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Tolerancia a la glucosa

C
carmitapc

Este documento presenta los resultados de una prueba de tolerancia a la glucosa realizada en dos alumnas. Se midieron los niveles de glucosa en sangre en estado de ayuno y luego de 30 minutos y 60 minutos después de ingerir alimentos. En ambos casos se observó un aumento temporal de los niveles de glucosa (hiperglicemia fisiológica) debido a la ingesta de carbohidratos, indicando que el páncreas funciona bien y la insulina se utiliza adecuadamente. El documento también explica conceptos clave sobre la glucosa,

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TOLERANCIA A LA
GLUCOSA
INTEGRANTES
• PARDO CHINCHAY CARMITA
• TAFUR ZAMBRANO CLAUDIA
• ATOCHE CRUZ SHIRLEY
INTRODUCCION
La necesidad de un aporte constante de energía a la
célula se debe a que ella lo requiere para realizar
varias funciones, La realización de un trabajo
mecánico, por ejemplo:
+ El transporte activo de iones y moléculas y la
síntesis de moléculas
+ La contracción muscular
+ Movimientos celulares
Para la mayoría de los animales incluyendo al hombre,
la energía útil para la célula, es la energía química, la
cuala se encuentra contenida en los nutrientes
(carbohidratos y lípidos principalmente) que se
consumen día a día.
OBJETIVO
+ Medir el aumento y disminución de los
niveles de glucosa en sangre y como
interviene la insulina en este fenómeno para
destacar algún tipo de diabetes, o ver el nivel
de glucosa que tenemos.
+ Conocer los valores normales que la glucosa
puede tener en la determinación de la
tolerancia a la glucosa, y las causas que
pueden llevar a su variación.
+ Entender la utilidad clínica que tiene la
tolerancia a la glucosa en pacientes con
alteraciones metabólicas en la digestión y
absorción de los carbohidratos de la dieta.
MARCO TEORICO
+ GLUCOSA: Es el carbohidrato más importante, tiene 6
carbonos por lo tanto es una aldohexosa, clínicamente
se le conoce como dextrosa, el cual tiene un papel
primordial en el mantenimiento de los niveles de
glucosa en sangre (glicemia), para que estos niveles se
mantengan y el almacenamiento en el hígado sea
adecuado, se precisa la insulina, sustancia producida
por el páncreas.
+ METABOLISMO DE LA GLUCOSA: La glucosa entra en el
organismo a través de la dieta diaria luego es absorbida
en el duodeno y pasa a la sangre, esta tiene que
ingresar a la célula y para que esto suceda interviene
una hormona llamada insulina, la cual actúa sobre las
proteínas de membrana de la célula y hace que la
glucosa entre en esta. Una vez dentro se sintetizan en 3
1. Glucólisis: Se producen 10 reacciones químicas
sucesivas que dan como resultado 2 pirúvicos o
ácidos piruvico.
Glucosa + 2 Pi + 2 ADP + 2 NAD+ ------- 2 piruvico + 2
ATP + 2 NADH + 2+ + 2 H2O
Luego de esto interviene una enzima llamada piruvico
deshidrogenada que la quita un carbono a los
piruvicos al cual luego se le suma una coenzima A,
dando como resultado 2 moléculas de ACETIL COA.
Pirúbato + CoA + NAD+------ acetil – CoA + CO2 + NADH
2. Ciclo de krebs: También llamado ciclo del acido
cítrico o ciclo de los ácidos tricarboxilicos, aqui se
dan un aserie de reacciones que se realizan en la
mitocondria. Para que este ciclo empiece ingresa a
la mitocondria el asetil COA e interviene sobre este
una enzima llamada oxalacetato los cuales forman el
acido cítrico que luego se va a formar el ADP y por

