SlideShare a Scribd company logo
1 of 73
Download to read offline
Transformation& Innovation: Preparing Tomorrow’sHealth Care 
DirectorofInnovationKari J. KværnerSeptember 2014
Curriculum Vitae Kari J Kværner, M.D., Ph.D., MHA Director of Innovation, Oslo University Hospital 2010 - Professor UiO 2003 - Director of Research, Ullevål University Hospital 2009 -10 Solstrandkurset for toppledere AFF/NHH (2010) Director of Innovation, Medinnova (Rikshospitalet) 2007-9 MHA UiO (Medical leadership and gender) CEO Confidence Medesign 1999-2002 Ph.D. UiO (genetic epidemiology l996) ENT-physician 1990-2007 M.D. University of Oslo (l986) Federal contracts and grants research 25 mill NOK, start-up capital 17 mill, 68 publications, 8 PhDs
Kari Jorunn KværnerDirector of innovationOslo University HospitalFrom white coat Physician CONSULTANCY Problem solver 
Tinnitis, cancer, dizziness 
Supervision of phD candidates 
Teaching 
Chronic disorders 
Coach and motivator 
Foto: Oslo Medtech
ONE day at Oslo University Hospital 
•3300 Patient consultations 
•360 «911»-ambulances 
•1800 Patients transported 
•2000 Porter activities 
•26 Births 
•Expenditures: 7 mill $ (3 billion $ budget) 
•15000 Employees at work 
•2160 Dinners served 
•15 tons of washed linen and uniforms Oslo University Hospital is the local hospital for6 districts, area hospital for 12 districts, regional hospital for Eastern and Southern districts and national hospital in spesific areas of the country
Oslo University Hospital 
CEO 
Bjørn EriksteinFinance, Legal Affairs and Information Technology Integration and International CollaborationMedicine, Health and Development 
Human Resources 
Communication 
Research, Innovation and Education 
Patient Safety 
Division of Medicine 
Women and Children´s DivisionDivision of Cancer Medicine, Surgery and Trans- plantationDivision of Mental Health and Addiction 
Division of Cardio- vascular and Pulmonary Diseases 
Division of Surgery and Clinical Neuro- science 
Division of Emergen- cies and Critical Care 
Division of Diagnostics and Inter- ventionOslo Hospital ServicesCancerRegistryBoardCancer RegistryThe Clinic of Innovation
Agenda: 
1.The key drivers to innovate in the health system 
2.Best practice: objectives & results achieved 
3.The importance of the collaborative or open innovation: how to succeed in innovation collaborating with other organizations
Idépoliklinikken 
The keydrivers to innovatein thehealthsystem 
Tomorrow’shealthcare–howdo wesucceed? 
The threemainhealthchallenges
The range of innovations…..
Radical innovations in health care over time 
•Gastric ulcer: from knife to tablets 
•Heart infarction: from bedside treatment to surgery 
•Surgery: en-bloc treatment raises survival possibilities 
•Cancer treatment: from standardized to personalized 
•Othropedic surgery: When everything can be offered –how do we choose? 
•From open surgery to endoscopy: simulation training becomes compulsory
Today’s healthcare system has developed incrementally during the past 60 years, whilst the challenges facing it now require more radical and rapid change.
Idépoliklinikken 
Tomorrow’shealthcare–howdo wesucceed?
Are wejust putting outthefire? 
Kari J. Kværner 2014
…or areweableto addresstheneedsoftomorrow? 
Kari J. Kværner 2014
Idépoliklinikken 
The threemainhealthcarechallenges
1.«MyHealth2020» 
2.The needfor integratedICT- infrastructureand services 
3.The adoption, diffusionofintegratedpatient-centricinnovationsinvolvingthehealthcareindustry 
Main healthcarechallenges: IdépoliklinikkenRising costs, an aging population, rising public expectations and lack of health care workers
«MyHealth2020» 
1.Improvedconditionsfor thechronicallyill 
(using80% ofhealthcareresources?) 
1.Preventive care= self-carein comingyears 
Idépoliklinikken 
Focusonpatient-centricneeds
Idépoliklinikken 
Requirescollaborationbetween 
a.Health careproviders 
b.Health careindustry 
c.Health careuser(citizen/patient) –whoidentifiestheneeds 
Infrastructure–howdo wesucceedwithintegratedcommunication? (ICT)
Kari J. Kværner 2014Hospital needed10 monthsdiagnosingcancer 
The ICT systems aredysfunctionaland communicationacrosstreatmentlevelsinadequate 
The need for integrated patient-centric innovations in healthcare
Idépoliklinikken 
Our best practice: objectivesand results 
Building innovationculture 
Innovationportfolioand projectmanagement 
The challengeofimplementation
Idépoliklinikken 
Buildinginnovationculture
InnovationDirectoratOslo UniversityHospital: Kari J. Kværner
Innovation at Oslo universitetssykehus in brief 
•2007 –The Clinic of Innovation established at Ullevaal University Hospital 
•2009 –2012 KASK Innovation, EU-collaboration with Sweden and Denmark 
•2009 Co-development with Induct Software 
•7. juni 2010 launching our webportal www.idepoliklinikken.no-available to EVERYONE 
Photo: Kari J. Kværner (Medinnova) and Andreas Moan (Director of Research Ullevaal University Hospital) establiched Idépoliklinikken 17th of August 2007
Innovation 
Culture 
Action Plan 
2013-2014 
Innovation 
Strategy 2011 
Innovation Advisors in 
all Clinics/Departments 
Hospital Innovation Advisory 
Board 
Physically Meeting Place 
at Clinic of Innovation 
Intervensjons-senteret/ 
NorMit 
Municipality 
Collaboration Competetions 
Virtual Meeting 
Place (Induct 
Platform) 
E-learning
Idépoliklinikken 
Innovationportfolioand management
IdépoliklinikkenCommercial innovationNon-commercial innovationInven2 -from research to businessIdépoliklinikken -Your idea is of value! 
The Clinic of Innovation is the coordinative platform for innovation in Oslo University Hospital and is the contact hub for innovative collaborations with industry and other health care insititutions 
Our strategic innovation tools
How do we work?
IdépoliklinikkenInven2 –turning top science into business 
Diagnostic cardiac disease marker 
Test for hjertesykdom -en vellykket lisens som gir betydelige midler tilbake forskning. Pro-BNP er et peptid som produseres i hjertet. Dr. Med. Christian Hall dokumenterte sammenhengen mellom peptidet og hjertesvikt og utviklet en metode for å måle pro-BNP mens han forsket ved Ullevål Sykehus. Professor Hall kontaktet Inven2 (tidligere Medinnova) for å få vurdert de kommersielle mulighetene. 
Etter en positiv evaluering ble metoden patentert, og Medinnova inngikk en lisensavtale med F. Hoffmann-La Roche Ltd på vegne av sykehuset og professor Hall. 
Pro-BNP-testen er lansert globalt og metoden anvendes i dag i mer enn 120 land. 
Inntektene fra lisensavtalen har resultert i mange titalls millioner til forskning. 
Licence income of 10 mill NOK yearly /10 years to innovator.
IdépoliklinikkenInven2 –turning top science into businessEarly diagnosis of colon cancerTykk-og endetarmskreft (tarmkreft) er den nest mest vanlige og dødelige kreftsykdom i Europa. Ofte får pasienter først diagnosen når kreftcellene har spredd seg. Fjerning av forstadier og tidlig oppdagelse av kreft vil bidra til at flere blir kurert. Professor Ragnhild A. Lothe og hennes forskningsgruppe har i flere år arbeidet for å finne bedre måter for tidlig diagnostisering, og har sammen med Inven2 patentert et panel av biomarkører velegnet for å oppdage kreft i tidlig stadium. I februar 2012 ble det signert lisensavtale mellom Inven2 -OUS og Oxford Gene Technology basert på biomarkører oppdaget av Lothe og kolleger. Dette bioteknologiselskapet skal utvikle en blodbasert test for tidligdeteksjon av tarmkreft. 
Photo: Rolf I. Skotheim, Ragnhild Lothe and Arild Nesbakken 
Adding to clinical excellence and availability of knew knowledge.
Idépoliklinikken 
Inven2 –turning top science into business 
Epigenetic research tools 5-hMC 
Profesor Arne Klungland forsker på mekanismer for genreparasjon og regulering. 
En av de mest aktive forskningsområdene innenfor genregulering er epigenetisk regulering, deriblant gjennom kjemisk modifikasjon av genene, som er kjent å bidra til kreftutvikling og differensiering. 
En nylig identifisering av den biologiske rollen til den modifiserte DNA-basen 5-Hydroxymetylcytosin har utløst et stort behov for 
forskningsverktøy for å påvise modifikasjonen, og skille den fra en annen nært beslektet form. Gruppen til professor Klungland har funnet opp 3 separate metoder for deteksjon av denne modifiserte basen, med ulike egenskaper og anvendelses-områder. Den første oppfinnelsen ble lisensiert av Inven2 til Zymo Research i juli 2012, og et produkt var på markedet allerede i september 2012. De to andre oppfinnelsene er under aktiv kommersialisering. 
A large portiofolio –and market – for research tools.
Idépoliklinikken 
Idépoliklinikken –din idé gir verdi! 
