3. EL PROBLEMA
CONTENIDO
Malnutrición
Medidas y acciones
PERFILES NUTRICIONALES
Antecedentes
Definiciones
Descripción
Modelos
PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Sistema, criterio y bases
Etiquetado frontal
Otras iniciativas regulatorias en base a perfiles
5. EL PROBLEMA
“En la actualidad, pocos son los obstáculos a los que se enfrenta la comunidad mundial que puedan
compararse en magnitud con el de la malnutrición”
International Food Policy Research Institute. Informe de la Nutrición Mundial 2018.
Malnutrición
7. La malnutrición no solo es un problema en los países en desarrollo: existe en todas las regiones del mundo y afecta a
todas las clases socioeconómicas
FAO. 2014 Comprender el verdadero coste de la malnutrición http://www.fao.org/zhc/detail-events/es/c/238398/
AMERICA
AFRICA
EUROPA ASIAAMERICA
AUSTRALIA
MEDIO
ORIENTE
EL PROBLEMA
Malnutrición
8. “La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue mayor en los países económicamente desarrollados, en
comparación con los países en vías de desarrollo económico”
International Journal of Obesity (2008) 32, 1431–1437; doi:10.1038/ijo.2008.102;
Malnutrición
EL PROBLEMA
10. En el mundo, las ECNT serán responsables de una pérdida
económica acumulada de 17,3 billones de dólares entre
2011 y 2030 por los gastos de salud, reducción de
productividad y pedida de capital.
Malnutrición
EL PROBLEMA
11. “Se establecieron metas
nutricionales para las dietas de
poblaciones, en cuanto a cantidad
de grasas totales, saturadas,
trans, sodio o azúcares, por citar
solamente a los nutrientes con
potenciales efectos adversos en
salud”
EL PROBLEMA
Medidas y acciones
12. 1
OMS, Serie de Informes Técnicos
916
DIETA, NUTRICIÓN Y PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES CRÓNICAS
Informe de una
Consulta Mixta de Expertos OMS/FAO
Organización Mundial de la Salud
Ginebra
EL PROBLEMA
Medidas y acciones
15. El perfil de nutrientes no es una idea
nueva. Los estudios de EE.UU, en los años
1970 han medido los nutrientes por
caloría como un medio para evaluar la
calidad nutricional de los alimentos
individuales.
Zuluaga E. 2010. Aplicación de la metodología para determinar la calidad nutricional
por el puntaje (nutrient rich foods) NRF de un grupo de alimentos
PERFILES NUTRICIONALES
Antecedentes
16. SIGLO XX SIGLO XXI
EE.UU: 1970
Análisis de calorías
de alimentos para
medir calidad
nutricional
REINO UNIDO: En 1986
el primer modelo de
perfiles nutricionales
fue implementado por
el Grupo de Prevención
Coronaria
EFSA 2006: Dio inicio al
trabajo de desarrollo de
los perfiles nutricionales
y se propuso el
Reglamento 1924/2006
OMS 2009: Emprendió la
elaboración de un informe
para una adaptación e
implementar y desarrollar
los modelos de perfiles
nutricionales y sus
diferentes usos
OMS 2013: Tuvo lugar un
encuentro de expertos
para establecer los
principios y pasos
necesarios para
desarrollar un modelo de
PN común.
OMS 2004: adoptó
en mayo la
"Estrategia mundial
sobre régimen
alimentario,
actividad física y
salud".
