2. ADMINISTRACION DE
MEDICAMENTOS
DEFINICION Son los procedimientos por medio de
los cuales se introduce al organismo por
diferentes vías, sustancias, medicamentos o se
aplican algunos tratamientos.
Los principales órganos de excreción son:
Riñones, pulmones, tubo digestivo, piel y
glándulas mamarias, siendo la vía más importante
para la excreción EL RIÑON.
3. FARMACOLOGIA
La acción del medicamento depende de la variabilidad biológica, vía de
administración y preparados farmacológicos.
La rapidez de absorción de un medicamento depende de la vía de
administración.
Hay medicamentos preparados para acción inmediata o para acción
retardada.
La absorción es un proceso por el cual queda disponible en los líquidos
corporales el medicamento para su disposición.
4. OBJETIVOS
Curar las enfermedades.
Producir efectos paliativos, CURATIVOS, o preventivos.
Prevenir enfermedades
Ayudar en el diagnóstico.
5. PRECAUCIONES PARA ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS
Lavar bien las manos antes de medir o preparar un medicamento.
Comprobar que esté limpio o estéril todo
el equipo, de acuerdo a la vía de
administración del medicamento.
No devolver a los envases originales, los medicamentos no usados o
rechazados
por el paciente.
Mantener siempre los medicamentos
perfectamente tapados y en las condiciones necesarias, para su adecuada
concentración
6. PRECAUCIONES PARA ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS
Evitar la administración
cuyo color, olor o
consistencia se ha
alterado.
Evitar la administración
de dos o más
medicamentos a la vez, a
menos que así esté
ordenado.
Conocer la dosis del
medicamento que está
administrando y su vía de
administración.
ALERTA
7. PRECAUCIONES PARA ADMINISTRAR
MEDICAMENTOS
Informar de inmediato a la enfermera
o al médico de cualquier error en la
medicación.
Evitar administrar y anotar medicinas
que usted no haya preparado.
Notificar a la enfermera jefe o al
médico tratante si la medicación es
rechazada o no puede administrarse.
ALERTA
8. PRECAUCIONES PARA MEDIR LOS
MEDICAMENTOS
Medir la cantidad exacta del
medicamento prescrito.
Evitar hablar con alguien en tanto
prepara una medicación.
Limpiar la boca del frasco después
de cada uso y antes de colocarlo
en su sitio.
Medir el medicamento en gotas si
así se prescribió. ALERTA
9. PRECAUCIONES PARA MEDIR LOS
MEDICAMENTOS
Leer la etiqueta 3 veces antes de
sacar el frasco del botiquín, antes
de servir la medicación y antes de
volver a colocar el frasco en su
sitio.
Evitar administrar un medicamento
que se encuentra en frasco o caja
sin etiqueta rotulada.
Servir la medicina por el lado
opuesto de la etiqueta
ALERTA
10. PROCEDIMIENTO GENERAL.
EQUIPO: El necesario de acuerdo a la vía de
administración.
Confronte la orden médica, momentos antes de la
hora fijada para la administración del medicamento.
Saque la tarjeta correspondiente y colóquela en una
bandeja.
Prepare la medicina
de acuerdo con la
tarjeta.
11. PROCEDIMIENTO GENERAL.
EQUIPO: El necesario de acuerdo a la vía de
administración.
Confronte la orden médica, momentos antes de la
hora fijada para la administración del medicamento.
Saque la tarjeta correspondiente y colóquela en una
bandeja.
Prepare la medicina
de acuerdo con la
tarjeta.
12. PROCEDIMIENTO GENERAL
Lea el rotulo del frasco 3 veces, al coger el
frasco, después de servirlo o envasarlo y
antes de colocarlo en su lugar.
Lleve la medicina a la cama del
paciente, llámelo por su nombre para
confrontarlo con el de la tarjeta.
Administre el medicamento por la vía
indicada.
Deje al paciente cómodo
13. PROCEDIMIENTO GENERAL
Haga las anotaciones respectivas en el siguiente orden:
Fecha y hora.
Nombre del medicamento.
Dosis ordenada.
Vía de administración.
