UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA C.D. CARLOS ALBERTO VALENC...
PARTES DE LA MUCOSA ORAL <ul><li>CORION O LAMINA PROPIA   </li></ul><ul><ul><li>PAPILAR (3) TEJIDO CONJUNTIVO LAXO </li></...
EPITELIO DE LA MUCOSA ORAL <ul><li>CELULA INDIFERENCIADA </li></ul><ul><li>QUERATINOCITO </li></ul><ul><li>PROCESOS ANABOL...
EPITELIOS BASAL QUERATINIZADOS ESPINOSO DESMOSOMAS NO  QUERATINIZADOS BASAL GRANULOSO CORNEO  (Ortoqueratina ) ESPINOSO IN...
DESMOSOMAS 1 2 3
DIFERENCIACION CELULAR <ul><li>EPITELIO </li></ul><ul><li>NO  </li></ul><ul><li>QUERATINIZADO </li></ul>TABACO, INFLAMACIO...
MEMBRANA BASAL: DESMOSOMAS LAMINA LUCIDA LAMINA DENSA FIBRILLAS DE  ANCLAJE FIBRILLAS  COLAGENAS  DEL CORION HEMIDESMOSOMAS
NO QUERATINOCITOS  DEL EPITELIO ORAL <ul><li>- 10 % de todas las células </li></ul><ul><li>- Halo blanco perinuclear.  </l...
 
MELANOCITOS <ul><li>-  Origen :  cresta neural </li></ul><ul><li>-  Ubicación :  membrana basal </li></ul><ul><li>-  Funci...
Diferencia: - Aumento en la producción  - Aumento de la velocidad de secreción 1 2 Cantidad: -   7 a 9 por cada 100 cél. B...
CELULAS DE LANGERHANS <ul><li>-  Origen probable :  </li></ul><ul><li>Médula ósea </li></ul><ul><li>-  Ubicación :  </li><...
CELULA DE MERKELL <ul><li>-  Origen :  </li></ul><ul><li>Ectodérmico </li></ul><ul><li>-  Ubicación   </li></ul><ul><li>Ca...
CELULAS INFLAMATORIAS <ul><li>- PMN, Linfocitos </li></ul><ul><li>- Ubicación variable </li></ul><ul><li>- Existen transit...
MUCOSA MASTICATORIA <ul><li>Zonas  expuestas a: </li></ul><ul><ul><li>Compresión </li></ul></ul><ul><ul><li>Abrasión  (mas...
ENCIA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO ESTRATIFICADO PAPILAS LARGAS Y NO DELIMITABLE </li></ul...
PALADAR DURO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO  PAPILAS LARGAS  TEJIDO CONJUNTIVO DENSO  </li><...
RUGAS PALATINAS  CORDONES TRANSVERSALES ¿FUNCION?
MUCOSA DE REVESTIMIENTO <ul><li>Zonas expuestas a </li></ul><ul><li>  movimiento </li></ul><ul><li>- Flexible y móvil </li...
MUCOSA LABIAL Y CARRILLO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO PAPILAS ALTAS, ANCHAS    MUCOSA...
LABIO  BORDE ROJO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA   </li></ul><ul><li>ORTOQUERATINIZADO PAPILAS  ESTRECHAS Y LARGAS GLAN...
LABIO ZONA INTERMEDIA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO   PAPILAS LARGAS E  -------- </li></ul>...
PALADAR BLANDO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO CONTORNO REGULAR AUMENTO EN EL #  </li></...
SUPERFICIE VENTRAL DE LA LENGUA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>EPITELIO ESCAMOSO DELGADO DELGADO  </l...
PISO DE BOCA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO PAPILAS CORTAS TEJIDO CONJUNTIVO  </li></ul...
PERMEABILIDAD Y ABSORCION <ul><li>- Mucosa bucal de por si impermeable ,  </li></ul><ul><li>pero varia en ciertas regiones...
MUCOSA  ALVEOLAR <ul><li>EPITELIO  CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO   PAPILAS CORTAS TEJIDO CONJUNTIVO LAXO </l...
