1.
HISTORIA DE LA CIRUGÍA Dr. Pedro Manuel Tamayo Tapia Facultad de Medicina Humana UCSM 2005

2.
Historia antigua <ul><li>Se pierde en el tiempo </li></ul><ul><li>Civilizaciones en ciclos y periodos? </li></ul><ul><li>Modelo de pila atómica fosilizada </li></ul><ul><li>La naturaleza cura </li></ul><ul><li>Cirujano antiguo: manejo de heridas, hemorragias, trepanaciones </li></ul>

4.
Egipto <ul><li>Papiro de Edwin Smith, 1600 años AC, (copia) 48 casos de heridas, a capite at calcem </li></ul><ul><li>Elementos: racional-empírico, mágico-religioso </li></ul><ul><li>Técnicas de momificación </li></ul>

6.
India <ul><li>Susruta: descripción de más de 100 instrumentos quirúrgicos </li></ul><ul><li>Cirugía plástica, restauración de orejas y nariz </li></ul>

8.
Grecia <ul><li>Hipócrates, y autores hipocráticos ; libros sobre fracturas, luxaciones y otros trastornos quirúrgicos </li></ul><ul><li>Libro “Sobre Cirugía”, 400 AC , vendajes para distintos tipos de lesiones. Técnica quirúrgica </li></ul><ul><li>70 libros de las obras hipocráticas </li></ul>

9.
<ul><li>La Ilíada: un tratado de cirugía “Corta con tu cuchillo el dardo agudo y cruel, lava con agua tibia la sangre de la herida y aplica sobre ella cierta raíz amarga que aplasta con sus propias manos y que tiene propiedades analgésicas. La herida se seca, la sangre cesa de manar y los dolores se calman”. </li></ul>

11.
Roma <ul><li>Aulus Cornelio Celso, siglo I DC, su obra “De Medicina” (impresa en 1478). </li></ul><ul><li>Tétrada de Celso sobre inflamación. Libro III </li></ul><ul><li>Sobre cirugía, comentarios en el Prooenium del libro VII: La tercera parte del arte de la medicina que cura con las manos… </li></ul>

13.
Edad Media <ul><li>Galeno, concepto humoral de la enfermedades </li></ul><ul><li>La cirugía pasó a ser oficiosa, y se separa de la medicina. </li></ul><ul><li>Retroceso o estancamiento de la cirugía durante 1500 años </li></ul><ul><li>Colegio San Cosme en París </li></ul><ul><li>Real Colegio de Cirujanos de Inglaterra, 1800, Jorge III </li></ul><ul><li>Siglo XVI Thomas Vicary: cualidades del cirujano </li></ul><ul><li>Paracelso: reunión entre medicina y cirugía </li></ul><ul><li>Ambroise Paré, cirujano militar en Francia </li></ul><ul><li>Conocimiento de la Anatomía </li></ul><ul><li>Invención de la pólvora </li></ul>

15.
Anatomía <ul><li>Escuela de Alejandría de los tiempos helénicos </li></ul><ul><li>Renacimiento en el siglo XVI. Grandes artistas de la pintura y la aparición de la imprenta </li></ul><ul><li>Primer manual de disección de Mondino de Luzzi 1316 </li></ul><ul><li>De humani corporis fábrica de Andreas Vesalius en 1543. Epítome guía para estudiantes </li></ul>

17.
Patología y Cirugía Experimental <ul><li>John Hunter (1728-1793), padre de la cirugía experimental: cirugía, fisiología y patología. La inflamación, el primer principio de la cirugía </li></ul><ul><li>Estudio sobre ligadura de vasos arteriales en casos de aneurisma </li></ul><ul><li>Carácter científico de la cirugia </li></ul>

19.
Anestesia y Antisepsia <ul><li>William Morton, Anestesia con éter (1846) </li></ul><ul><li>Joseph Lister, Iniciador de la cirugía antiséptica (1827, 1912) </li></ul><ul><li>Limpieza de las salas del hospital y cirugía limpia </li></ul><ul><li>Louis Pasteur, Descubridor de la teoria microbiana de la enfermedad (1822, 1895) </li></ul>