Firma de la enfermera
14. LOS 5 CORRECTOS
Paciente correcto
Medicamento correcto
Dosis correcta
Hora correcta
Vía de administración correcta
ALERTA
15. LOS 4 CORRECTOS
REGLA DE LOS 4 YO
YO PREPARO
YO ADMINISTRO
YO REGISTRO
YO RESPONDO
16. FACTORES QUE MODIFICAL LOS EFECTOS
DE LOS MEDICAMENTOS
ERRORES EN LA ADMINISTARCION DE LA
DOSIS: una dosis menor no produce el
efecto terapéutico deseado y una dosis
mayor puede producir una toxicidad
INCUMPLIMIENTO EN EL HORARIO: lo que no
permite ele efecto continuado del
medicamento en los niveles terapéuticos
deseados.
17. FACTORES QUE MODIFICAL
LOS EFECTOS DE LOS
MEDICAMENTOS
LA EDAD: los niños y los ancianos
son mas susceptibles a la
acción de los medicamentos
EL PESO Y EL GRADO
DDESHIDRATACION: por lo tanto debe
ajustarse la dosis al peso corporal
VIA DE ADMINISTRACION: el
medicamento por vía venosa actúa
mas rápido que por las demás vías.
18. FACTORES QUE MODIFICAL LOS
EFECTOS DE LOS MEDICAMENTOS
LA ASOCIACION DE
MEDICAMENTOS: la
combinación de dos o mas
medicamentos produce una
interacción que puede
reducir, aumentar o modificar
la intensidad del efecto
19. FACTORES QUE MODIFICAL
LOS EFECTOS DE LOS
MEDICAMENTOS
Existen otros factores que afectan la
estabilidad de los medicamentos como
son:
LA TEMPERATURA.
LA LUZ.
EL AIRE.
LA HUMEDAD.
los cuales deben tenerse en cuenta para
la conservación, almacenamiento y
administración de los medicamentos.
20. VIAS DE ADMINISTRACION
1. VIA ORAL
Es el procedimiento que permite el paso de
un medicamento a la circulación sistémica
por la vía natural.
Los medicamentos que se administran por
vía oral se presentan en diversas formas:
Soluciones, suspensiones tabletas y
cápsulas.
21. OBJETIVOS DE LA VÍA ORAL.
-Obtener efectos locales y generales.
-Administrar medicamentos que no se
pueden administrar por otras vías.
22. EQUIVALENCIAS MÁS UTILIZADAS EN LA VÍA
ORAL.
-1 onza: 30 mL
-1 cucharadita: de 5 a 8 mL
-1 cucharada: 15 mL
-1mL: 20 gotas de líquido acuoso
-1 vaso: 240 mL
-1 taza: 240 mL
23. VIA ORAL
PRECAUCIONES
Pulverizar o diluir la píldora o tableta
cuando se haga difícil la deglución, es
un niño, si no hay contraindicaciones.
Evitar la administración de
medicamentos con leche salvo orden
específica del médico.
Evitar administrar medicamentos por
esta vía a pacientes en coma, que
sufren nauseas o vómitos o
incapacidad para tomar alimentos por
la boca, garganta o esofago.
24. VIA ORAL
PRECAUCIONES:
Los jarabes y emulsiones deben agitarse
antes de administrarse para que el
liquido sea homogénea.
Cuando una tableta esta desecha puede
estar alterada, no se debe administra.
Observe cualquier reacción que
presente el paciente al medicamento y
de aviso inmediatamente.
Anote todo el procedimiento en la HC.
25. VIAS DE ADMINISTRACION
CLASIFICACIÓN DE LA VÍA ORAL:
1-SUBLINGUAL: es la que se absorben
los medicamentos por los capilares
que están debajo de la lengua.
2-VESTIBULAR: a través de la mucosa
oral.
26. VIAS DE ADMINISTRACION
VIA SUBLINGUAL
Se absorben sustancias que tienen un
alto coeficiente de distribución:
aceite, agua, es decir que son mucho
más solubles en líquidos que en agua.
Los medicamentos pulverizados o
diluidos se absorben más
rápidamente porque se aumenta la
superficie de contacto.
27. VIA SUBLINGUAL
PRECAUCIONES
Advertir al paciente que no degluta el
medicamento cuando es para
administración sublingual o para efecto
local.
Evitar administrar medicamentos por
esta vía a pacientes en coma, que
sufren nauseas o vómitos o incapacidad
para tomar alimentos por la boca.