PATRONES DE PALPILAS DEL CONJUNTIVO Paladar duro, Paladar blando Carrillo Encía marginal, borde rojo de labio Piso de boca...
MUCOSA  ESPECIALIZADA <ul><li>-  Zona dorsal  de lengua   </li></ul><ul><li>- Especializado </li></ul><ul><li>- Masticator...
PAPILAS LINGUALES <ul><li>TIPOS </li></ul><ul><li>1.- Caliciformes ( V. lingual):   </li></ul><ul><li>- 8 a 12 papilas </l...
PAPILAS CALICIFORMES
PAPILAS FOLEADAS 1 3 4 2
PAPILAS FUNGIFORMES Y FILIFORMES 1 2 3
Dulce Agrio Salado Amargo ¿REGIONES DE LA LENGUA Y  PERCEPCION DEL GUSTO?
BASE DE LENGUA: AMIGDALAS  LINGUALES 1 2 3 GSM AL ME NL
CAMBIOS CON LA EDAD <ul><li>HISTOLOGICOS </li></ul><ul><li>- Adelgazamiento del epitelio </li></ul><ul><li>- Variación del...
Gránulos de Fordyce
Grosor del epitelio oral y del estrato córneo Recopilado por Schroeder, 1991. Oral estructural biology. 119 ± 27 114 ± 6 7...
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Epitelio Mucosa Oral

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Descripción histologica de la mucosa oral, tipos de mucosa

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Epitelio Mucosa Oral

  1. 1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD CARRERA PROFESIONAL DE ESTOMATOLOGIA C.D. CARLOS ALBERTO VALENCIA MARTÍNEZ CURSO DE PATOLOGÍA ESTOMATOLÓGICA PRIMER MODULO . ESTRUCTURA HISTOLÓGICA DE LA MUCOSAS ORAL Características generales. Epitelio: Características estructurales, diferenciación celular. Mucosa masticatoria, mucosa de revestimiento, mucosa especializada. Consideraciones clínicas
  2. 2. PARTES DE LA MUCOSA ORAL <ul><li>CORION O LAMINA PROPIA </li></ul><ul><ul><li>PAPILAR (3) TEJIDO CONJUNTIVO LAXO </li></ul></ul><ul><ul><li>RETICULAR (4) TEJIDO CONJUNTIVO DENSO </li></ul></ul>SUBMUCOSA (5) HUESO (No es parte de la MUSCULO mucosa) TEJIDO ADIPOSO 1 2 3 4 a b b a b MUCOSA EPITELIO (1 y 2) 1 5 2 3 4 a b 5 a a b
  3. 3. EPITELIO DE LA MUCOSA ORAL <ul><li>CELULA INDIFERENCIADA </li></ul><ul><li>QUERATINOCITO </li></ul><ul><li>PROCESOS ANABOLICOS: </li></ul><ul><li>SINTESIS: PROTEINAS, RNA </li></ul><ul><li>MADURACION </li></ul><ul><li>EPITELIAL PROCESOS CATABOLICOS: </li></ul><ul><li>DESINTEGRACION: </li></ul><ul><li>NUCLEO, ORGANELAS Y ESTRUCURAS SUBCELULARES </li></ul><ul><li>QUERATINA: PROTEINA </li></ul>
  4. 4. EPITELIOS BASAL QUERATINIZADOS ESPINOSO DESMOSOMAS NO QUERATINIZADOS BASAL GRANULOSO CORNEO (Ortoqueratina ) ESPINOSO INTERMEDIO SUPERFICIAL
  5. 5. DESMOSOMAS 1 2 3
  6. 6. DIFERENCIACION CELULAR <ul><li>EPITELIO </li></ul><ul><li>NO </li></ul><ul><li>QUERATINIZADO </li></ul>TABACO, INFLAMACION, FRICCION EPITELIO QUERATINIZADO REVERSIBLE b e i s 1 b e g c 2
  7. 7. MEMBRANA BASAL: DESMOSOMAS LAMINA LUCIDA LAMINA DENSA FIBRILLAS DE ANCLAJE FIBRILLAS COLAGENAS DEL CORION HEMIDESMOSOMAS
  8. 8. NO QUERATINOCITOS DEL EPITELIO ORAL <ul><li>- 10 % de todas las células </li></ul><ul><li>- Halo blanco perinuclear. </li></ul><ul><li>- No entran en proceso de maduración </li></ul><ul><li>Tipos </li></ul><ul><ul><li>Melanocitos </li></ul></ul><ul><ul><li>Langerhans </li></ul></ul><ul><ul><li>Merkel </li></ul></ul><ul><ul><li>Leucocitos </li></ul></ul>
