Este documento presenta una introducción a la psicoterapia de grupos. Explica brevemente la historia de la psicoterapia de grupos y los diferentes tipos como la psicoterapia por el grupo, en grupo y del grupo. También describe los beneficios de la terapia de grupo, su eficacia clínica y las características deseables para un facilitador. El objetivo es proporcionar una visión general de este tema.

1. ¡Bienvenidos!¡Bienvenidos!

2. Unidad IUnidad I
Tema 2Tema 2 Psicoterapia de GruposPsicoterapia de Grupos
Docente: Lcda. Carla VásquezDocente: Lcda. Carla Vásquez

3. Contenido
• Psicoterapia de Grupos.
• El Facilitador o Interventor de Grupos.
• Ética del Facilitador.

4. Breve Historia de la Psicoterapia de GrupoBreve Historia de la Psicoterapia de Grupo
La ceremonia curativa es una especie de
nueva actuación del trauma inicial
(patógeno).
En muchas curaciones ceremoniales (con o
sin tales nuevas actuaciones) el paciente es
integrado en un grupo (notablemente una
sociedad de curadores).
Puede ser eficaz por la belleza de los ritos, los
vestidos, la música y los bailes.
En la base de ciertas enseñanzas religiosas y filosóficas
hay técnicas altamente desarrolladas de entrenamiento
mental, con implicaciones terapéuticas.
Para Ellenberger, H (1970) la práctica común de la
confesión en la iglesia católica ejerce una influencia
importante en el desarrollo de la psicología.
Las más famosas son
el yoga en la mayoría
de las religiones y
escuelas filosóficas
de la India y las
técnicas que
provienen del
budismo.

5. Curaciones Primitivas
• El curador es la principal personalidad del
grupo social.
• El curador ejerce su acción primariamente
a través de su personalidad.
• El curador es preponderantemente un
psicosomatista, trata muchos desórdenes
físicos por técnicas psicológicas.
• El entrenamiento del curador es largo e
incluye la experiencia de la resolución de
sus desórdenes emocionales para hacer
posible la curación de otras personas.
• El terapeuta pertenece a una escuela que
tiene sus propias enseñanzas y tradiciones
divergentes de otras escuelas.
Terapias Científicas
• El terapeuta es un especialista junto con
otros muchos.
• El terapeuta aplica técnicas específicas en
un modo impersonal.
• Hay una dicotomía entre terapias físicas y
psíquicas.
• El acento en psiquiatría es el tratamiento
físico de la enfermedad mental.
• El entrenamiento es racional y no toma en
consideración los problemas personales
médicos o emocionales del terapeuta.
• El terapeuta actúa sobre las bases de una
medicina unificada, que es una rama de la
ciencia y no una enseñanza esotérica.
Henri EllenbergerHenri Ellenberger en sus reflexiones nos hace notar que algunos de los
procedimientos científicos actuales parecen estar fuera del campo de laestar fuera del campo de la
psicología y otros provenientes de los primitivos procedimientos curativospsicología y otros provenientes de los primitivos procedimientos curativos
parecen ser de plena actualidad.parecen ser de plena actualidad.
Figura 1.1. Estudio comparativo entre las curaciones primitivas y las terapias científicas (Ellenberger, 1970, p. 47).

6. Evolución de los conceptos relativos a la dinámicaEvolución de los conceptos relativos a la dinámica
de los grupos en el campo de la Psicoterapiade los grupos en el campo de la Psicoterapia
Grinberg, L.; Langer, M. y Rodrigué, E. (1957)

