1. FISIOLOGIA
GASTROINTESTINAL

2. Anatomia fisiologica:
Capas del aparato gastrointestinal :
• Serosa
• Capa muscular lisa longitudinal
• Capa muscular lisa circular
• Capa submucosa
• Capa mucosa

3. Función :
El musculo liso gastrointestinal funciona
como un sincitio, sus fibras se disponen en
haces, en la capa longitudinal y en la capa
circular, en cada haz las fibras se conectan
mediante uniones intercelulares en
hendidura que permiten el paso de iones,los
haces se encuentran separados por tejido
conjuntivo laxo .

4. Actividad eléctrica del musculo liso
Ondas lentas
Determinan las contracciones ritmicas
del ap. Gastrointestinal , constituyen
cambios lentos y ondulantes del
potencial de membrana en reposo su
intensidad varia entre 5 y 15 mV y su
frecuencia entre 3 y 12 min ( 3 en el
cuerpo gastrico, 12 en el duodeno y de
8 a 9 en el ileon )
No se conoce con su origen pero se cree
que provienen de interacciones entre
celulas musculares lisas y celulas
intersticiales de cajal (marcapasos
electricos.)
Su funcion
principal es
controlar la
aparicion de
los potenciales
intermitentes
en espiga que
producen la
contraccion
muscular .

5. Potenciales de espiga.
Se generen cuando el potencial de reposo de la
membrana del musculo liso gastrointestinal alcanza
un valor mas positivo de – 40 mV (normalidad de -50 a
– 60 mV), su frecuencia es entre 1 y 10 espigas por
segundo , los canales responsables del potencial de
accion son los de calcio –sodio que facilitan la enrada
en las celulas de grandes cantidades de calcio y
pequeñas de sodio.

6. Contraccion tonica del musculo liso
gastrointestinal.
La contraccion tonica es continua, no
asociada al ritmo electrico de las ondas
lentas, dura de varios min a horas, su
intensidad suele aumentar o disminuir pero
la contraccion se mantiene, obedece a
potenciales de espiga repetitivos es decir
que a mayor frecuencia mayor contraccion,
esta contraccion tambien se puede dar por
accion de hormonas u otros factores, como
la entrada continua de iones de calcio.

7. Control nervioso de la función
gastrointestinal.
El sistema digestivo tiene un sistema nervioso propio
llamado Entérico que se encuentra en la pared del esófago al
ano, controla los movimientos y secreciones
gastrointestinales
El sistema nervioso entérico esta
formado por dos plexos, un
plexo externo situado entre la
capa
longitudinal,circular,muscular
denominado PLEXO
MIENTERICO DE AUERBACH, y
un plexo mas interno el PLEXO
SUBMUCOSO O DE MEISSNER.

8. El plexo mienterico rige los movimientos
gastrointestinales y el de meissner controla la
secrecion y el flujo sanguineo local.
Diferencia entre plexo mienterico y submucoso.
El plexo mienterico
formado por neuronas
interconectadas que se
extienden a lo largo del
tubo digestivo , controla la
activiad motora del tubo
digestivo , sus efectos
principales son :
Aumento del tono , aumento
de la intensidad de las
contracciones, aumento de la
frecuencia de las
contracciones y de la
velocidad de conduccion de
las ondas de excitación que
incrementan el movimiento
peristaltico

9. Plexo submucoso regula la funcion parietal interna de cada
segemnto minusculo del intestino por ejm en el epitelio
gastrointestinal se originan muchas señales sensitivas que se
integran en meissner para controlar la secrecion intestinal, la
absorcion, y la contraccion local del musculo submucoso
Inervacion simpatica y parasimpatica.
El parasimpatico estimula el sistema
enterico, se divide en dos el
parasimpatico craneal que se
transportan en el nervio vago
inervan al esofago, estomago,
pancreas, intestino, el parasimpatico
sacro nace de los segementos sacros
2,3,4 viaja con los nervios pelvicos
hasta el intestino grueso y ano

10. La estimulacion simpatica inhibe la actividad del tubo
digestivo , se origina entre los segmentos T5 y L1 de la
medula, todas sus fibras preganglionares penetran las
cadenas simpaticas las atraviesan para llegar a los ganglios
celiaco y mesenterico que se encuentran en las neuronas
simpaticas posganglionares para formar los nervios
simpaticos posganglionares que se dirigen a casi todas las
zonas del tubo digestivo, el simpatico inerva casi todas las
regiones del tubo digestivo sus terminaciones liberan
noradrenalina y adrenalina.

11. Control hormonal de la motilidad gástrica.
Gastrina.- secretada por celulas G del antro gastrico su
funcion es estimular la secrecion del acido gastrico, y el
crecimiento de la mucosa gastrica.
Colecistocinina secretada por celulas I de la mucosa del
duodeno y yeyuno su funcion consiste en estimular la
motilidad de la vesicula biliar para que esta expulse la bilis al
intestino delgado a fin de facilitar la digestion y absorcion de
las grasas.
Secretina procede de las celulas S de la mucosa del duodeno
se libera en respuesta al jugo gastrico, tiene un leve efecto
sobre la motilidad del tubo digestivo, tambien estimula la
secrecion pancreatica de bicarbonato.

12. Peptido inhibidor gastrico se secreta en la mucosa de la parte
alta del intestino delgado como respuesta a ac grasos y
aminoacidos, reduce la actividad motora del estomago,
retrasando el el vaciamiento gastrico.
Motilina se secreta en el estomago y la primera parte del
yeyuno su funcion es aumentar la motilidad gastrointestinal.
Reflejos gastrointestinales
•Reflejos integrados por completo dentro del sistema
nervioso de la pared intestinal
•Reflejos que van desde el intestino a los ganglios
simpaticos prevertebrales desde donde vuelven al tubo
digestivo
•Reflejos que van desde el intestino a la medula espinal para
volver despues al tubo digestivo.

13. Movimientos gastrointestinales.
Peristaltismo
Es una propiedad inherente a muchas estructuras tubulares
con musculo sincitial,la estimulacion de cualquier punto del
intestino produce la aparicion de un anillo de contraccion en
el musculo circular intestinal que se propaga al tubo
digestivo.
Movimientos de mezcla.
Suele estar provocado por los movimientos peristalticos , esto
sucede especialmente cuando el contenido intestinal esta
interrumpido por un esfinter , en otras zonas aparecen
contracciones locales de constriccion que duran entre 5 y 30 s.