1. Важкий шлях до успіху подолання безпліддя.Стан та перспективи розвитку ДРТ в Україні Президент УАРМ професор О.М.Юзько Одеса,23.09.2011

6. Абсолютне число зареєстрованих випадків жіночого та чоловічого безпліддя в Україні (національний регістр 2010 року )

7. Поширеність ж іночого безпліддя на 1000 жінок фертильного віку (2009 р.) Луцьк 4,86 Рівне 2,73 Житомир 4,86 Чернігів 4,02 Суми 3,19 Харків 2,60 Луганськ 2,23 Донецьк 2,82 Запоріжжя 11,97 Херсон 4,44 Сімферополь 3,38 Севастополь 2,98 Кіровоград 3,39 Полтава 4,05 Миколаїв 3,06 Одеса 4,06 Черкаси 3,52 Вінниця 4,74 Чернівці 2,89 Ужгород 4,27 Львів 2,88 Ів.-Франківськ 3,51 Тернопіль 3,59 Хмельницький 3,22 КИЇВ 3,53 2,92 Дніпропетровськ 4,13 >4,0 3,0-3,9 2,0-2,9 Україна – 3,78

8. Поширеність чоловічого безпліддя на 1000 осіб (2009 р.) 0,11 0,12 0,35 0,11 0,33 0,26 0,17 0,20 0,97 1,53 0,04 0,30 0,21 0,39 0,70 0,08 0,60 0,24 0,21 1,48 7,09 0,46 0,31 1,98 0,02 0,27 0,29 – 0,77

9. Структура безпліддя в Україні (2009 рік )

12. Сучасні медичні технології в репродуктивній медицині Традиційні методи діагностики та лікування Ендоскопічні методи діагностики та лікування Допоміжні репродуктивні технології

13. Алгоритм лікування різних форм безпліддя (наказ МОЗ України №582 від 15.12.2003 р.) Ановуляція лікування 3-6 міс (гіперпролактинемія 6-24 міс) неефективність -> розширення діагностики КІО 3-6 міс неефект.-> запліднення Трубного походження лапароскопія КІО 3-6 міс запліднення Маткового походження гіпоплазія, аплазія ендометрію відсутність матки аномалії розвитку матки синехії в матці СМ лапароскопія, гістероскопія Шийковий фактор КІО+ІСЧ до 6 міс неефект.-> запліднення Чоловічий фактор олігоастено І-ІІ ст олігоастено ІІІ, азооспермія лікув. 3-4 міс ІСЧ ІСД або ІС S І Інші форми урогенітальна інфекція ендометріоз лікування до 3 міс лапароскопія, гормональна тер. або КІО+ІСЧ,ЗІВ Нез’ясованого генезу КІО+ІСЧ до 3 міс неефект.-> запліднення міома матки лапароскопія, неефект.-> СМ гормон. терапія КІО (+ІСЧ) КІО

14. Територіальне місце розташування центрів репродукції людини в Україні та кількість виконаних в цих регіонах циклів ДРТ станом на 2007/2008 р.р. 729/880 675/729 74/72 135/141 3280/5850 887/909 1667/1890 124/214 16/3 210/293 Україна - 10982

15. Регістр звітності клінік ДРТ в Україні (нацрегістр 2010 ) Регістр ESHRE 2011року-дані за 8291 цикл в2009 р подали 15 клінік, в 2010 році-дані за 7454 цикли в 2008 р подали 12 клінік

16. Кількість розпочатих циклів допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010)

17. Кількість клінічних вагітностей (абсолютні числа /частота, % ) при цикл ах допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010 ) 269/ 21,89% 268/ 23,45% 360/ 24,05% 551/ 30,76% 652/ 26,99% 1044/ 30,39% 1657/ 33,07% 1816/ 33,57% 2759/ 35,44% 3933/ 35,81%

18. Структура розпочатих лікувальних циклів (нацрегістр 2010 ) 1999 рік 2008 рік

19. врачи-репродуктологи назначают прогестерон в капсулах в 49% случаев, внутримышечный прогестеронв 10% всех циклов ЭКО, и натуральный прогестерон в виде геля в 34% циклов. Врачами репродуктивных клиник в мире используется только натуральный прогестерон

20. Закінчення клінічних вагітностей при цикл ах допоміжних репродуктивних технологій в Україні (нацрегістр 2010 ) 8.78 20.95 4.12 0.26 0.65 2008 6.64 20.49 5.28 0.03 1.26 2007 5.61 17.26 7.05 0.28 1.20 2006 5.28 19.06 6.08 0.22 1.04 2005 5.79 15.63 7.02 0.12 0.79 2004 8.03 13.33 3.52 0.21 0.87 2003 8.88 14.01 3.96 0.00 0.73 2002 6.75 11.62 3.67 0.33 0.60 2001 5.69 10.76 4.37 0.09 0.09 2000 2.28 7.49 4.23 0.08 0.33 1999 Пологи двома і більше живими плодами Пологи одним живим плодом Аборт спонтанний Аборт за медичними показаннями Ектопічна вагітність На 100 розпочатих циклів Рік розпочатих лікувальних циклів ДРТ

21. Динаміка народжуваності в циклах ДРТ (нацрегістр 2010 ) Зареєстровано народження 12713 дітей після ДРТ в Україні ( 0,8% в 2008 році від народжених )

22. Кількість перенесених ембріонів у циклах ДРТ (Україна, 2008 р., %) 0,24 12,5 0,08 0 6 і більше 1,7 40,0 0,9 55,6 5 17,4 59,04 35,2 40,5 35,3 44,05 10,3 23,4 ICSI Вагітності 6,4 49,8 47,3 43,5 32,4 35,6 12,7 26,03 IVF Вагітності 4 3 2 1

23. Інсемінація спермою чоловіка/ донора <3 5 років 3 5 -39 40+ Всього Цикли 1 077 / 605 353 / 187 48 /18 1478 / 810 Вагітність % 20,3 20,4 8,3 20 ,0/ 20,9 Роди% 17,3 15,9 2,1 16,4 / 15,3

25. Якщо подумати! На бензин в рік Ви витрачаєте грошей більше! Ваші витрати на курс лікування будуть складати 100-200 $ в розрахунку на кожний місяць вагітності ! Процедура за ці гроші достатньо эфективна ! За ці гроші Ви отримаєте результат і не будете більше їх витрачати ! Вартість – один із показників якості ! Процедура запліднення економить Ваш час !!!

26. Дякую за увагу!