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Tolerancia a la glucosa

  • 2. INTEGRANTES • PARDO CHINCHAY CARMITA • TAFUR ZAMBRANO CLAUDIA • ATOCHE CRUZ SHIRLEY
  • 3. INTRODUCCION La necesidad de un aporte constante de energía a la célula se debe a que ella lo requiere para realizar varias funciones, La realización de un trabajo mecánico, por ejemplo: + El transporte activo de iones y moléculas y la síntesis de moléculas + La contracción muscular + Movimientos celulares Para la mayoría de los animales incluyendo al hombre, la energía útil para la célula, es la energía química, la cuala se encuentra contenida en los nutrientes (carbohidratos y lípidos principalmente) que se consumen día a día.
  • 4. OBJETIVO + Medir el aumento y disminución de los niveles de glucosa en sangre y como interviene la insulina en este fenómeno para destacar algún tipo de diabetes, o ver el nivel de glucosa que tenemos. + Conocer los valores normales que la glucosa puede tener en la determinación de la tolerancia a la glucosa, y las causas que pueden llevar a su variación. + Entender la utilidad clínica que tiene la tolerancia a la glucosa en pacientes con alteraciones metabólicas en la digestión y absorción de los carbohidratos de la dieta.
  • 5. MARCO TEORICO + GLUCOSA: Es el carbohidrato más importante, tiene 6 carbonos por lo tanto es una aldohexosa, clínicamente se le conoce como dextrosa, el cual tiene un papel primordial en el mantenimiento de los niveles de glucosa en sangre (glicemia), para que estos niveles se mantengan y el almacenamiento en el hígado sea adecuado, se precisa la insulina, sustancia producida por el páncreas. + METABOLISMO DE LA GLUCOSA: La glucosa entra en el organismo a través de la dieta diaria luego es absorbida en el duodeno y pasa a la sangre, esta tiene que ingresar a la célula y para que esto suceda interviene una hormona llamada insulina, la cual actúa sobre las proteínas de membrana de la célula y hace que la glucosa entre en esta. Una vez dentro se sintetizan en 3
  • 6. 1. Glucólisis: Se producen 10 reacciones químicas sucesivas que dan como resultado 2 pirúvicos o ácidos piruvico. Glucosa + 2 Pi + 2 ADP + 2 NAD+ ------- 2 piruvico + 2 ATP + 2 NADH + 2+ + 2 H2O Luego de esto interviene una enzima llamada piruvico deshidrogenada que la quita un carbono a los piruvicos al cual luego se le suma una coenzima A, dando como resultado 2 moléculas de ACETIL COA. Pirúbato + CoA + NAD+------ acetil – CoA + CO2 + NADH 2. Ciclo de krebs: También llamado ciclo del acido cítrico o ciclo de los ácidos tricarboxilicos, aqui se dan un aserie de reacciones que se realizan en la mitocondria. Para que este ciclo empiece ingresa a la mitocondria el asetil COA e interviene sobre este una enzima llamada oxalacetato los cuales forman el acido cítrico que luego se va a formar el ADP y por
  • 7. 3. Cadena repiratoria: Es el proceso mas importante porque para que se produzca energía se necesita del ingreso de oxigeno. + GLICEMIA: Es la contracción de la glucosa en sangre Normoglicemia o normóglucemia: Son concentraciones normales de los niveles de glucosa en sangre. - Valor normal: 70/110 mg/dl + Hipoglicemia o hipoglucemia: Son concentraciones por debajo de lo normal de los niveles de glucosa en sangre. + Hiperglicemia o hiperglucemia: son concentraciones por encima de lo normal de los niveles de glucosa en sangre.
  • 8. + HIPERGLICEMIA FISIOLOGICA: Se da por el excesivo consumo de carbohidratos pero después de unas horas los niveles vuelven a la normalidad. + HIGADO: Es la víscera más grande del cuerpo, se encuentra localizado bajo el diafragma y las costillas, se extiende a través del lado izquierdo del cuerpo por encima del borde superior del estomago. La vesícula biliar y sus vías están exactamente debajo del lado derecho del hígado. + PANCREAS: Es un órgano retroperitoneal de orientación transversal que se extiende desde el asa en “C “del duodeno hasta el hilio del bazo. Como promedio este órgano mide 20cm de longitud y pesa 90g en los hombres y 85 en las mujeres. El páncreas tiene cuatro divisiones cabeza, cuello, cuerpo y cola. Tiene dos tipos de células exocrinas y endocrinas.