  9. 10. MELANOCITOS <ul><li>- Origen : cresta neural </li></ul><ul><li>- Ubicación : membrana basal </li></ul><ul><li>- Función: </li></ul><ul><li>- Síntesis de gránulos de </li></ul><ul><li>melanina (melanosomas) </li></ul><ul><li>- Transferencia de melanosomas hacia los queratinocitos </li></ul><ul><li>- Color: </li></ul><ul><li>- Existe igual número de </li></ul><ul><li> melanocitos en los seres </li></ul><ul><li> humanos </li></ul>
  10. 11. Diferencia: - Aumento en la producción - Aumento de la velocidad de secreción 1 2 Cantidad: - 7 a 9 por cada 100 cél. Basales o 1660 melanocitos/mm2
  11. 12. CELULAS DE LANGERHANS <ul><li>- Origen probable : </li></ul><ul><li>Médula ósea </li></ul><ul><li>- Ubicación : </li></ul><ul><li>Suprabasal </li></ul><ul><li>en estratos altos y medios </li></ul><ul><li>Cantidad : </li></ul><ul><li>160 cél./ mm2. </li></ul><ul><li>- Función: </li></ul><ul><li>- Reconocimiento y procesado de antígenos </li></ul><ul><li>- Presentación a la </li></ul><ul><li> serie linfática </li></ul>
  12. 13. CELULA DE MERKELL <ul><li>- Origen : </li></ul><ul><li>Ectodérmico </li></ul><ul><li>- Ubicación </li></ul><ul><li>Capa basal </li></ul><ul><li>- Función : </li></ul><ul><ul><li>Sensorial: Responde al tacto y presión </li></ul></ul><ul><ul><li>Puede originar la división de queratinocitos </li></ul></ul>
  13. 14. CELULAS INFLAMATORIAS <ul><li>- PMN, Linfocitos </li></ul><ul><li>- Ubicación variable </li></ul><ul><li>- Existen transitoriamente </li></ul><ul><li>- Tan frecuente que se considera normal </li></ul>
  14. 15. MUCOSA MASTICATORIA <ul><li>Zonas expuestas a: </li></ul><ul><ul><li>Compresión </li></ul></ul><ul><ul><li>Abrasión (masticación) </li></ul></ul><ul><li>Regiones : </li></ul><ul><li>- Encía Adherida </li></ul><ul><li>- Paladar Duro </li></ul><ul><li>Propiedades : </li></ul><ul><ul><li>Inextensibles </li></ul></ul><ul><ul><li>Inmóviles </li></ul></ul><ul><li>Mucoperiósteo: </li></ul><ul><li>Epitelio adosado a la submucosa </li></ul><ul><li>Epitelio: papilas alargadas </li></ul><ul><li>Lámina Propia: </li></ul><ul><ul><li>Gruesa </li></ul></ul><ul><ul><li>Densa red de fibras </li></ul></ul><ul><li>colágenas empaquetadas </li></ul>2 PD 1 PD 2 PB 1
  15. 16. ENCIA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO ESTRATIFICADO PAPILAS LARGAS Y NO DELIMITABLE </li></ul><ul><li>GRUESO ESTRECHAS ADHERIDO A </li></ul><ul><li>ORTOQUERATINIZADO CEMENTO O </li></ul><ul><li>PARAQUERATINIZADO ANASTOMOSIS DE PERIOSTEO </li></ul><ul><li>ASAS CAPILARES </li></ul><ul><li>(MUCOPERIOSTEO) </li></ul>1 2 3
  16. 17. PALADAR DURO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO PAPILAS LARGAS TEJIDO CONJUNTIVO DENSO </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO CONTORNO REGULAR ADHERIDO A PERIOSTEO </li></ul><ul><li>GRUESO TEJ ADIP => 1/2 ANT </li></ul><ul><li>ORTOQUERATINIZADO TEJ GLAND =>1/2 POST </li></ul><ul><li>CORDONES TRANSVERSALES </li></ul><ul><li>RUGAS PALATINAS </li></ul>3 GLANDULAS SALIVALES MENORES LAMINA PROPIA O CORION EPITELIO SUBMUCOSA CP CR 1 2 b e g c
  17. 18. RUGAS PALATINAS CORDONES TRANSVERSALES ¿FUNCION?