SUECIA 1989:
Implementa la
estrategia “Swedish
Green Keyhole” en
1989
PERFILES NUTRICIONALES
Antecedentes
Documentos
17. Nutrient profiles: Options for definitions for use in relation to food promotion and children’s diets. Final report Mike Rayner, Peter Scarborough and Lynn Stockley. British Heart Foundation Health Promotion ResearchGroup,
Department of Public Health, University of Oxford, October 2004
Nutrient profiles: Options for
definitions for use in relation to food
promotion and children’s diets
Final report
Mike Rayner, Peter Scarborough and Lynn Stockley
British Heart Foundation Health Promotion Research
Group, Department of Public Health, University of Oxford
October 2004
La definición de perfiles de
nutrientes tuvo sus inicios hace
más una década en UK, cuando
en 2004 la Grupo de
Investigación de Promoción de
Salud de la Fundación Británica
del Corazón, del Departamento
de Salud Pública de la
Universidad de Oxford publicó
su primer informe
ANTECEDENTES
Antecedentes
18. SIGLO XXI
Nutrient profiles: Options for
definitions for use in relation to food
promotion and children’s diets
Final report
Mike Rayner, Peter Scarborough and Lynn Stockley
British Heart Foundation Health Promotion Research
Group, Department of Public Health, University of Oxford
October 2004
1
OMS, Serie de Informes Técnicos
916
DIETA, NUTRICIÓN Y PREVENCIÓN DE
ENFERMEDADES CRÓNICAS
Informe de una
Consulta Mixta de Expertos OMS/FAO
Organización Mundial de la Salud
Ginebra
2004 20102006 2012
PERFILES NUTRICIONALES
Antecedentes
Documentos
22. PERFILES NUTRICIONALES
Perfiles nutricionales
Ciencia de la clasificación de alimentos de acuerdo con
su composición nutricional por razones relacionadas
con la prevención de enfermedades y la promoción de
la salud (2015)
World Health Organization. Guiding principles and framework manual for the development or adaptations of nutrient profile models. Ginebra: OMS; 2015
23. PERFILES NUTRICIONALES
Definiciones
Un conjunto de criterios que permiten
categorizar alimentos según atributos de su
composición nutricional (2007).
Defined by the UK Food Standards Agency, FSA. What’s Next for Nutrition Labeling and Health Claims? An Update
on Nutrient Profiling in the European Union and the United States Adam Drewnowski, PhD Nutrition Today,
Volume 42 Number 5 September/October, 2007
Hace referencia a la composición de
nutrientes de un alimento o dieta
(2011).
V. Okesli, C.A. González-Bermúdez, M.L. Vidal-Guevara, J. Dalmau, G. Ros (2011).
Alimentación complementaria: ¿es igual el perfil nutricional de un puré casero que el
de un tarrito comercial?
24. Ciencia de clasificar los alimentos según su
composición nutricional con el propósito de
prevenir enfermedades o promover la salud
(2016).
Construct and criterion-relatedvalidationof nutrient profiling models: A systematic review of the literature. AppetiteVolume 100, 1 May 2016, Pages
26-40
Procedimiento por el cual se categorizan los
alimentos de acuerdo a su composición
nutricional, y su uso sirve para fines de
etiquetado y regulación de publicidad de
alimentos (2014).
Marcia Erazo Roberto Del Águila Nutrient profiles: An essential requirementfor promot ing dieta ry changes in the population Rev Chil Salud
Pública 2014; Vol 18 (1): 33-39
Son sistemas que permiten evaluar y
categorizar alimentos según su calidad,
dependiendo de cómo se adecuen a
criterios de contenido de nutrientes o
componentes seleccionado (2012).
Agustina Saraví, Nuria Chichizola, Sergio Britos 2012. Aplicación de sistemas de Perfiles Nutricionales
en la evaluación de la calidad de alimentos de consumo masivo: el caso de los productos de
preferencia infantil
Es la categorización de los alimentos para
fines específicos sobre la base de su
composición nutritiva según principios
científicos (2008).
A simple visual model to compare existing nutrient profiling schemes Hans Verhagen and Henk van den Berg 2 Vol 52
(2008)
PERFILES NUTRICIONALES
Definiciones
25. Organización Panamericana de la Salud. Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC : OPS, 2016.
Chizuru Nishida. Nutrient profiling, Coordinator Nutrition Policy & Scientific Advice Unit WHO Department of Nutrition for Health and Development
Mike Rayner. Director, BHF HPRG British Heart Foundation Health Promotion Research Group FAO/WHO. Information Meeting on Front-of-Pack Nutrition Labelling, Charlottetown, Prince Edward Island, 16th May 2013
PERFILES NUTRICIONALES
Aplicaciones
26. Los sistemas de perfiles
nutricionales han comenzado a ser
vistos como una buena herramienta
para determinar en qué medida
cada alimento particular está más o
está menos alineado con los
conceptos de una dieta global
saludable.