7. PSICOTERAPIA POR EL GRUPOPSICOTERAPIA POR EL GRUPO
Las psicoterapias actúan por el grupopor el grupo
cuando utilizan al grupo comocuando utilizan al grupo como
estímulo de emociones colectivas sinestímulo de emociones colectivas sin
tratar de comprenderlastratar de comprenderlas.
Fue iniciada por Joseph PrattJoseph Pratt en
19051905. El atendía a pacientes con
Tuberculosis que no podían seguir con
un tratamiento en el
hospital. Para hacer
eficiente el tratamiento,
tuvo lo idea de juntarlos
En grupos de 20
personas. La finalidad
Era informar sobre
higiene, alimentación,
y medio ambiente.
Pratt luego se
dio cuenta del bienestar
terapéutico que el
estar juntos producía
en los pacientes .
En lugar de idealizar al terapeuta, el
método busca estimular y la fraternidad
la máxima homogeneización de sus
miembros, disminuyendo por lo tanto el
liderazgo al mínimo.
Un ejemplo conocido de esta tendenciaUn ejemplo conocido de esta tendencia
se encuentra en Alcohólicos Anónimosse encuentra en Alcohólicos Anónimos
(los AA), organización fundada en(los AA), organización fundada en
1935.1935. El efecto terapéutico se basa en
que el exalcoholista puede influir más
eficazmente a otro alcoholista al saber
que éste ha tenido el mismo problema y
ante el hecho de que ha podido superarlo.

8. PSICOTERAPIA EN GRUPOPSICOTERAPIA EN GRUPO
La utilización de pequeños grupos en
forma planificada para el tratamiento
de problemas de personalidad,
comenzó en los EE.UU. en la década
de los años treinta del siglo pasado,
con los trabajos de Louis Wender,
Paul Schilder, Jacob Levy Moreno,
Samuel Slavson, Fritz Redl y
Alexander Wolf.
Slavson fue el propulsor del desarrollo
de la terapia grupal en el área de Nueva
York y de la formación de la American
Group Psychotherapy Association en
1942. Comenzó como educador y
trabajador social, actuando en grupo
con niños y posteriormente con
adolescentes y adultos.
Priorizó el insight como fundamento del
cambio terapéutico e hizo uso del
contexto de grupo considerando la
principal influencia terapéutica como
proveniente del líder.
La interpretación va casi siempre
dirigida al problema de un determinado
individuo del grupo. Bajo la hipótesis de
que, en la medida que el grupo esen la medida que el grupo es
homogéneo, la interpretación que se da ahomogéneo, la interpretación que se da a
un paciente es en gran parte beneficiosaun paciente es en gran parte beneficiosa
para los demás pacientes del grupopara los demás pacientes del grupo, ya
todos presentan una constelación
análoga de conflictos.

9. PSICOTERAPIA DEL GRUPOPSICOTERAPIA DEL GRUPO
Este tipo de terapia toma al grupo como
fenómeno central y punto de partida de todafenómeno central y punto de partida de toda
interpretacióninterpretación. Concibe al grupo como una
totalidad, considerando que la conducta de cada
uno de sus miembros siempre se ve influida por
su participación en el seno colectivo.
Con la segunda guerra
mundial la terapia de
grupo cobró un llamativo
impulso. Wilfried Bion,
psiquiatra inglés de
formación psicoanalítica a
raíz del trabajo de Melanie
Klein, hace hincapié en la
importancia de la
movilización colectiva de
estados emocionales que
se refieren a partes de la
psique indiferenciada, es
decir, la formación arcaica
del inconsciente.
EN LOS AÑOS CINCUENTAEN LOS AÑOS CINCUENTA del siglo pasado aparece
la Terapia Gestalt de Fritz PerlsTerapia Gestalt de Fritz Perls. El éxito de sus
principios como el «aquí y ahora» y el acento en lo
vivencial es tan grande que un grupo de autores los
toman e incorporen a su corriente, como es el caso de
Yalom y su grupo interaccional.
En la misma época también destaca el análisisanálisis
transaccional de Eric Bernetransaccional de Eric Berne, que incluyen una serie de
abordajes grupales en hospitales psiquiátricos,
ambulatorios, programas de rehabilitación y
penitenciarios y tratamientos comunitarios.