28. CONTRAINDICACIONES DE LA VÍA ORAL.
-En pacientes que presenten vómito, nauseas, e
incapacidad para deglutir, o lesiones en la boca.
-Pacientes inconscientes o que tengan
suspendida la vía oral.
-Pacientes con quemaduras o intervenciones
quirúrgicas en la boca.
29. VENTAJAS DE LA VÍA ORAL. DESVENTAJAS
1-Es más cómoda. 1- Sabor.
2-Es más económica. 2-Irritación gástrica.
3-Es más segura. 3-Puede manchar la dentadura
4-Incapacidad de medir su
adsorción por el tubo
digestivo.
30. FORMAS FARMACÉUTICAS
(PARENTERALES)
Las presentaciones parenterales son todas aquellas que
requieren la “agresión”de la piel, para su introducción
al cuerpo
Deben ser preparaciones estériles
35. VIAS DE ADMINISTRACION
3. INTRADERMICA:
Es la introducción de una cantidad variable de
décimas de centímetros de una solución en el
espesor de la dermis ó corion cuya característica
es la aparición de un botón en piel de naranja.
37. PRECAUCIONES
No aspirar ni hacer masajes
Hacer limpieza en el sitio de inyección con
agua estéril y no con alcohol.
Utilizar aguja delgada
Utilizar jeringas de adecuado calibre de un
centímetro.
Aplicar dosis exacta
Verificar la formación del botón pálido
Explicar al paciente las reacciones que
puedan aparecer
Vigilar reacciones en pruebas de sensibilidad.
38. INTRADERMICA:
PARA INYECCIONES INTRADÉRMICAS.
La parte interna del antebrazo constituye
el sitio adecuado para observar la reacción
a la sustancia de prueba.
Deberá limpiarse la piel con una torunda
con alcohol, por medio de movimientos
circulares, firmes del centro hacia afuera.
Se introduce la aguja con el bisel hacia
arriba, ángulo de 15º, hasta que la punta
penetre en la capa externa de la piel.
Al inyectar la solución, deberá formarse
una pequeña vesícula.
39. VIAS DE ADMINISTRACION
4. SUBCUTANEA:
Es la introducción Percutánea de una
solución directamente en el tejido
celular subcutáneo.
OJETIVOS:
conseguir un
efecto prolongado
del medicamento
40. SUBCUTANEA
PRECAUCION
Toda superficie en la que exista
tejido conectivo laxo y no
hayan grandes vasos
sanguíneos es aceptable.
Suele utilizarse con frecuencia
la parte externa del muslo, en
estos sitios existen pocos
nervios sensoriales y se
producen menos dolor que en
otras partes.
41. SUBCUTÁNEA
Patrón de absorción: Rápida, si se usa solución acuosa.
lenta y sostenida en preparados de liberación lenta.
Utilidad: Adecuada para algunas suspensiones insolubles
y la implantación de gránulos sólidos.
Limitaciones y precauciones: No
es útil para administrar
grandes volúmenes de fármacos.
Posible dolor o necrosis, por
sustancias irritantes.
42. VIAS DE ADMINISTRACION
5. INTRAMUSCULAR:
Es la introducción
Percutánea de una solución
en el espesor del músculo.
43. INTRAMUSCULAR
OBJETIVOS:
Aplicar sustancias que por su composición
química afectan el tejido subcutáneo
Lograr la absorción mas rápida
Aplica mayor volumen de una sustancia
que por vía subcutánea seria mas
dolorosa
44.
45.
46. INTRAMUSCULAR
PRECAUCIONES:
Asegúrese que la droga que va a utilizar
si es para vía IM.
Si la cantidad es pequeña a inyectar
utilice la región del muslo o brazo.
Espere que el antiséptico utilizado
seque.
Dejar burbuja de aire ya que limpia la
aguja e impide el escape de la solución e
irrite el tejido subcutáneo al extraer la
aguja (0.2-03 ml de aire).
47. INTRAMUSCULAR
PRECAUCIONES:
Aspire antes de inyectar el liquido. Si
sale sangre retire la aguja. Cámbiela y
aplique la inyección en otro sitio.