Centro de Estudios de Nutrición infantil.Argentina
Centro de Estudios de Nutrición infantil. Argentina
PERFILES NUTRICIONALES
27. PERFILES NUTRICIONALES
Aplicaciones
Organización Panamericana de la Salud. Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC : OPS, 2016.
Chizuru Nishida. Nutrient profiling, Coordinator Nutrition Policy & Scientific Advice Unit WHO Department of Nutrition for Health and Development
Mike Rayner. Director, BHF HPRG British Heart Foundation Health Promotion Research Group FAO/WHO. Information Meeting on Front-of-Pack Nutrition Labelling, Charlottetown, Prince Edward Island, 16th May 2013
29. PERFILES NUTRICIONALES
Fases para definir sistemas de perfiles
Peter Scarborough*, Mike Rayner and Lynn Stockley (2006)Developing nutrient profile models: a systematic approach
Marcia Erazo, Roberto Del Águila (2014).Definición de perfiles de nutrientes: requisito para promover cambi os alimentarios en la poblaci ón -
30. Fundación Iberoamericanade Nutrición (FINUT) (2016) Perfiles nutricionales: Intencionalidadcientíficaversus impacto real en salud pública. Informe científico-técnico de la FINUT No. 01. Granada, España
Nutrientes críticos en salud pública
PERFILES NUTRICIONALES
31. El papel de los nutrientes y alimentos, que pueden incluirse dentro de un sistema de perfiles nutricionales, pueden diferir entre
los países, por la variabilidad de los hábitos dietéticos y las costumbres de cada uno de ellos.
Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) (2016) Perfiles nutricionales: Intencionalidad científica versus impacto real en salud pública. Informe científico-técnico de la FINUT No. 01. Granada, España
Nutrientes críticos en salud pública
PERFILES NUTRICIONALES
32. Tamaño de ración o porción.1
Peso/volumen, por ejemplo 100 g / 100 ml.2
3
5
Energía, expresada en 100 kcal o para macronutriente, como
porcentaje de contenido de energía (E%).
PERFILES NUTRICIONALES
Unidades o Bases utilizadas sistemas de perfiles
33. Rayne r M, Scarborough P, Stockle y L. Nutrient profiles: options for definitions for use in relation to food promotion and children’s diets: final report [en línea]. United
Kingdom: British Heart Foundation Health PromotionResearch. Group, Department of Public Health, University of Oxford; 2004 [
De todas las fases propuestas, una que ha
presentado especial discusión ha sido la de
seleccionar la base sobre la cual se definirá el
límite de “alto en”, ya que las tres bases
existentes (por 100 g, por 100 KJ o por Porción)
expresan conceptos distintos.
PERFILES NUTRICIONALES
Unidades o Bases utilizadas sistemas de perfiles
34. Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) (2016) Perfiles nutricionales: Intencionalidad científica versus impacto real en salud pública. Informe científico-técnico de la FINUT No. 01. Granada, España
PERFILES NUTRICIONALES
Unidades o Bases utilizadas sistemas de perfiles
35. Basados en categorías o grupos de
alimentos.
Generalizados, basados y aplicados a
todos los alimentos de forma única.
PERFILES NUTRICIONALES
Tipos de sistemas de perfiles
36. PERFILES NUTRICIONALES
Tipos de sistemas de perfiles
Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) (2016) Perfiles nutricionales: Intencionalidad científica versus impacto real en salud pública. Informe científico-técnico de la FINUT No. 01. Granada, España
37. PERFILES NUTRICIONALES
Tipos de sistemas de perfiles
Marcia Erazo, Roberto Del Águila (2014). Definición de perfiles de nutrientes: requisito para promover cambios alimentarios en la población
38. PERFILES NUTRICIONALES
Tipos de sistemas de perfiles
Fundación Iberoamericana de Nutrición (FINUT) (2016) Perfiles nutricionales: Intencionalidad científica versus impacto real en salud pública. Informe científico-técnico de la FINUT No. 01. Granada, España
39. PERFILES NUTRICIONALES
Tipos de sistemas de perfiles
Marcia Erazo, Roberto Del Águila (2014). Definición de perfiles de nutrientes: requisito para promover cambios alimentarios en la población
41. En la región, la Organización Panamericana de la Salud (OPS)
presentó en 2016 un sistema para identificar a los alimentos y
bebidas que contienen un elevado contenido de nutrientes
LIM.
