Fracturas por Stress
Dr. Pablo Rosselli C.
Caso clínico
• Edad: 13 años.
• Sexo: masculino
• Motivo de consulta: “dolor en ambas piernas”
• Enfermedad general: Pacie...
• Radiografias Ap y Laterales bilaterales de
piernas, muestran fracturas transversa en
ambas metafisis proximales de tibia...
Tomografía de rodillas
Tomografía con reconstrucción
Tomografía con reconstrucción
Gammagrafía Ósea
Panorámica de miembros Inferiores
Panorámica de miembros Inferiores
• No se observa anormalidades osteoarticulares
en las caderas, las rodillas o los tobill...
Fracturas por stress en niños
• Es una fractura incompleta que se produce
por trauma repetitivo
Fracturas por stress en niños
• Etiología
El trauma sobre el hueso excede la capacidad
de reparación
Fracturas por stress en niños
Huesos más comprometidos
• Tibia
• Peroné
• Fémur
• Metatarsianos (2 y 3)
• Navicular
• Calc...
Fracturas por stress en niños
• Factores de riesgo
Entrenamiento excesivo
Pie cavo
Anisomelia
Fatiga muscular, retraccione...
Fracturas por stress en niños
Prevención:
• Entrenamiento adecuado
• Estiramiento, fortalecimiento muscular
• Calzado
• Bu...
Fracturas por stress en niños
Tratamiento:
Reposo
Inmovilización
Fracturas por stress en niños
• Challa S, Miller John. Symmeytric tibial stress fractures from
extensive rope jumping. Cli...
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Fracturas por Stress

  1. 1. Fracturas por Stress Dr. Pablo Rosselli C.
  2. 2. Caso clínico • Edad: 13 años. • Sexo: masculino • Motivo de consulta: “dolor en ambas piernas” • Enfermedad general: Paciente con historia de dolor intenso en ambas piernas, luego de practica intensiva de tenis, con imposibilidad para deambular y para la bipedestación. Lo remiten con sospecha de “tumor”
  3. 3. • Radiografias Ap y Laterales bilaterales de piernas, muestran fracturas transversa en ambas metafisis proximales de tibias, en proceso de consolidacion, con ligero genu varo.
  4. 4. Tomografía de rodillas
  5. 5. Tomografía con reconstrucción
  6. 6. Tomografía con reconstrucción
  7. 7. Gammagrafía Ósea
  8. 8. Panorámica de miembros Inferiores
  9. 9. Panorámica de miembros Inferiores • No se observa anormalidades osteoarticulares en las caderas, las rodillas o los tobillos. • La longitud funcional del miembro inferior derecho es 918mm y del izquierdo 915mm, con una diferencia no significativa de 3mm.
  10. 10. Fracturas por stress en niños • Es una fractura incompleta que se produce por trauma repetitivo
  11. 11. Fracturas por stress en niños • Etiología El trauma sobre el hueso excede la capacidad de reparación
  12. 12. Fracturas por stress en niños Huesos más comprometidos • Tibia • Peroné • Fémur • Metatarsianos (2 y 3) • Navicular • Calcáneo
  13. 13. Fracturas por stress en niños • Factores de riesgo Entrenamiento excesivo Pie cavo Anisomelia Fatiga muscular, retracciones musculares Alteraciones angulares Osteopenia
  14. 14. Fracturas por stress en niños Prevención: • Entrenamiento adecuado • Estiramiento, fortalecimiento muscular • Calzado • Buena nutrición
  15. 15. Fracturas por stress en niños Tratamiento: Reposo Inmovilización
  16. 16. Fracturas por stress en niños • Challa S, Miller John. Symmeytric tibial stress fractures from extensive rope jumping. Clinical Nuclear medicine 22(12) 860- 861 Dic 1997 • Keret D, Seger E. Bilateral Symmetric stress fractures in a Toddler. J Pediatr Orthop B 10(1) 73-77 Jan 2001

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