10. PSICOTERAPIA EN Y DEL GRUPO
Hablamos de psicoterapia en y del grupoen y del grupo
cuando tomamos en consideración loslos
procesos individual y grupal, los cuales seprocesos individual y grupal, los cuales se
desarrollan simultáneamentedesarrollan simultáneamente, a veces se
propician potenciándose el uno al otro, otras
funcionan al mismo tiempo pero con escasa
conexión y en ocasiones se interfieren entre
ellos.
Desde esta perspectiva el grupo
funciona como un organismo o
sistema con características propias
y psicodinamismos que irán
integrando lo que para Freud, en
Psicología de las masas y análisis del
yo, aparece con el concepto de mente o
pensamiento grupal. Bion describe la
mentalidad grupal constituida a
través de las aportaciones
inconscientes de los sujetos del
grupo. La cultura grupal es para Bion
el producto de la relación del grupo
con el entorno social. Por último, Kaës
con el concepto de aparato psíquico
grupal describe un inconsciente
dotado de un funcionamiento grupal.

11. ¿QUE ES LA PSICOTERAPIA DE GRUPOS?¿QUE ES LA PSICOTERAPIA DE GRUPOS?

12. Marco de la Psicoterapia de GrupoMarco de la Psicoterapia de Grupo

13. Los Escenarios ClínicosLos Escenarios Clínicos
• Los escenarios clínicos de los
grupos de psicoterapia varían
ampliamente y afectan a la
estructura y rendimiento total
del grupo.
• Podemos ilustrar este punto
comparando grupos en dos
escenarios clínicos muy
diferentes:
• Una unidad de pacientes
psiquiátricos internos y una
clínica de pacientes externos.

14. Los Grupos de PacientesLos Grupos de Pacientes

15. Los Objetivos
Las terapias de grupo abarcan variedad de objetivos. En uno de los extremos
se encuentra las metas de los grupos interactivos de larga duración (aliviar
los síntomas y cambiar el carácter).
En el otro, como sucede en los grupos
de terapia para pacientes internos
agudos se encuentran los mas limitados,
(la recuperación de la función y de la
preparación para el alta). Entre estos
extremos se sitúan los objetivos
terapéuticos de la gran mayoría de los
grupos de psicoterapia:
*Grupos de medicación o los grupos de pacientes internos. Mantenimiento del
rendimiento psicosocial apropiado. (Apoyo al tratamiento).
*Grupos de entrenamiento de habilidades sociales y los grupos especializados
de autoayuda, educación, socialización y apoyo.
*Grupos de breve duración orientados a síntomas y centrados en el
comportamiento (bulimia, la agorafobia, tabaquismo) cambio de conducta.

16. Los Marcos temporalesLos Marcos temporales
• Consisten en:
• La duración de la vida del grupo (el
número de sesiones).
• La duración de la estadía de los
miembros. La duración de la
permanencia de los miembros del
grupo depende de las metas del
grupo.
Ambos se entrelazan con el escenario
clínico y los objetivos del grupo, y
ambos varían ampliamente según las
metas.

17. Beneficios de la terapia de grupoBeneficios de la terapia de grupo
• La terapia grupal no es una terapia
Individual diluida, sino que ofrece otras
posibilidades únicas y es una forma de
tratamiento ampliamente practicada.
• Por su naturaleza es única por sus trato de
las relaciones interpersonales y las
experiencias grupales cohesivas.
• Es comprobadamente tan eficaz como la
individual, más eficiente en costos y
resultados, y se adapta a pacientes no
psiquiátricos, como en casos de prevención,
grupos de apoyo, sobrevivientes, entre
otros.

18. La eficacia clínicaLa eficacia clínica
• La psicoterapia de grupo es un tratamiento eficaz, al
menos tan eficaz como la psicoterapia individual, a la
hora de tratar diversos trastornos psicológicos.
• Según las fuentes consultadas por Yalom, Irvin
(Psiquiatra Estadounidense) se han analizado treinta y
dos estudios en los que se contrastaban directamente
el tratamiento individual y el tratamiento de grupo de
problemas interpersonales.
• En veinticuatro de los estudios no se encontraron
diferencias significativas entre ambas modalidades.
• En los ocho restantes, se halló que la psicoterapia de
grupo era más eficaz que la psicoterapia individual.
• En estudios de resultados múltiples se ha comprobado
la eficacia del tratamiento grupal de un amplio abanico
de problemas psicológicos y trastornos de
comportamiento.