El modelo de perfil de nutrientes de OPS se basa en el
contenido de azúcares libres, sodio, grasas totales, saturadas y
trans.
PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Lic. Britos Sergio diaeta (B.Aires) 2017; 35(160):8-15
Sistemas de perfiles
42. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Organización Panamericana de la Salud. . Modelo de perfil de nutrientes de la Organización Panamericana de la Salud. Washington, DC : OPS, 2016.
Criterios
43. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
El modelo propuesto por OPS se basa en la clasificación NOVA para la selección de los alimentos y
bebidas a perfilar
Basamento
44. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Cumplir con los objetivos de la OPS a 2025 de combatir la
obesidad y el sobrepeso tanto en la población infantil y
adulta.
Cumplimiento de las recomendaciones de la OMS
para limitar o disminuir el incremento de las ECNT en
edades más tempranas.
Disminuir el consumo de sodio, grasas y
eliminar las grasas trans y azúcares por
Desincentivar el consumo y venta de alimentos
con exceso nutrientes asociados al desarrollo
de ECNT.
Por los derechos del niño, derecho a la salud y derecho
a la información y libertad de elegir.
Considerandos políticos
Perfiles Nutrimentales en la región Latinoamericana Herramienta de oportunidad para la innovación y desarrollo de nuevos productos.
MSc. López Analí; MSc. Charchalac Lilian; B.S Martin Isabel; B.S Sánchez Estela
I
II
V
IV
45. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
En Latinoamérica las iniciativas de regulaciones
desarrolladas abarcan diversos ámbitos:
Alcances de las regulaciones
Control venta de alimentos en las escuelas.
Publicidad dirigida a niños.
Etiquetado frontal de los productos para facilitar la
información de su contenido al consumidor.
46. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Chile. Se aprueba ley que establece ENF de alimentos (obligatorio), sin reglamentar.
Perú - Se aprueba ley que establece ENFE de alimentos (obligatorio), sin reglamentar.
Ecuador. Se aprueba reglamento y entra en vigencia ENFE tipo advertencia (obligatorio).
México. Se publican líneamientos de etiquado frontal de alimentos y bebides, con 2
sistemas de ENFE: GDA (informativo, obligatorio) y sello nutrimental (tipo resúmen,
voluntario).
2012
2013
2014
Chile. Se reglamenta ley de etiquetado con sistema de ENFE de advertencia (obligatorio), a
ser implementado en 3 etapas de exigencia progresiva.
2015
Etiquetado nutricional frontal
Revisión sobre Etiquetado Frontal de Alimentos y Sistemas de Perfiles Nutricionales en el marco del diseño de Políticas Públicas Junio, 2018 Sergio Britos , Ayelén Borg , Catalina Guiraldes y Graciela Brito
47. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Perú. Se ofrecen a consulta pública parametros técnicos para ENFE de advertencia. Proceso
frenado por presentación de proyecto alternativo en congreso.
Chile. Entra en vigencia segunda etapa de umbrales de sistema de ENFE (obligatorio).
Uruguay. Se apruba el Decreto que establece el sistema de ENFE (obligatorio).
2018
2019 Perú. Se aprueba y publica manual de advertencias publicitarias para ENFE tipo advertencia
(obligatorio).
Chile. Entra en vigencia tercer etapa de umbrales de sistema de ENFE (obligatorio).
México. Prersentación de iniciativas parlamentarias para cambiar el ENFE. Es aprovada la
modificación de la NOM 051 con la apertura de consulta púbica de proyecto de
modificación.
Etiquetado nutricional frontal
Revisión sobre Etiquetado Frontal de Alimentos y Sistemas de Perfiles Nutricionales en el marco del diseño de Políticas Públicas Junio, 2018 Sergio Britos , Ayelén Borg , Catalina Guiraldes y Graciela Brito
48. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Tipos de etiquetado nutricional frontal
Informativos: Estas versiones de ENFE muestran el contenido nutricional de ciertos nutrientes (por
porción y/o por 100g/cc de dicho producto), y/o el porcentaje del valor diario de recomendaciones que
cubre una porción del producto.