22.
Cirugía Abdominal <ul><li>Extirpación de órganos: Apéndice, Vesícula Estómago, Hernias, Obstrucción Intestinal </li></ul><ul><li>Principio básico de la Sutura Intestinal </li></ul><ul><li>Charles Mc Burney, (1889) Apendicitis </li></ul><ul><li>Theodor Billroth, (1881) Resección Gástrica </li></ul>

24.
Fisiología y Cirugía <ul><li>Siglos XIX y XX: Impulso de la cirugía en base a los conocimientos sobre fisiología </li></ul><ul><li>Magendie, Claude Bernard en Francia </li></ul><ul><li>Heidenhain en Alemania </li></ul>

26.
Entrenamiento del Cirujano <ul><li>William Halsted, (1852, 1922) Profesor de cirugía, operación de hernias y cáncer de mama, uso de guantes de caucho, cirugía cuidadosa </li></ul><ul><li>Sistema de residencia quirúrgica </li></ul><ul><li>Modelo alemán de Von Langenbeck </li></ul><ul><li>Theodor Kocher, (1909) Recibió el premio Nobel </li></ul>

28.
Otras Especialidades Quirúrgicas <ul><li>Neurocirugía y Cirugía Torácica </li></ul><ul><li>Trepanación de cráneo </li></ul><ul><li>Cirugía de corazón </li></ul><ul><li>Hipotermia y Bombas de circulación extracorpórea, respiradores a presión positiva </li></ul>

29.
Trasplante de órganos <ul><li>Cirujanos hindúes: Trasplante de piel </li></ul><ul><li>Cultivo de células y tejidos o explante Harrison (1907) </li></ul><ul><li>Alexis Carrel (1912) Premio Nobel, sutura de vasos sanguíneos, técnica de espatulación </li></ul><ul><li>Christian Barnard (1967) Trasplante de corazón </li></ul>

32.
Cirugía moderna <ul><li>Cirugía de invasión mínima </li></ul><ul><li>Cirugía de Día </li></ul><ul><li>Cirugía Laparoscópica </li></ul><ul><li>Robotización: Cirugía a distancia </li></ul><ul><li>Microcirugía </li></ul>

34.
Época precolombina y virreynal <ul><li>Tomaca: Valle costeño, Majes, provincia de Castilla </li></ul><ul><li>Hallazgo: Tumi de bronce, cuchillo alargado, bisturí, dos estiletes o cánulas, un estilete labrado en hueso con cabezal tallado, agujas de obsidiana. </li></ul><ul><li>Instrumental médico quirúrgico o mágico religioso </li></ul><ul><li>Antigüedad: 300 AC a 600 DC (Dr Max Neyra) </li></ul><ul><li>Arequipa época preinca e inca </li></ul><ul><li>Conocimientos avanzados de propiedades de hierbas y plantas </li></ul><ul><li>Medidas sanitarias y de salud pública </li></ul><ul><li>Ambientación y medio ecológico </li></ul><ul><li>(Carlos Monge Fray Bartolomé de las Casas) </li></ul>

36.
<ul><li>España: Palencia (1190) Se funda la primera universidad Salamanca (1215) </li></ul><ul><li>Academia de Castilla (1265) Alfonso X El Sabio con profesores judíos y árabes de córdoba y Toledo </li></ul><ul><li>Tribunal de alcaldes examinadores (1300) Juan II Examinar médicos y cirujanos, igual que el tribunal de Protomedicato (1477) de los reyes católicos (autopsias) </li></ul><ul><li>Cirugía (barberos). En 1490 Amigüet y Vías: Escuela práctica </li></ul><ul><li>Aparición de la imprenta </li></ul><ul><li>1532 Llegada de españoles a Perú </li></ul><ul><li>Mestizaje cultural: Árbol de la Quina (malaria) </li></ul><ul><li>Colón Primer viaje: Maestro Juan y Cirujano Alonso </li></ul><ul><li>Segundo viaje: Dr. Diego Alvarez, médico </li></ul><ul><li>investigador en biología </li></ul><ul><li>Francisco López fue el primer cirujano español en el perú </li></ul>