ALMAs house –Simulation Apartment for individuals with cognitive impairmentGeriatrisk ressussenter i Oslo kommune har videreutviklet konseptet Alma-hjelpemiddel- perm og planla Almas hus -en simulerings- leilighet som demonstrerer demensvennlige fysiske omgivelser og produkter. Hit kan brukere: personer med kognitiv svikt, demensrammede, pårør ende, helsepersonell og andre fagpersoner se og prøve hjelpemidler, teknologi og løsninger for tilrettelegging som skal støtte demens- rammede og deres pårørende. IDÉPOLIKLINIKKENS BIDRAG: 
•Søkt og fått innvilget midler fra Norsk Designråd Design Pilot 
•Ansatt tjenestedesignbyrå LiveWork for å utvikle plan for hvordan man kan drifte simuleringsleiligheten på best mulig måte 
•Syngliggjøring av prosjektet med bl.a digitale historiefortellingerProsjektet startet i mars og ble avsluttet oktober 2012.
Idépoliklinikken 
Idépoliklinikken –din idé gir verdi! 
Acute illness in the elderly -in home care 
Flere skrøpelig eldre bor hjemme i egen bolig. Oppfølging av hjemme- sykepleier og økt sårbarhet for forverrelse av helsetilstand. Noen må oppdage funksjonsvikten, noen må varsle og noen må sette i gang tiltak. Utfordring: 
•Stort tidspress og mangelfull kontinuitet i hjemmetjenesten 
•Mangelfull samhandling mellom hjemmetjenester og fastleger 
•Mangelfull samhandling mellom kommunen og sykehuset. 
For å sikre tidlig oppdagelse av funksjonssvikt, er det i samarbeide mellom hjemmetjeneste, fastleger og sykehusleger utviklet en sjekkliste SAFE (Subakutt Funksjonssvikt Hos Eldre). 
Denne benyttes nå av hjemmetjenesten, og de mest sårbare hjemmeboende eldre blir regelmessig og systematisk undersøkt med tanke på om det er skjedd endringer. 
Idépoliklinikken har laget undervisningsvideo i bruk av sjekkliste og utfører verdivurderinger.
Idépoliklinikken 
Idépoliklinikken –din idé gir verdi! 
Ambulant services –decubitus treatment 
UTFORD 
Hvilken tjeneste – behandling ved poliklinikk eller mobil sårbehandling – er den beste for pasient, ansatt, sykehus og samfunn? 
LØSNINGSFORSLAG: 
Flytte spesialistbehandlingen fra sykehuset og ut til pasienten. Det etableres et ambulerende sårteam som rykker ut ved henvisning til sykehjem. 
ØNSKET RESULTAT: 
God informasjonsflyt mellom spesialistene og pleierne, og bedre oppfølging av pasientene. 
SAMARBEID: Oslo universitetssykehus og sykehjemsetaten, Oslo kommuneKost-/nytte evaluering er utført av Idépoliklinikken: 
•Resultat og anbefaling: 
•Stor pasientnytte 
•God kunnskapsoverførig – (ansattnytte) 
•Samfunnsmessig gevinst 
•OUS får netto-tap pr pasient med dagens insentiver for poliklinikker 
•Synliggjøring: Brosjyre og digital historiefortellingProsjektet avsluttet desember 2012. 
Idépoliklinikken
«If the patient could decide» -diagnosis and treatment of breast cancer
Challenges 
«Random» referrals 
•Several diagnostic «routes» for patients consequences for waiting times 
•Often referrals with incomplete information 
Non-standardized 
•Diagosisand treatment of breast cancer at Oslo University Hospital followed several routes 
•Prolonged waiting times for pasients with «clinical problem-related breast diagnosis» 
•Newspapers reported waiting times of 12 weeks or more 
Several locations 
•Diagnosis and treatment both at Ullevaal and Radiumhospitalet 
•Postponed plans for Breast Cancer Center 
Kilde: Rapport «Optimalt pasientforløp for pasienter med klinisk problem bryst i OUS.» Oppdragsgivere: Klinikkledere i KDI og KKT
Help from Service designers to provide «New Service» 
Goal: 
•Reduce waiting times 75 % 
•Reduce diagnostic insecurity > 50 % 
•To create an understanding of the concept « patient-centered care » 
•To create a model that can be implemented and communicated in other hospitals
Approach 
Patient focus: Patient interviews, not the «system-approach» The total process as viewed by employees, management and patients. Employee interviews.
The stepwise project process
Summing up employee insightsNoise and interruption disturb our working procedures 
•Time spilled 
•Prolonged waiting times 
•Working conditions less satisfactory Interpretative delays 
•Work duplicates 
•Follow-up of those who wait for answers 
•Prolonged patient flow
Summing up patient insights 
•The waiting time feels awful when you are uninformed. 
•The first meeting with Oslo University Hospital is characterized by non- personal information, lack of contact and precision between professionals and the patient. 
•The patient have confidence in the professional competence of the hospital, but feels responsible for the progression of her own patient care. 
•Diagnostic transitions are the key bottlenecks. 
•Once the cancer diagnosis is communicated, the patients report that follow-up and further communication is satisfactory and ”positive”.
The solution 
•Onecommon referral center and improve quality of referral information from GPs 
•Radiologists prioritize referrals every day according to a «severity score» 
•The hospital takes responsibilityfor the patient from day 1 (informs GP) 
•The hospital call the patients for appointment within 1-3 days 
•All the investigative procedures take place within oneday 
•Agreement with private contractors in order to provide enough radiological services (Aleris og Unilabs) 
•Pasient coordinator follow-up through treatment 
•Daily interdisciplinary meeting/video conference between Radiumhospitalet and Ullevaal
Howto succeedwhilewaitingfor a nationalhospital referralsystem? Postadresse: Oslo University Hospital, Ullevål Henvisningskontoret for bryst og endokrinkirurgi Postboks 4956, Nydalen, 0424 Oslo 
Direkte tlf nr 23 01 65 25 
Telefontid: kl 8:30-11:00 og kl 12:00-14:00 
Faks nummer til henvisningsmottaket: 23 01 65 35Private contractors
90 % reduction in waiting time: 
12 weeks to 1
Idépoliklinikken 
Implementationrequirescollaborativeinnovation 
The challengeofimplementation 
How to spreadand developskills in innovation
Idépoliklinikken 
The challengeofimplementation
Valuation focusEvaluation of innovation projects
Innovations: what is the price tag of the problem and generated value? All innovations: 
•Clear goal 
•Defined measurements 
•Pre-and post pilot estimates 
•Motivate and engage innovator teams 
* *mini-HTA Innovasjon 
Employee health valuePatient health valueSocietal health value 
Cost-effectiveness hospital/ 
patient pathway* Entrepreneurial value 
Our 
value tags
•Problem clarification 
•Objective specification 
•Detailed process flowchart mapping, including information exchange, documents flow and patient pathway flow 
•Selection of sub-item measurements 
•Choice of methodological design (pre-post sampling, case-control etc) 
Our value assessment routines – 
focusing on patients & employees, 
hospital & community
IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! Ambulant services –decubitus treatmentINTRODUCTIONHvilken tjeneste –behandling ved poliklinikk eller mobil sårbehandling –er den beste for pasient, ansatt, sykehus og samfunn? LØSNINGSFORSLAG: Flytte spesialist-kompetansen fra sykehuset og ut til pasientene. Det etableres et ambulerende sårteam som rykker ut ved henvisning til sykehjem. ØNSKET RESULTAT: God informasjonsflyt mellom spesialistene og pleierne, og bedre oppfølging av pasientene. SAMARBEID: Oslo universitetssykehus og sykehjemsetaten, Oslo kommuneVerdivurdering er utført av Idépoliklinikken: 
•Stor pasientnytte 
•God kunnskapsoverføring 
•Redusert antall kontroller 
•Samfunnsmessig gevinstPå landsbasis ca 600 pasienterSamfunnsgevinst på ca 4,2 mill kr pr årUtfordring: OUS får netto-tap pr pasient med dagens insentiver for poliklinikkerIdépoliklinikken 
EURm 0.5
IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! 
Homecare service nurses 
specialized in wound care treatment 
INNLEDNINGDet ble rekruttert 4 sykepleiere fra bydelene. Disse fikk opplæring i sårstell fra Hudpoliklinikken ved OUS, og fikk deretter ansvar for kunnskapsspredning til-og oppfølging av de andre pleierne i de respektive bydelene. Kontrollgruppe fra 6 andre bydeler. 
Påbasis av innsamlede data i pilotperioden er det beregnet en økonomisk gevinst for samfunnet påca 26000 kroner pr år pr sårpasient ved innføring av ny praksis. Pålandsbasis vil dette bety en økonomisk gevinst påca 60 millioner kr pr år. 
Pasientnytten er overbevisende da antall ferdigbehandlede sår er økt fra 7 i kontrollgruppen til 20 i intervensjonsgruppen. 
Antall kontroller ved Hudpoliklinikken gått kraftig ned (58 %) og sårene grodd raskere for intervensjonsgruppen enn for kontrollgruppen. Idépoliklinikken 
EURm 8EURm 8
Idépoliklinikken 
Idépoliklinikken – din idé gir verdi! 
Telemedicine - pressure ulcer 
treatment spinal cord injury patients 
Pilotprosjekt ledet av 
Sunnaas sykehus i samarbeid 
med 
kommunehelsetjenesten. 
Konsultasjonene besto av 
hjemmesykepleier med 
veiledning fra et tverrfaglig 
sårteam fra Sunnaas via 
kamera. 
Totalt ca 5000 
ryggmargsskadde pasienter i 
Norge. Mellom 100-200 får 
en ryggmargsskade pr år. 