De advertencia: Estos sistemas advierten al consumidor que el alimento tiene un contenido alto de uno o
más nutrientes críticos, desalentando su elección. Uno de los aspectos más complejos de estos sistemas es
el criterio que define el concepto de “alto” contenidos
Resúmen o Interpretativos: Se trata de sistemas que evalúan el perfil global de alimentos o bebidas,
considerando no solo su contenido de nutrientes críticos sino también su perfil en nutrientes o
componentes positivos o esenciales.
50. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Revisión sobre Etiquetado Frontal de Alimentos y Sistemas de Perfiles Nutricionales en el marco del diseño de Políticas Públicas Junio, 2018 Sergio Britos , Ayelén Borg , Catalina Guiraldes y Graciela Brito. Modificaciones YC, 2019
51. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Revisión sobre Etiquetado Frontal de Alimentos y Sistemas de Perfiles Nutricionales en el marco del diseño de Políticas Públicas Junio, 2018 Sergio Britos , Ayelén Borg , Catalina Guiraldes y Graciela Brito. Modificaciones YC, 2019
52. PERFILES EN LATINOAMÉRICA
Los estudios que evalúan la implementación de los sistemas en
vigencia en los distintos países y con representatividad suficiente son
escasos.
En Latinoamérica son escasos los estudios que han evaluado el impacto
de la implementación de los diferentes sistemas vigentes. Se pueden
resaltar en este sentido los estudios realizados en Chile, México, Ecuador
y Uruguay.
Estudios
62. CONCLUSIONES
Existe una relación intima entre algunos nutrientes, grupos de alimentos y dietas
con el desarrollo de ECNT.
Los perfiles nutricionales son una metodología para clasificar alimentos, no
dietas.
No hay perfiles nutricionales universales, estarán determinados por los tipos de
alimentos y dietas según las regionales y costumbres.
63. CONCLUSIONES
La aplicación de perfiles nutricionales puede apoyar a los consumidores a
seleccionar opciones de alimentos más saludables.
Deben estar basado en la evidencia científica, en categorías de alimentos, no ser
discriminatorio.
Se necesitan estudios longitudinales y ensayos aleatorizados que evalúen el
entendimiento del etiquetado y no solo el uso.
Nuestro análisis indica que el sobrepeso y la obesidad son significativos y crecientes desafíos de la salud pública, tanto en las regiones económicamente desarrolladas y en desarrollo del mundo, con 33,0% de la población adulta del mundo (1,3 millones de personas) de sobrepeso u obesidad en el año 2005. Por otra parte, si las tendencias recientes continúan , en 2030 hasta el 57,8% de la población adulta mundial (3,3 mil millones de personas) podría ser sobrepeso o son obesos. La prevalencia de sobrepeso y obesidad fue mayor en los países económicamente desarrollados, en comparación con los países en vías de desarrollo económico, 35.2 vs 19.6% y 20.3 vs 6.7%, respectivamente, en 2005. Aunque el sobrepeso y la obesidad es más común en los países económicamente desarrollados, la población más grande de la el desarrollo de los resultados de los países en un número absoluto considerablemente mayor de personas afectadas. Además, en comparación con las regiones desarrolladas del mundo, según las proyecciones, las regiones en desarrollo de tener un aumento proporcional mucho mayor en el número de individuos con sobrepeso y obesidad entre los años 2005 y 2030. El crecimiento en número de habitantes, el envejecimiento demográfico, la urbanización y los cambios en el estilo de vida, incluyendo aumentos en ingesta y la reducción de la actividad física total de calorías, todo ello contribuye a una epidemia de sobrepeso y obesidad en las regiones en desarrollo. Picos de prevalencia de la obesidad en el grupo de edad de 60 a 69 años para los hombres y las mujeres en las regiones económicamente desarrolladas y en la edad más joven aún en las regiones en desarrollo. Esto podría reflejar un sesgo de supervivencia o la pérdida de peso en la edad avanzada debido al aumento de las enfermedades crónicas. Las estimaciones en nuestro análisis están limitados por varios factores. Los datos de prevalencia no estuvieron disponibles para 115 países. Para estos países, la prevalencia del sobrepeso y la obesidad se calcula utilizando la prevalencia del país con el PIB más parecido o proximidad geográfica cercana dentro de la misma región del mundo. Aunque algunos desestimando puede haber resultado de utilizar este método por los distintos países, las estimaciones para las regiones del mundo no deben estar sesgados. Se encontró una fuerte correlación entre el PIB y la prevalencia del sobrepeso y la obesidad en nuestro análisis. Por ejemplo, la correlación entre el PIB y el sobrepeso fue de 0,62 con un valor de p inferior a 