37.
Francisco López

38.
<ul><li>Arequipa: 1539 Bachiller Juan de nava Cirujano </li></ul><ul><li>Felipe II en 1573 normó que los hospitales funcionaran en los claustros de las iglesias. </li></ul><ul><li>Enfermedades contagiosas, casas alejadas </li></ul><ul><li>Hospital de San Juan (1552) Licenciado Marco Antonio (Ns Remedios) </li></ul><ul><li>El consejo de indias (1600) autoriza a los hermanos de San Juan de Dios la administración de hospitales. 1664 en Arequipa Hospital de San Juan de Dios </li></ul><ul><li>Hospital de la orden Betlemita (San Camilo de Letis) Hospital de los agonizantes </li></ul>

39.
La Republica <ul><li>1848 Junta de Beneficencia Pública: Luis Gamio Mayordomo </li></ul><ul><li>1912 El hospital de San Juan de Dios deja de atender </li></ul><ul><li>El hospital Goyeneche: Legado de la familia Goyeneche en 1912 se inaugura el pabellón de Infecto Contagiosas </li></ul><ul><li>Inicio de construcción en 1904 (José Pardo) </li></ul><ul><li>Inicio de funciones en febrero de 1912 </li></ul><ul><li>Catalogado como uno de los mejores hospitales de Sudamérica </li></ul>

41.
Algunos Médicos en Arequipa <ul><li>Ladislao Corrales Díaz </li></ul><ul><li>Primer director del hospital Goyeneche </li></ul><ul><li>Jacobo Dickson Hunter </li></ul><ul><li>Tesis, psoriasis y lepra. Aplicó cirugía y medicinas modernas </li></ul><ul><li>José Polar garzón </li></ul><ul><li>Historia y conversatorio clínico </li></ul><ul><li>Luciano Bedoya </li></ul><ul><li>Medico del hospital Goyeneche y vicerrector de la UNSA </li></ul><ul><li>José Morales Alpaca </li></ul><ul><li>Inventor de los fórceps Morales, precursor de la ginecología y obstetricia, practicó la primera traqueotomía </li></ul><ul><li>Manuel Perez Aranibar </li></ul><ul><li>Fundó la sociedad de beneficencia Pública en 1840 </li></ul><ul><li>Augusto Perez Aranibar </li></ul><ul><li>Contribuye con la construcción del hospital Arzobispo Loayza en Lima </li></ul><ul><li>Constantino Carvallo </li></ul><ul><li>(Lima) Practica la primera colecistectomia y la primera histerectomía en 1894 </li></ul>

42.
<ul><li>Edmundo Escomel </li></ul><ul><li>miembro de sociedades científicas nacionales y extranjeras, hizo estudios sobre la cara blanca y las despigmentaciones cutáneas </li></ul><ul><li>Honorio Delgado Espinoza </li></ul><ul><li>Llamado el campeón del psicoanálisis </li></ul>

43.
<ul><li>En 1910 se funda la primera sociedad médica de Arequipa y luego la sociedad médico quirúrgica </li></ul><ul><li>El hospital Obrero se funda el 25 de Noviembre de 1944. Director Juan Philips </li></ul><ul><li>El hospital Honorio Delgado inaugurado el 18 de Julio de 1960. Primer director Carlos López Oré con 825 camas </li></ul><ul><li>Hospital del Empleado se inauguró el 2 de Abril de 1962. Primer director Francisco Guerrero Burga </li></ul>La República

44.
La Enseñanza de la Medicina en Arequipa <ul><li>Colegio Nacional de la Independencia Americana </li></ul><ul><li>Colegio San Francisco </li></ul><ul><li>Facultad de medicina de los años 1866 a 1876 </li></ul><ul><li>Facultad de medicina de la Universidad Nacional de San Agustín </li></ul><ul><li>Facultad de medicina de la Universidad Católica de Santa María </li></ul>