1. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
RESONANCIA NUCLEAR
MAGNÉTICA
Dr. Carlos Azañero Inope
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Uno de los avances
tecnológicos más importantes
alcanzados en el campo de la
radiología digital ha sido las
imágenes de la Resonancia
Magnética.
A diferencia de las técnicas
que utilizan rayos X para
obtener imágenes, la
resonancia magnética emplea
campos magnéticos y
radiación no ionizante de
radiofrecuencia del espectro
electromagnético.
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Físico Edward Purcell de la Físico Felix Bloch de la
Universidad de Harvard Universidad de Stanford
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RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA
La Resonancia Magnética :
Técnica de Diagnóstico.
Origen : 1946
Creadores : Los Físicos Edward
Purcell y Felix Bloch (Recibieron
el premio Nobel de Física en
1952: estudiaron el
comportamiento de los núcleos
atómicos en un campo magnético.
Descubrieron que los núcleos absorbían energía de las ondas de
radio de ciertas frecuencias específicas.
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RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA
Raymond Damadian, demostró
que existían diferencias
significativas en los parámetros de
RM entre los tejidos sanos y
diversos tumores.
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RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA
En 1972, P Laterbur (New York)
se dio cuenta que era posible
utilizar esta técnica para
producir imágenes, llegando a
probarlo con seres humanos.
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RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA
La técnica produce imágenes de
alta calidad de los órganos y
estructuras del cuerpo, lo que
permite hacer estudios de
múltiples lesiones y
enfermedades, incluso en sus
etapas iniciales.
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Imagen de resonancia nuclear
Imagen de TAC es algo borrosa
magnética es mucho mas precisa.
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RESONANCIA NUCLEAR
MAGNETICA
Utiliza un campo magnético
intenso, ondas de radio y una
computadora para crear
imágenes.
La RNM permite visualizar
estructuras de tejido blando:
ligamentos y cartílago, y ciertos
órganos como los ojos, el
cerebro y el corazón.
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RESONANCIA
NUCLEAR MAGNETICA
Se pueden obtener imágenes
de RM en los planos sagital,
coronal y transversal con la
misma resolución.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Densidad
Electrónica
El Átomo consta de un núcleo rodeado por una
densidad electrónica.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Los Electrones tienen dos componentes de momento angular: El
Orbital y el Spin.
El Orbital : movimiento alrededor del núcleo.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
El Spin : giro sobre si mismo
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
El núcleo se compone de
protones y neutrones, ambos
denominados nucleones.
17. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Los protones tienen carga
eléctrica positiva y están
girando constantemente
alrededor de un eje, este
movimiento se llama spin.
18. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
La carga positiva del protón
es una carga eléctrica en
movimiento, o sea, una
corriente eléctrica. Se
sabe que una corriente
eléctrica produce un campo
magnético.
Por lo tanto, el Protón tiene su propio campo magnético, con lo que
podemos considerarlo como un pequeño Imán.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
El movimiento orbital de las cargas dentro del núcleo es equivalente a
una pequeña corriente eléctrica que viaja a través de un diminuto aro
de alambre que genera un pequeño campo magnético.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
La dirección del campo
magnético producido por
los nucleones se expresa
en términos del momento
magnético.
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Nikola Tesla (Никола
Тесла), serbio nacido en
Similjan, Croacia (entonces
Austria-Hungría), el 10 de
julio de 1856.
Fue físico, matemático,
ingeniero eléctrico y célebre
inventor. Falleció en Nueva
York, EEUU el día 17 de enero
de 1943
En su honor se llamó Tesla a la
unidad de inducción
magnética en el Sistema
Internacional de Unidades
22. PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
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Los campos magnéticos se
miden en unidades conocidas
como Tesla.
Un Tesla equivale a 10 000
Gauss. El valor del campo
magnético de la tierra es de
0.3-0.7 Gauss.
23. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Los materiales con propiedades magnéticas tienden a alinear sus
momentos magnéticos en la dirección de las líneas del campo
magnético externo aplicado
Momento
Magnético
B0 : Campo Magnético
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Cuando colocamos los protones en un campo magnético externo
potente y uniforme , al ser como pequeños imanes, se alinea con
dicho campo.
S
N
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
La alineación se hace de dos
formas: Paralelo y Antiparalelo.
S
N
ANTIPARALELO PARALELO
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Los Protones al estar alineados
en paralelo o antiparalelo a las
líneas del campo magnético, se
mueven alrededor de él, este
movimiento se llama
PRECESION.
S
N
ANTIPARALELO PARALELO
28. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Los núcleos que poseen movimiento de precesión pueden absorber
energía cuando son expuestos a impulsos de ondas de
radiofrecuencia (RF), si estas tienen las misma frecuencia que la
precesión nuclear : RESONANCIA
Ondas
de RF
Ondas
de RF
S
N
ANTIPARALELO PARALELO
29. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Cuando desaparecen las Ondas RF, los núcleos excitados se relajan, es
decir, liberan el exceso de energía que han absorbido en forma de una
onda de RF.
