2. HISTORIA RCP.
Elías llegó a la casa y
encontró en su cama a
un niño muerto,… se
hincó al borde del
camastro y puso su Galeno 177 a.c.
boca sobre su boca, sus con un fuelle intentó
ojos sobre sus ojos y inflar los pulmones de
sus manos sobre sus un animal muerto
manos y se colocó
sobre él, el calor
retorno a su carne, lo
colocó 7 veces en total,
el niño estornudo y
abrió los ojos
RCP ToMaV
3. HISTORIA RCP.
La Academia de Ciencias de
Paris, (1740)
recomienda oficialmente
Variaciones para comprimir el pecho
La respiración boca-boca en región anterior y posterior.
para personas ahogadas
( 1889 ) Le Roy
Método de inversión (1770)
pies – boca a bajo ( 1856 ) Marshall Hall
Método del barril (1773) ( 1871 ) Howard
Rodado sobre el.
( 1990 ) Schaffer
Método del caballo trotando
(1812)
( 1949) EUA
compresiones
montando el caballo.
pronación.
Dr. Peter Safar
Adecuado
el método de Paris
RCP ToMaV
4. HISTORIA RCP.
Compresión cardíaca
1903 – Dr. Crile primer caso exitoso en
humanos.
1960 – Kouwenhover, Jude y Knickerboker.
unen los tres elementos:
- la compresión cardiaca.
- la ventilación boca – boca.
- la desfibrilación cardiaca externa.
RCP ToMaV
5. HISTORIA RCP.
Primer uso en la atención
prehospitalaria
1967 Belfast . Dr. Pantridge
Dr. Gedders.
RCP ToMaV
6. Definición
Paro cardio – respiratorio.
cese de la respiración y el pulso
de manera espontánea.
Reanimación.
Serie de maniobras para
mantener el pulso artificial en una
persona
RCP ToMaV
7. Etiología.
Anafilaxia edema glotis, faringe.
Trauma, caída, atropellamiento,
accidentes vehiculares, violencia,
sobre-vida .03% en personas con
trauma severo.
Electrocución electricidad.
Asfixia por inmersión
espasmo laríngeo (no aire) a pulmones,
sacar agua (error), pérdida de tiempo.
Asfixia menor concentración de O2
incendios, bolsa de plástico.
RCP ToMaV
8. Etiología.
Enf. Vascular Periférica, (EVC)
ruptura de vasos, obstrucción de
circulación, contracción de arterias.
Hipovolemia,
disminución de sangre,
líquidos y electrolitos.
Complicaciones de DM,
desequilibrio o hiperglicemia.
Infarto agudo del miocardio.
RCP ToMaV
9. RCP
Muerte clínica.
momento en que una persona ha
dejado de respirar y de latir su
corazón en forma espontánea.
Muerte biológica. muerte clínica
después de 4 – 6 minutos inicia el
sufrimiento celular
hasta ser irreversible después de
10 minutos.
RCP ToMaV
10. RCP
Indicaciones
cuando el paciente
no tiene pulso
y
no respira.
RCP ToMaV
11. RCP
Indicaciones para
NO proporcionar RCP
pacientes con
enfermedades
incurables y
en etapas terminales
RCP ToMaV
12. RCP
Indicaciones para suspender R C P.
- 30 segundos para activar el servicio de
emergencia.
- Cambio de proveedor.
- Agotamiento.
- Indicación médica de muerte.
- Seguridad comprometida del proveedor.
- Llegada de personal profesional.
- Recuperación del paciente.
RCP ToMaV
13. REVISIÓN
DEL
LESIONADO.
Para que se tenga una buena
y completa revisión se llevará
en Cuatro tiempos.
* M I S A*
RCP ToMaV
14. M .- Medio ambiente
revisar las condiciones externas, objetos , el probable
mecanismo del accidente, además nos indicaría si el lugar
es seguro, para poder aplicar los primeros auxilios y evitar
ser uno de los lesionados.
I .- Interrogatorio
entre las personas presentes o directamente al lesionado ,
dándonos cuenta del estado de alerta o funcionamiento del
cerebro, pero además de cómo fue el mecanismo de accidente
o de las lesiones, tratando de obtener datos más precisos.
S .- Signos vitales
indicarán si el lesionado vive o no, o la gravedad
de su estado de salud.
A .- Análisis o examen general,
revisamos al lesionado iniciando desde la cabeza hacia los pies
y se puede mencionar en voz alta las regiones que se van
revisando.
