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La base de funcionamiento de laresonancia magnética consiste enla generación de un campoelectromagnético mediante elempleo...
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   se solicitará la firma de un    consentimiento informado por parte del    paciente.   retirar sus objetos    personal...
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› Principal método de elección en patología mamaria› Único para la detección del CA Temprano de mama› Se clasifican en:   ...
Evaluación mamográfica:          Estudio          Sensibilidad          Especificidad      Mamografía                 93,2...
Pacientes mayores de 35 años.Pacientes con antecedentes de ca de mama.Mamas grandes difíciles de examinar .Preoperatorio d...
INDICACIONESCambios en la mama que hayan justificado biopsias previas.Pacientes con metástasis de un tumor primario oculto...
MAMOGRAFÍA  Proyecciones básicas:           MLO            Céfalo-caudal
Tomas adicionales       Pueden efectuarse con o sin magnificación       Permiten comprimir en forma puntual un        de...
   COLOCACIÓN DE LAS PLACAS EN EL    NEGATOSCOPIO.- IDENTIFICACION (NOMBRE Y NUMERO DE HISTORIA).- IDENTIFICACION DEL TIP...
   BI-RADSBreast                › NÓDULOSImaging         › CALCIFICACIONESReporting       › DISTORSIÓN ARQUITECTURAAnd   ...
NÓDULOS › FORMA:     OVAL     REDODEANDA     LOBULAR     IRREGULAR     DISTORSION       ARQUITECTURA
› MÁRGENES:   CIRCUNSCRITO  OCULTOS  MICROLOBULADO  MAL DEFINIDOS  ESPICULADOS
Nódulo ovalado y          Nódulo ovalado y        Márgenesmárgenes bien definidos    márgenes oscurecidos  espiculados
› DENSIDAD   ALTA DENSIDAD   IGUAL DENSIDAD   MENOR DENSIDAD   RADIOLUCENTE (CONTENIDO GRASO)
Pleomorficas   CALCIFICACIONES                      LinealesRamificadas
   Procedimiento      que    utiliza      métodos    digitales   para     la    obtención y registro    de las imágenes a...
   Ventajas:    › La rapidez (en 5 segundos se obtiene la imagen).    › El rango dinámico (16 veces más tonos de grises)....
   Mamografía:    › Técnica de Eklund   RMN:    › Es un método muy      confiable        para      evaluar la integridad...
La ecografíaultrasonografía o ecosonografía es un procedimiento deimagenología que emplea los ecos de una emisión de ultra...
La ecografía es un procedimiento sencillo, no invasivo, en el que no seemplea radiación, a pesar de que se suela realizar ...
Forma en que se realizael examen
La ecografía transvaginales una técnica sónica de fácil aplicación. No provoca efectos dañinosni causa dolor a la gestante...
La ecografía abdominales recomendable realizarla a partir del segundo y tercer trimestre delembarazo. Esta ayudará a recon...
colposcopiaLa colposcopía es un procedimiento médico en el cual se utilizaun microscopio especial (llamado colposcopio) pa...
Cómo se realiza el examen?Se le pide a la paciente acostarse sobre la espalda con los pies en los estribosde la mesa de ex...
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La resonancia magnética consiste en la obtención de imágenes radiológicas de la zona anatómica que se desea estudiar mediante el empleo de un campo electromagnético (imán), un emisor/receptor de ondas de radio (escáner) y un ordenador.

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  1. 1. La resonancia magnética consiste en laobtención de imágenes radiológicas de lazona anatómica que se desea estudiarmediante el empleo de un campoelectromagnético (imán), un emisor/receptorde ondas de radio (escáner) y un ordenador.Se puede realizar los seguientes:a) Resonancia magnética del abdomenb) Resonancia magnética del tóraxc) Resonancia magnética del cráneo
  2. 2. La base de funcionamiento de laresonancia magnética consiste enla generación de un campoelectromagnético mediante elempleo de un imán de grantamaño y la emisión de ondas deradio por parte de un escáner; lasondas de radio y el campoelectromagnético excitan a losprotones q están en los tejidosque deseen ser estudiadosprovocando que se alineen unoscon otros. Cuando la radiaciónelectromagnética deja de emitirselos protones se liberan y regresan
  3. 3. blanco Gris negro • Grasa •Sustancia gris •LCR • Hemorr. sud •Hígado, bazo •Orina quistesT1 aguda •Contraste •Páncreas •Riñón •Tendones •Vasos magnética •Músculos •Aire •Sustancia blanca •Lesiones con •Fibrosis agua •LCR •Sustancia gris •Sustancia blanca •Orina •Grasa •Páncreas, hígado •Quistes •MúsculosT2 •Tumores •Riñón, bazo •Hueso cortical •Tendones aire •Agua libre •Vasos
  4. 4.  se solicitará la firma de un consentimiento informado por parte del paciente. retirar sus objetos personales, especialmente joyas y objetos metálicos y ciertas prótesis.(degradan la imagen) El paciente deberá desnudar la zona anatómica a estudio Algunos estudios pueden requerir de algún tipo de preparación sencilla como evitar la ingesta de determinados alimentos horas previas al estudio. Antes de realizar el examen preguntar si es poseedor:o Marcapasoo Neuroestimuladores
  5. 5.  El paciente se tumba en la mesa móvil con la cabeza dentro de un casco diseñado para evitar el movimiento durante la prueba. Durante la exploración el paciente recibirá diversas instrucciones para la realización de pequeñas actividades como tocar la punta de cada uno de los dedos de la mano con la punta del dedo gordo de esa mano o responder a preguntas sencillas. El paciente podrá comunicarse con el radiólogo a lo largo de toda la exploración. el estudio durará entre 15 y 45 minutos, aunque algunos estudios pueden durar más. Se le pedirá que no se mueva durante la exploración
  6. 6. Un radiólogo con experienciaen RM interpretaráposteriormente las imágenes yenviará un informe firmado consu interpretación al médico quehaya solicitado la prueba. Elpaciente recibirá el resultadocuando acuda a la consulta desu médico.
