1. DENUNCIA DE ACCIDENTE (On Line)
GRACIAS GRUPO ESTRELLA S A .
POR COMUNICARSE CON MAPFRE ACONCAGUA A.R.T.
(Imprima esta denuncia como constancia de envío)
Fecha: 6/2/2008 7:11:00 PM
Estos son los datos informados por el denunciante:
Datos de la Empresa
C.U.I.T.: 30501218851
Razón social: GRUPO ESTRELLA S A .
Número de contrato: 1000005326001
Datos del Accidentado
Nombre: LUNA, RAMON
Documento: DNI 12170959
C.U.I.L.: 20121709598
Fecha de nacimiento: 08071956
Estado Civil (C=Casado;S=Soltero;V=Viudo;E=Separado;D=Divorciado;H=Mat.Hecho): C
Domicilio: CALLE 538 NRO 1516
Localidad: FLORENCIO VARELA
Provincia: BUENOS AIRES
Obra social: OSPIA
Regimen previsional (R= Reparto) (C=Capitalización): R
Relación contractual (DEP=Dependencia; OTR=Otras): DEP
Fecha de ingreso a la empresa: 05081980
Codigo de actividad (C.I.U.O.): 8277
Puesto que ocupa: OPERARIO
Turno (D=Diurno; N=Nocturno; R=Rotativo): D
Incapacidad preexistente: N
Establecimiento: AV. DE LA TRADICION 3500 Localidad: ESTEBAN ECHEVERRIA Provincia: BUENOS AIRES
Datos del Accidente
Fecha: 04022008
Hora: 0330
Hora inicio jornada: 0500
Hora fin jornada: 1400
Domicilio del establecimiento: IN ITINERE
Lugar de ocurrencia: ESTACION DE TREN DE FLOERENCIO VARELA
Descripción del accidente: TRES PERSONAS LO GOLPEAN PARA ROBARLE SUS PERTENENCIAS
Forma Accidente: GOLPES POR OBJETOS (EXCEPTO CAIDAS)
Región del Cuerpo Lesionada: UBICACIONES MULTIPLES
Parte del Cuerpo Lesionada: UBICACIONES MULTIPLES EN GENERAL
Naturaleza de la Lesión: Otros factores no clasificados precedentemente.
Agente Causante: F13
Atención ante: CLINICA MONTEGRANDE
Grado lesión (L=Leve;G=Grave;M=Muerte): L
Página 1 de 2
Denuncia de Accidente (On Line)
06/02/2008
https://web.mapfre.com.ar/art/dcias/denuncia_main_acc4.asp
2. Grado lesión (L=Leve;G=Grave;M=Muerte): L
Sumario policial: S
¿Ante Quien?: POLICIA DE FLORENCIO VARELA
Datos Económicos
Suma de salarios: 0
Datos Del Denunciante
E-mail: eduardo.blanco@grupo-estrella.com
Se ha grabado satisfactoriamente la información seleccionada en las 'listas desplegables'.
Página 2 de 2
Denuncia de Accidente (On Line)
06/02/2008
https://web.mapfre.com.ar/art/dcias/denuncia_main_acc4.asp