85 % vil før eller siden 
utvikle trykksår. Noen vil få 
poliklinisk behandling og 
andre blir innlagt. 
I vår beregning tar vi 
utgangspunkt 50/50 fordeling 
av sykehusinnleggelse og 
poliklinisk behandling. 
Innleggelse: 2,61 milliarder kr 
Poliklinisk: 567 millioner kr 
Ved å tilby poliklinisk 
telemedisinsk behandling i 50% 
av denne pasientgruppen, vil 
dette utgjøre en kostnad på 
82,9 millioner kroner. 
Gevinst: Tilbud om poliklinisk 
telemedisinsk oppfølging av 
ryggmargsskadde med trykksår 
vil gi en økonomisk gevinst på 
3,09 milliarder kroner. 
Idépoliklinikken 
Nurs with patient doing homevisit 
Doctor at Sunnaas Hospital 
EURm 385
Idépoliklinikken 
Idépoliklinikken –din idé gir verdi! 
Palliative care team -Nationwide 
Samarbeidsprosjekt mellom OUS og bydel Østensjø, Oslo kommune. 
Målet: 
Utvikle en tjeneste hvor pasienter med palliativt pleiebehov får muligheten til å bli hjemme, unngå innleggelse på sykehus. 
Inkludert i tjenesten: 
«bed side» opplæringsprogram i samarbeid med bydelens kreftkoordinator og sykepleiere. 
Tall fra pilotprosjekt i 2009 med 25 palliative pasienter viser at de levde i gj.snitt 74 dager fra den lindrende behandlingen startet. 
Ett døgn på sykehus koster 8000 kroner. 25 pasienter fikk til sammen 41 besøk fra teamet, hvorav 85 % med lege alene, 15 % med sykepleier i tillegg. Ut fra dette trekkes slutning at en pasient, omregnet til år, får 4,92 palliative behandlinger pr år. Kostnaden for et gjennomsnittbesøk er 1990 kroner. I Norge i dag dør 1225 personer hjemme. Hvis dette tallet dobles, som følge av palliativt tjeneste vil samfunnet kunne spare 722 mill.kr pr år. IdépoliklinikkenEURm 100
IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! Mobile X-ray diagnosis 
Mobile røntgentjenester er utført i en årrekke i Ahus og OUS. 
Utfordring: 
Prosjektfinansiert og ikke implementer som varig løsning. 
Målgruppe: Sykehjemspasienter 
Variasjoner: 
Ulike avstander fra sykehus til sykehjem 
Beregnet fortjeneste på landsbasis ca 5,5 mill kr pr år 
Det er da lagt til grunn at ca. 50 % av sykehjemspasientene vil ha behov for å bli sendt til røntgen i løpet av ett år. Tjenesten retter seg mot sykehjemspasienter. Dette er en gruppe pasienter som er ytterst sårbar, og bør ikke utsettes for de belastningene transport til og fra sykehjemmet med venting og behandling i fremmede omgivelser. Mobilt Røntgen utføres uten denne typen belastninger og vil derfor åpenbart være gunstig for pasienten. Idépoliklinikken 
EURm 0.7
What is common to all five projects? 
•Specialist health care reaches out to the patients 
•Specialist knowledge transfer to homecare and nursing home 
•Indisputable patient benefit 
•Huge staff benefits -knowledge sharing gives less burden on specialist health care 
•Considerable social benefit
Howto spreadand developskills in innovation?
IdépoliklinikkenWeneedto collaborateby openinnovationto reachcommongoals!
IdépoliklinikkenTowardsa global innovationcommunity?
IdépoliklinikkenFrom projectto adoptionand diffusion 
a.Systematicimplementationworkto shareGOOD PRACTICE 
b.National UniversityHospital InnovationNetwork 
c.Collaboration withmunicipalities 
d.Cost-benefitdocumentation 
e.Innovationindicators(standarsjonsindikatorer(tenke likt om hva som er nyttig) 
f.Bruk av felles kommunikasjonsverktøy for innovasjon 
Innovationand transformation–it takeseffortto becomegame- changers…..
Akershus University HospitalIdepoliklinikken@ahus.no 
St. Olavs University Hospital 
Oslo University Hospital2010Clinic of Innovation web infrastructure for innovation processing with Induct Software www.idepoliklinikken.noHaukeland University HospitalIdémottaketUniversity Hospital of North Norway 
Stavanger UniversityHospitalNational innovation network for University HospitalsInduct Software solution
Ullevaal University Hospital -Oslo17. Aug 2007Clinic of Innovation is founded 
Iceland22. Aug 2007 OsloNordic Meeting of University and Hospital CEO´sDenmarkwww.ideklinikken.dkResearch Directorat Aalborg Hospitaltogether with Oslo invitesSwedenSahlgrenska University Hospital to join Oslo and Aalborg in EU projectKASK Innovation2009 –2012Oslo University Hospital2010 -2013Clinic of Innovation develops web infrastructure for innovation processing with Induct Software www.idepoliklinikken.noLondonNHSCollaborationCIMITBostonCollaboration 
USAHarvardBusiness ReviewCOI discussed on home page 
1. 
2. 
3.4. 
5. 
6.7.8. 
9. Induct Software solutionCEO Paul Levy, Beth Israel DeaconessMedical Center Home page 24. Aug 2007England, Barcelona/CatalonyaDenmark, Sweden, Finland
Summing up: How to engage patients, staff and partners in innovation processes?
Innovasjons 
-kultur 
Handlingsplan 
2013-2014 
Innovasjons-strategi 
2011 
Innovasjonskontakter i 
alle klinikkene 
Innovasjonsutvalg 
Fysisk møteplass 
Idépoliklinikken 
Intervensjons-senteret/ 
NorMit 
Samarbeidsavtale 
med Helseetaten
1.Bottom-upinnovationprocess: Howto facilitateinnovationprojectsin healthcare 
2.Topdowninnovationprocess: Spacesand toolsto impulseinnovationprocess 
3.Building innovationculture: A continuum-to facilitateand promoteinnovationin organizations 
4.The implimentationchallenge: Networks and stepsto adopt& spreadinnovations 
5.Public procurement: A toolto stimulateinnovation 
The big five
Summing up -agenda: 
1. The keydrivers to innovatein thehealthsystem 
•Tomorrow’shealthcare–howdo wesucceed? 
•Three mainhealthchallenges: patient-centredcare, ICT infrastructureand adoptionand diffusion 
2. Our best practice: objectivesand results 
•Continuouslybuildinnovationculture, stimulateemployeeegagementand documentbenefitsin innovationprojects! 
3. Implementationrequirescollaborativeinnovation 
•Sharingbest practicerequirescost-benefitanalysis, networkcommunicationand theabilityto implementand spread
It’s all about people…
Boarding completed!
Questions? 
Idépoliklinikken: https://www.idepoliklinikken.no/ 
Tlf: 23 02 70 23idepoliklinikken@ous-hf.no 
A video of the project can be found here: http://vimeo.com/95807106
Bottom-up innovation process: How to facilitate innovation projects in healthcare 
•1:1 contacts -it's all about people 
•Make alliances 
•Form networks to reduce "the silo organization" 
•The first idea is fertilizer for new ideas and innovations 
•Competitions and prizes 
•Communicate and share the good stuff! 
•Foster enthusiasts! 
•Share information and foster co-work: a web-portal is very useful! 
•Assiduity 
•Resources is necessary!!!!!
Top down innovation process: Spaces and tools to impulse innovation process 
•Top-level commitment is needed, board commitment? Always include commitment of department heads 
•Form innovation strategy and action plan -remember to include "antagonists" i the process 
•Choose best practice areas for innovation based on hospital needs 
•Creating health care infrastructure for innovation = top priority 
•Show what others do: local, national and global networks of utmost importance
Building innovation culture: How do you facilitate and promote innovation in organizations? 
•Always treat the inventor with the highest respect 
•Build every strategic innovation move on enthusiasts 
•Create a metaphor to gather around: A Clinic of Innovation? 
•Communicate, communicate, communicate 
•The employees knows where the shoe pinches -help them create better services!
The implimentation challenge: Steps to adopt an innovation 
1.Head of department commits to implement the idea if it proves successful 
2.Develop the promising ideas: project management & network collaboration takes stamina for all parts 
3.Pilot 
4.mini-HTAs* in processes and services: What is the price tag of the problem and generated value? 
5.Pilot in at least another hospital/health care institution 
6.Evaluate and conclude: what does it take to implement? 
7.Adoption = positive evauation + head of department's commitment 
* Health technology assessments
Public procurement: a tool to stimulate innovation 
•A new and so far not properly refined to give value 
•Always make sure industry is part of the developing process - also for process and service innovation 
•It takes a common effort to find patient-centric treatment models of value in modern healthcare 
•Rethinking healthcare financing and patient data security issues will be part of most new solutions
Oslo University Hospital HF is owned by the Norwegian Health Region South-east and consists of the previous Aker University Hospital , Rikshospitalet University Hospital , and Ullevål University Hospital. The enterprise delivers specialist health services and also covers the whole country, the health region, or Oslo in various disciplines. Oslo University Hospital HF is the largest University Hospital in Norway and is responsible for a large fraction of the medical research in Norway.

