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Radiaciones Ionizantes 
Ing. Luis Bermúdez Jiménez 
Programa Control de Radiaciones 
Ministerio de Salud 
San Jose, Costa Rica www.reeme.arizona.edu
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¿Qué es radiación? 
Es la propagación de energía a través del espacio. 
Puede ser en forma de radiación 
electromagnética 
O en forma de un flujo de partículas
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Radiación Artificial: Creada por el 
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U 235 
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Radiación Natural :  Proviene de la Naturaleza y 
se encuentra presente en el agua­ animales – 
plantas­ suelos – cosmos ­ Hombre .
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Radiaciones Ionizantes 
Son  radiaciones  electromagnéticas  o 
flujos  de  partículas  que  tienen  la 
energía suficiente como para romper las 
uniones moleculares, formando iones. 
Están  constituidas  por  los  rayos  X, 
rayos gamma, las partículas alfa, beta y 
los neutrones
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FOTON 
Rx 
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ION + 
ION  ­ 
Fenómeno de Ionización
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EFECTOS BIOLOGICOS 
1.  Las  radiaciones  pueden  interacturar  en 
cualquier parte de la célula. 
2.  Los  efectos  producidos  por  las  radiaciones 
no  se  distinguen  de  otros  producidos  por 
otros agentes externos ( químicos etc). 
3.  Los efectos no se manifiestan imediatamente 
pueden pasar dias, meses o años. 
4.  Existe  una  relación  directa  del  efecto 
biológico con respecto a las dosis recibidas.
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Efectos Biológicos Directos 
A nivel celular, las células 
pueden: 
•Inhibición de la reproducción 
celular 
•Reparación de  la lesión 
acertada o fallida. 
•Muerte celular 
Daño en las hélices del ADN
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Efectos Biológicos Indirectos 
H 2 O 
H + OH 
OH+OH = Peróxido de 
Hidrógeno 
80% de agua
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Radiosensibilidad 
•  La célula menos radiosensible es la que se 
reproduce menos  (sistema nervioso). 
•  La célula  más radiosensible es  la  que  se 
reproduce  más    (células  reproductoras, 
tejido neoplásico maligno, sangre). 
Relación directa con la cantidad de ADN en la célula
¿Qué se tiene en el país? 
43 Industrias registradas y con PSF.
3 Unidades de Cobalto 60 C.C.S.S.
2 Aceleradores lineales privados
1 Braquiterapia de alta tasa de dosis privada y 1 estatal
370 Equipos de rayos X diagnóstico C.C.S.S. y privados
600 Equipos de rayos X odontológico
3000 Personas ocupacionalmente expuestos a radiaciones
ionizantes
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PRACTICA MEDICA 
v Brasil  fuente en deshuso 
vCosta Rica  Mala calibracion 
PRACTICA INDUSTRIAL 
v Iyanango  PERU 
ACCIDENTES RADIOLOGICOS
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•  Contaminación Interna. 
(inhalación o ingestión.) 
•  Contaminación del 
ambiente 
¿Qué puede pasar? 
“Posibles riesgos radiológicos” 
•  Irradiación externa 
(lesiones graves, 
discapacidades, MUERTES)
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ACCIDENTES RADIOLOGICOS 
GOIÂNIA, 
Brasil 
Ciudad: Goiânia (es la Capital 
del Estado de Goiâs). 
Población: 1 millón  de 
habitantes 
Area del accidente: Sección 
pobre de la ciudad 
Lugar: Instituto Goianio de 
radioprotección (IGR). Unidad 
de teleterapia abandonada 
Fecha del accidente: 13/Sept./87
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¿Qué ocurrió? 
•A finales de  1985 un instituto de radioterapia 
privado cambio de domicilio, dejando abandonado 
un equipo de teleterapia de Cs­137 sin notificar a la 
Autoridad Reguladora 
•El instituto donde se abandonó el equipo fue 
demolido parcialmente 
•El 13 de Septiembre de 1987, dos personas que 
estaban informadas sobre el abandonó del equipo, 
removieron la fuente del cabezal del equipo de 
radioterapia 
•Ellos trasladaron el cilindro que contenía la fuente a 
su hogar e intentaron desmantelarlo 
•En el intento, provocaron la ruptura de la cápsula
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¿Cómo fue descubierto el accidente? 