19. Experiencias grupales cohesivasExperiencias grupales cohesivas
• Debido a una creciente alienación interpersonal
en la vida moderna, una sensación de
aislamiento, anonimato y fragmentación social
los grupos terapéuticos tienen la capacidad de
proporcionar una experiencia terapéutica
poderosa y excepcional.
• Una gran cantidad de grupos especializados
ofrecen apoyo y en ocasiones funcionan de un
modo altamente terapéutico.
• Los ejemplos son innumerables: Alcohólicos
Anónimos, Padres Divorciados, Neuróticos
Anónimos, CODA, etc. El creciente número de
grupos que se están utilizando en escenarios no
psiquiátricos indica la necesidad general que
sienten las personas de vivir experiencias
grupales de cohesión y apoyo.

20. Resistencia a la Terapia GrupalResistencia a la Terapia Grupal

21. El Facilitador en laEl Facilitador en la
Psicoterapia de GruposPsicoterapia de Grupos
Facilitador del cambio.
Crear un clima de seguridad y calor para que el cambio sea posible.
Comprensión profunda del cliente y de su realidad.
Ayudar a las personas a tener una visión autentica del Yo, a verse a si mimo,
comprenderse y aceptarse.
Retransmitirle su situación de manera empática, comprensiva y de aceptación.
Es un compañero, un espejo.
Comunica a la persona que ella misma es capaz de reconocer sus dificultades y
resolverlas, la dirección es un proceso que está en sus manos.

22. CARACTERÍSTICAS PERSONALESCARACTERÍSTICAS PERSONALES
GENERALES PARA SER TERAPEUTAGENERALES PARA SER TERAPEUTA
• Cormier y Cormier (1991/1994) y Ruiz y Villalobos (1994) señalan las siguientes:
• Tener un interés sincero por las personas y su bienestar; esto implica no tratar
de obtener beneficios personales y no anteponer las propias satisfacciones a las
necesidades del cliente. Así pues, hay que evitarevitar:
• El voyeurismo.
• El abuso de poder.
• La autoterapia.
• Saber y aceptar que hay estilos de vida diferentes, todos ellos respetables y creer
en que todas las personas tienen aspectos positivos que pueden desarrollar.
• Conocer cuáles son los propios recursos y limitaciones tanto personales como
técnicos. Estas limitaciones pueden conducir a comportamientos anti-terapéuticos
tales como evitar aspectos conflictivos, tratar sólo los aspectos más superficiales del
problema, dominar las sesiones, enfadarse con los clientes que no cumplen, evitar el
uso de confrontaciones, satisfacer las necesidades de dependencia de los clientes,
tratar de imponer el propio sistema de valores, entre otros.

23. • Autorregulación. El autoconocimiento debe ir acompañado
bien de una autorregulación suficiente para que los propios
problemas y dificultades no interfieran en el tratamiento bien de
la derivación de aquellos pacientes que las limitaciones propias
no permiten tratar adecuadamente.
• Tener un buen ajuste psicológico general, aunque esto no
quiere decir que el ajuste deba ser total. En términos generales,
una buena salud mental por parte del terapeuta va asociada a
mejores resultados del tratamiento.
• Experiencia vital. Una amplia experiencia vital, ya sea por
experiencia directa o vicaria, facilita la comprensión de los
sentimientos y vivencias de los pacientes y la búsqueda de
soluciones a los problemas de estos. Ciertas experiencias
vitales recientes (divorcio, depresión, crisis de pánico)
pueden hacer aconsejable no tratar a pacientes con
problemas parecidos debido a posibles efectos de
interferencia.
CARACTERÍSTICAS PERSONALESCARACTERÍSTICAS PERSONALES
GENERALES PARA SER TERAPEUTAGENERALES PARA SER TERAPEUTA