RCP ToMaV
17. Así que es fácil recordar
cuando asistimos a un desastre o
accidente
que debemos aplicar
nuestra
“ M I S A ”
RCP ToMaV
18. No olvidar
A .- Aire,
vías aéreas permeables
B .- Breath, bentilación,
función pulmonar.
C .- Circulación,
corazón, hemorragias,
actividad de sangrado.
D .- Déficit neurológico.
RCP ToMaV
19. Protocolo de aplicación
el paciente no respira ni pulsa
Determine el estado de Verifique el pulso carotídeo por
alerta MISA 10 segundos.
A.S.M.U. Si no hay pulso inicie las
compresiones
Coloque al paciente en 15 x 2 x 4 1 proveedor
decúbito dorsal 5 x 1 x 12 2 proveedores
Abra la vía aérea. Si aún no respira ni pulsa
iniciar nuevamente desde
Verifique la respiración por 5 segundos 2 ventilaciones
5 segundos. 10 segundos compresiones
V. O. S.
Ventile en dos ocasiones
RCP ToMaV
27. Si aún no respira ni pulsa
iniciar nuevamente desde
5 segundos 2 ventilaciones
10 segundos compresiones
RCP ToMaV
28. SITIO RESPIRACIÓN DE COMPRESIONES RELACIÓN
TÉCNICA PARA SALVAMENTO TORACICAS COMPRESIÓN
TOMAR VENTILACIÓN
PULSO
FRECUENCIA FRECUENCIA RELACIÓN
DURACIÓN PROFUNDIDAD CICLOS POR
VECES POR MINUTO MINUTO DE
R. C. P.
ADULTO CAROTÍDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN 15 COMPRE.
UN 1.5 . 2 SEGUNDOS 4 - 5 CM 2 VENTILA
RESCATADOR 12 VECES POR MINUTO ( DOS MANOS) 4 CICLOS
ADULTO CAROTIDEO 1 CADA 5 SEGUNDOS 80 – 100 POR MIN. 5 COMPRE.
DOS 1.5 – 2 SEGUNDOS 4 – 5 CM. 1 VENTILA
RESCATADORES 12 VECES POR DOS MANOS 12 CICLOS
MINUTO
NIÑO CAROTIDEO 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 POR MIN. 3 COMPRE.
DE 1 – 1.5 SEGUNDOS 2.5 – 4 CM 1 VENTILA
1-8 AÑOS 20 VECES POR MINUTO ( UNA MANO) 20 CICLOS
NIÑO BRAQUIAL 1 CADA 3 SEGUNDOS 100 – 120 POR MIN 5 COMPRE.
MENOR 1 – 1.5 SEGUNDOS 1.5 - 2.5 CM 1 VENTILA
DE UN AÑO 20 VECES POR MINUTO DOS DEDOS. 20 CICLOS
RCP ToMaV
29. R C PSoporte Vital Básico ToMaV Adaptado de: Circulation, 2000
Adulto.
30. 1981 - 1991 R C P
243 pacientes sobrevivieron a la
fibrilación ventricular.
21 % falleció en el primer año
18 % sobrevivía 10 años después
Gotemburgo Suecia
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
La Habana Cuba..
RCP ToMaV
r
31. la reanimación por
"paramédicos" triplica las posibilidades de
supervivencia y protege de la muerte asociada
con daño cerebral.
supervivencia 303 pacientes
25 % paramédico.
8% personal no entrenado.
El daño cerebral fue de
30 % paramédico.
58 % personal no entrenado.
muerte
18 % paramédico
29 % personal no entrenado
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
RCP ToMaV La Habana Cuba..
32. DOCENCIA
Profesores de pre-grado - conveniencia de incluir
el entrenamiento en RCP en el contenido
académico de la carrera de medicina.
52 % lo consideró favorable.
Los estudiantes
98 % estuvo de acuerdo.
15 % tenían entrenamiento aceptable.
El estudio experimental demuestra la necesidad
de ventilar durante las maniobras de RCP.
* IMPRESCINDIBLE *
El dilema está en definir el comienzo de ésta
SIDA
enfermedades trasmisibles.
Dr. José Santos García
RCP ToMaV de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
Instituto
33. De 141 pacientes con imposibilidad
de rescate exitoso extra-hospitalario
y que llegaron en asistolia hospital.
17 estaban vivos al año del suceso.
El autor considera
"NO INÚTIL"
el continuar las maniobras de RCP al
llegar al Hospital.
Dr. José Santos García
Instituto de Cardiología y Cirugía Cardiovascular
La Habana Cuba..
RCP ToMaV