More Related Content

Similar to Presentación IESE Kari J.Kvaerner

Nyhetsbrev Oktober 2008
Nyhetsbrev Oktober 2008Nyhetsbrev Oktober 2008
Nyhetsbrev Oktober 2008meditnor
 
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorg
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorghvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorg
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorgTrond Knudsen
 
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011Helse Sør-Øst RHF
 
Digitale verktøy og teknologi i helse og omsorgstjenesten
Digitale verktøy og teknologi i helse  og omsorgstjenestenDigitale verktøy og teknologi i helse  og omsorgstjenesten
Digitale verktøy og teknologi i helse og omsorgstjenestenNina Sletteland
 
2014 04 nytt fra foretaksgruppen
2014 04 nytt fra foretaksgruppen2014 04 nytt fra foretaksgruppen
2014 04 nytt fra foretaksgruppenTor Harald Haukås
 
Fremtidens omsorgs og boligteknologi
Fremtidens omsorgs og boligteknologiFremtidens omsorgs og boligteknologi
Fremtidens omsorgs og boligteknologibrynjar
 
Nyhetsbrev August 2008
Nyhetsbrev August 2008Nyhetsbrev August 2008
Nyhetsbrev August 2008meditnor
 
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...IKT-Norge
 
Teknologirådets årsmelding 2010
Teknologirådets årsmelding 2010Teknologirådets årsmelding 2010
Teknologirådets årsmelding 2010Teknologirådet
 
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum Velferdsteknologi
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum VelferdsteknologiIT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum Velferdsteknologi
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum VelferdsteknologiWestern Norway Research Institute
 
Ketil Widerberg
Ketil WiderbergKetil Widerberg
Ketil WiderbergIKT-Norge
 
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...Western Norway Research Institute
 
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 20144C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014IKT-Norge
 

Similar to Presentación IESE Kari J.Kvaerner (20)

Vil du være med, så heng på! Helsenorge.no_Kari_Kværner.Idepoliklinikken
Vil du være med, så heng på! Helsenorge.no_Kari_Kværner.IdepoliklinikkenVil du være med, så heng på! Helsenorge.no_Kari_Kværner.Idepoliklinikken
Vil du være med, så heng på! Helsenorge.no_Kari_Kværner.Idepoliklinikken
 
Idépoliklinikken regionalt
Idépoliklinikken regionaltIdépoliklinikken regionalt
Idépoliklinikken regionalt
 
Nyhetsbrev Oktober 2008
Nyhetsbrev Oktober 2008Nyhetsbrev Oktober 2008
Nyhetsbrev Oktober 2008
 
Innovasjonsstrategi
InnovasjonsstrategiInnovasjonsstrategi
Innovasjonsstrategi
 
Innovasjon OUS - strategisk verktøy?
Innovasjon OUS - strategisk verktøy?Innovasjon OUS - strategisk verktøy?
Innovasjon OUS - strategisk verktøy?
 
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorg
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorghvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorg
hvordan Forskningsrådet stimulerer innovasjon i helse og omsorg
 
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011
Bente Mikkelsen - Helsekonferansen 2011
 
Digitale verktøy og teknologi i helse og omsorgstjenesten
Digitale verktøy og teknologi i helse  og omsorgstjenestenDigitale verktøy og teknologi i helse  og omsorgstjenesten
Digitale verktøy og teknologi i helse og omsorgstjenesten
 
2014 04 nytt fra foretaksgruppen
2014 04 nytt fra foretaksgruppen2014 04 nytt fra foretaksgruppen
2014 04 nytt fra foretaksgruppen
 
Fremtidens omsorgs og boligteknologi
Fremtidens omsorgs og boligteknologiFremtidens omsorgs og boligteknologi
Fremtidens omsorgs og boligteknologi
 
Nyhetsbrev August 2008
Nyhetsbrev August 2008Nyhetsbrev August 2008
Nyhetsbrev August 2008
 
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...
2B Fensli Spranget fra pilot til storskala: Erfaring fra EU-prosjektet United...
 