0,0001. Además, estos países incluyen menos de 12% de la población mundial. Los métodos que utilizamos para estimar la varianza del número absoluto de personas con sobrepeso y obesidad eran conservadores. Por lo tanto, los intervalos de confianza pueden ser más pequeños que los reportamos. Debido a las limitaciones en los datos disponibles de los artículos de revistas revisadas por pares, nuestro análisis también incluyó datos de publicaciones del gobierno. Sin embargo, un análisis de sensibilidad limitado a los datos de artículos de revistas revisadas por pares sólo mostró estimaciones muy similares de prevalencia a nivel mundial y el número absoluto de personas con sobrepeso y obesos. Proyectamos la carga mundial del sobrepeso y la obesidad en el año 2030 bajo dos supuestos diferentes: (1) la prevalencia por edad de sobrepeso y obesidad en cada región del mundo por el género y la urbanización se mantendrá estable, y (2) la prevalencia por edad de el sobrepeso y la obesidad en cada región del mundo por el género y la urbanización aumentaría continuamente en base a las tendencias seculares recientes. Los datos existentes sugieren que la prevalencia de sobrepeso y obesidad está aumentando en muchos países desarrollados y en desarrollo y estos cambios es probable que continúen en los próximos decades.10 Por lo tanto, las antiguas estimaciones pueden ser muy conservadora. Sin embargo, las proyecciones de predominio futuro sobre la base de las tendencias del pasado pueden no ser siempre adecuado y, por lo tanto, las últimas estimaciones, conllevan también un cierto grado de incertidumbre. Debido a las restricciones en los datos recogidos, las estimaciones representan la urbanización aumenta sólo podían ser calculados para el África subsahariana, China, India y otros países de Asia y las islas. Los cambios en el nivel de urbanización, sin embargo, se prevé que ser menor que 10% para todos los demás regiones.8 mundo En nuestro estudio, se utilizaron criterios comunes para el sobrepeso y la obesidad en todas las regiones del mundo. La consulta de expertos de la OMS reconoció la mayor prevalencia de la diabetes tipo 2 y otros factores de riesgo de enfermedad cardiovascular de tipo en los niveles inferiores de peso corporal en las poblaciones de Asia y recomendó puntos de corte más bajos de IMC (mayor que o igual to23 kg/m2 para sobrepeso y mayor o igual to27.5 kg/m2 para la obesidad) .11 Sin embargo, la mayoría de los estudios realizados en poblaciones asiáticas han utilizado un índice de masa corporal mayor o igual to25 kg/m2 para sobrepeso y mayor o igual kg/m2 to30 para la obesidad. Además, las únicas dos grandes estudios de cohorte prospectivos publicados que investigaron la asociación entre la mortalidad y el índice de masa corporal en las poblaciones de Asia indican que la relación es similar a la observada en la población occidental y sugirieron un criterio común para definir el sobrepeso y la obesidad en todo populations.12, 13 Un informe anterior de la OMS calcula que hubo un total de 750 millones con sobrepeso y 300 millones de adultos obesos en el año 2000.14 Nuestras estimaciones son un 25% mayor en el caso de sobrepeso y un 32% mayor para la obesidad. Diferentes metodologías se utilizaron para calcular los totales mundiales de sobrepeso / obesidad en estos estudios. En el informe de la OMS, los valores promedio de IMC de los países seleccionados de todo el mundo se convirtieron en la prevalencia del sobrepeso y la obesidad. Esto se hizo utilizando ecuaciones de regresión basadas en datos de un número limitado de países.14 En nuestro estudio, sólo se utilizaron los datos de los países que informaron de las estimaciones de prevalencia para estimar la carga total del sobrepeso y la obesidad. Los programas nacionales dirigidos a reducir la prevalencia de sobrepeso, obesidad y co-morbilidad y la mortalidad conexa se han puesto en marcha en algunos países15 económicamente desarrollados Desafortunadamente, este tipo de intervenciones de salud pública en los países en desarrollo son escasos. Las iniciativas en estas regiones serían particularmente beneficiosas como la mayoría de los individuos con sobrepeso y obesidad que residirán en el mundo en desarrollo. El reto de la reducción de peso combinado con su alto precio hace que la prevención primaria de una alternativa más viable y rentable el sobrepeso y la obesidad para detener la epidemia de obesidad, particularmente en áreas donde los recursos sanitarios son limitados. Una reducción de la carga mundial de la obesidad y el sobrepeso se traducirá en todo el mundo la disminución de la diabetes, las enfermedades cardiovasculares, el cáncer, la mortalidad por cualquier causa y otras complicaciones asociadas.