ANTENA Ondas
de RF
Ondas
de RF
S
N
ANTIPARALELO PARALELO
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Esta onda de radio que es transmitida por los núcleos constituye la
señal de la RM.
ANTENA Ondas
de RF
Ondas
de RF
Señal
S
N
ANTIPARALELO PARALELO
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
ANTENA Ondas
de RF
Ondas
de RF
Señal
S
PROTON
N
ANTIPARALELO PARALELO
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El momento magnético
neto, también llamado
magnetización neta, es
la base para la creación
de la señal de
Resonancia Magnética.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Bloch y Purcell demostraron que ciertos núcleos sometidos a la
acción de campos magnéticos potentes, estos núcleos podían
absorber energía de radiofrecuencia (RF) y luego liberarla en forma
de energía de RF, para ser captada por una antena.
Energía de
RF
Fenómeno Físico:
Resonancia Magnética
Campo
magnético núcleo
Frecuencia: Frecuencia de
resonancia
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LA BASE DE LOS ESTUDIOS DE IMAGEN POR
RM, es el comportamiento de los núcleos de los átomos
de Hidrógeno bajo la influencia de campos magnéticos.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
EL ATOMO DE HIDROGENO
Actualmente, las imágenes de
RM se basan en el elemento
Hidrógeno, en cuyo núcleo solo
hay un protón.
Es el elemento más abundante
del cuerpo.
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
EL ATOMO DE HIDROGENO
Posee la estructura atómica
más simple.
Los átomos de Hidrógeno son
muy abundantes en el
organismo humano ( 70%
agua), siendo por lo tanto su
núcleo una elección natural
para aplicar las técnicas de
resonancia magnética en el
cuerpo humano.
El núcleo del Hidrógeno es el que produce la señal de RM más potente.
37. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Dentro del cuerpo: Los
átomos de hidrógeno se
orientan en forma
aleatoria.
Si se aplica un campo
magnético B0, la
interacción de éste con los
núcleos móviles con carga
positiva hará que cada
protón empiece a rotar con
un movimiento
precesional (movimiento
que describe un cono de
giro)
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PRINCIPIOS DE FUNCIONAMIENTO
Protón constituidas por Quarks
39. Dr. Carlos Azañero Inope - UAP
PASOS ELEMENTALES DE LA
RESONANCIA MAGNETICA
CAMPO MAGNETICO RADIOFRECUENCIA
NUCLEOS DE HIDROGENO
Absorción de Energía : RESONANCIA
Liberación de Energía : RELAJACION
SEÑAL DE RELAJACION
IMAGEN DE RM
41. APLICACIONES DE LA RM
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NEUROLÓGICAS: Proporciona imágenes
de mayor resolución que la TC para las
estructuras nerviosas.
42. APLICACIONES DE LA RM
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LOS TUMORES
CEREBRALES
43. APLICACIONES DE LA RM
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Hematoma y edema
en su periferia
47. APLICACIONES DE LA RM
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OTORRINOLARINGOLOGIA: Se puede
estudiar alteraciones de oídos, senos
paranasales, boca y garganta.
49. APLICACIONES DE LA RM
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APARATO LOCOMOTOR. Permite localizar lesiones óseas o
musculares de todo tipo y en cualquier región del organismo. Es el
único procedimiento que permite ver los ligamentos.
50. APLICACIONES DE LA RM
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En General, puede ser
utilizada para visualizar
estructuras como corazón,
pulmones, glándulas
mamarias, hígado, vías
biliares, bazo, páncreas,
riñones, útero, ovarios,
próstata, etc.
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RESONANCIA DE LA ARTICULCION
TEMPOROMANDIBULAR
Es el estudio que mejor valora la
integridad de las articulaciones
temporo-mandibulares, tanto sus
estructuras óseas, como los
meniscos y los músculos de la
masticación.
Se realizan en el plano sagital y en
el plano coronal, así mismo con
boca cerrada y con boca abierta.
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VENTAJAS
No utiliza radiación ionizante,
reduciendo el riesgo de mutaciones
celulares o cáncer.
Permite cortes muy fines de ½ mm
o 1 mm e imágenes muy detalladas.
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VENTAJAS
Permite la adquisición de imágenes
multiplanares ( axial, sagital y
coronal).
Detecta muy rápidamente los
cambios en el contenido tisular de
agua.
Plano Sagital
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VENTAJAS
No causa dolor.
El paciente tiene en todo momento
comunicación con el médico.
La calidad de las imágenes obtenidas se puede mejorar al utilizar medios de
contraste paramagnéticos vía intravenosa (Un fluido llamado GADOLINIO).
Esto hace que las áreas anormales se iluminen en la RMN y sean más fáciles
de distinguir luego.
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DESVENTAJAS O LIMITACIONES
DE LA RM
La Larga duración del examen
( entre 30 y 60 minutos).
El costo económico ( superior
a otros estudios similares).
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DESVENTAJAS O LIMITACIONES
DE LA RM
Los problemas planteados por
dispositivos de soporte vital
(apoyo ventilatorio mecánico,
marcapasos), materiales
ferromagnéticos (material de
osetosíntesis) que interfieren en
la calidad de la imagen.
Sensación de Claustrofobia.