En caso de aplicar varias eyecciones
intramusculares no mezclar y cambiar
de sitio cada vez.
Si al aplicar la inyección esta choca
contra el hueso saque la aguja un
poco y aspire nuevamente.
48. INTRAMUSCULAR
PRECAUCIONES:
Tener precauciones al aplicar sustancia que
produzcan manchas en la piel.
Utilizar siempre agujas largas en pacientes muy
obesos.
Rotar siempre el sitio de aplicación.
Nunca aplicar por esta vía mas de 5 cc en cada
aplicación
49. Técnica de la cámara
de aire
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M.)
Músculo
0,2 mlCámara de aire
Fármaco
Cámara de aire
Fármaco
Tejido
Subcutáneo
50. INTRAMUSCULAR
Patrón de absorción: Rápida si se usa solución
acuosa. Lenta y sostenida en preparados de
“depósito”.
Utilidad: útil para fármacos en volúmenes modera
dos, vehículos oleosos y algunas sustancias irritan
tes.
Limitaciones: No usar con anticoagulantes, puede
Complicar la interpretación de estudios Dx .
51. Zona del tercio medio del
muslo
Zona ventroglutea
Zona dorso glútea
Zona del músculo deltoides
Zonas de punción para inyecciones
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)
52. Zona del tercio medio del muslo
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)
Es la zona mas adecuada
por:
Ausencia de vasos
sanguíneos y de nervios
de importancia.
53. ZONA DORSO GLÚTEA
Esta zona debe elegirse
cuando el niño lleva mas de
un año caminando.
Se delimita igual que en el
adulto cuatro cuadrantes
con referencias
anatómicas,se punciona el
cuadrante superior externo.
VÍA INTRAMUSCULAR (I.M)
54. ZONA DEL MÚSCULO DELTOIDES
Zona poco recomendada en niños por
su menor desarrollo muscular, pero
puede ser utilizada como una
alternativa , si las características del
medicamento a inyectar lo permiten(
sustancias poco irritante y de poco
volumen)
La aguja debe introducirse en la
parte mas prominente del músculo
para no lesionar el músculo radial.
55.
56. VÍA PARENTERAL O INYECTABLE
Intramuscular IM
Intravenosa IV
Subcutánea SC
57. VIAS DE ADMINISTRACION
6. ENDOVENOSA
Es la introducción de medicamentos
mediante venopunción directamente al
torrente sanguíneo. Sea por catéter
periférico, o central. Siguiendo los
protocolos establecidos.
58. ENDOVENOSA
OBJETIVOS:
Obtener una acción rápida del medicamento.
Administrar por vía venosa sustancias que no pueden ser
administrada por otra vía.
Aplicar sustancias que sir ven como medio de
diagnostico.
59. ENDOVENOSA
PRECAUCIONES:
Comprobar si la inyección esta ordenada
por vía endovenosas.
Sacar el aire de la jeringa antes de
aplicar la inyección.
Elegir un buen sitio antes de puncionar
para evitar traumatismo innecesarios al
paciente.
Aplicar el torniquete en forma que no
traumatice al paciente, suéltelo antes
de inyectar el liquido.
Aspire siempre antes de introducir el
liquido para comprobar que esta en
vena.
60. ENDOVENOSA
Apliacr lentamente la inyeccion si
no hay contraindicacion.
Observe la reaccion del paciente.
Hacer presión en el sitio donde se
aplica la inyeccion.
No plicar por esta via sustancia
oleosas o lechosas.
No mezclar sustancias.
Vigilar extravasamiento de la vena
Vilar presencias de hematoma
61. INTRAVENOSA
PATRÓN DE ABSORCIÓN: Se evita la absorción enteral.
Posibles efectos inmediatos.
UTILIDAD: Útil en urgencias extremas, permite el ajuste de
las dosis. Suele necesitarse en casos de fármacos proteíni-
cos y péptidos de alto peso molecular. Útil para volúmenes
grandes o sustancias irritantes.
LIMITACIONES Y PRECAUCIONES: Mayor peligro
de efectos co-laterales por lo general es indispensable
inyectar lentamente-te las soluciones. No útil en soluciones
oleosas o sustancias insolubles.
62. OBJETIVOS
Disminuir el estrés del niño.