Teknologirådets årsmelding 2010
Teknologirådets årsmelding 2010Teknologirådets årsmelding 2010
Teknologirådets årsmelding 2010
 
Morgendagens helsearbeidere i nord, Per Hjortdal
Morgendagens helsearbeidere i nord, Per HjortdalMorgendagens helsearbeidere i nord, Per Hjortdal
Morgendagens helsearbeidere i nord, Per Hjortdal
 
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum Velferdsteknologi
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum VelferdsteknologiIT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum Velferdsteknologi
IT-forum Sogn og Fjordane -julesamling 2015- IT-forum Velferdsteknologi
 
Ketil Widerberg
Ketil WiderbergKetil Widerberg
Ketil Widerberg
 
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...
Velferdsteknologi - med brukaren i fokus. Kan Sogn og Fjordane bli best i lan...
 
Hvis pasienten fikk bestemme - diagnostikk og behandling av brystkreft
Hvis pasienten fikk bestemme - diagnostikk og behandling av brystkreftHvis pasienten fikk bestemme - diagnostikk og behandling av brystkreft
Hvis pasienten fikk bestemme - diagnostikk og behandling av brystkreft
 
Innovasjonsdugnad 2012 a.moan
Innovasjonsdugnad 2012 a.moanInnovasjonsdugnad 2012 a.moan
Innovasjonsdugnad 2012 a.moan
 
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 20144C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014
4C Bråthen Grenseløs innovasjon EHiN 2014
 

More from Campus Sanofi

Conclusiones finales
Conclusiones finalesConclusiones finales
Conclusiones finalesCampus Sanofi
 
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuro
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuroDr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuro
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuroCampus Sanofi
 
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumabDr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumabCampus Sanofi
 
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumabDr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumabCampus Sanofi
 
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016Campus Sanofi
 
Fundamentos Fotografía
Fundamentos FotografíaFundamentos Fotografía
Fundamentos FotografíaCampus Sanofi
 
Tema 3. Conoce la plataforma
Tema 3. Conoce la plataformaTema 3. Conoce la plataforma
Tema 3. Conoce la plataformaCampus Sanofi
 
Melhore as suas apresentações
Melhore as suas apresentaçõesMelhore as suas apresentações
Melhore as suas apresentaçõesCampus Sanofi
 
Com quem conversar nas redes sociais?
Com quem conversar nas redes sociais?Com quem conversar nas redes sociais?
Com quem conversar nas redes sociais?Campus Sanofi
 
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeos
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeosMódulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeos
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeosCampus Sanofi
 
Mejora tus presentaciones
Mejora tus presentacionesMejora tus presentaciones
Mejora tus presentacionesCampus Sanofi
 
¿Con quién conversar en redes sociales?
¿Con quién conversar en redes sociales?¿Con quién conversar en redes sociales?
¿Con quién conversar en redes sociales?Campus Sanofi
 
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - Webinar
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - WebinarBig Data e Inteligencia Artificial en salud - Webinar
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - WebinarCampus Sanofi
 
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PT
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PTMódulo 4 Tema 2 - Social Bro PT
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PTCampus Sanofi
 
Publicidad en Twitter
Publicidad en TwitterPublicidad en Twitter
Publicidad en TwitterCampus Sanofi
 
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PT
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PTModulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PT
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PTCampus Sanofi
 
Conhecer a plataforma do twitter
Conhecer a plataforma do twitterConhecer a plataforma do twitter
Conhecer a plataforma do twitterCampus Sanofi
 
Gamificación en el ámbito sanitario - Webinar
Gamificación en el ámbito sanitario - WebinarGamificación en el ámbito sanitario - Webinar
Gamificación en el ámbito sanitario - WebinarCampus Sanofi
 

More from Campus Sanofi (20)

Conclusiones finales
Conclusiones finalesConclusiones finales
Conclusiones finales
 
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuro
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuroDr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuro
Dr. Masana - Un nuevo paso hacia el futuro
 
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumabDr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tinahones - Simposio lanzamiento alirocumab
 
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumabDr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumab
Dr. Tuñón - Simposio lanzamiento alirocumab
 
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
Casos clinicos - 28 Congreso Nacional SEMES Burgos 2016
 
Fundamentos Fotografía
Fundamentos FotografíaFundamentos Fotografía
Fundamentos Fotografía
 
Tema 3. Conoce la plataforma
Tema 3. Conoce la plataformaTema 3. Conoce la plataforma
Tema 3. Conoce la plataforma
 
Melhore as suas apresentações
Melhore as suas apresentaçõesMelhore as suas apresentações
Melhore as suas apresentações
 
Com quem conversar nas redes sociais?
Com quem conversar nas redes sociais?Com quem conversar nas redes sociais?
Com quem conversar nas redes sociais?
 
Tutorial Audacity
Tutorial AudacityTutorial Audacity
Tutorial Audacity
 
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeos
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeosMódulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeos
Módulo 1. Comparte, almacena y publica tus vídeos
 
Mejora tus presentaciones
Mejora tus presentacionesMejora tus presentaciones
Mejora tus presentaciones
 
¿Con quién conversar en redes sociales?
¿Con quién conversar en redes sociales?¿Con quién conversar en redes sociales?
¿Con quién conversar en redes sociales?
 
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - Webinar
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - WebinarBig Data e Inteligencia Artificial en salud - Webinar
Big Data e Inteligencia Artificial en salud - Webinar
 
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PT
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PTMódulo 4 Tema 2 - Social Bro PT
Módulo 4 Tema 2 - Social Bro PT
 
Publicidad en Twitter
Publicidad en TwitterPublicidad en Twitter
Publicidad en Twitter
 
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PT
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PTModulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PT
Modulo 2 Tema 3 - Los Hashtags PT
 
Conhecer a plataforma do twitter
Conhecer a plataforma do twitterConhecer a plataforma do twitter
Conhecer a plataforma do twitter
 
Gamificación en el ámbito sanitario - Webinar
Gamificación en el ámbito sanitario - WebinarGamificación en el ámbito sanitario - Webinar
Gamificación en el ámbito sanitario - Webinar
 
