SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 11
Descargar para leer sin conexión
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141              ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น




                           ศูนย์ การเรียนที่ 4
                               โรคจมูก
                                   โรคทีเ่ กิดขึนกับจมูก
                                                ้
                                      มีอะไรบ้ างนะ



                อยากรู้ ตามพีมา ข้ างในซิจ๊ะ
                             ่
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 30




                                      บัตรคาสั่งศูนย์ ที่ 4
                                          โรคจมูก
         โปรดอ่านบัตรคาสั่งให้ เข้ าใจ แล้วปฏิบัติตามลาดับขั้นตอนด้ วยความตั้งใจ
         1.   หัวหน้ ากลุ่มแจกบัตรทั้งหมดให้ สมาชิ ก ยกเว้ นบัตรเฉลย
         2.   หัวหน้ ากลุ่มให้ สมาชิ กอ่ านบัตรคาสั่ ง พร้ อมกับปฏิบัติตามคาสั่ ง
         3.   สมาชิกศึกษาบัตรเนือหา ใช้ เวลา 15 นาที
                                   ้
         4.   สมาชิกอ่านบัตรคาถาม แล้วตอบคาถามลงในแบบบันทึกการปฏิบัติกจกรรม       ิ
         5.   หัวหน้ าอ่านบัตรเฉลย
         6.   เวลาทากิจกรรม ประมาณ 20 นาที เมื่อปฏิบัติกจกรรมเรียบร้ อยแล้ว
                                                                 ิ
              ขอให้ ทกคนเก็บบัตรทุกใบใส่ ในซองให้ เรี ยบร้ อยและถูกต้ อง
                      ุ
              ยกเว้นแบบบันทึกการปฏิบัติกจกรรม ิ
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                    ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 31



                                          บัตรเนือหาศูนย์ ที่ 4
                                                 ้
                                                โรคจมูก

                         โรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูก เกิดขึนได้ อย่ างไร
                                                          ้
                            และมีวธีการดูแลรักษาได้ อย่ างไร
                                     ิ




                                         โรคริดสี ดวงจมูก
                  ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k
                    ่
                         ( 22 เมษายน 2550 )

 จุดประสงค์ การเรียนรู้
         1. นักเรี ยนสามารถบอกสาเหตุของการเกิดโรคต่ าง ๆ ของจมูกได้
         2. นักเรียนสามารถบอกอาการของโรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูกได้
         3. นักเรียนสามารถบอกวิธีการรักษาโรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูกได้
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                    ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 32




                                          โรคที่เกิดกับจมูก
          1. ไซนัสอักเสบ ไซนัส หมายถึง โพรงอากาศทีอยู่ในกระดูกรอบโพรงจมูก การอักเสบ
                                                              ่
ของไซนัสเกิดจากการติดเชื้อ
           2. เลือดกาเดาไหล เลือดกาเดาหมายถึงเลือดทีไหลออกจากโพรงจมูกเกิดเนื่องจาก
                                                            ่
 เส้ นเลือดฝอยเล็ก ๆ
           3. ริดสี ดวงจมูก มีลกษณะเป็ นก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ทีงอกออกมาในโพรงจมูก
                               ั                    ้                   ้ ่
มักมีอาการคัดจมูก นามูกไหล มองเห็นก้ อนริดสี ดวงในจมูก เลือดกาเดาไหล จามบ่ อย
                         ้
จมูกไม่ ได้ กลิน
               ่
           4. มะเร็งหลังจมูก บริเวณทีเ่ ป็ นส่ วนต่ อระหว่ างด้ านหลังของจมูกกับช่ องปาก อาการ
เริ่มแรกจะสั งเกตยากเนื่องจากมีเพดานบังไว้ อาการทีพบมักจะเป็ นนานแล้ว มีก้อนทีด้านข้ างคอ
                                                        ่                               ่
          5. โรคจมูกอักเสบ จากภูมแพ้ (Allergic Rhinitis) หรือที่เรียกกันว่า "แพ้อากาศ"
                                   ิ
 เป็ นโรคทีพบบ่ อยในประเทศไทย โดยเฉพาะพบได้ บ่อย ในผู้ป่วยเด็กและวัยหนุ่มสาว
            ่
แต่ กสามารถเป็ นได้ กบคนทุกวัย บางครั้งถูกเรียกว่ าเป็ น "โรคภูมิแพ้ " ซึ่งไม่ ถูกต้ องนักเพราะ
      ็                ั
"โรคภูมิแพ้ " หมายถึง "กลุ่มของโรค"

        โรคในกลุ่มของโรคภูมิแพ้ เช่ น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) โรคหอบ
หืด ลมพิษเรื้อรัง แพ้อาหาร แพ้ยา และ ผืนผิวหนังอักเสบจากการแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ นี้
                                            ่
มีอาการเรื้อรัง สร้ างความราคาญให้ แก่ ผ้ ูป่วย ผู้ปกครอง และอาจเกิดโรคแทรกซ้ อนเป็ นไซนัส
อักเสบ และหูช้ ั นกลางอักเสบได้




                             ภาพแสดงโรคที่เกิดจากโรคภูมิแพ้
        ทีมา: http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/allergy/sneeze.htm
          ่
              150 x 177 - 8k ( 22 เมษายน 2550 )
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                   ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 33




                                       โรคไซนัสอักเสบ

             สาเหตุของการเกิดไซนัสอักเสบ
             1. เกิดจากการได้ รับเชื้อ บีตาสเตรปโตค็อกคัส สแตฟฟี โลค็อกคัส นิวโมค็อกคัส
                 ฮีโมฟิ ลุส อินฟลูเอนซา
             2. เกิดจากการลุกลามของเชื้อโรค จากบริเวณรากฟันทีเ่ ป็ นหนองเข้ าไปในโพรง
                 ไซนัสโดยตรงก็ได้ ไซนัสอักเสบเป็ นโรคทีพบได้ บ่อยในคนทุกเพศทุกวัย
                                                        ่
                 มักพบเป็ นโรคแทรกซ้ อนของไข้ หวัด หวัดจากการแพ้ เยือจมูกอักเสบ
                                                                      ่
                 เนืองอกในรู จมูก ผนังกั้นจมูกคด และ รากฟันเป็ นหนอง
                    ้
             3. สาเหตุอน ได้ แก่ ไข้ หวัด คออักเสบ ทอนซิลอักเสบ มีสิ่งแปลกปลอมในจมูก
                           ื่

          อาการ
          อาการของไซนัสทีพบบ่ อย ๆ คือ ปวดในจมูก นามูกไหลข้ น เป็ นหนอง
                           ่                             ้
    เสมหะมาก เหนียวข้ น และมีกลิน ถ้ าเป็ นมาก ๆ จะปวดบริเวณใบหน้ าใกล้ ๆ จมูก
                                ่
    โหนกแก้ม เบ้ าตา ไซนัสสามารถรักษาให้ หายได้ ถ้าให้ ความร่ วมมือกับแพทย์เป็ นอย่างดี