•Después que la cápsula fue rota, el resto de los 
componentes del cilindro fueron vendidos a un 
comprador de chatarra 
•Fragmentos de la fuente del tamaño de un grano de 
arroz fueron distribuidos entre varias familias 
•Transcurridos cinco días un cierto número de personas 
demostraron signos y síntomas gastrointestinales a 
consecuencia de la radiación 
•Una de las personas irradiadas asoció la aparición de los 
síntomas con el cilindro; informando de esta situación a 
las autoridades sanitarias de la zona 
•Esta acción inicio una cadena de eventos que 
permitieron descubrir el accidente
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Hechos Básicos 
•  Individuos monitoreados  =  112.800 
•  Personas contaminadas  =  271 
–  ropas y zapatos  =  120 
–  interna y externa  =  151 
•  Lesiones localizadas  =  28 
•  Hospitalización  =  20 
•  Daños en médula ósea  =  4 
•  Síndrome Agudo de Radiación =  8 
•  Casos fatales  =  4
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•  Trabajos de 
descontaminación 
(calle 57) 
Accidente de Goiânia
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•  Cabezal de la fuente 
Cs­137 recuperado 
CABEZAL 
Accidente de Goiânia
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•  Personas afectadas 
durante el accidente 
Accidente de Goiânia
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ACCIDENTES RADIOLOGICOS 
SAN JOSÉ, Costa Rica 
22/Agosto/1996
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Síntesis del accidente 
n  ¿Donde ocurrió? 
l  En  el  hospital  de  San  Juan  de  Dios  en 
San José, Costa Rica, al remplazarse la 
fuente de Co 60  del equipo el 22 de Agosto 
de 1996 
n  ¿Qué sucedió? 
l  Al  calibrarse  el  equipo  con  la  nueva 
fuente, se comete un error en el cálculo 
de la tasa de dosis
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n  ¿Qué sucedió? 
l  Lo  anterior  provocó  que  se  le 
suministrara  a  los  pacientes  una  dosis 
mayor a la prescrita (50 al 60%) 
l  El 27 de Septiembre de 1996 se detienen 
las tratamientos (34 días después). Hasta 
ese  entonces  se  habían  tratado  115 
pacientes 
l  Ante la gravedad de las lesiones se 
solicita ayuda oficial al OIEA y OPS
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•  1 ­ con efectos graves y posibles daños en el futuro 
debido a la sobreexposición 
•  32 ­ con efectos no graves, bajo riesgo o sin efectos 
•  2 ­  detuvieron el tratamiento (subdosis) 
•  13 ­ no examinados 
•  16 ­ muertos por la sobreexposición de acuerdo al 
estudio forense 
•  4 ­ muertos con posible relación por sobreexposición 
•  35 ­ muertos, no relacionados a la sobreexposición 
•  9 ­ no se tienen suficientes datos para diagnosticar 
Consecuencias 
“Datos actualizados hasta Julio/1999”
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lUlcera severa incurable 
(necrosis grado 3) 
(dosis de 15 Gy/fracción) 
Consecuencias en pacientes 
•Pacientes con depilación permanente 
como resultado de una sobreexposición 
y con altos riesgos de necrosis cerebral 
y daños en la médula espinal 
•  Pigmentación profunda, 
sobreexposición del intestino, 
provocando diarrea con sangre 
persistente, obstrucción intestinal 
y anemia.
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ACCIDENTES RADIOLOGICOS 
YANANGO, Perú 
20/Febrero/1999
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•  Experiencia de la compañía: 19 años 
(gammagrafía) 
•  1882: un caso de robo de una fuente de 
gammagrafía 
•  Fuente radiactiva involucrada: entró al país sin 
previa notificación a la Autoridad 
reguladora 
Antecedentes
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•  ¿Donde ocurrió? 
–  Emplazamiento  en  construcción  de  una  central 
hidroeléctrica en Yanango 
–  Distancia de Lima: 300 km., al este 
–  Distrito: San Roman, Dpto de Junín 
•  ¿Qué sucedió? 
u  Una  persona  no  autorizada  afloja  los  tornillos  del  cierre  de 
seguridad para liberar la fuente radiactiva (2­3 minutos demora 
esta operación) 
u  No  se  requiere  de  la  llave  para  liberar  la  fuente,  solo  con  un 
destornillador 
Síntesis del accidente
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Características del equipo 
•  Marca: SPEC T­2 
•  Actividad. Máx.: 3.7 TBq 
•  Radionúclido: Ir 192 
•  Actividad.:1.37 TBq (en la fecha 
del accidente) 
Cierre de 
seguridad 
de la fuente
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•  Liberación de los tornillos del 
cierre de seguridad 
•  La fuente puede quedar libre 
Síntesis del accidente
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•  4:00  pm:  Un  trabajador  (soldador)  en  el 
emplazamiento,  por  desconocimiento, 
recoge  una  fuente  de  gammagrafía  192 Ir 
abandonada dentro de una tubería 
•  La guarda en su bolsillo trasero de su 
pantalón 
Síntesis del accidente (cont.)
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•  Viaja en Omnibus a su casa 
•  Durante  el  viaje  (30  minutos)  estuvo 
acompañado  por  15  personas  (a  una  distancia 
entre 0.5 ­ 2 m). 
