1. Красноярский государственный медицинский университет
им. Проф. В.Ф. Войно-Ясенецкого
кафедра инфекционных болезней
и эпидемиологии с курсом ПО
ТТееммаа:: ЛЛииххооррааддккаа ЭЭббооллаа
ДД..мм..нн..,, ппррооффеессссоорр
ЕЕ..ПП..ТТииххоонноовваа
ККрраасснноояяррсскк,, 22001144гг
4. 22
В июне-ноябре 1976 года юге судана и севере Заира произошли
крупные вспышки геморрагической лихорадки,
сопровождавшейся высокой летальностью. Заболевание и
вызывающий его вирус получили название по наименованию
реки в Заире (Эбола), в районе деревни Ямбуку, где во время
вспышки Jonhson K.M был выделен первый штамм возбудителя.
6. Вирус Эбола Вирус Марбург
По своей структуре ВЭ почти идентичен ранее открытому вирусу
Марбург, который также вызывает тяжелую геморрагическую
лихорадку. Согласно данным электронной микроскопии частицы ВЭ
плеоморфны, имеют длинные филаментозные формы, иногда с
ветвлениям, а также "U"-образные формы, в виде цифры 6 или
циркулярные. Диаметр ВЭ составляет около 80 нм. Длина частиц ВЭ
может достигать 14000 нм.
77
8. Клинические проявления лихорадки Эбола
Инкубационный период составляет
от 2-х до 18 суток. Начало
заболевания острое.
Резкий подъем температуры,
головная боль, тошнота, рвота,
болезненность суставов, ангина,
боль при глотании.
В разгар болезни возникают
дегидратация, болезненность
живота, желтуха, отеки, макуло-
папулезная сыпь. Селезенка, печень
и лимфатические узлы увеличены.
33
9. Для терминальной
стадии характерны
развитие
эндотоксического шока,
ДВС-синдрома,
тотальные кровотечения,
ступор, иногда судороги.
10.
11. Этиотропная терапия
• Рибавирин в дозах 0.8-1.0 г/сутки в
течение 5 дней не позднее 4-го (6-го?)
дня болезни.
• Виферон
• Индукторы интерферона
12. Критерии оценки опасности биологических
агентов, как средства биотерроризма
• Высокая заболеваемость и смертность;
• Потенциал для непосредственной трансмиссии от
человека к человеку либо через переносчика;
• Низкая инфекционная доза и высокая инфекционность
аэрозоля, способная вызывать большие вспышки;
• Способность контаминировать продовольственные и
водные ресурсы;
• Отсутствие специфических диагностических тестов и/или
эффективного лечения;
• Отсутствие безопасных и эффективных вакцин;
• Потенциал вызывать страх у населения и медицинских
работников;
• Потенциал для использования в качестве биологического
оружия.
15. Выводы:
Знание основных клинико-эпидемиологических
критериев диагностики Лихорадки Эбола в практике
врача инфекциониста позволит:
• своевременно установить клинический диагноз,
оценить тяжесть течения заболевания, определить
показания для госпитализации;
• своевременно начать этиотропную и
патогенетическую терапию, организовать лечение в
условиях реанимационного отделения;
• предупредить развитие осложнений;
• провести комплекс противоэпидемических
мероприятий для предупреждения распространения
лихорадки Эбола.
16. Рекомендуемая литература:
Обязательная:
Инфекционные болезни и эпидемиология / В.И.
Покровский [и др.] / М.: ГЭОТАР-Медиа, 2008. –
1032 с.
Дополнительная:
Ющук, Н.Д. Лекции по инфекционным болезням /
Н.Д. Ющук, Ю.Я. Венгеров. - М.: ГЭОТАР-Медиа,
2008. – 1056 с.
Электронные ресурсы
ЭБС КрасГМУ
БД MedArt
БД Ebsco
ЭБС Консультант студента