             การรักษา

               1. ให้ ยารักษาตามอาการ เช่ น ยาแก้ปวดลดไข้ ยาแก้ คัดจมูก อาจช่ วยลดการบวม
    ของเนือเยือที่อกเสบ ซึ่งจะช่ วยถ่ ายเทหนอง ส่ วนยาแก้แพ้ ไม่ ควรให้ อาจทาให้ นาเมือก
             ้ ่ ั                                                                ้
    ในโพรงไซนัสเหนียว ถ่ ายเทออกได้ ไม่ ดี ยกเว้ นในรายทีมีอาการของภูมแพ้ มาก เช่ น จาม
                                                             ่             ิ
    มีนามูกมาก อาจให้ เพียง 2-3 วัน เพือบรรเทาอาการ
       ้                                  ่
               2. ให้ ยาปฏิชีวนะ เช่ น อะม็อกซีซิลลิน อีริโทรไมซิน หรือ โคไตรม็อกซาโซล
    ปกติอาการจะทุเลาหลังกินยา 2-3 วัน ควรให้ กนติดต่ อกันนาน 10-14 วันในรายทีเ่ ป็ นเรื้อรัง
                                                    ิ
    ขณะทีมีอาการกาเริบ ควรให้ ยาปฏิชีวนะนาน 3-4 สั ปดาห์ ถ้าอาการไม่ ดีขึน หรือกาเริบบ่ อย
           ่                                                                 ้
    ควรส่ งโรงพยาบาลทุ่งสงรวมแพทย์ เพือตรวจเอกซเรย์ ไซนัส ถ้ ามีหนองขังอยู่อาจต้ อง
                                             ่
    ทาการเจาะล้ างโพรงจมูก ในรายที่เป็ นมาก อาจต้ องรักษาด้ วยการผ่ าตัด
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                         ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 34



                                         โรคเลือดกาเดาไหล

         สาเหตุที่ทาให้ เกิดเลือดกาเดาไหล
         1. การระคายเคือง หรือบาดเจ็บต่ อเยือบุจมูก ได้ แก่ การแคะจมูก การเปลี่ยนแปลง
                                               ่
 ความกดอากาศอย่างเร็ว เช่ น ระหว่างขึนเครื่องบินหรือการดานา นอกจากนียงเกิดจากการได้ รับ
                                         ้                      ้          ้ั
 อุบัติเหตุ ทีศีรษะและใบหน้ า อาจโดนทีจมูกโดยตรงหรือโพรงไซนัส ทาให้ มีเลือดออกได้
              ่                            ่
         2. การอักเสบในช่ องจมูก ได้ แก่ ภาวะติดเชื้อทางเดินหายใจส่ วนบน หรือโรคแพ้ อากาศ
 ภาวะอากาศหนาว ความชื้นต่า จะทาให้ เยือบุจมูกแห้ ง มีแนวโน้ มทีจะทาให้ เลือดออกได้ ง่าย
                                             ่                    ่
         3. เนืองอกในจมูกหรื อโพรงอากาศข้ างจมูก
                ้
         4.โรคทางระบบอืน ๆ ได้ แก่ โรคเลือดทีทาให้ เลือดออกง่ าย เช่ น การแข็งตัวของเลือด
                            ่                    ่
 ผิดปกติ ภาวะเกล็ดเลือดต่า,การได้ รับยาต้ านการแข็งตัวของเลือด โรคทางพันธุกรรมบางชนิด
 ทีมความผิดปกติของหลอดเลือดทัวร่ างกาย หรือความดันโลหิตสู ง ทาให้ เส้ นเลือดแตกได้
   ่ ี                               ่

          อาการ
          มีเลือดไหลออกจากโพรงจมูกเกิดเนื่องจาก เส้ นเลือดฝอยเล็ก ๆ ในเยือบุโพรงจมูกแตก
                                                                         ่

          การรักษา
          1.ขั้ นต้ นให้ ผ้ ูป่วยเงยหน้ าหรือก้ มหน้ าลง ใช้ นิวชี้และหัวแม่ มือบีบปี กจมูกทั้งสองข้ าง
                                                                ้
 ให้ แน่ นเป็ นเวลา 5–10 นาที ให้ หายใจทางปากแทน อาจวางผ้ าเย็นหรือถุงนาแข็งบนดั้งจมูก้
 ด้ วยก็ได้
          2.หลังเลือดกาเดาไหล ภายใน 24-48 ชั่ วโมงแรก ควรหลีกเลียงการสั่ งนามูกแรง ๆ การแคะ
                                                                             ่            ้
 จมูก การกระทบกระเทือนบริเวณจมูก,การออกแรงมาก,การเล่นกีฬาที่หักโหมหรือยกของหนัก
 เพราะอาจทาให้ มีเลือดออกได้
          3.ถ้ าเลือดหยุดแล้ วควรนอนพัก ยกศีรษะสู ง นานาแข็งหรือ coldpack มาประคบบริเวณ
                                                                    ้
 หน้ าผากหรือคอ อมนาแข็งเพือให้ เลือดหยุด การประคบหรืออมนาแข็งควรประคบหรืออม
                               ้     ่                                     ้
 ประมาณ 10 นาที แล้วจึงเอาออกประมาณ 10 นาที แล้วค่ อยประคบหรืออมใหม่ เป็ นเวลา 10 นาที
 ทาเช่ นนีสลับกันไปเรื่อย ๆ
            ้
          4.ถ้ าเลือดออกไม่ หยุดหรือออกมากผิดปกติ ควรรีบไปโรงพยาบาลเพือปรึกษาแพทย์ทันที ่
 อาจต้ องทาการห้ ามเลือดด้ วยวิธีจีบริเวณที่เลือดออกด้ วยสารเคมีหรือไฟฟา การใส่ วสดุห้ามเลือด
                                         ้                                         ้           ั
 ในจมูก หรือการผูกหลอดเลือดแดง เพือให้ เลือดหยุด หาสาเหตุ แล้ วรักษาตามสาเหตุน้ ัน แม้ เลือด
                                              ่
 หยุดได้ เองก็ควรไปโรงพยาบาลเพือปรึกษาแพทย์ เพือหาสาเหตุ
                                           ่                  ่
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                      ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 35