  18. 19. MUCOSA DE REVESTIMIENTO <ul><li>Zonas expuestas a </li></ul><ul><li> movimiento </li></ul><ul><li>- Flexible y móvil </li></ul><ul><li>- Epitelio mas grueso </li></ul><ul><li>Lámina propia </li></ul><ul><ul><li>Disminuye el número de fibras colágenas. </li></ul></ul><ul><ul><li>Posee mayor cantidad de fibras elásticas </li></ul></ul>1 2
  19. 20. MUCOSA LABIAL Y CARRILLO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO PAPILAS ALTAS, ANCHAS MUCOSA PEGADA A: </li></ul><ul><li>GRUESO FIBRAS COLAGENAS - MUSCULO </li></ul><ul><li>MAYOR CANTIDAD D - TEJIDO ADIPOSO FIBRAS ELASTICAS - GLAND SEBACAEAS </li></ul><ul><li> - GLAND SALIVALES MENORES </li></ul>2 1 3 5 4 6
  20. 21. LABIO BORDE ROJO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ORTOQUERATINIZADO PAPILAS ESTRECHAS Y LARGAS GLANDULAS SEBACEAS </li></ul><ul><li>ESCAMOSO ASAS CAPILARES CERCANAS A LA MUCOSA PEGADA A </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO PAPILA MUSCULO </li></ul><ul><li>TEJIDO ADIPOSO INTERMEDIO </li></ul>1 2 3
  21. 22. LABIO ZONA INTERMEDIA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO PAPILAS LARGAS E -------- </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO IRREGULARES </li></ul><ul><li>PARAQUERATINIZADO </li></ul><ul><li>Y DELGADO </li></ul>MC BR GSM 1 2
  22. 23. PALADAR BLANDO <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO CONTORNO REGULAR AUMENTO EN EL # </li></ul><ul><li>CORPUSCULOS AUMENTO EN EL NUMERO DE GLANDULAS </li></ul><ul><li>GUSTATIVOS DE PAPILA Y SALIVALES </li></ul><ul><li> VASOS SANGUINEOS </li></ul>1 3 2
  23. 24. SUPERFICIE VENTRAL DE LA LENGUA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>EPITELIO ESCAMOSO DELGADO DELGADO </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO DELGADO GLAND. SALIVALES TEJIDO ADIPOSO PAPILAS CORTAS </li></ul><ul><li>CASI PLANAS </li></ul>1 2 TA E LP SM
  24. 25. PISO DE BOCA <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO PAPILAS CORTAS TEJIDO CONJUNTIVO </li></ul><ul><li>DELGADO EXTENSA IRRIGACION LAXO </li></ul><ul><li>ASAS CAPILARES GLANDULAS SALIV. </li></ul>
  25. 26. PERMEABILIDAD Y ABSORCION <ul><li>- Mucosa bucal de por si impermeable , </li></ul><ul><li>pero varia en ciertas regiones </li></ul><ul><li>- Regiones mas delgadas => mayor absorción </li></ul><ul><li>ejemplo: piso de boca </li></ul>
  26. 27. MUCOSA ALVEOLAR <ul><li>EPITELIO CORION SUBMUCOSA </li></ul><ul><li>ESCAMOSO PAPILAS CORTAS TEJIDO CONJUNTIVO LAXO </li></ul><ul><li>ESTRATIFICADO AUMENTO EN EL NUMERO FIBRAS ELASTICAS </li></ul><ul><li>DELGADO DE FIBRAS ELASTICAS GRUESAS PEGADAS AL </li></ul><ul><li> PERIOSTIO </li></ul><ul><li>GLANDULAS SALIVALES </li></ul><ul><li>MENORES </li></ul>