Mide resultados
Mide resultadosMide resultados
Mide resultados
 

Presentación IESE Kari J.Kvaerner

  • 1. Transformation& Innovation: Preparing Tomorrow’sHealth Care DirectorofInnovationKari J. KværnerSeptember 2014
  • 2. Curriculum Vitae Kari J Kværner, M.D., Ph.D., MHA Director of Innovation, Oslo University Hospital 2010 - Professor UiO 2003 - Director of Research, Ullevål University Hospital 2009 -10 Solstrandkurset for toppledere AFF/NHH (2010) Director of Innovation, Medinnova (Rikshospitalet) 2007-9 MHA UiO (Medical leadership and gender) CEO Confidence Medesign 1999-2002 Ph.D. UiO (genetic epidemiology l996) ENT-physician 1990-2007 M.D. University of Oslo (l986) Federal contracts and grants research 25 mill NOK, start-up capital 17 mill, 68 publications, 8 PhDs
  • 3. Kari Jorunn KværnerDirector of innovationOslo University HospitalFrom white coat Physician CONSULTANCY Problem solver Tinnitis, cancer, dizziness Supervision of phD candidates Teaching Chronic disorders Coach and motivator Foto: Oslo Medtech
  • 4. ONE day at Oslo University Hospital •3300 Patient consultations •360 «911»-ambulances •1800 Patients transported •2000 Porter activities •26 Births •Expenditures: 7 mill $ (3 billion $ budget) •15000 Employees at work •2160 Dinners served •15 tons of washed linen and uniforms Oslo University Hospital is the local hospital for6 districts, area hospital for 12 districts, regional hospital for Eastern and Southern districts and national hospital in spesific areas of the country
  • 5. Oslo University Hospital CEO Bjørn EriksteinFinance, Legal Affairs and Information Technology Integration and International CollaborationMedicine, Health and Development Human Resources Communication Research, Innovation and Education Patient Safety Division of Medicine Women and Children´s DivisionDivision of Cancer Medicine, Surgery and Trans- plantationDivision of Mental Health and Addiction Division of Cardio- vascular and Pulmonary Diseases Division of Surgery and Clinical Neuro- science Division of Emergen- cies and Critical Care Division of Diagnostics and Inter- ventionOslo Hospital ServicesCancerRegistryBoardCancer RegistryThe Clinic of Innovation
  • 6. Agenda: 1.The key drivers to innovate in the health system 2.Best practice: objectives & results achieved 3.The importance of the collaborative or open innovation: how to succeed in innovation collaborating with other organizations
  • 7. Idépoliklinikken The keydrivers to innovatein thehealthsystem Tomorrow’shealthcare–howdo wesucceed? The threemainhealthchallenges
  • 8. The range of innovations…..
  • 9. Radical innovations in health care over time •Gastric ulcer: from knife to tablets •Heart infarction: from bedside treatment to surgery •Surgery: en-bloc treatment raises survival possibilities •Cancer treatment: from standardized to personalized •Othropedic surgery: When everything can be offered –how do we choose? •From open surgery to endoscopy: simulation training becomes compulsory
  • 10. Today’s healthcare system has developed incrementally during the past 60 years, whilst the challenges facing it now require more radical and rapid change.
  • 12.
  • 13. Are wejust putting outthefire? Kari J. Kværner 2014
  • 16. 1.«MyHealth2020» 2.The needfor integratedICT- infrastructureand services 3.The adoption, diffusionofintegratedpatient-centricinnovationsinvolvingthehealthcareindustry Main healthcarechallenges: IdépoliklinikkenRising costs, an aging population, rising public expectations and lack of health care workers
  • 17. «MyHealth2020» 1.Improvedconditionsfor thechronicallyill (using80% ofhealthcareresources?) 1.Preventive care= self-carein comingyears Idépoliklinikken Focusonpatient-centricneeds
  • 18. Idépoliklinikken Requirescollaborationbetween a.Health careproviders b.Health careindustry c.Health careuser(citizen/patient) –whoidentifiestheneeds Infrastructure–howdo wesucceedwithintegratedcommunication? (ICT)
  • 19. Kari J. Kværner 2014Hospital needed10 monthsdiagnosingcancer The ICT systems aredysfunctionaland communicationacrosstreatmentlevelsinadequate The need for integrated patient-centric innovations in healthcare
  • 20. Idépoliklinikken Our best practice: objectivesand results Building innovationculture Innovationportfolioand projectmanagement The challengeofimplementation
  • 23. Innovation at Oslo universitetssykehus in brief •2007 –The Clinic of Innovation established at Ullevaal University Hospital •2009 –2012 KASK Innovation, EU-collaboration with Sweden and Denmark •2009 Co-development with Induct Software •7. juni 2010 launching our webportal www.idepoliklinikken.no-available to EVERYONE Photo: Kari J. Kværner (Medinnova) and Andreas Moan (Director of Research Ullevaal University Hospital) establiched Idépoliklinikken 17th of August 2007
  • 24. Innovation Culture Action Plan 2013-2014 Innovation Strategy 2011 Innovation Advisors in all Clinics/Departments Hospital Innovation Advisory Board Physically Meeting Place at Clinic of Innovation Intervensjons-senteret/ NorMit Municipality Collaboration Competetions Virtual Meeting Place (Induct Platform) E-learning
  • 26. IdépoliklinikkenCommercial innovationNon-commercial innovationInven2 -from research to businessIdépoliklinikken -Your idea is of value! The Clinic of Innovation is the coordinative platform for innovation in Oslo University Hospital and is the contact hub for innovative collaborations with industry and other health care insititutions Our strategic innovation tools
  • 27. How do we work?
  • 28. IdépoliklinikkenInven2 –turning top science into business Diagnostic cardiac disease marker Test for hjertesykdom -en vellykket lisens som gir betydelige midler tilbake forskning. Pro-BNP er et peptid som produseres i hjertet. Dr. Med. Christian Hall dokumenterte sammenhengen mellom peptidet og hjertesvikt og utviklet en metode for å måle pro-BNP mens han forsket ved Ullevål Sykehus. Professor Hall kontaktet Inven2 (tidligere Medinnova) for å få vurdert de kommersielle mulighetene. Etter en positiv evaluering ble metoden patentert, og Medinnova inngikk en lisensavtale med F. Hoffmann-La Roche Ltd på vegne av sykehuset og professor Hall. Pro-BNP-testen er lansert globalt og metoden anvendes i dag i mer enn 120 land. Inntektene fra lisensavtalen har resultert i mange titalls millioner til forskning. Licence income of 10 mill NOK yearly /10 years to innovator.
  • 29. IdépoliklinikkenInven2 –turning top science into businessEarly diagnosis of colon cancerTykk-og endetarmskreft (tarmkreft) er den nest mest vanlige og dødelige kreftsykdom i Europa. Ofte får pasienter først diagnosen når kreftcellene har spredd seg. Fjerning av forstadier og tidlig oppdagelse av kreft vil bidra til at flere blir kurert. Professor Ragnhild A. Lothe og hennes forskningsgruppe har i flere år arbeidet for å finne bedre måter for tidlig diagnostisering, og har sammen med Inven2 patentert et panel av biomarkører velegnet for å oppdage kreft i tidlig stadium. I februar 2012 ble det signert lisensavtale mellom Inven2 -OUS og Oxford Gene Technology basert på biomarkører oppdaget av Lothe og kolleger. Dette bioteknologiselskapet skal utvikle en blodbasert test for tidligdeteksjon av tarmkreft. Photo: Rolf I. Skotheim, Ragnhild Lothe and Arild Nesbakken Adding to clinical excellence and availability of knew knowledge.
  • 30. Idépoliklinikken Inven2 –turning top science into business Epigenetic research tools 5-hMC Profesor Arne Klungland forsker på mekanismer for genreparasjon og regulering. En av de mest aktive forskningsområdene innenfor genregulering er epigenetisk regulering, deriblant gjennom kjemisk modifikasjon av genene, som er kjent å bidra til kreftutvikling og differensiering. En nylig identifisering av den biologiske rollen til den modifiserte DNA-basen 5-Hydroxymetylcytosin har utløst et stort behov for forskningsverktøy for å påvise modifikasjonen, og skille den fra en annen nært beslektet form. Gruppen til professor Klungland har funnet opp 3 separate metoder for deteksjon av denne modifiserte basen, med ulike egenskaper og anvendelses-områder. Den første oppfinnelsen ble lisensiert av Inven2 til Zymo Research i juli 2012, og et produkt var på markedet allerede i september 2012. De to andre oppfinnelsene er under aktiv kommersialisering. A large portiofolio –and market – for research tools.