                                         โรคริดสี ดวงจมูก

          สาเหตุของการเกิดริดสี ดวงจมูก
           1. เกิดจากการเป็ นโรคภูมิแพ้ ซึ่งจะมีการอักเสบของเยือบุจมูกเรื้อรั งเป็ นระยะเวลานาน
                                                                  ่
 เมื่อมีการอักเสบนาน ๆ เยือบุจมูกจะมีการบวมมากขึนเรื่อย ๆ โดยเฉพาะในคนทีไม่ รักษาหรือ
                             ่                           ้                           ่
 รักษาไม่ ถูกต้ อง ปล่ อยให้ มีการอักเสบซ้า ๆ ซาก ๆ เยือบุจมูกจะบวมออกมากลายเป็ นริดสี ดวงจมูก
                                                       ่
          2. เกิดจากการติดเชื้อ โดยเฉพาะหวัดทีเ่ ป็ นกันบ่ อย ถ้ าปล่ อยให้ เป็ นหวัดเยือบุจมูกอักเสบ
                                                                                        ่
 จะกลายเป็ นริดสี ดวงจมูกได้
          อาการ
          มีลกษณะเป็ นก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ที่งอกออกมาในโพรงจมูก มักมีอาการ
               ั                 ้                   ้
 คัดจมูก นามูกไหล มองเห็นก้ อนริดสี ดวงในจมูก เลือดกาเดาไหล จามบ่ อย จมูกไม่ ได้ กลิน
            ้                                                                                ่
          การรักษา
          ริดสี ดวงจมูก การรั กษาแบ่ งเป็ น 2 วิธี คือ
          1. การให้ ยา ยาหลักในการรักษาทีสาคัญ คือ ยาสเตียรอยด์ มีท้งชนิดกินและชนิดฉีดพ่น
                                               ่                             ั
                เข้ าไปในจมูก ทาให้ ริดสี ดวงจมูกยุบและปองกันการกลับมาเป็ นซ้า แต่ ยาสเตียรอยด์
                                                        ้
                ชนิดรับประทานใช้ นานไม่ ได้ จะใช้ ได้ช่วงสั้ น ๆ เท่านั้น เพราะฉะนั้นยาหลักในการ
                รักษาระยะยาวคือยาสเตียรอยด์ ชนิดพ่น ซึ่งปลอดภัยกว่า และสามารถพ่นได้ นาน
                หลายดือน หรือหลายปี
          2. การผ่าตัด




                                   ภาพแสดงการเกิดริดสี ดวงจมูก
             ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k
               ่
                    ( 22 เมษายน 2550 )
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                    ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 36



                                        โรคมะเร็งหลังจมูก


           สาเหตุของการเกิดมะเร็งหลังจมูก
          ต่ อมมะเร็งหลังโพรงจมูกคือมะเร็งทีเ่ กิดจากเนือเยื่อหลังโพรงจมูก ซึ่งเป็ นส่ วนบนสุ ดของ
                                                        ้
 ลาคอ (pharynx) อยู่หลังโพรงจมูกมีช่องเปิ ดถึงหูช้ ั นในทั้ง 2 ข้ าง ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr
 ทาให้ เกิดทั้งมะเร็ งหลังโพรงจมูกและมะเร็งต่ อมนาเหลือง
                                                    ้

          อาการ
           มีก้อนทีคอหรือจมูก เจ็บคอ มีปัญหาด้ านการหายใจหรื อการพูด เลือดกาเดาออก
                   ่
 การได้ ยนผิดปกติ หรือเจ็บหู และ ปวดศีรษะ
         ิ
         การรักษา
           1. การตรวจร่ างกาย โดยตรวจหูคอจมูก แพทย์ จะนากระจกส่ องผ่ านทางปาก
 เพือส่ องดูหลังโพรงจมูกและภายในลาคอ, การตรวจร่ างกายทางระบบประสาท
    ่
            2. ใช้ กล้ องส่ องทางจมูก(Nasoscopy) โดยสอดกล้ องเป็ นสายยาวเล็กๆ ผ่ านทางจมูก
 และมีเครื่องมือสามารถเอาชิ้นเนือทีสงสั ยว่าเป็ นมะเร็งออกมาตรวจทางพยาธิวทยา
                                     ้ ่                                      ิ
            3. เอ็กซเรย์บริเวณศีรษะและลาคอ
            4. เอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ บริเวณศีรษะและลาคอ (CT scan)
            5. ภาพสแกนคลืนแม่ เหล็ก (Magnetic Resonance Imaging)
                                 ่
            6. เพ็ทสแกน (PET scan) เป็ นการตรวจหามะเร็งโดยใช้ สารกัมมันตรังสี
 ฉีดเข้ าเส้ นเลือดดาแล้วทาการสแกน พบว่าบริเวณทีเ่ ป็ นมะเร็งจะสว่างขึนมา
                                                                       ้
            7. การตรวจเลือดเพ่อการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาโรค
            8. การเอาชิ้นเนือไปตรวจทางพยาธิวทยาเป็ นการยืนยันการวินิจฉัย
                               ้                 ิ
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                  ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 37



                                  โรคจมูกอักเสบจากภูมแพ้
                                                     ิ

              สาเหตุของการเกิดจมูกอักเสบจากภูมิแพ้
             เกิดขึนจาก ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานในร่ างกาย โรคในกลุ่มของโรคภูมิแพ้
                   ้
เช่ น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) โรคหอบหืด ลมพิษเรื้อรัง แพ้อาหาร แพ้ยา
และ ผืนผิวหนังอักเสบจากการแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมแพ้ นี้ มีอาการเรื้อรัง สร้ างความราคาญ
         ่                                              ิ
ให้ แก่ ผ้ ูป่วย ผู้ปกครอง และอาจเกิดโรคแทรกซ้ อนเป็ นไซนัสอักเสบ และหูช้ ั นกลางอักเสบได้

        อาการ
        1. ผู้ป่วยจะมีอาการคัดจมูก นามูกไหล จามบ่ อย คันในจมูก ลาคอ และมีเสมหะไหลลงคอ
                                    ้
คันตา ตาบวม นาตาไหล โดยอาการเหล่ านีอาจเกิดขึนตลอดปี หรือเพียงบางฤดูกาลก็ได้
                  ้                      ้      ้
มักมีอาการเฉพาะบางเวลา เช่ น ตอนเช้ า หรือกลางคืน ประมาณวันละ 1 / 2 ชั่วโมง
        2. ในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคแทรกซ้ อน อาจมีการรั บกลินเสี ยไป หูออ ปวดศีรษะ ปวด
                                                           ่           ื้
บริเวณไซนัส อาการปวดศีรษะ ปวดบริเวณไซนัส และไซนัสอักเสบพบได้ บ่อยในผู้ป่วยจมูก
อักเสบจากภูมิแพ้
        การรักษา
       1. ให้ ยารักษาตามอาการ เช่ น ยาแก้ ปวดลดไข้ , ยาแก้ คัดจมูก ยาแก้ แพ้ อาจช่ วยลดการบวม
ของเนือเยือที่อกเสบ เพือบรรเทาอาการ
      ้ ่ ั            ่
       2. ให้ ยาปฏิชีวนะ เช่ น อะม็อกซีซิลลิน , อีริโทรไมซิน หรือ โคไตรม็อกซาโซล