Evitar punciones frecuentes
Tener una via lista para pasar medicamentos de
urgencias.
Reducir los riesgos de sobrehidratacione en el
paciente.
EQUIPÒ DE INFUSION INTERMITENTE
Dar medicación IV a intervalos regulares, para evitar punciones
frecuentes de la piel.
64. Observar la aguja y el tubo a utilizar
En caso de obstrucción de la vía no realizar presión
y retirar.
Verificar la permeabilidad de la vía antes de
introducir el medicamento.
Mantener la zona puncionada seca y limpia.
La sol. De heparina debe cambiarse c /48hrs.
Tener precaución en la inserción de la aguja al tapón
Mantener asepsia durante el procedimiento
CUIDADOS
65. VENOCLISIS
Se conoce con el término de venoclisis a
aquella inyección de inserción lenta que
puede contener medicamentos, suero o
cualquier otra sustancia que el paciente
en cuestión o tratamiento requiera, en
una vena
66. VENOCLISIS
OBJETIVO:
Administración de líquidos y medicamentos por vía
parenteral
Para suministra medicamentos cuando se necesitan
efectos rápidos, o su acción es irritante o ineficaz
por otra vía.
Estimular el funcionamiento
renal
Suministrar medios de
contraste para diagnostico.
67. VENOCLISIS
Instalar la nueva solución antes
que la anterior se termine
totalmente para evitar paso de aire
del equipo al paciente.
Cambiar cada 48 a 72 horas el sitio
de venopuncion y cada 48 a 72
horas el equipo de venoclisis.
69. VENOCLISIS
Sol. Glucosa al 5 %
- Tromboflebitis
- Irritación Venosa local
- Hiperglicemia
- Glucosuria
Sol Hartman
- Edema Pulmonar, sobre todo en
pacientes.
Con IRC y cardiopatías.
- Sobre carga Hídrica
70. VENOCLISIS
EQUIPO Y MATERIAL
bandeja con:
Riñonera con torundas en solución
antiséptica o alcoholadas.
Algodón secos y húmedos de alcohol.
Fijación e inmobilizador.
Abocat varios calibres 16-18-20-22-24.
Equipo para venoclisis: MICROGOTERO,
MACROGOTERO
71. VENOCLISIS
ROTULO:
Nombre del Paciente___________Cama #__
Solución________Cantidad________Mezcla_____________H
ora inicio______Hora finalización________.
Fecha____________
Firma_____________
72. VENOCLISIS
FORMULAS PARA CALCULAR EL
GOTEO
Formula por equipo:
Cantidad de sol. X Cantidad de gts.
contenidas en 1 ml.
_________________________=
GOTAS X´
Número de horas X 60
73. VENOCLISIS
Formula por constante:
Cantidad de solución / Número de horas
____________________________ = G x
mit
Constante (según el equipo)
Para obtener la constante:
60/Cantidad de gotas contenidas en 1 ml.
de acuerdo al calibre del equipo.
74. COMPLICACIONES
Infiltración
Flebitis
Infección local
Hematomas
Necrosis de la piel por compresión
Venoespasmo
Sobrecarga hídrica por mal manejo
de la velocidad de infusión
Compromiso de la circulación
periférica
78. Oclusión
Es de vital importancia que la
venoclisis administrada fluya a través
de la vena y en forma continua.
Al ocluirse el paciente no recibirá el
medicamento ( droga)
A mayor duración de la oclusión,
mayor será la presión en el circuito.
Durante una oclusión la dosis de
medicamento comenzará a disminuir.
En este tiempo comienza la venoclisis
a extravasarse hacia el tejido.
79. Injuria por extravasación: por lo general
se refiere al daño causado por escape de
soluciones de la vena a espacios de tejido
circundantes durante la administración
intravenosa
COMPLICACIONES
80. PREVENCIÓN DE
EXTRAVASACIÓN
Evite cubrir el sitio de punción con
sistemas oclusivos: usar adhesivos
estériles transparentes
Los medicamentos irritantes deben ser
diluidos tanto como sea posible
Evite administrar medicamentos en bolo.
