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Acido phytico

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Acido phytico

  1. 1. Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Posgrado de Estética Integral TATUAJES TATAHU OCEANIA DIBUJO MARCAS O SEÑALES HECHAS EN LA PIEL COLORACIÓN ANORMAL DE LA PIEL POR INCLUSIÓN DE PIGMENTOS. ACCIDENTAL O INTENCIONAL HISTORIA • Chipre 2000 AC • Egipto 3500 • Asirios romanos • Inglaterra (emblemas iniciales) Sociológicos Etnográficos Criminalísticos Psicopatológicos LOCALIZACION • ANTEBRAZOS • TORAX • HOMBROS • MUSLOS • BRAZOS • MAMAS • 50% quieren retiralos • 28% antes del mes ASPECTOS • DIRECTO CALCADO • COLOR PIGMENTO • VARIACION DE TONO Densidad de aplicación Nº punciones por mm2 Profundidad • TRANSPARENCIA Y ESPESOR • T CS • Reacción inflamatoria variaciones Inmediata 48 72hs. 1 semana. Criterios de Evaluación • Coloración del área Normo Hiper Hipocromía • Borramiento del estigma Total Parcial Persistencia • Pilifcación del área • Sensibilidad Normal Aumentada Disminuida • Complicaciones: Infecciones Cicatrices hipertróficas Discromías Queloides Satisfacción Personal15/05/2010 Actualización y Perfeccionamiento en Estética Integral
  2. 2. Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Posgrado de Estética Integral TRATAMIENTO Mecánicos: • DERMABRASIÓN • QUIRURGICOS • QUIMICOS Térmicos: • LUZ PULSADA • LASER • ABLATIVOS • Q SW ITCHED QUIRURGICO Exéresis de espesor total de piel y sutura simple. • Limitaciones: ancho 15% del área tatuada. • Complicaciones tensión dehiscencia • Profundidad • Fomon Pitanguy • Exéresis de espesor total de piel y reparación con autoinjerto. Extensos • Exéresis de espesor parcial Dermis papilar • Decorticación de piel. Dermátomo Bisturí DERMOABRASION • Kromeyer 1905 cloruro de etilo • Iverson 1947 Lijas al agua • Eliminar imperfecciones cutáneas • Arrugas finas • Cicatrices acne • Remoción de tatuajes • Suavizar colgajos e injertos • Reepitelización • Dermoabrasión Química Mecánica Manual o rotores eléctricos. • Cuanto mas fina y menos faneras. • Piel gruesa, tatuaje poco denso y superficial. • Resección lineal de piel • Piel de la cara • Base de cuello y área esternal, cautela. • Cuidado en zonas de piel laxa. • Rocío sangrante Papilas dérmicas. • Exudación serohemático Coágulo • Regeneración 7 días facial. • Protección solar COMPLICACIONES • Hiperpigmentación piel morena • Tratamiento incompleto • Infección • Dermoabrasión Química • Quimiocirugía – abrasión química Peeling químico • Aplicación de sustancias destrucción capas epidérmicas y dérmicas • Renueva la piel, borra arrugas superficiales y atenúa las más profundas. • Saca manchas y pequeñas lesiones cutáneas. • Estimula la producción de colágeno y elastina. • Activa la circulación, aumenta la humectación y disminuye la flaccidez15/05/2010 Actualización y Perfeccionamiento en Estética Integral
  3. 3. Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Posgrado de Estética Integral Según el grado de profundidad pueden ser • Superficiales ácido glicólico al 70% ácido salicílico 30% ácido tricloroacético 8 al 25% EASY PEEL® Medios ácido tricloroacético 25 al 30% combinados glicólico + tricloroacético • Profundos ácido tricloroacético 35% láser CO2 fenol EXODERM ® PEELING SUPERFICIAL HIDROQUINONA: sustancia para bloquear la formación de melanina, con ayuda del ácido retinoico y glicólico. eficiente como blanqueador ÁCIDO KOJICO: inhibe la tirosinasa (inhibe la formación de melanina). ÁCIDO PHYTICO: formación de melanina. Se encuentra en semillas de cereales y