                                 ภาพแสดงโพรงจมูกกเสบเนื่องจากภูมิแพ้

   ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k
     ่
           ( 22 เมษายน 2550 )
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141                       ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 38



                                    บัตรคาถามศูนย์ ที่ 4
                                           โรคจมูก

คาชี้แจง ให้ นักเรียนจับคู่ข้อความทางด้ านซ้ ายมือและขวามือทีมีความสั มพันธ์ กนให้ ถูกต้ อง
                                                             ่                ั

.................1. แพ้อากาศ         ก.   ก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ทีงอกออกมาในโพรงจมูก
                                                   ้                    ้ ่
.................2. ไซนัส            ข.   เลือดทีไหลออกจากโพรงจมูก
                                                 ่
.................3. อาการไซนัส       ค.    โรคจมูกอักเสบ
.................4. ริดสี ดวงจมูก    ง.   โพรงอากาศทีอยู่ในกระดูกรอบโพรงจมูก
                                                          ่
.................5. เลือดกาเดา       จ.    ปวดในจมูก นามูกไหลข้ น เป็ นหนอง เสมหะมาก
                                                            ้
ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141              ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 39




                                  บัตรเฉลยศูนย์ที่ 4
                                        โรคจมูก


                                        1.   ค
                                        2.   ง
                                        3.   จ
                                        4.   ก
                                        5.   ข




                            เก่งมากเลยน้ องจุก จบแล้ ว
                             พีเ่ มย์ ไปก่อนนะ สวัสดีจ๊ะ

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่
โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่
โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่Wan Ngamwongwan
 
โรคถุงลมโป่งพอง4.3
โรคถุงลมโป่งพอง4.3โรคถุงลมโป่งพอง4.3
โรคถุงลมโป่งพอง4.3Wan Ngamwongwan
 
โรคมะเร็งในช่องปาก
โรคมะเร็งในช่องปากโรคมะเร็งในช่องปาก
โรคมะเร็งในช่องปากWan Ngamwongwan
 
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis Management
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis ManagementCurrent Practice and Guidance in Allergic Rhinitis Management
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis ManagementUtai Sukviwatsirikul
 
โรคถุงลมโป่งพอง
โรคถุงลมโป่งพองโรคถุงลมโป่งพอง
โรคถุงลมโป่งพองWan Ngamwongwan
 
โรคไข้หวัด
โรคไข้หวัดโรคไข้หวัด
โรคไข้หวัดWan Ngamwongwan
 
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554Utai Sukviwatsirikul
 
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)Wan Ngamwongwan
 
Foreign Body
Foreign BodyForeign Body
Foreign Bodyyinyinyin
 
โรคระบบทางเดินหายใจ
โรคระบบทางเดินหายใจโรคระบบทางเดินหายใจ
โรคระบบทางเดินหายใจWan Ngamwongwan
 
Management of acute pharyngitis
Management of acute pharyngitisManagement of acute pharyngitis
Management of acute pharyngitisHataitap Chonchep
 
มะเร็งหลังโพรงจมูก
มะเร็งหลังโพรงจมูกมะเร็งหลังโพรงจมูก
มะเร็งหลังโพรงจมูกWan Ngamwongwan
 
มะเร็งปอด
มะเร็งปอดมะเร็งปอด
มะเร็งปอดWan Ngamwongwan
 

La actualidad más candente (17)

โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่
โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่
โรคที่มีสาเหตุเนื่องจากบุหรี่
 
โรคถุงลมโป่งพอง4.3
โรคถุงลมโป่งพอง4.3โรคถุงลมโป่งพอง4.3
โรคถุงลมโป่งพอง4.3
 
2010_PMC Respiatory Disease
2010_PMC Respiatory Disease2010_PMC Respiatory Disease
2010_PMC Respiatory Disease
 
โรคมะเร็งในช่องปาก
โรคมะเร็งในช่องปากโรคมะเร็งในช่องปาก
โรคมะเร็งในช่องปาก
 
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis Management
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis ManagementCurrent Practice and Guidance in Allergic Rhinitis Management
Current Practice and Guidance in Allergic Rhinitis Management
 
โรคถุงลมโป่งพอง
โรคถุงลมโป่งพองโรคถุงลมโป่งพอง
โรคถุงลมโป่งพอง
 
โรคไข้หวัด
โรคไข้หวัดโรคไข้หวัด
โรคไข้หวัด
 
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554
แนวทางการพัฒนาการตรวจรักษาโรคจมูกอักเสบภูมิแพ้ในคนไทย 2554
 
Allergic rhinitis
Allergic rhinitisAllergic rhinitis
Allergic rhinitis
 
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)
โรคมะเร็งกล่องเสียง (1)
 
Foreign Body
Foreign BodyForeign Body
Foreign Body
 
Asthma
AsthmaAsthma
Asthma
 
โรคระบบทางเดินหายใจ
โรคระบบทางเดินหายใจโรคระบบทางเดินหายใจ
โรคระบบทางเดินหายใจ
 
Respiratory1 2
Respiratory1 2Respiratory1 2
Respiratory1 2
 
Management of acute pharyngitis
Management of acute pharyngitisManagement of acute pharyngitis
Management of acute pharyngitis
 
มะเร็งหลังโพรงจมูก
มะเร็งหลังโพรงจมูกมะเร็งหลังโพรงจมูก
มะเร็งหลังโพรงจมูก
 
มะเร็งปอด
มะเร็งปอดมะเร็งปอด
มะเร็งปอด
 

Destacado

ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
Business phone etiquette
Business phone etiquetteBusiness phone etiquette
Business phone etiquetteSurendra Babu
 

Destacado (20)

ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 4
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 4ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 4
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 4
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 1
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 1ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 1
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 1
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างสมอง ชุดการสอนที่ 4
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 6
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 6ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 6
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 6
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3
ศูนย์สำรอง เขียนแผนผังโครงสร้างเซลล์ประสาท ชุดการสอนที่ 3
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 2
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 2ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 2
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 2
 
ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 4
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 4ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 4
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 4
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 3
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 3ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 3
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 3
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 7ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 7
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 1
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 1ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 1
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 1
 
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพ ชุดการสอนที่ 1
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพ ชุดการสอนที่ 1ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพ ชุดการสอนที่ 1
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพ ชุดการสอนที่ 1
 
Coder plus vite avec LabVIEW
Coder plus vite avec LabVIEWCoder plus vite avec LabVIEW
Coder plus vite avec LabVIEW
 