24. • Conocimiento de contextos socioculturales diversos.
Conviene que el terapeuta conozca las normas y valores de los
contextos socioculturales de sus pacientes, ya que pueden influir
en los problemas de estos o en la fijación de los objetivos
terapéuticos.
• Haber recibido una buena formación teórica y práctica y confiar
en su propia habilidad y técnicas terapéuticas.
• Energía y persistencia. Hacer terapia cansa física y
emocionalmente, por lo que se requiere una buena dosis de
energía. Es probable que los terapeutas pasivos y con poca
energía inspiren poca confianza y seguridad a sus clientes.
• Flexibilidad. Un terapeuta debe saber adaptar sus métodos y
técnicas a los problemas y características de cada cliente.
Además, debe estar abierto a la adquisición de nuevas
competencias.
• Cumplimiento de principios éticos y profesionales
establecidos en el código deontológico de la profesión.
CARACTERÍSTICAS PERSONALESCARACTERÍSTICAS PERSONALES
GENERALES PARA SER TERAPEUTAGENERALES PARA SER TERAPEUTA

25. ACTITUDES BÁSICAS DEL TERAPEUTAACTITUDES BÁSICAS DEL TERAPEUTA
QUE FAVORECEN LA RELACIÓNQUE FAVORECEN LA RELACIÓN
• Tres actitudes fundamentales, señaladas por Carl Rogers muchos años
atrás, son la
• EmpatíaEmpatía
• Aceptación incondicionalAceptación incondicional
• AutenticidadAutenticidad.
• A estas tres actitudes puede añadirse la escucha activa, la cual es un
elemento fundamental de la empatía.
• Estudios de diversas orientaciones terapéuticas y con diversos problemas
(p.ej., trastornos de ansiedad, afectivos y maritales) han mostrado que
existen asociaciones significativas positivas entre estas actitudes y los
resultados del tratamiento. Estas asociaciones han sido más claras cuando
se han considerado las actitudes del terapeuta tal como son evaluadas
por los pacientes en vez de por los propios terapeutas o jueces
independientes. (Keijsers, Schaap y Hoodguin, 2000).

26. Pautas Éticas y Estándares Profesionales para laPautas Éticas y Estándares Profesionales para la
Psicoterapia de GrupoPsicoterapia de Grupo
Asociación Internacional para Psicoterapia de Grupo yAsociación Internacional para Psicoterapia de Grupo y
Procesos de GrupoProcesos de Grupo

27. Asociación Internacional para Psicoterapia de Grupo yAsociación Internacional para Psicoterapia de Grupo y
Procesos de GrupoProcesos de Grupo
Pautas Éticas y Estándares Profesionales para laPautas Éticas y Estándares Profesionales para la
Psicoterapia de GrupoPsicoterapia de Grupo

28. Pautas Éticas y Estándares Profesionales para laPautas Éticas y Estándares Profesionales para la
Psicoterapia de GrupoPsicoterapia de Grupo
Asociación Internacional para Psicoterapia de Grupo yAsociación Internacional para Psicoterapia de Grupo y
Procesos de GrupoProcesos de Grupo

29. Dinámica: Las
Tres Urnas
Objetivos:
Comprenderse mejor unos a otros
Promover la empatía y la ayuda mutua

30. Psicología de los
Grupos
• Bibliografía:
• Yalom, Irvin D. Psicoterapia
Existencial y Terapia de Grupo
Cuarta edición Paidós, Espasa
Libros Paseo de recoletos, 4,
28001 Madrid, España 2010 ISBN:
978-84-493-0950-2
• Vinogradov, Sophia; Yalom, Irvin D.
Guía Breve de Psicoterapia de
Grupo Cuarta edición Editorial
Paidós Buenos Aires 1996
Rossana Cabañas de Paniagua
Bárbara Martín Glazer de Valle
Mónica Saravia de Berger Gerardo
Viau Mollinedo Guatemala, Mayo
de 2013
Lcda. Carla Vásquez

31. Conviertete en unConviertete en un
ejemplo de lo que seejemplo de lo que se
puede lograr cuandosepuede lograr cuandose
tiene insistencia ytiene insistencia y
persistencia en lospersistencia en los
objetivosobjetivos