  7. 7. ventajas riesgos Puede identificar la  Los fragmentos metálicoslocalización de la pueden ser atraídos por el imán, en caso que eldiferentes aéreas paciente lo tenga yfuncionales normales desconoce al introdu_ cidodel cerebro, permitiendo al campo magnéticoen la neurocirugía dañar  La RM se debe evitar enestas zonas durante la las primeras 12 semanas decirugía embarazo.  Puede producirse Puede detectar los alergias en algunos casos.infartos cerebrales
  8. 8.  Piel TCS Tejido mamario Parénquima estroma Lóbulos conducto galactóforo Lobulillos Conducto terminal intralobulillar Alvéolos. Unidad terminal ductolobulillar.
  9. 9. › Principal método de elección en patología mamaria› Único para la detección del CA Temprano de mama› Se clasifican en: Mamografía de pesquisa Mamografía diagnóstica
  10. 10. Evaluación mamográfica: Estudio Sensibilidad Especificidad Mamografía 93,2% 96.7% Eitahir A., Jibril JA. Squair J., et al. The accuracy of “one-stop” diagnosis for 1.100 patients presenting to a symptomatic breast clinic. J.R Coll Surg Edinb 1999; 44;226-230.
  11. 11. Pacientes mayores de 35 años.Pacientes con antecedentes de ca de mama.Mamas grandes difíciles de examinar .Preoperatorio de toda paciente a realizar mamoplastia.
  12. 12. INDICACIONESCambios en la mama que hayan justificado biopsias previas.Pacientes con metástasis de un tumor primario ocultoTumores palpables y lesiones de la mama a de ganglioslinfáticos regionalesCambios en el aspecto de la mama sin lesión palpablePacientes con ca de mama tratado
  13. 13. MAMOGRAFÍA Proyecciones básicas: MLO Céfalo-caudal
  14. 14. Tomas adicionales  Pueden efectuarse con o sin magnificación  Permiten comprimir en forma puntual un determinado sitio de la mama
  15. 15.  COLOCACIÓN DE LAS PLACAS EN EL NEGATOSCOPIO.- IDENTIFICACION (NOMBRE Y NUMERO DE HISTORIA).- IDENTIFICACION DEL TIPO DE PLACA(CC DER, CC IZQ).- COLOCAR PROYECCIONES DER- IZQ UNA AL LADO DE LA OTRA CALIDAD DE LA TECNICA.- CENTRADA: PIEL, PECTORALES.- COMPLETA: PEZÓN, GRASA RETORMAMARIA, GANGLIOS Y FASCIAS
  16. 16.  BI-RADSBreast › NÓDULOSImaging › CALCIFICACIONESReporting › DISTORSIÓN ARQUITECTURAAnd › ASIMETRIAData › HALLAZGOS ASOCIADOS › LOCALIZACION DE LA LESIÓNSystem
  17. 17. NÓDULOS › FORMA:  OVAL  REDODEANDA  LOBULAR  IRREGULAR  DISTORSION ARQUITECTURA
  18. 18. › MÁRGENES:  CIRCUNSCRITO  OCULTOS  MICROLOBULADO  MAL DEFINIDOS  ESPICULADOS
  19. 19. Nódulo ovalado y Nódulo ovalado y Márgenesmárgenes bien definidos márgenes oscurecidos espiculados
  20. 20. › DENSIDAD  ALTA DENSIDAD  IGUAL DENSIDAD  MENOR DENSIDAD  RADIOLUCENTE (CONTENIDO GRASO)
  21. 21. Pleomorficas CALCIFICACIONES LinealesRamificadas
  22. 22.  Procedimiento que utiliza métodos digitales para la obtención y registro de las imágenes a través de soportes de imagen digital, tales como monitores, cámaras, lectores e impresoras. Aprobada por la FDA desde el año 2000.