•  El  enrojecimiento  de  la  piel  lo  asocia  a  una 
picada de insecto 
•  Se aplica compresas calientes 
•  La esposa estuvo sentada sobre el pantalón con la 
fuente  (5  ­  10  minutos)  mientras  lactaba  a  su 
bebé (18 meses de edad) 
Síntesis del accidente (cont.)
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l Sobreirradiación: 1 persona 
l Exposición: 18 personas 
•  Lesión 16 días 
después del 
accidente 
(8/marzo/99) 
•  Efectos en la pierna 
(70 días después del 
accidente; 3/mayo/99 ) 
•  Efectos en la pierna 
(13:00 h, 21/02/99 ) 
Consecuencias
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•  Amputación de la pierna 
(18/octubre/99) 
•  Infección severa 
(14/diciembre/99 ) 
Consecuencias
34 
VISION AMPLIA DEL MANEJO DE 
LAS EMERGENCIAS 
•  Accidentes  de  Transporte  (carreteras,  trenes,  mar, 
aire). 
•  Accidentes Ocupacionales. 
•  Fuego, Diluvio , Huracanes, Tornados. 
•  Caídas  de  Rocas,  Deslizamientos  de  Barro, 
Avalanchas. 
•  Actividades Terroristas , Explosión de Bombas. 
•  Explosiones de Gas, Accidentes en Minas. 
•  Productos Tóxicos y Descargas Químicas. 
•  Erupciones Volcánicas  y Terremotos. 
•  Accidentes Nucleares y Emergencias Radiológicas.
35 
Accidentes Nuclear y 
Radiológicos 
•  ACCIDENTE NUCLEAR 
Dispositivo de una reacción en cadena 
–  Ejemplos: Planta Nuclear, Reactor de Investigación y Sub­ 
marino Atómico. 
•  ACCIDENTE RADIOLOGICO 
Toda fuente de radiación ionizante capaz de 
producir daño a la salud. 
–  Ejemplo:  Fuentes  médicas  para  radioterapia,  transporte  de 
material  radiactivo,  facilidades  para  irradiación,  uso  de 
material  radiactivo  en  investigación,  fuentes  selladas 
utilizadas en industria y medicina (robo, pérdida o extravió, 
fuente expuesta o pérdida de blindaje), reingreso de satélite y 
dispersión de plutonio.
36 
Respuesta Radiológica y 
Respuesta No­Radiólogica 
•  La mayoría de los elementos de respuesta 
son los mismos. 
•  Muchas de las Organizaciones son las 
mismas. 
•  Los problemas radiológicos pueden ser 
parte del problema global. 
•  Las operaciones de la respuesta deberán 
estar entrelazadas de forma efectiva. 
•  Integración de los respondedores.
37 
OBJETIVOS PRACTICOS DE LA 
RESPUESTA DE EMERGENCIA 
•  Mitigar las consecuencias radiológicas en un 
accidente. 
•  Prevenir efectos determinísticos. 
•  Proveer primeros auxilios y tratamiento de 
lesionados. 
•  Reducir efectos estocásticos. 
•  Reducir los efectos psicológicos. 
•  Proteger el ambiente y propiedades. 
Considerando restricciones políticas y 
económicas.
38 
Institucionalizar un sistema de 
clasificación de emergencias 
Clase  Descripción 
Alerta 
Emergencia 
general 
Acciones dentro del 
Emplazamiento 
Acciones fuera  del 
Emplazamiento 
Activación parcial de la 
respuesta 
Apoyo a sala de control. 
Incrementar el alerta 
Falla importante en la seguridad. 
Una combinación de incidentes 
con daños  en el núcleo. Altas 
dosis en el emplazamiento 
(on­site) 
Activación  completa  de  la 
respuesta en el emplazamiento. 
Monitoreo  riguroso  de  ambiente 
y personas. Evacuación y refugio 
del personal no esencial 
Activación completa de la respuesta. 
Condición de riesgo mayor: 
Descarga al ambiente. 
Serios daños en el núcleo, altas 
dosis fuera del emplazamiento 
(off­site) 
Activación completa de la 
respuesta de emergencia dentro y 
fuera del emplazamiento. 
Ejecutar acciones protectoras 
fuera del emplazamiento. 
Implementar acciones protectoras 
con carácter urgente fuera del 
emplazamiento. Notificar al O.I.E.A 
y países fronterizos. 
Emergencia 
en el  sitio 
Degradación de la seguridad 
Condiciones desconocidas.
39 
RESUMEN 
•  Todas las actividades ejecutadas en la preparación 
para  la  atención  de  accidentes  radiológicos 
deberán  estar  centradas  en  lograr  una  efectiva 
RESPUESTA en escena. 
•  El PLANEAMIENTO es la función primaria de la 
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