  • 9. + INSULINA: Es una hormona de origen proteico formado por dos cadenas peptidicasunidas mediante enlaces covalentes, por dos puentes disulfuro y un puente intracatenario y es segregada por las células beta del islote pancrático. Esta hormona ayuda a que la glucosa ingrese a la sangre activando los receptores de membrana para que la glucosa pueda ingresar. + DIABETES: Es una enfermedad crónica que consiste en un alto nivel de glucosa en la sangre esto puede ser por dos razones, la primera es que el páncreas este produciendo poca insulina y la segunda seria este utilizando mal esta. Hay dos tipos de diabetes y un mas que solo se da en la gestante. - Diabetes mellitus tipo I: El páncreas no produce insulina por lo tanto a la persona se le debe inyectar diariamente. Por lo general comienza en la niñez o en la juventud, representa mas o menos el 10% da la población que presenta diabetes. - Diabetes mellitus tipo II: El páncreas no produce suficiente insulina o el cuerpo no la utiliza adecuadamente. Generalmente comienza cuando la persona es adulta, la persona produce controlar su enfermedad con una adecuada alimentación y cuidados.
  • 10. + Diabetes gestacional: Esta se da por que la gestante consume dietas elevadas en carbohidratos lo cual les genera hiperglicemia.
  • 12. PROCEDIMIENTO + Primero se realizo a dos alumnas el test de tolerancia a la glucosa en ayunas. + Luego a las dos alumnas procedieron a ingerir alimentos duro 5 min, al terminar de ingerir los alimentos se les realizo nuevamente el test. + Se espera 30 min para tomar por tercera vez el test. + Luego 30 min mas para tomar el test por cuarte vez. + El test se pudo realizar gracias al glucómetro, lancetas y las tiras reactivas.
  • 13. RESULTADOS CARMITA TIEMPO HORA MG/DL ESTADO DE AYUNO 1.MUESTRA 7:30 AM 100 DESPUES DE COMER 2. MUESTRA 7:35 AM 140 30 MIN DESPUES 3. MUESTRA 8:05 AM 120 30 MIN DESPUES 4. MUESTRA 8:35 AM 100
  • 15. CLAUDIA TIEMPO HORA MG/DL ESTDO DE AYUNO 1. MUESTRA 7:35 AM 90 DESPUES DE COMER 2. MUESTRA 7:40 AM 130 30 MIN DESPUES 3. MUESTRA 8:10 AM 125 30 MIN DESPUES 4. MUESTRA 8:40 AM 90
  • 17. INTERPRETACION • En los dos casos notamos un cuadro de hiperglicemia fisiológica, esto es debido a la ingesta de carbohidratos, ya que ambas tuvieron una buena digestión. • En ambas alumnas podemos afirmar que el páncreas de las alumnas tienen un buen funcionamiento y su insulina es utilizada adecuadamente.
  • 18. DISCUSION • Como se puede observar en ambas curvas, las dos alumnas presentan diferentes niveles de glucosa esto es debido a los diferentes tipos de alimentos ingeridos. • Los factores que pueden modificar la prueba son: El estrés, ansiedad. • El paciente debe venir psicológicamente preparado, debe evitar el ejercicio o reposo excesivo, el ayuno no debe ser ni mayor ni menor al tiempo establecido. . Enfermedades del paciente: Hepática, hormonales, intestinales, en cuanto ala edad se dice que por encima de los 50 años la tolerancia a la glucosa disminuye a razón de 10 a 15 mg/dl por cada anciano, y que la ingesta de cigarrillo y fármacos también altera la curva de tolerancia a la glucosa.
  • 19. CONCLUSIONES • Llegamos a la conclusión que los niveles de glucosa pueden aumentar o disminuir por la intervención de factores biológicos, patológicos y externos. • También diferimos en que la insulina influye en los niveles de glucosa ya que su función es regularla, cuando hay un buen uso de la insulina se da la hiperglicemia fisiológica, y cuando no la hay se da la hiperglicemia crónica o diabetes.