Los sistemas pueden ser clasificados en dos gra
ndes grupos:
·
Los que evalúan la calidad nutricional de un alimento siguiendo la metodología
denominada
“across the board”
según la cuál, todos los alimentos se califican utilizando el
mismo criterio nutricional sin importar el grupo al que perten
ecen. Decisión que tiene
utilidad en términos de homogeneizar criterios en todos los grupos pero que puede
sobrestimar la ponderación de algún nutriente en grupos que son fuente del mismo.
Un ejemplo lo constituyen las grasas, siempre ubicadas entre los p
roductos menos
favorables indistintamente de su calidad; es decir que, al aplicar el mismo criterio
nutricional, las grasas vegetales y las animales son calificadas en forma similar por su
contenido lipídico total. Esto contradice el concepto de una dieta
variada como pilar de
salud, en la cuál cada alimento encuentra su lugar si la cantidad y frecuencia de consumo
son adecuadas.
En junio de 2006 la agencia Bio Intelligence Service, autora del sistema Nutrimap®,
analizó estas cuestiones, cuando evaluó la po
tencialidad de cuatro sistemas de perfiles
nutricionales para distinguir una serie de 125 alimentos.
·
Los que se basan en la utilización de distintos criterios y umbrales nutricionales para
cada grupo de alimentos, considerando los nutrientes que
lo caracterizan y el patrón
alimentario.
Una crítica que suelen recibir estos sistemas, muchos de ellos aún no publicados, es cierta
rigidez en cuanto a su adaptabilidad a contextos diferentes al de referencia. Por ejemplo,
muchos de los sistemas pensados
en función a las necesidades nutricionales de un adulto
no pueden encontrar aplicabilidad en niños.
El
Nutrimap
®, creado por la agencia francesa Bio Intelligence Service,
es uno de los cientos
de sistemas existentes en el mundo que pertenece al segundo gru
po de “herramientas
nutricionales” y que se distingue del resto justamente en que no admite críticas en cuanto a
falta de adaptabilidad a diferentes grupos poblacionales. El mismo será evaluado en la
próxima entrega
En 1989, la Administración Nacional de Alimentos de Suecia introdujo un símbolo de marcado de alimentos llamado "Green Keyhole". El objetivo de la campaña es ayudar a los consumidores a elegir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibra.
En 1989, la Administración Nacional de Alimentos de Suecia introdujo un símbolo de marcado de alimentos llamado "Green Keyhole". El objetivo de la campaña es ayudar a los consumidores a elegir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibra.
En 1989, la Administración Nacional de Alimentos de Suecia introdujo un símbolo de marcado de alimentos llamado "Green Keyhole". El objetivo de la campaña es ayudar a los consumidores a elegir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibra.
En 1989, la Administración Nacional de Alimentos de Suecia introdujo un símbolo de marcado de alimentos llamado "Green Keyhole". El objetivo de la campaña es ayudar a los consumidores a elegir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibra.
En 1989, la Administración Nacional de Alimentos de Suecia introdujo un símbolo de marcado de alimentos llamado "Green Keyhole". El objetivo de la campaña es ayudar a los consumidores a elegir alimentos bajos en grasas y con alto contenido de fibra.