  • 31. Idépoliklinikken Idépoliklinikken –din idé gir verdi! ALMAs house –Simulation Apartment for individuals with cognitive impairmentGeriatrisk ressussenter i Oslo kommune har videreutviklet konseptet Alma-hjelpemiddel- perm og planla Almas hus -en simulerings- leilighet som demonstrerer demensvennlige fysiske omgivelser og produkter. Hit kan brukere: personer med kognitiv svikt, demensrammede, pårør ende, helsepersonell og andre fagpersoner se og prøve hjelpemidler, teknologi og løsninger for tilrettelegging som skal støtte demens- rammede og deres pårørende. IDÉPOLIKLINIKKENS BIDRAG: •Søkt og fått innvilget midler fra Norsk Designråd Design Pilot •Ansatt tjenestedesignbyrå LiveWork for å utvikle plan for hvordan man kan drifte simuleringsleiligheten på best mulig måte •Syngliggjøring av prosjektet med bl.a digitale historiefortellingerProsjektet startet i mars og ble avsluttet oktober 2012.
  • 32. Idépoliklinikken Idépoliklinikken –din idé gir verdi! Acute illness in the elderly -in home care Flere skrøpelig eldre bor hjemme i egen bolig. Oppfølging av hjemme- sykepleier og økt sårbarhet for forverrelse av helsetilstand. Noen må oppdage funksjonsvikten, noen må varsle og noen må sette i gang tiltak. Utfordring: •Stort tidspress og mangelfull kontinuitet i hjemmetjenesten •Mangelfull samhandling mellom hjemmetjenester og fastleger •Mangelfull samhandling mellom kommunen og sykehuset. For å sikre tidlig oppdagelse av funksjonssvikt, er det i samarbeide mellom hjemmetjeneste, fastleger og sykehusleger utviklet en sjekkliste SAFE (Subakutt Funksjonssvikt Hos Eldre). Denne benyttes nå av hjemmetjenesten, og de mest sårbare hjemmeboende eldre blir regelmessig og systematisk undersøkt med tanke på om det er skjedd endringer. Idépoliklinikken har laget undervisningsvideo i bruk av sjekkliste og utfører verdivurderinger.
  • 33. Idépoliklinikken Idépoliklinikken –din idé gir verdi! Ambulant services –decubitus treatment UTFORD Hvilken tjeneste – behandling ved poliklinikk eller mobil sårbehandling – er den beste for pasient, ansatt, sykehus og samfunn? LØSNINGSFORSLAG: Flytte spesialistbehandlingen fra sykehuset og ut til pasienten. Det etableres et ambulerende sårteam som rykker ut ved henvisning til sykehjem. ØNSKET RESULTAT: God informasjonsflyt mellom spesialistene og pleierne, og bedre oppfølging av pasientene. SAMARBEID: Oslo universitetssykehus og sykehjemsetaten, Oslo kommuneKost-/nytte evaluering er utført av Idépoliklinikken: •Resultat og anbefaling: •Stor pasientnytte •God kunnskapsoverførig – (ansattnytte) •Samfunnsmessig gevinst •OUS får netto-tap pr pasient med dagens insentiver for poliklinikker •Synliggjøring: Brosjyre og digital historiefortellingProsjektet avsluttet desember 2012. Idépoliklinikken
  • 34. «If the patient could decide» -diagnosis and treatment of breast cancer
  • 35. Challenges «Random» referrals •Several diagnostic «routes» for patients consequences for waiting times •Often referrals with incomplete information Non-standardized •Diagosisand treatment of breast cancer at Oslo University Hospital followed several routes •Prolonged waiting times for pasients with «clinical problem-related breast diagnosis» •Newspapers reported waiting times of 12 weeks or more Several locations •Diagnosis and treatment both at Ullevaal and Radiumhospitalet •Postponed plans for Breast Cancer Center Kilde: Rapport «Optimalt pasientforløp for pasienter med klinisk problem bryst i OUS.» Oppdragsgivere: Klinikkledere i KDI og KKT
  • 36. Help from Service designers to provide «New Service» Goal: •Reduce waiting times 75 % •Reduce diagnostic insecurity > 50 % •To create an understanding of the concept « patient-centered care » •To create a model that can be implemented and communicated in other hospitals
  • 37. Approach Patient focus: Patient interviews, not the «system-approach» The total process as viewed by employees, management and patients. Employee interviews.
  • 39. Summing up employee insightsNoise and interruption disturb our working procedures •Time spilled •Prolonged waiting times •Working conditions less satisfactory Interpretative delays •Work duplicates •Follow-up of those who wait for answers •Prolonged patient flow
  • 40. Summing up patient insights •The waiting time feels awful when you are uninformed. •The first meeting with Oslo University Hospital is characterized by non- personal information, lack of contact and precision between professionals and the patient. •The patient have confidence in the professional competence of the hospital, but feels responsible for the progression of her own patient care. •Diagnostic transitions are the key bottlenecks. •Once the cancer diagnosis is communicated, the patients report that follow-up and further communication is satisfactory and ”positive”.
  • 41. The solution •Onecommon referral center and improve quality of referral information from GPs •Radiologists prioritize referrals every day according to a «severity score» •The hospital takes responsibilityfor the patient from day 1 (informs GP) •The hospital call the patients for appointment within 1-3 days •All the investigative procedures take place within oneday •Agreement with private contractors in order to provide enough radiological services (Aleris og Unilabs) •Pasient coordinator follow-up through treatment •Daily interdisciplinary meeting/video conference between Radiumhospitalet and Ullevaal
  • 42. Howto succeedwhilewaitingfor a nationalhospital referralsystem? Postadresse: Oslo University Hospital, Ullevål Henvisningskontoret for bryst og endokrinkirurgi Postboks 4956, Nydalen, 0424 Oslo Direkte tlf nr 23 01 65 25 Telefontid: kl 8:30-11:00 og kl 12:00-14:00 Faks nummer til henvisningsmottaket: 23 01 65 35Private contractors
  • 43. 90 % reduction in waiting time: 12 weeks to 1
  • 44. Idépoliklinikken Implementationrequirescollaborativeinnovation The challengeofimplementation How to spreadand developskills in innovation
  • 46. Valuation focusEvaluation of innovation projects
  • 47. Innovations: what is the price tag of the problem and generated value? All innovations: •Clear goal •Defined measurements •Pre-and post pilot estimates •Motivate and engage innovator teams * *mini-HTA Innovasjon Employee health valuePatient health valueSocietal health value Cost-effectiveness hospital/ patient pathway* Entrepreneurial value Our value tags
  • 48. •Problem clarification •Objective specification •Detailed process flowchart mapping, including information exchange, documents flow and patient pathway flow •Selection of sub-item measurements •Choice of methodological design (pre-post sampling, case-control etc) Our value assessment routines – focusing on patients & employees, hospital & community
  • 49. IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! Ambulant services –decubitus treatmentINTRODUCTIONHvilken tjeneste –behandling ved poliklinikk eller mobil sårbehandling –er den beste for pasient, ansatt, sykehus og samfunn? LØSNINGSFORSLAG: Flytte spesialist-kompetansen fra sykehuset og ut til pasientene. Det etableres et ambulerende sårteam som rykker ut ved henvisning til sykehjem. ØNSKET RESULTAT: God informasjonsflyt mellom spesialistene og pleierne, og bedre oppfølging av pasientene. SAMARBEID: Oslo universitetssykehus og sykehjemsetaten, Oslo kommuneVerdivurdering er utført av Idépoliklinikken: •Stor pasientnytte •God kunnskapsoverføring •Redusert antall kontroller •Samfunnsmessig gevinstPå landsbasis ca 600 pasienterSamfunnsgevinst på ca 4,2 mill kr pr årUtfordring: OUS får netto-tap pr pasient med dagens insentiver for poliklinikkerIdépoliklinikken EURm 0.5
  • 50. IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! Homecare service nurses specialized in wound care treatment INNLEDNINGDet ble rekruttert 4 sykepleiere fra bydelene. Disse fikk opplæring i sårstell fra Hudpoliklinikken ved OUS, og fikk deretter ansvar for kunnskapsspredning til-og oppfølging av de andre pleierne i de respektive bydelene. Kontrollgruppe fra 6 andre bydeler. Påbasis av innsamlede data i pilotperioden er det beregnet en økonomisk gevinst for samfunnet påca 26000 kroner pr år pr sårpasient ved innføring av ny praksis. Pålandsbasis vil dette bety en økonomisk gevinst påca 60 millioner kr pr år. Pasientnytten er overbevisende da antall ferdigbehandlede sår er økt fra 7 i kontrollgruppen til 20 i intervensjonsgruppen. Antall kontroller ved Hudpoliklinikken gått kraftig ned (58 %) og sårene grodd raskere for intervensjonsgruppen enn for kontrollgruppen. Idépoliklinikken EURm 8EURm 8