81. TIPOS DE MEDICAMENTOS
EN EXTRAVASACIÓN
Formadores de vesículas: son
medicamentos con el potencial de causar
daño al tejido, con presencia de necrosis
y secuelas. (Fenitoina, Bicarbonato de Sodio, Gluconato
de Calcio, Cefotaxime, Potasio)
Los irritantes son medicamentos que
causan irritación local al tejido, pero no
causan necrosis y por lo general sólo
requiere observación del sitio. (Epinefrina,
Vancomicina, Fenobarbital y los medios de contraste)
82. TIPOS DE
MEDICAMENTOS EN
EXTRAVASACIÓN› EMBOLIA GASEOSA
Pasa aire en forma inadvertida al
sistema
› Dolor precordial
› Taquipnea
› Cianosis
› Dolor espalda
› Hipotensión
› Pulso débil
› Pérdida de conciencia
› Revisar sistema acuciosamente para impedir ingreso de
aire.
83. TIPOS DE MEDICAMENTOS EN
EXTRAVASACIÓN
SHOCK POR VELOCIDAD:
Ocurre por infusión rápida de un
medicamento o solución al
torrente sanguíneo.
› Congestión facial
› Cefalea
› Alteración hemodinámica
Prevención: Velocidad de acuerdo a
indicaciones.
84. TIPOS DE MEDICAMENTOS EN
EXTRAVASACIÓN
SOBRECARGA CIRCULATORIA:
Es la descompensación del sistema circulatorio debido
a un volumen de fluido excesivo.
› Hipoxemia
› Disnea
› Tos (EPA)
› Ingurgitación. Yugular
85. MEDIDAS ESPECÍFICAS
COMPROBADAMENTE EFECTIVAS DE
PREVENCIÓN DE INFECCIONES :
Mantención de circuito cerrado en la terapia
intravascular y reducción de la manipulación al
mínimo indispensable
En caso de sospecha de flebitis, cambiar todo el
circuito y solución de la fleboclisis
La terapia intravenosa se debe realizar por
indicación médica específica y por el menor
tiempo posible.
Uso de técnica aséptica en todos los
procedimientos.
86. VIAS DE ADMINISTRACION
7. VIA TOPICA
Son los procedimientos por los
cuales se aplica un medicamento
en la piel a las mucosas de
distintos órganos, cuya acción se
efectúa en el sitio mismo de
aplicación.
Los medicamentos que se aplican
en la piel mucosas no requieren
ser absorbidos, para obtener su
acción.
87. VIA TOPICA
OBJETIVO:
Proteger la piel o las mucosas.
Desinfectar y descongestionar.
Aliviar le dolor el prurito.
Controlar la infección.
Dominar la secreción de liquido e impedir la formación
de costra.
Estimular la cicatrización.
88. VIA TOPICA
PRECAUCIONES:
Mantener la técnica aséptica de
acuerdo ala clase de lesión.
Lavar la región donde se va a aplicar el
medicamento para favorecer su
acción.
Aplicar las loción sin frotar.
Usar bajalengua cuando se va a
utilizar crema o pomada.
Tener mucho cuidado al aplicar
medicamento sobre un área que
presente vesículas para no romperlas,
89. VIA TOPICA
PRECAUCIONES
Eliminar las costras o escamas antes de aplicar
medicamentos tópicos.
Frotar suavemente el medicamento en la piel para
facilitar su penetración.
Emplear apositos oclusivo si son necesarios para
conservar el medicamento constantemente sobre la piel
afectada.
90. VIA TOPICA
La vaso presión y nicotina se absorben fácilmente
por la mucosa nasal.
En medio de la frotación algunos fármacos pueden
penetrar por los poros de la piel.
91. VIA TOPICA
PROCEDIMINETO:
Aplique le medicamento con bajalengua o aplacadores
según el caso.
Haga frotación si esta indicado.
cubra con gasa o aposito.
Sosténgalo con vendaje o esparadrapo
92. OTRAS VIAS DE
ADMINISTRCION
Además de las ya conocidas existen otras vías de
carácter tópicas:
Aplicación oftálmica
Aplicación nasal
93. VÍA RECTAL
Administración de medicamentos en forma de
pomada o supositorio en el recto que la fundirse
con la temperatura del cuerpo produce efectos
locales generales con fines terapéuticos y/o
diagnósticos
95. VÍA RECTAL
PRECAUCIONES.
Aplicar siempre con guantes.