Vi analyzer gagnez en qualité en révisant vos codes LabVIEW régulièrement
Vi analyzer   gagnez en qualité en révisant vos codes LabVIEW régulièrementVi analyzer   gagnez en qualité en révisant vos codes LabVIEW régulièrement
Vi analyzer gagnez en qualité en révisant vos codes LabVIEW régulièrement
 
Ahmed Reda Iraqi
Ahmed Reda Iraqi Ahmed Reda Iraqi
Ahmed Reda Iraqi
 
Geysers
GeysersGeysers
Geysers
 
Saphir - Exemples de réalisations
Saphir - Exemples de réalisationsSaphir - Exemples de réalisations
Saphir - Exemples de réalisations
 
Business phone etiquette
Business phone etiquetteBusiness phone etiquette
Business phone etiquette
 

Similar a ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8

โรค มือ ปาก เท้าเปื่อย
โรค มือ ปาก เท้าเปื่อยโรค มือ ปาก เท้าเปื่อย
โรค มือ ปาก เท้าเปื่อยLoveis1able Khumpuangdee
 
เรื่องปอดบวม
เรื่องปอดบวมเรื่องปอดบวม
เรื่องปอดบวมWan Ngamwongwan
 
090620141832TU75R29HASW1
090620141832TU75R29HASW1090620141832TU75R29HASW1
090620141832TU75R29HASW1Cat Capturer
 
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)Wan Ngamwongwan
 
โรคมือเท้าปาก
โรคมือเท้าปาก โรคมือเท้าปาก
โรคมือเท้าปาก sivapong klongpanich
 
แผ่นพับการติดเชื้อ
แผ่นพับการติดเชื้อแผ่นพับการติดเชื้อ
แผ่นพับการติดเชื้อdentyomaraj
 
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009Adisorn Tanprasert
 
นำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อนำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อpissamaiza Kodsrimoung
 
นำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อนำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อnuting
 
Current practice and guidance in allergic rhinitis management
Current practice and guidance in allergic rhinitis managementCurrent practice and guidance in allergic rhinitis management
Current practice and guidance in allergic rhinitis managementUtai Sukviwatsirikul
 
โรคภูมิแพ้ 15.5.2555
โรคภูมิแพ้ 15.5.2555โรคภูมิแพ้ 15.5.2555
โรคภูมิแพ้ 15.5.25554LIFEYES
 
สรรพคุณกระเทียม
สรรพคุณกระเทียมสรรพคุณกระเทียม
สรรพคุณกระเทียมGuenu Nam
 

Similar a ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8 (20)

ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 8ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 8
 
โรค มือ ปาก เท้าเปื่อย
โรค มือ ปาก เท้าเปื่อยโรค มือ ปาก เท้าเปื่อย
โรค มือ ปาก เท้าเปื่อย
 
Factsheet hfm
Factsheet hfmFactsheet hfm
Factsheet hfm
 
Factsheet hfm
Factsheet hfmFactsheet hfm
Factsheet hfm
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 8
 
เรื่องปอดบวม
เรื่องปอดบวมเรื่องปอดบวม
เรื่องปอดบวม
 
090620141832TU75R29HASW1
090620141832TU75R29HASW1090620141832TU75R29HASW1
090620141832TU75R29HASW1
 
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)
ชีววิทยา(ม.4 4) เรื่อง โรคหลอดลมอักเสบ (1)
 
โรคมือเท้าปาก
โรคมือเท้าปาก โรคมือเท้าปาก
โรคมือเท้าปาก
 
Pompea2
Pompea2Pompea2
Pompea2
 
แผ่นพับการติดเชื้อ
แผ่นพับการติดเชื้อแผ่นพับการติดเชื้อ
แผ่นพับการติดเชื้อ
 
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009
คำแนะนำสำหรับผู้ดูแลผู้ป่วยหวัด 2009
 
นำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อนำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อ
 
นำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อนำเสนอโรคติดต่อ
นำเสนอโรคติดต่อ
 
Current practice and guidance in allergic rhinitis management
Current practice and guidance in allergic rhinitis managementCurrent practice and guidance in allergic rhinitis management
Current practice and guidance in allergic rhinitis management
 
โรคภูมิแพ้ 15.5.2555
โรคภูมิแพ้ 15.5.2555โรคภูมิแพ้ 15.5.2555
โรคภูมิแพ้ 15.5.2555
 
สรรพคุณกระเทียม
สรรพคุณกระเทียมสรรพคุณกระเทียม
สรรพคุณกระเทียม
 
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 7ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 7
 
ภูมิแพ้
ภูมิแพ้ภูมิแพ้
ภูมิแพ้
 

Más de ชโลธร กีรติศักดิ์กุล

ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10
ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10
ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้ ชุดการสอนที่ 8
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้  ชุดการสอนที่ 8ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้  ชุดการสอนที่ 8
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้ ชุดการสอนที่ 8ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ชโลธร กีรติศักดิ์กุล
 

Más de ชโลธร กีรติศักดิ์กุล (18)

ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10
ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10
ศูนย์สำรอง เกมต่อพัดบอกหน้าที่ ชุดการสอนที่ 10
 
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9
ศูนย์สำรอง การระบายสีภาพโครงสร้างหู ชุดการสอนที่ 9
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 7ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 7
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 7
 
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้ ชุดการสอนที่ 8
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้  ชุดการสอนที่ 8ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้  ชุดการสอนที่ 8
ศูนย์สำรอง เกมปริศนาอักษรไขว้ ชุดการสอนที่ 8
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 6
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 6ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 6
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 6
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
 
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 2 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
 
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
ศูนย์สำรอง เขียนแผนภาพการทำงานระบบประสาท ชุดการสอนที่ 5
 
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 4 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 3 ชุดที่ 5
 