  • 51. Idépoliklinikken Idépoliklinikken – din idé gir verdi! Telemedicine - pressure ulcer treatment spinal cord injury patients Pilotprosjekt ledet av Sunnaas sykehus i samarbeid med kommunehelsetjenesten. Konsultasjonene besto av hjemmesykepleier med veiledning fra et tverrfaglig sårteam fra Sunnaas via kamera. Totalt ca 5000 ryggmargsskadde pasienter i Norge. Mellom 100-200 får en ryggmargsskade pr år. 85 % vil før eller siden utvikle trykksår. Noen vil få poliklinisk behandling og andre blir innlagt. I vår beregning tar vi utgangspunkt 50/50 fordeling av sykehusinnleggelse og poliklinisk behandling. Innleggelse: 2,61 milliarder kr Poliklinisk: 567 millioner kr Ved å tilby poliklinisk telemedisinsk behandling i 50% av denne pasientgruppen, vil dette utgjøre en kostnad på 82,9 millioner kroner. Gevinst: Tilbud om poliklinisk telemedisinsk oppfølging av ryggmargsskadde med trykksår vil gi en økonomisk gevinst på 3,09 milliarder kroner. Idépoliklinikken Nurs with patient doing homevisit Doctor at Sunnaas Hospital EURm 385
  • 52. Idépoliklinikken Idépoliklinikken –din idé gir verdi! Palliative care team -Nationwide Samarbeidsprosjekt mellom OUS og bydel Østensjø, Oslo kommune. Målet: Utvikle en tjeneste hvor pasienter med palliativt pleiebehov får muligheten til å bli hjemme, unngå innleggelse på sykehus. Inkludert i tjenesten: «bed side» opplæringsprogram i samarbeid med bydelens kreftkoordinator og sykepleiere. Tall fra pilotprosjekt i 2009 med 25 palliative pasienter viser at de levde i gj.snitt 74 dager fra den lindrende behandlingen startet. Ett døgn på sykehus koster 8000 kroner. 25 pasienter fikk til sammen 41 besøk fra teamet, hvorav 85 % med lege alene, 15 % med sykepleier i tillegg. Ut fra dette trekkes slutning at en pasient, omregnet til år, får 4,92 palliative behandlinger pr år. Kostnaden for et gjennomsnittbesøk er 1990 kroner. I Norge i dag dør 1225 personer hjemme. Hvis dette tallet dobles, som følge av palliativt tjeneste vil samfunnet kunne spare 722 mill.kr pr år. IdépoliklinikkenEURm 100
  • 53. IdépoliklinikkenIdépoliklinikken –din idé gir verdi! Mobile X-ray diagnosis Mobile røntgentjenester er utført i en årrekke i Ahus og OUS. Utfordring: Prosjektfinansiert og ikke implementer som varig løsning. Målgruppe: Sykehjemspasienter Variasjoner: Ulike avstander fra sykehus til sykehjem Beregnet fortjeneste på landsbasis ca 5,5 mill kr pr år Det er da lagt til grunn at ca. 50 % av sykehjemspasientene vil ha behov for å bli sendt til røntgen i løpet av ett år. Tjenesten retter seg mot sykehjemspasienter. Dette er en gruppe pasienter som er ytterst sårbar, og bør ikke utsettes for de belastningene transport til og fra sykehjemmet med venting og behandling i fremmede omgivelser. Mobilt Røntgen utføres uten denne typen belastninger og vil derfor åpenbart være gunstig for pasienten. Idépoliklinikken EURm 0.7
  • 54. What is common to all five projects? •Specialist health care reaches out to the patients •Specialist knowledge transfer to homecare and nursing home •Indisputable patient benefit •Huge staff benefits -knowledge sharing gives less burden on specialist health care •Considerable social benefit
  • 58. IdépoliklinikkenFrom projectto adoptionand diffusion a.Systematicimplementationworkto shareGOOD PRACTICE b.National UniversityHospital InnovationNetwork c.Collaboration withmunicipalities d.Cost-benefitdocumentation e.Innovationindicators(standarsjonsindikatorer(tenke likt om hva som er nyttig) f.Bruk av felles kommunikasjonsverktøy for innovasjon Innovationand transformation–it takeseffortto becomegame- changers…..
  • 59. Akershus University HospitalIdepoliklinikken@ahus.no St. Olavs University Hospital Oslo University Hospital2010Clinic of Innovation web infrastructure for innovation processing with Induct Software www.idepoliklinikken.noHaukeland University HospitalIdémottaketUniversity Hospital of North Norway Stavanger UniversityHospitalNational innovation network for University HospitalsInduct Software solution
  • 60. Ullevaal University Hospital -Oslo17. Aug 2007Clinic of Innovation is founded Iceland22. Aug 2007 OsloNordic Meeting of University and Hospital CEO´sDenmarkwww.ideklinikken.dkResearch Directorat Aalborg Hospitaltogether with Oslo invitesSwedenSahlgrenska University Hospital to join Oslo and Aalborg in EU projectKASK Innovation2009 –2012Oslo University Hospital2010 -2013Clinic of Innovation develops web infrastructure for innovation processing with Induct Software www.idepoliklinikken.noLondonNHSCollaborationCIMITBostonCollaboration USAHarvardBusiness ReviewCOI discussed on home page 1. 2. 3.4. 5. 6.7.8. 9. Induct Software solutionCEO Paul Levy, Beth Israel DeaconessMedical Center Home page 24. Aug 2007England, Barcelona/CatalonyaDenmark, Sweden, Finland
  • 61. Summing up: How to engage patients, staff and partners in innovation processes?
  • 62. Innovasjons -kultur Handlingsplan 2013-2014 Innovasjons-strategi 2011 Innovasjonskontakter i alle klinikkene Innovasjonsutvalg Fysisk møteplass Idépoliklinikken Intervensjons-senteret/ NorMit Samarbeidsavtale med Helseetaten
  • 63. 1.Bottom-upinnovationprocess: Howto facilitateinnovationprojectsin healthcare 2.Topdowninnovationprocess: Spacesand toolsto impulseinnovationprocess 3.Building innovationculture: A continuum-to facilitateand promoteinnovationin organizations 4.The implimentationchallenge: Networks and stepsto adopt& spreadinnovations 5.Public procurement: A toolto stimulateinnovation The big five
  • 64. Summing up -agenda: 1. The keydrivers to innovatein thehealthsystem •Tomorrow’shealthcare–howdo wesucceed? •Three mainhealthchallenges: patient-centredcare, ICT infrastructureand adoptionand diffusion 2. Our best practice: objectivesand results •Continuouslybuildinnovationculture, stimulateemployeeegagementand documentbenefitsin innovationprojects! 3. Implementationrequirescollaborativeinnovation •Sharingbest practicerequirescost-benefitanalysis, networkcommunicationand theabilityto implementand spread
  • 65. It’s all about people…
  • 67. Questions? Idépoliklinikken: https://www.idepoliklinikken.no/ Tlf: 23 02 70 23idepoliklinikken@ous-hf.no A video of the project can be found here: http://vimeo.com/95807106
  • 68. Bottom-up innovation process: How to facilitate innovation projects in healthcare •1:1 contacts -it's all about people •Make alliances •Form networks to reduce "the silo organization" •The first idea is fertilizer for new ideas and innovations •Competitions and prizes •Communicate and share the good stuff! •Foster enthusiasts! •Share information and foster co-work: a web-portal is very useful! •Assiduity •Resources is necessary!!!!!
  • 69. Top down innovation process: Spaces and tools to impulse innovation process •Top-level commitment is needed, board commitment? Always include commitment of department heads •Form innovation strategy and action plan -remember to include "antagonists" i the process •Choose best practice areas for innovation based on hospital needs •Creating health care infrastructure for innovation = top priority •Show what others do: local, national and global networks of utmost importance
  • 70. Building innovation culture: How do you facilitate and promote innovation in organizations? •Always treat the inventor with the highest respect •Build every strategic innovation move on enthusiasts •Create a metaphor to gather around: A Clinic of Innovation? •Communicate, communicate, communicate •The employees knows where the shoe pinches -help them create better services!
  • 71. The implimentation challenge: Steps to adopt an innovation 1.Head of department commits to implement the idea if it proves successful 2.Develop the promising ideas: project management & network collaboration takes stamina for all parts 3.Pilot 4.mini-HTAs* in processes and services: What is the price tag of the problem and generated value? 5.Pilot in at least another hospital/health care institution 6.Evaluate and conclude: what does it take to implement? 7.Adoption = positive evauation + head of department's commitment * Health technology assessments
  • 72. Public procurement: a tool to stimulate innovation •A new and so far not properly refined to give value •Always make sure industry is part of the developing process - also for process and service innovation •It takes a common effort to find patient-centric treatment models of value in modern healthcare •Rethinking healthcare financing and patient data security issues will be part of most new solutions
  • 73. Oslo University Hospital HF is owned by the Norwegian Health Region South-east and consists of the previous Aker University Hospital , Rikshospitalet University Hospital , and Ullevål University Hospital. The enterprise delivers specialist health services and also covers the whole country, the health region, or Oslo in various disciplines. Oslo University Hospital HF is the largest University Hospital in Norway and is responsible for a large fraction of the medical research in Norway.