  23. 23.  Ventajas: › La rapidez (en 5 segundos se obtiene la imagen). › El rango dinámico (16 veces más tonos de grises). › Posibilidades de manipulación de la imagen (variar tonos, intensidades, contrastes y añadir o quitar elementos) cuyo resultado es el de obtener un estudio más completo. › La posibilidad de almacenar las imágenes. › El envío por la red o posibilidad de consulta a distancia en cualquier lugar. › La irradiación es de un 20 a 80% menor que con la analógica.
  24. 24.  Mamografía: › Técnica de Eklund RMN: › Es un método muy confiable para evaluar la integridad del implante mamario. › Permite diferenciar rupturas intracapsulares y extracapsulares.
  25. 25. La ecografíaultrasonografía o ecosonografía es un procedimiento deimagenología que emplea los ecos de una emisión de ultrasonidosdirigida sobre un cuerpo u objeto como fuente de datos para formaruna imagen de los órganos o masas internas con fines de diagnóstico.Un pequeño instrumento "similar a un micrófono" llamado transductoremite ondas de ultrasonidos. Estas ondas sonoras de alta frecuenciase transmiten hacia el área del cuerpo bajo estudio, y se recibe sueco. El transductor recoge el eco de las ondas sonoras y unacomputadora convierte este eco en una imagen que aparece en lapantalla
  26. 26. La ecografía es un procedimiento sencillo, no invasivo, en el que no seemplea radiación, a pesar de que se suela realizar en el servicio deradiodiagnóstico, y por eso se usa con frecuencia para visualizar fetos quese están formando. Al someterse a un examen de ecografía, el pacientesencillamente se acuesta sobre una mesa y el Tecnólogo Médico mueve eltransductor sobre la piel que se encuentra sobre la parte del cuerpo aexaminar. Antes es preciso colocar un gel sobre la piel para la correctatransmisión de los ultrasonidos.
  27. 27. Forma en que se realizael examen
  28. 28. La ecografía transvaginales una técnica sónica de fácil aplicación. No provoca efectos dañinosni causa dolor a la gestante.El médico te pedirá que antes del examen bebas agua hasta tener lavejiga llena. Luego, te pedirá que te desvistas de la cintura para abajopara empezar el análisis.Te acostarás sobre la camilla con las rodillas flexionadas y los piespuestos en los estribos, para que tu médico pueda insertarte eltransductor de la vagina.
  29. 29. La ecografía abdominales recomendable realizarla a partir del segundo y tercer trimestre delembarazo. Esta ayudará a reconocer el desarrollo del feto.No requiere de una preparación previa. Solo necesitarás sentirte relajadaal echarte en la camilla. Luego, el doctor pondrá sobre tu abdomen unasolución de gel, que ayudará al transductor ha transmitir las ondas de altafrecuencia a la computadora.Tú podrás observar las imágenes a través del monitor. Normalmente estetipo de ecografía registrará imágenes en blanco y negro, y según elequipo en modos bidimensional o tridimensional.
  30. 30. colposcopiaLa colposcopía es un procedimiento médico en el cual se utilizaun microscopio especial (llamado colposcopio) para mirar dentrode la vagina y examinar detenidamente el cuello uterino (laabertura del útero, o matriz).El colposcopio magnifica, o amplía, la imagen de la parte exteriordel cuello uterino.
  31. 31. Cómo se realiza el examen?Se le pide a la paciente acostarse sobre la espalda con los pies en los estribosde la mesa de exploración ginecológica; se le introduce un espéculo (uninstrumento usado para mantener abierta la vagina y poder visualizar yexaminar el cuello uterino), Se le aplica al cuello uterino una solución química(ácido acético) para retirar el moco que recubre la superficie y ayudar a resaltarlas áreas anormales. Se ubica el colposcopio en la abertura de la vagina y seexamina extensamente el área e incluso se pueden tomar fotografías. Si elmédico lo considera necesario dirigido por lo que observa a través delcolposcopio puede tomar una muestra de tejido para biopsia.
  32. 32. Quién debe realizarse esteestudio?1. Toda mujer que haya iniciado relaciones sexuales.2. Pacientes con resultado de Papanicolaou anormal (presenciade displasia o NIC)3. Control de pacientes con antecedentes de infección por virusde papiloma humano o cáncer4. Pacientes con sangrado transvaginal anormal.5. Pacientes con flujo vaginal que no se cura con tratamientosusuales.6. Presencia de lesiones externas (verrugas, condilomas, úlceras, excoriaciones )7. Como estudio previo a la realización de operaciones del útero.
  33. 33. PARA QUE SE PIDELa colposcopia se realiza normalmente para evaluara la paciente con resultados anormales en la pruebade Papanicolaou. También puede pedirse para elcontrol de pacientes con antecedentes de infecciónpor virus de papiloma humano o cáncer, pacientescon sangrado transvaginal anormal,

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