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
ศูนย์ที่ 1 ชุดที่ 5
 

ศูนย์ที่ 4ชุดที่ 8

  • 1. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น ศูนย์ การเรียนที่ 4 โรคจมูก โรคทีเ่ กิดขึนกับจมูก ้ มีอะไรบ้ างนะ อยากรู้ ตามพีมา ข้ างในซิจ๊ะ ่
  • 2. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 30 บัตรคาสั่งศูนย์ ที่ 4 โรคจมูก โปรดอ่านบัตรคาสั่งให้ เข้ าใจ แล้วปฏิบัติตามลาดับขั้นตอนด้ วยความตั้งใจ 1. หัวหน้ ากลุ่มแจกบัตรทั้งหมดให้ สมาชิ ก ยกเว้ นบัตรเฉลย 2. หัวหน้ ากลุ่มให้ สมาชิ กอ่ านบัตรคาสั่ ง พร้ อมกับปฏิบัติตามคาสั่ ง 3. สมาชิกศึกษาบัตรเนือหา ใช้ เวลา 15 นาที ้ 4. สมาชิกอ่านบัตรคาถาม แล้วตอบคาถามลงในแบบบันทึกการปฏิบัติกจกรรม ิ 5. หัวหน้ าอ่านบัตรเฉลย 6. เวลาทากิจกรรม ประมาณ 20 นาที เมื่อปฏิบัติกจกรรมเรียบร้ อยแล้ว ิ ขอให้ ทกคนเก็บบัตรทุกใบใส่ ในซองให้ เรี ยบร้ อยและถูกต้ อง ุ ยกเว้นแบบบันทึกการปฏิบัติกจกรรม ิ
  • 3. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 31 บัตรเนือหาศูนย์ ที่ 4 ้ โรคจมูก โรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูก เกิดขึนได้ อย่ างไร ้ และมีวธีการดูแลรักษาได้ อย่ างไร ิ โรคริดสี ดวงจมูก ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k ่ ( 22 เมษายน 2550 ) จุดประสงค์ การเรียนรู้ 1. นักเรี ยนสามารถบอกสาเหตุของการเกิดโรคต่ าง ๆ ของจมูกได้ 2. นักเรียนสามารถบอกอาการของโรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูกได้ 3. นักเรียนสามารถบอกวิธีการรักษาโรคต่ าง ๆ ทีเ่ กิดกับจมูกได้
  • 4. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 32 โรคที่เกิดกับจมูก 1. ไซนัสอักเสบ ไซนัส หมายถึง โพรงอากาศทีอยู่ในกระดูกรอบโพรงจมูก การอักเสบ ่ ของไซนัสเกิดจากการติดเชื้อ 2. เลือดกาเดาไหล เลือดกาเดาหมายถึงเลือดทีไหลออกจากโพรงจมูกเกิดเนื่องจาก ่ เส้ นเลือดฝอยเล็ก ๆ 3. ริดสี ดวงจมูก มีลกษณะเป็ นก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ทีงอกออกมาในโพรงจมูก ั ้ ้ ่ มักมีอาการคัดจมูก นามูกไหล มองเห็นก้ อนริดสี ดวงในจมูก เลือดกาเดาไหล จามบ่ อย ้ จมูกไม่ ได้ กลิน ่ 4. มะเร็งหลังจมูก บริเวณทีเ่ ป็ นส่ วนต่ อระหว่ างด้ านหลังของจมูกกับช่ องปาก อาการ เริ่มแรกจะสั งเกตยากเนื่องจากมีเพดานบังไว้ อาการทีพบมักจะเป็ นนานแล้ว มีก้อนทีด้านข้ างคอ ่ ่ 5. โรคจมูกอักเสบ จากภูมแพ้ (Allergic Rhinitis) หรือที่เรียกกันว่า "แพ้อากาศ" ิ เป็ นโรคทีพบบ่ อยในประเทศไทย โดยเฉพาะพบได้ บ่อย ในผู้ป่วยเด็กและวัยหนุ่มสาว ่ แต่ กสามารถเป็ นได้ กบคนทุกวัย บางครั้งถูกเรียกว่ าเป็ น "โรคภูมิแพ้ " ซึ่งไม่ ถูกต้ องนักเพราะ ็ ั "โรคภูมิแพ้ " หมายถึง "กลุ่มของโรค" โรคในกลุ่มของโรคภูมิแพ้ เช่ น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) โรคหอบ หืด ลมพิษเรื้อรัง แพ้อาหาร แพ้ยา และ ผืนผิวหนังอักเสบจากการแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ นี้ ่ มีอาการเรื้อรัง สร้ างความราคาญให้ แก่ ผ้ ูป่วย ผู้ปกครอง และอาจเกิดโรคแทรกซ้ อนเป็ นไซนัส อักเสบ และหูช้ ั นกลางอักเสบได้ ภาพแสดงโรคที่เกิดจากโรคภูมิแพ้ ทีมา: http://www.siamhealth.net/public_html/Disease/allergy/sneeze.htm ่ 150 x 177 - 8k ( 22 เมษายน 2550 )
  • 5. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 33 โรคไซนัสอักเสบ สาเหตุของการเกิดไซนัสอักเสบ 1. เกิดจากการได้ รับเชื้อ บีตาสเตรปโตค็อกคัส สแตฟฟี โลค็อกคัส นิวโมค็อกคัส ฮีโมฟิ ลุส อินฟลูเอนซา 2. เกิดจากการลุกลามของเชื้อโรค จากบริเวณรากฟันทีเ่ ป็ นหนองเข้ าไปในโพรง ไซนัสโดยตรงก็ได้ ไซนัสอักเสบเป็ นโรคทีพบได้ บ่อยในคนทุกเพศทุกวัย ่ มักพบเป็ นโรคแทรกซ้ อนของไข้ หวัด หวัดจากการแพ้ เยือจมูกอักเสบ ่ เนืองอกในรู จมูก ผนังกั้นจมูกคด และ รากฟันเป็ นหนอง ้ 3. สาเหตุอน ได้ แก่ ไข้ หวัด คออักเสบ ทอนซิลอักเสบ มีสิ่งแปลกปลอมในจมูก ื่ อาการ อาการของไซนัสทีพบบ่ อย ๆ คือ ปวดในจมูก นามูกไหลข้ น เป็ นหนอง ่ ้ เสมหะมาก เหนียวข้ น และมีกลิน ถ้ าเป็ นมาก ๆ จะปวดบริเวณใบหน้ าใกล้ ๆ จมูก ่ โหนกแก้ม เบ้ าตา ไซนัสสามารถรักษาให้ หายได้ ถ้าให้ ความร่ วมมือกับแพทย์เป็ นอย่างดี การรักษา 1. ให้ ยารักษาตามอาการ เช่ น ยาแก้ปวดลดไข้ ยาแก้ คัดจมูก อาจช่ วยลดการบวม ของเนือเยือที่อกเสบ ซึ่งจะช่ วยถ่ ายเทหนอง ส่ วนยาแก้แพ้ ไม่ ควรให้ อาจทาให้ นาเมือก ้ ่ ั ้ ในโพรงไซนัสเหนียว ถ่ ายเทออกได้ ไม่ ดี ยกเว้ นในรายทีมีอาการของภูมแพ้ มาก เช่ น จาม ่ ิ มีนามูกมาก อาจให้ เพียง 2-3 วัน เพือบรรเทาอาการ ้ ่ 2. ให้ ยาปฏิชีวนะ เช่ น อะม็อกซีซิลลิน อีริโทรไมซิน หรือ โคไตรม็อกซาโซล ปกติอาการจะทุเลาหลังกินยา 2-3 วัน ควรให้ กนติดต่ อกันนาน 10-14 วันในรายทีเ่ ป็ นเรื้อรัง ิ ขณะทีมีอาการกาเริบ ควรให้ ยาปฏิชีวนะนาน 3-4 สั ปดาห์ ถ้าอาการไม่ ดีขึน หรือกาเริบบ่ อย ่ ้ ควรส่ งโรงพยาบาลทุ่งสงรวมแพทย์ เพือตรวจเอกซเรย์ ไซนัส ถ้ ามีหนองขังอยู่อาจต้ อง ่ ทาการเจาะล้ างโพรงจมูก ในรายที่เป็ นมาก อาจต้ องรักษาด้ วยการผ่ าตัด
  • 6. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 34 โรคเลือดกาเดาไหล สาเหตุที่ทาให้ เกิดเลือดกาเดาไหล 1. การระคายเคือง หรือบาดเจ็บต่ อเยือบุจมูก ได้ แก่ การแคะจมูก การเปลี่ยนแปลง ่ ความกดอากาศอย่างเร็ว เช่ น ระหว่างขึนเครื่องบินหรือการดานา นอกจากนียงเกิดจากการได้ รับ ้ ้ ้ั อุบัติเหตุ ทีศีรษะและใบหน้ า อาจโดนทีจมูกโดยตรงหรือโพรงไซนัส ทาให้ มีเลือดออกได้ ่ ่ 2. การอักเสบในช่ องจมูก ได้ แก่ ภาวะติดเชื้อทางเดินหายใจส่ วนบน หรือโรคแพ้ อากาศ ภาวะอากาศหนาว ความชื้นต่า จะทาให้ เยือบุจมูกแห้ ง มีแนวโน้ มทีจะทาให้ เลือดออกได้ ง่าย ่ ่ 3. เนืองอกในจมูกหรื อโพรงอากาศข้ างจมูก ้ 4.โรคทางระบบอืน ๆ ได้ แก่ โรคเลือดทีทาให้ เลือดออกง่ าย เช่ น การแข็งตัวของเลือด ่ ่ ผิดปกติ ภาวะเกล็ดเลือดต่า,การได้ รับยาต้ านการแข็งตัวของเลือด โรคทางพันธุกรรมบางชนิด ทีมความผิดปกติของหลอดเลือดทัวร่ างกาย หรือความดันโลหิตสู ง ทาให้ เส้ นเลือดแตกได้ ่ ี ่ อาการ มีเลือดไหลออกจากโพรงจมูกเกิดเนื่องจาก เส้ นเลือดฝอยเล็ก ๆ ในเยือบุโพรงจมูกแตก ่ การรักษา 1.ขั้ นต้ นให้ ผ้ ูป่วยเงยหน้ าหรือก้ มหน้ าลง ใช้ นิวชี้และหัวแม่ มือบีบปี กจมูกทั้งสองข้ าง ้ ให้ แน่ นเป็ นเวลา 5–10 นาที ให้ หายใจทางปากแทน อาจวางผ้ าเย็นหรือถุงนาแข็งบนดั้งจมูก้ ด้ วยก็ได้ 2.หลังเลือดกาเดาไหล ภายใน 24-48 ชั่ วโมงแรก ควรหลีกเลียงการสั่ งนามูกแรง ๆ การแคะ ่ ้ จมูก การกระทบกระเทือนบริเวณจมูก,การออกแรงมาก,การเล่นกีฬาที่หักโหมหรือยกของหนัก เพราะอาจทาให้ มีเลือดออกได้ 3.ถ้ าเลือดหยุดแล้ วควรนอนพัก ยกศีรษะสู ง นานาแข็งหรือ coldpack มาประคบบริเวณ ้ หน้ าผากหรือคอ อมนาแข็งเพือให้ เลือดหยุด การประคบหรืออมนาแข็งควรประคบหรืออม ้ ่ ้ ประมาณ 10 นาที แล้วจึงเอาออกประมาณ 10 นาที แล้วค่ อยประคบหรืออมใหม่ เป็ นเวลา 10 นาที ทาเช่ นนีสลับกันไปเรื่อย ๆ ้ 4.ถ้ าเลือดออกไม่ หยุดหรือออกมากผิดปกติ ควรรีบไปโรงพยาบาลเพือปรึกษาแพทย์ทันที ่ อาจต้ องทาการห้ ามเลือดด้ วยวิธีจีบริเวณที่เลือดออกด้ วยสารเคมีหรือไฟฟา การใส่ วสดุห้ามเลือด ้ ้ ั ในจมูก หรือการผูกหลอดเลือดแดง เพือให้ เลือดหยุด หาสาเหตุ แล้ วรักษาตามสาเหตุน้ ัน แม้ เลือด ่ หยุดได้ เองก็ควรไปโรงพยาบาลเพือปรึกษาแพทย์ เพือหาสาเหตุ ่ ่
  • 7. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 35 โรคริดสี ดวงจมูก สาเหตุของการเกิดริดสี ดวงจมูก 1. เกิดจากการเป็ นโรคภูมิแพ้ ซึ่งจะมีการอักเสบของเยือบุจมูกเรื้อรั งเป็ นระยะเวลานาน ่ เมื่อมีการอักเสบนาน ๆ เยือบุจมูกจะมีการบวมมากขึนเรื่อย ๆ โดยเฉพาะในคนทีไม่ รักษาหรือ ่ ้ ่ รักษาไม่ ถูกต้ อง ปล่ อยให้ มีการอักเสบซ้า ๆ ซาก ๆ เยือบุจมูกจะบวมออกมากลายเป็ นริดสี ดวงจมูก ่ 2. เกิดจากการติดเชื้อ โดยเฉพาะหวัดทีเ่ ป็ นกันบ่ อย ถ้ าปล่ อยให้ เป็ นหวัดเยือบุจมูกอักเสบ ่ จะกลายเป็ นริดสี ดวงจมูกได้ อาการ มีลกษณะเป็ นก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ที่งอกออกมาในโพรงจมูก มักมีอาการ ั ้ ้ คัดจมูก นามูกไหล มองเห็นก้ อนริดสี ดวงในจมูก เลือดกาเดาไหล จามบ่ อย จมูกไม่ ได้ กลิน ้ ่ การรักษา ริดสี ดวงจมูก การรั กษาแบ่ งเป็ น 2 วิธี คือ 1. การให้ ยา ยาหลักในการรักษาทีสาคัญ คือ ยาสเตียรอยด์ มีท้งชนิดกินและชนิดฉีดพ่น ่ ั เข้ าไปในจมูก ทาให้ ริดสี ดวงจมูกยุบและปองกันการกลับมาเป็ นซ้า แต่ ยาสเตียรอยด์ ้ ชนิดรับประทานใช้ นานไม่ ได้ จะใช้ ได้ช่วงสั้ น ๆ เท่านั้น เพราะฉะนั้นยาหลักในการ รักษาระยะยาวคือยาสเตียรอยด์ ชนิดพ่น ซึ่งปลอดภัยกว่า และสามารถพ่นได้ นาน หลายดือน หรือหลายปี 2. การผ่าตัด ภาพแสดงการเกิดริดสี ดวงจมูก ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k ่ ( 22 เมษายน 2550 )