Sostener el supositorio el menor tiempo
posible par que no se derrita.
Introducir el supositorio por el extremo
agudo o cónico de manera que la
contracción del esfínter lo impuse hacía
adentro.
96. VÍA RECTAL
PRECAUCIONES.
Introducir el supositorio 5-7ctm dentro del
recto.
Procurar que le pcte retenga el supositorio
por 20 minutos cuando este se aplique con
fin laxante.
Vigilar que la mucosa rectal no este
irritada cuando se aplique el supositorio.
Evitar hacer resistencia con el supositorios
cuando se encuentre resistencia.
97. El supositorio es una preparación medicamentosa de
forma cónica u ovoidea alargada y de consistencia
sólida
Es capaz de fundirse a la temperatura fisiológica del
recto o de solubilizarse en los líquidos orgánicos.
Se administra con la intención de ejercer una acción
local o sistémica (por absorción a la circulación
general).
VÍA RECTAL
Extremo
cónico
98. Materiales
Medicamento indicado (supositorio,
pomada)
Guantes de procedimientos.
Lubricante.
Torundas secas de algodón.
Papel higiénico.
Bolsa de desechos.
VÍA RECTAL
99. Procedimiento
Informar al paciente y/o
familia el procedimiento a
realizar.
Lávese las manos.
Prepare la bandeja .
Coloque al paciente en posición
lateral o de sims.
Colóquese los guantes.
Al administrar el
supositorio; se quita la
envoltura y se lubrica
el supositorio con
vaselina o agua
caliente.
VÍA RECTAL
100. Separar con una mano los
glúteos para visualizar el
ano,
Con la otra mano
introducir suavemente el
supositorio en el recto
con la parte cónica hacia
adelante
Mantener glúteos
apretados o presionar con
una torula seca mas o
menos 5 minutos.
Limpie el exceso de
lubricante de la zona
anal.
Retire el equipo.
Registrar fecha, hora ,
medicamento etc.
VÍA RECTAL
102. VIA VAGINAL
El medicamento se introduce en el organismo a través
del canal vaginal. Se utilizan principalmente para el
tratamiento de infecciones o inflamaciones vaginales
103. VIA VAGINAL
OBJETIVOS
Proteger la piel o las mucosas.
Desinflamar y descongestionar.
Aliviar el dolor y el prurito.
Estimular la cicatrización.
104. VIA VAGINAL
PERCAUCIONES:
Evitar traumatismo físico y psicológico a la
paciente.
Explicar el procedimiento al paciente.
Aplicar la aplicación durante el periodo
menstrual.
Hacer siempre baño externo antes de aplicarlo.
Tener cuidado al paciente si este tiene el himen
intacto.
Colocar la toalla higi9enica para proteger la ropa
Guardar reposo por lo menos dos horas.
105. VIA VAGINAL
MÉTODO:
Colocar a la paciente estirada de espaldas, con las
rodillas dobladas y los pies en la cama (posición de
parto).
Supositorios vaginales: Colocar el supositorio en le
aplicador.
Cremas y pomadas: colocar al aplicador y apretar el
tubo donde se encuentra el medicamento.
106. VIA VAGINAL
MÉTODO:
Colocar al aplicador en la vagina con un
movimiento hacia abajo (hacia el recto)
y después en horizontal hacia el interior.
Poner un compresa pequeña.
Se recomienda a la paciente que se
aplique la medicación cuando se haya
metido en la cama y no se tenga que
levantar.
Evitar el uso de tampones.
107. LA VÍA ÓTICA
El medicamento se introduce en el conducto auditivo.
Las gotas óticas se utilizan, principalmente, para el
tratamiento de infecciones, como anestésico o para
desprender o reblandecer la cera del canal auditivo
108. LA VÍA ÓTICA
MÉTODO DE APLICACIÓN DE LAS GOTAS
ÓTICAS
El paciente debe estar estirado y con la cabeza apoyada
del lado no afectado.
En adultos: estirar de la oreja hacia arriba y hacia atrás.
109. LA VÍA ÓTICA
En niños: se tira de la oreja hacia
abajo y hacia atrás.
Poner las gotas (en algunas ocasiones
se calientan entre las manos
previamente).
Evitar que la punta del aplicador toque
la oreja para que no se produzca la
contaminación del medicamento.