frutas, utilizado como antioxidante. reduce los procesos antiinflamatorios y las lesiones hiperpigmentarias. YELLOW PEEL: contiene ácido Retinoico –exfolia la piel-, Phytico, kojico y Aztelaico – bloquean la síntesis de melanina-. AMELÁN: despigmentante por excelencia. Incluye Hidroquinina, Ac. Glicólico y Ac. Retinoico, bloqueando la melanogénesis, causa principal de la aparición de las manchas. • Peeling Superficial: penetran 0,6mm –grosor de la epidermis-, aunque a veces pueden alcanzar la dermis papilar. • Peeling Intermedio: Penetra en la piel a una profundidad de aproximadamente 0.45mm. • Peeling Profundo: Penetra en la piel a una profundidad de aproximadamente 0.60mm. Se utilizan sustancias químicas, las principales son el Fenol y el Ácido Tricloroacético. TRATAMIENTO CON LASER • LASER Q-SW ITCHED • GOLD STANDARD • DURACIÓN DE PULSO • 10 -100 NANOSEGUNDOS15/05/2010 Actualización y Perfeccionamiento en Estética Integral
  4. 4. Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Posgrado de Estética Integral • SEGURIDAD • RIESGO DE CICATRICES < 4,5% • DISPONIBLES • ND-YAG 532 NM (DOBLE FRECUENCIA) • ND-YAG 1064 NM • RUBY 694 NM • ALEXANDRITA 755 NM MECANISMO DE ACCIÓN • FOTOQUÍMICO • OXIDACIÓN • ELIMINACIÓN • PROCESO INFLAMATORIO • TRANSEPIDÉRMICA • REDRISTRIBUCIÓN SISTEM AS LASER Q SWIT • Q SW ITCH ALEXANDRITA • LONGITUD DE ONDA 755 NM • DURACIÓN DE PULSO 50 -100 NS • FLUENCIA 8 J/CM2 SISTEM AS LASER • DYE LASER • LONGITUD DE ONDA 510 NM • DURACIÓN DE PULSO 300 NS SISTEM AS LASER Q SWITCH Q SWITCH ND-YAG 1064 NM • DURACIÓN DE PULSO < 20 NS • FLUENCIA 12 J/CM2 RESPUESTA: BUENA REGULAR MALA NEGRO ROJO NARANJA AZUL OSCURO AMARILLO VERDE CA F É BLANCO Q SWITCH ND-YAG 532 NM RESPUESTA: BUENA REGULAR MALA ROJO AMARILLO VERDE NARANJA BLANCO SELECCIÓN DEL PACIENTE PROFESIONAL MÚLTIPLES COLORES DISTINTAS PROFUNDIDADES EN DERMIS PIGMENTO DENSAMENTE APLICADO AFICIONADO COLORES SIMPLES (TINTA CHINA ) TECNICA POBRE PIGMENTO MAS SUPERFICIAL, IRREGULAR BAJA DENSIDAD DE APLICACIÓN FOTOTIPO CUTANEO FITZPATRICK IV A VI PIELES BRONCEADAS ALTERACIONES CUTANEAS TEMPORALES O PERMANENTES15/05/2010 Actualización y Perfeccionamiento en Estética Integral
  5. 5. Universidad Nacional del Nordeste Facultad de Medicina Posgrado de Estética Integral TIEMPO DEL TATUAJE ANTIGUOS: MEJOR RESPUESTA • RECIENTES: DIFÍCIL MANEJO RIESGO DE CICATRICES MAYOR NÚMERO DE SESIONES COLORES DEL TATUAJE COLORES ÚNICOS COLORES MÚLTIPLES NUMERO DE SESIONES EXPECTATIVAS REALES 5 A 20 SESIONES RESIDUOS DE PIGMENTO “FANTASMA” EXPLOSIONES DE PIGMENTO CAMBIOS TEXTURALES LASER LUTRONIC Q SWITCH 1064 523 NM DATOS RELEVANTES DE LA HC TIPO DE TATUAJE Y LOCALIZACIÓN TIPOS DE TINTA UTILIZADAS- MEZCLAS - COLOR BLANCO ANTECEDENTE DE REMOCIÓN O DE ALTERACIÓN DE OTRO TATUAJE USO DE ISOTRETINOÍNA ANTECEDENTE DE INFECCIÓN POR HERPES VIRUS TIPO DE CICATRIZACIÓN USO DE AUTOBRONCEADORES MEDIDAS DE PROTECCIÓN ANESTESIA • INFILTRATIVA • BLOQUEO NERVIOSO • TÓPICA • PROTECCION OCULAR • GAFAS ESPECIALES • ESCUDO CORNEAL PROGRESIÓN • NO REDISPARAR • NO OVERLAPPING • ESTALLIDO • ROCIO SANGRANTE PARAMETROS • MENOR FLUENCIA • TAMAÑO DE SPOT • PIEZA DE MANO EN ÁNGULO DE 90° M ANEJO POST LASER • CUBRIR CON ANTIBIÓTICO TÓPICO, VASELINA • VENDAJE OCLUSIVO • CURACIONES 2 VECES AL DÍA • FOTOPROTECCIÓN BUSCAR SIGNOS INFECCIÓN, CAMBIOS PIGMENTARIOS COMPLICACIONES HIPOPIGMENTACION HIPERPIGMENTACIONES CAMBIOS TEXTURALES CICATRICES QUEMADURAS ALERGIA A PIGMENTOS CAMBIO DE COLORACIÓN15/05/2010 Actualización y Perfeccionamiento en Estética Integral

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