La Dra. Lorena Martín Polo comenta los resultados del estudio presentado en ACC Congress 2023, celebrado en New Orleans.

1. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
EFFECT OF MYOCARDIAL VIABILITY,
PERCUTANEOUS CORONARY INTERVENTION
AND FUNCTIONAL RECOVERY
ON CLINICAL OUTCOMES
IN THE REVIVED-BCIS2 RANDOMIZED TRIAL

2. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
• Disfunción del VI de origen isquémico → pruebas de viabilidad miocárdica
• Modelo histórico basado en la teoría de la hibernación y clasificación binaria
– Miocardio viable: beneficio con la revascularización
– No viable: ausencia de mejora en la supervivencia
• STICH(es): CABG vs tto médico en MCD isquémica con FEVI <35%
– No relación entre viabilidad y mortalidad
INTRODUCCIÓN
Allman et al, JACC 2002

3. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
¿Nuevo PARADIGMA para interpretar la VIABILIDAD?
INTRODUCCIÓN
HIPÓTESIS:
1. ¿La viabilidad predice el pronóstico?
2. ¿La viabilidad predice una recuperación funcional?
3. ¿La viabilidad predice la respuesta a la ICP vs tto médico?
4. ¿La mejoría en la FEVI predice el pronóstico?

4. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
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700 pacientes

5. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
MÉTODO

6. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
RESULTADOS

7. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
RESULTADOS

8. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
RESULTADOS

9. Lorena Martín Polo
The REVIVED-BCIS2 Randomized Trial
Fuente: Presentación del Prof Divaka Perera en la ACC23
• En la MCD isquémica, ICP en comparación con tto médico solo, no mejora el pronóstico
ni la recuperación del VI, independientemente de la presencia de viabilidad.
• La cantidad de segmentos disfuncionantes aún viables no se asoció con el pronóstico
o la probabilidad de recuperación del VI.
• La carga cicatricial predice el pronóstico y la probabilidad de recuperación funcional, independientemente de
la FEVI inicial o de la extensión de la enfermedad coronaria.
CONCLUSIONES