Indicar al paciente que permanezca en
esta posición durante unos instantes.
110. LA VÍA OFTÁLMICA
Se utilizan siempre para tratar afecciones oculares. La apertura del
envase hace que se pierda su esterilidad, por lo que una vez abierto se ha
de desechar a los siete días. Tanto en el caso de las pomadas como en el
de las gotas es importante que la punta del aplicador no llegue nunca a
tocar el ojo.
111. LA VÍA OFTÁLMICA
MÉTODO PARA APLICAR GOTAS OFTÁLMICAS:
El paciente ha de estar sentado o estirado con la cabeza echada hacia atrás y
mirando hacia arriba sin mirar a la punta del cuentagotas.
Bajar el párpado inferior con el dedo.
Dejar caer una gota en el saco conjuntival inferior, no directamente sobre la
córnea (globo ocular).
112. LA VÍA OFTÁLMICA
Presionar suavemente la punta nasolacrimal con un
pañuelo para prevenir la absorción del medicamento y
su paso a la sangre.
Indicar al paciente que parpadee una o dos veces y que
después mantenga los ojo cerrados una instantes.
Utilizar un pañuelo para retirar el exceso de líquido
113. LA VÍA OFTÁLMICA
Poner unos 5 milímetros de pomada o una cantidad
similar al tamaño de un grano de arroz. No aplicar la
pomada directamente en la córnea ya que puede
provocar molestias.
Indicar al paciente que cierre los
ojos durante unos instantes.
Es posible que tenga
la visión borrosa durante
corto periodo de tiempo.
114. LA VÍA NASAL
El medicamento se introduce en el organismo a través
de las fosas nasales. El medicamento administrado por
esta vía pretende, generalmente, conseguir un efecto
inmediato y local. La mayoría tiene como propósito
aliviar la congestión nasal.
115. LA VÍA NASAL
MÉTODO PARA UTILIZAR ADECUADAMENTE LOS
AEROSOLES NASALES:
El paciente debe estar sentado y con la cabeza
ligeramente inclinada hacia atrás.
Introducir la punta del envase dentro del conducto nasal
y tapar el orificio contrario con la otra mano.
116. LA VÍA NASAL
Iniciar una inspiración profunda y
apretar en el centro del envase de
forma enérgica para que salga la
nebulización. Mantener el envase en
posición vertical, realizando una
aplicación en cada fosa nasal.
Mantener la cabeza echada hacia atrás
durante unos instantes, hasta que note
el efecto del medicamento. Pasados
unos minutos, suénese la nariz para
expulsar la mucosidad.
117. LA VÍA NASAL
Para descongestionantes nasales:
En caso de que la congestión se mantenga se puede
repetir una segunda aplicación.
Si no se indica lo contrario, no utilizar el medicamento
más de 5 días consecutivos ni en niños menores de 6
años.
118. LA VÍA NASAL
Método para utilizar adecuadamente las
gotas nasales:
El paciente debe estar sentado y con la
cabeza ligeramente inclinada hacia atrás.
Introducir la punta del cuentagotas
dentro del orificio nasal.
Poner las gotas
119. LA VÍA NASAL
Mantener la cabeza echada hacia atrás durante unos
instantes, respirando por la boca.
Limpiar el cuentagotas
Para que el medicamento llegue a los senos nasales, el
paciente ha de permanecer estirado, con la cabeza
inclinada hacia un lado y después hacia el otro.
120. LA VÍA NASAL
Aplicación de gel o pomada nasal
Aplicar una pequeña cantidad en cada fosa nasal
procurando una distribución uniforme, para lo que se
aconseja un masaje externo.
121. LA VÍA INHALATORIA
Los medicamentos se introducen directamente en los
pulmones realizando una inhalación. El efecto es muy
rápido y se utilizan dosis muy bajas. En muchas
ocasiones existe un desconocimiento de los
mecanismos para realizar correctamente las
inhalaciones por lo que su efecto queda mermado.
122. LA VÍA INHALATORIA
Existen tres tipos de medicamentos para la
administración inhalada: los aerosoles, los
nebulizadores y los dispositivos de polvo seco. Muchas
veces los aerosoles se utilizan con cámaras especiales
de inhalación para facilitar su administración.