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Tumores palpebrales

  1. 1. Int. Camilo Corchuelo Sepúlveda
  2. 2.  Patología muy frecuente.  Grupo muy heterogéneo en función del tejido afecto.  Debe estudiarse el tipo histológico a menos que sea lesión inflamatoria.  Evitar cauterización, por destrucción de tejidos.
  3. 3. Tumores Palpebrales Benignos Malignos
  4. 4.  Los más frecuentes:  Papiloma  Xantelasma  Queratoacantoma  Angioma  Nevus pigmentado
  5. 5.  Lesiones epiteliales pedunculadas o sésiles  Pueden ser pigmentadas.  Usualmente solo tienen significación cosmética.  Pueden crecer a tamaños diferentes.  Causado por virus.
  6. 6.  Placa amarilla  Localizado generalmente canto interno del párpado.  Es el xantoma cutáneo más común.  Puede ser suave, semisólido, o calcáreos. Con frecuencia, son simétricas.  Tienen una tendencia al progreso, se unen y se convierten en permanentes.  En hipercolesterolemia severa.
  7. 7.  Considerado como carcinoma escamoso bien diferenciado.  Aparece en zonas expuestas a rayos UV.  Forma de cúpula, simétrico, rodeada por una pared lisa de la piel inflamada, y cubierto con escamas de queratina  Crece rápidamente, alcanzando un gran tamaño en cuestión de días o semanas.  Si no se trata se necrosa y cura con cicatriz.
  8. 8.  Más frecuente: carcinoma basocelular  Otros:  Carcinoma escamoso  Melanoma maligno  Carcinoma sebáceo  Localización: parpado inferior.
  9. 9.  Es el tumor palpebral maligno más frecuente.  Relación directa con la exposición solar.  Presentado en personas mayores de 40 años y con fototipo Fitzpatrick bajo.  Mortalidad baja.  Nodulares, superficie perlada y telangiectasias.
  10. 10.  Sólo produce invasión a nivel local (no se disemina).  Párpado inferior, canto interno y párpado superior.  Tratamiento: Extirpación quirúrgica.  La radioterapia se reserva para casos de cirugía extensa en pacientes ancianos.
  11. 11.  Segundo cáncer en frecuencia.  Presentado en personas ancianas (queratosis actínica).  Se relaciona también con la exposición solar y piel clara.  Puede presentarse también a nivel conjuntival.
  12. 12.  Mayor destrucción de tejidos, puede producir metástasis.  También puede diseminarse por vía perineural.  Tratamiento: Extirpación quirúrgica amplia, con bordes confirmados histopatológicamente.
  13. 13.  Poco frecuentes.  Metastatizantes.  Crecimiento vertical.  Tratamiento discutido.  Se sugiere extirpación completa o cirugía radical.
  14. 14.  Son extremadamente raros.  Mal diagnosticados o diagnosticados tarde.  Pueden presentarse como blefaroconjuntivitis crónicas unilaterales que no mejoran con tratamiento.  Alta tendencia a invadir localmente y a metastatizar.  Más frecuente en personas de raza asiática.
  15. 15.  Alta tendencia a extenderse superficialmente por la conjuntiva (invasión pagetoide).  Al sospechar esta lesión realizar tinción de grasas en tejido fresco.  Tratamiento: extirpación quirúrgica amplia con confirmación histológica hasta eliminación completa.
  16. 16. ¡Gracias!

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