  27. 28. PATRONES DE PALPILAS DEL CONJUNTIVO Paladar duro, Paladar blando Carrillo Encía marginal, borde rojo de labio Piso de boca, zona ventral de lengua
  28. 29. MUCOSA ESPECIALIZADA <ul><li>- Zona dorsal de lengua </li></ul><ul><li>- Especializado </li></ul><ul><li>- Masticatoria </li></ul><ul><li>- Especializada: </li></ul><ul><li>- Presencia de papilas </li></ul><ul><li>linguales: Corpúsculos gustativos </li></ul><ul><li>=>Función sensorial </li></ul>
  29. 30. PAPILAS LINGUALES <ul><li>TIPOS </li></ul><ul><li>1.- Caliciformes ( V. lingual): </li></ul><ul><li>- 8 a 12 papilas </li></ul><ul><li>- Poseen corpúsculos gustativos </li></ul><ul><li>2.- Foliadas (Borde lateral) </li></ul><ul><li>- Poseen corpúsculos gustativos </li></ul><ul><li>3.- Fungiformes (2/3 anteriores): </li></ul><ul><li>- No queratinizados, </li></ul><ul><li>- Poseen corpúsculos gustativos </li></ul><ul><li>4.- Filiformes (2/3 anteriores): </li></ul><ul><li>- No presentan corpúsculos </li></ul><ul><li>gustativos </li></ul>
  30. 31. PAPILAS CALICIFORMES
  31. 32. PAPILAS FOLEADAS 1 3 4 2
  32. 33. PAPILAS FUNGIFORMES Y FILIFORMES 1 2 3
  33. 34. Dulce Agrio Salado Amargo ¿REGIONES DE LA LENGUA Y PERCEPCION DEL GUSTO?
  34. 35. BASE DE LENGUA: AMIGDALAS LINGUALES 1 2 3 GSM AL ME NL
  35. 36. CAMBIOS CON LA EDAD <ul><li>HISTOLOGICOS </li></ul><ul><li>- Adelgazamiento del epitelio </li></ul><ul><li>- Variación del tamaño, forma y núcleo de las células </li></ul><ul><li>- Disminución de cordones epiteliales </li></ul><ul><li>- Disminución de papilas filiformes </li></ul><ul><li>- Desarrollo de venas varicosas en zona ventral de la lengua: </li></ul><ul><li>“ lengua de caviar” </li></ul><ul><li>CLINICO-PATOLOGICOS </li></ul><ul><li>- Aumento de glándulas sebáceas (Gránulos de Fordyce), </li></ul><ul><li>- Sequedad bucal, quemazón y gusto anormal. </li></ul>
  36. 37. Gránulos de Fordyce
  37. 38. Grosor del epitelio oral y del estrato córneo Recopilado por Schroeder, 1991. Oral estructural biology. 119 ± 27 114 ± 6 73 ± 13 76 ± 10 46 ± 18 16 ± 3 Núm. papilas/ mm2 x ± ds 35 ± 10 170 10 ± 2 300 ± 70 Encía 23 ± 5 190 15 ± 3 310 ± 50 Paladar duro 19 ± 5 340 - 580 ± 90 Mejilla 15 ± 3 245 - 550 ± 20 Labios 8 ± 3 165 - 270 ± 50 Vestíbulo 3 ± 1 30 - 190 ± 40 Piso de boca % cél. Estrato basal x ± ds Altura (μm) papilas de tej. Conect. x Estrato Córneo x ± ds Grosor epitelial (μm) x ± ds Región

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