  • 8. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 36 โรคมะเร็งหลังจมูก สาเหตุของการเกิดมะเร็งหลังจมูก ต่ อมมะเร็งหลังโพรงจมูกคือมะเร็งทีเ่ กิดจากเนือเยื่อหลังโพรงจมูก ซึ่งเป็ นส่ วนบนสุ ดของ ้ ลาคอ (pharynx) อยู่หลังโพรงจมูกมีช่องเปิ ดถึงหูช้ ั นในทั้ง 2 ข้ าง ติดเชื้อไวรัส Epstein-Barr ทาให้ เกิดทั้งมะเร็ งหลังโพรงจมูกและมะเร็งต่ อมนาเหลือง ้ อาการ มีก้อนทีคอหรือจมูก เจ็บคอ มีปัญหาด้ านการหายใจหรื อการพูด เลือดกาเดาออก ่ การได้ ยนผิดปกติ หรือเจ็บหู และ ปวดศีรษะ ิ การรักษา 1. การตรวจร่ างกาย โดยตรวจหูคอจมูก แพทย์ จะนากระจกส่ องผ่ านทางปาก เพือส่ องดูหลังโพรงจมูกและภายในลาคอ, การตรวจร่ างกายทางระบบประสาท ่ 2. ใช้ กล้ องส่ องทางจมูก(Nasoscopy) โดยสอดกล้ องเป็ นสายยาวเล็กๆ ผ่ านทางจมูก และมีเครื่องมือสามารถเอาชิ้นเนือทีสงสั ยว่าเป็ นมะเร็งออกมาตรวจทางพยาธิวทยา ้ ่ ิ 3. เอ็กซเรย์บริเวณศีรษะและลาคอ 4. เอ็กซเรย์คอมพิวเตอร์ บริเวณศีรษะและลาคอ (CT scan) 5. ภาพสแกนคลืนแม่ เหล็ก (Magnetic Resonance Imaging) ่ 6. เพ็ทสแกน (PET scan) เป็ นการตรวจหามะเร็งโดยใช้ สารกัมมันตรังสี ฉีดเข้ าเส้ นเลือดดาแล้วทาการสแกน พบว่าบริเวณทีเ่ ป็ นมะเร็งจะสว่างขึนมา ้ 7. การตรวจเลือดเพ่อการวินิจฉัยและวางแผนการรักษาโรค 8. การเอาชิ้นเนือไปตรวจทางพยาธิวทยาเป็ นการยืนยันการวินิจฉัย ้ ิ
  • 9. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 37 โรคจมูกอักเสบจากภูมแพ้ ิ สาเหตุของการเกิดจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ เกิดขึนจาก ความผิดปกติของระบบภูมิต้านทานในร่ างกาย โรคในกลุ่มของโรคภูมิแพ้ ้ เช่ น โรคจมูกอักเสบจากภูมิแพ้ (Allergic Rhinitis) โรคหอบหืด ลมพิษเรื้อรัง แพ้อาหาร แพ้ยา และ ผืนผิวหนังอักเสบจากการแพ้ โรคจมูกอักเสบจากภูมแพ้ นี้ มีอาการเรื้อรัง สร้ างความราคาญ ่ ิ ให้ แก่ ผ้ ูป่วย ผู้ปกครอง และอาจเกิดโรคแทรกซ้ อนเป็ นไซนัสอักเสบ และหูช้ ั นกลางอักเสบได้ อาการ 1. ผู้ป่วยจะมีอาการคัดจมูก นามูกไหล จามบ่ อย คันในจมูก ลาคอ และมีเสมหะไหลลงคอ ้ คันตา ตาบวม นาตาไหล โดยอาการเหล่ านีอาจเกิดขึนตลอดปี หรือเพียงบางฤดูกาลก็ได้ ้ ้ ้ มักมีอาการเฉพาะบางเวลา เช่ น ตอนเช้ า หรือกลางคืน ประมาณวันละ 1 / 2 ชั่วโมง 2. ในผู้ป่วยบางรายที่มีโรคแทรกซ้ อน อาจมีการรั บกลินเสี ยไป หูออ ปวดศีรษะ ปวด ่ ื้ บริเวณไซนัส อาการปวดศีรษะ ปวดบริเวณไซนัส และไซนัสอักเสบพบได้ บ่อยในผู้ป่วยจมูก อักเสบจากภูมิแพ้ การรักษา 1. ให้ ยารักษาตามอาการ เช่ น ยาแก้ ปวดลดไข้ , ยาแก้ คัดจมูก ยาแก้ แพ้ อาจช่ วยลดการบวม ของเนือเยือที่อกเสบ เพือบรรเทาอาการ ้ ่ ั ่ 2. ให้ ยาปฏิชีวนะ เช่ น อะม็อกซีซิลลิน , อีริโทรไมซิน หรือ โคไตรม็อกซาโซล ภาพแสดงโพรงจมูกกเสบเนื่องจากภูมิแพ้ ทีมา : www.anandamahidolfoundation.or.th/images/arti... 150 x 177 - 8k ่ ( 22 เมษายน 2550 )
  • 10. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 38 บัตรคาถามศูนย์ ที่ 4 โรคจมูก คาชี้แจง ให้ นักเรียนจับคู่ข้อความทางด้ านซ้ ายมือและขวามือทีมีความสั มพันธ์ กนให้ ถูกต้ อง ่ ั .................1. แพ้อากาศ ก. ก้ อนเนือนุ่ม ผิวเรียบใส สี คลา ทีงอกออกมาในโพรงจมูก ้ ้ ่ .................2. ไซนัส ข. เลือดทีไหลออกจากโพรงจมูก ่ .................3. อาการไซนัส ค. โรคจมูกอักเสบ .................4. ริดสี ดวงจมูก ง. โพรงอากาศทีอยู่ในกระดูกรอบโพรงจมูก ่ .................5. เลือดกาเดา จ. ปวดในจมูก นามูกไหลข้ น เป็ นหนอง เสมหะมาก ้
  • 11. ชุดการสอนแบบศูนย์การเรี ยนวิชาชีววิทยา ว42141 ชุดที่ 8 จมูกและการดมกลิ่น 39 บัตรเฉลยศูนย์ที่ 4 โรคจมูก 1. ค 2. ง 3. จ 4. ก 5. ข เก่งมากเลยน้ องจุก จบแล้ ว พีเ่ มย์ ไปก่อนนะ สวัสดีจ๊ะ