1. Subsecretaria de Salud Pública
División de Planificación Sanitaria
Departamento de Epidemiología
ILH /MAP / Dra. MCB/ EU.VSP/EU.DGU/Dra. BGG
Ord. B51/Nº/_3154_/
ANT: Circulares Nº50 del
05.12.2011, NºB51 09
del 06.02.2009.
Mat.: Alerta por Enf.
Meningocócica
Santiago,
De : Subsecretaría de Salud Pública
A : Secretarias Regionales Ministeriales
Como es de su conocimiento, durante estos últimos meses se ha producido
un aumento de la Enfermedad Meningocóccica notificándose 83 casos hasta la
semana 39, cifra superior a lo observado en el mismo período del 2011 (52 casos) y
a lo esperado según la mediana quinquenal (74 casos). La incidencia acumulada
hasta la fecha, es de 0,5 casos por cada cien mil habitantes. El aumento de caso se
produjo principalmente a partir de junio de este año (Semana 24).
La letalidad alcanza un 20% (n=17), superior a lo observado el 2011 (10%).
El sexo masculino representa el 53% y los menores de 5 años concentran 48% del
total de casos.
La confirmación de casos por el ISP alcanza el 75% del total de notificaciones,
siendo el serogrupo predominante el W135 (50%) seguido por el B (45%). El
serogrupo W135 presenta un aumento significativo desde fines del 2011.
El aumento del serogrupo W-135, se evidencia principalmente en la RM,
donde alcanza el 79% de los casos tipificados, los cuales se distribuyen en la
mayoría de las comunas de la región. Los casos de este serogrupo corresponden
principalmente a menores de 1 año.
Con el fin de enfatizar las recomendaciones entregadas anteriormente a
través de las Video-conferencias efectuadas los días 13 y 20 de septiembre pasado
y alertar sobre la situación actual a todos los establecimientos de salud del país,
tanto públicos como privados, se requiere:
1. Reforzar el Sistema de Vigilancia Epidemiológica de Meningitis
Bacteriana y Enfermedad Meningocócica en los establecimientos, incluyendo
sus laboratorios clínicos, en relación a la detección oportuna y tratamiento de
los casos.
1. Reiterar la notificación inmediata de esta enfermedad desde el
establecimiento de salud hacia la SEREMI de Salud correspondiente y de éste,
al Ministerio de Salud.

2. 2. Realizar quimioprofilaxis inmediata a los contactos de acuerdo a la
normativa vigente, donde se incorporó, además de los medicamentos
habituales en niños (Rifampicina) y embarazadas (Ceftriaxona), el
tratamiento con Ciprofloxacino en mayores de 18 años (por una vez).
3. Enviar al ISP el 100% de las cepas aisladas de N.meningitidis desde el nivel
local. Si no es posible obtener un cultivo frente a la sospecha de Meningitis
Bacteriana, se debe enviar la muestra de LCR para la realización posterior de
RT-PCR en tiempo real (Laboratorio de Meningitis, Sección Bacteriología del
Instituto de Salud Pública: Avda. Marathon 1000, fono: 5755428).
4. Monitorear los casos de Enfermedad Meningocócica por W-135, a fin de
conocer la evolución de la situación actual, caracterizar los casos fallecidos y
detectar oportunamente la presencia de brotes.
5. Reforzar la educación dirigida a la comunidad acerca de la importancia de la
consulta precoz en lactantes febriles así como de medidas de higiene
respiratoria como lavado de manos, evitar hacinamiento, ventilar el hogar,
etc.
Solicito a usted, dar la mayor difusión a este documento y velar porque se
implementen las medidas de refuerzo de la vigilancia.
Sin otro particular, saluda atentamente
Distribución
- Secretarios Regionales Ministeriales
- Directores Servicios de Salud
- Epidemiólogos SEREMI (15)
- Directora Instituto de Salud Pública
- Sección Bacteriología Clínica (ISP)
- Subsecretaría de Redes Asistenciales
- Subsecretaría de Salud Pública
- División Prevención y Control de Enfermedades
- División Planificación Sanitaria
- Depto. Epidemiología