La higiene de manos es el procedimiento más importante para prevenir la transmisión de infecciones, ya que las manos pueden transportar agentes patógenos de un paciente a otro. Es fundamental que todo el personal sanitario y cuidadores practiquen correctamente el lavado de manos antes y después de atender a cada paciente usando jabón, agua y fricción adecuada. La OMS recomienda lavarse las manos en 5 momentos clave para mejorar la seguridad de los pacientes.
2. La higiene de manos es el procedimiento más importante y eficaz para
la prevención y control de las infecciones.
En el cuidado de personas enfermas las manos constituyen un
vehículo de transmisión de agentes patógenos, ya sea por contacto
directo de persona a persona, o indirecto a través de objetos
contaminados previamente, que posteriormente pueden contaminar al
paciente.
La higiene de las manos es una acción muy simple, y se debe de
practicar por toda persona que realice cuidados a un paciente, ya se
trate de personal sanitario o cuidadores.
A pesar de ser la medida más importante para reducir la incidencia de
infección y la propagación de los microorganismos, el cumplimiento de
las normas de higiene de las manos es muy bajo.
3. En octubre de 2002 fue publicada por los CDC (Centers for Diseases
Control and Prevention) en el Morbidity and Mortality Weekly Report la
Guía para la higiene de las manos en el medio sanitario.
La OMS (Organización Mundial de la Salud) a través de la Alianza
Mundial para la Seguridad del Paciente lanzó en 2005 el primer Reto
Mundial en pro de la Seguridad del Paciente Una atención limpia es
una atención más segura con el objetivo de reducir las IRAS.
En 2006, España se adhirió oficialmente a este reto de la Alianza
Mundial por la Seguridad del Paciente y el Plan de Calidad para el
Sistema Nacional de Salud, marcaba entre sus prioridades
estratégicas, el desarrollo de políticas dirigidas a la Seguridad del
paciente. En el año 2009, la OMS publicó la guía sobre la higiene de
manos en los centros sanitarios que explica el modelo de los cinco
momentos
4.
5. Los cinco momentos que indica la OMS
1. Antes del contacto con el paciente.
2. Antes de realizar una tarea limpia/aséptica.
3. Después del riesgo de exposición a líquidos corporales.
4. Después del contacto con el paciente.
5. Después del contacto con el entorno del paciente.
OBJETIVO DEL LAVADO DE MANOS:
Disminuir la contaminación de las manos y
prevenir la propagación de gérmenes
patógenos a zonas no contaminadas.
Prevenir la transmisión de infecciones en el
medio sanitario.
Proteger al paciente, personal sanitario y
cuidadores.
6. Lavado de manos rutinario.
Lavado antiséptico.
Lavado quirúrgico.
7. Lavado rutinario con agua y jabón:
Se utiliza agua, jabón líquido (mejor con dosificador o
dispensador), lavabo y toalla de papel desechable.
1. Humedecer las manos con agua, preferiblemente
templada.
2. Aplicar una dosis de jabón preferiblemente con
dosificador.
3. Frotar palma contra palma, palma sobre dorso,
espacios interdigitales y muñecas durante al menos 10
segundos.
4. Aclarar con abundante agua
5. Secarse con toalla desechable y cerrar el grifo con la
misma toalla evitando tocarlo
Personal
Personal medico, personal profesional no medico y
técnicos.
8. LAVADO DE MANOS ANTISÉPTICO
1. Es igual que la del lavado de manos
rutinario, lo que cambia es el tipo de jabón
que se usa
2. Humedecer las manos con agua,
preferiblemente templada
3. Aplicar una dosis de solución jabonosa
del clorhexidina al 4% o povidona yodada
al 7,5%
4. Frotar palma contra palma, palma sobre
dorso, espacios interdigitales y muñecas
durante al menos 10 segundos
5. Aclarar con abundante agua
6. Secarse con toalla desechable y cerrar
el grifo con la misma toalla evitando tocarlo
9. LAVADO DE MANOS QUIRÚRGICO
1. Abrir el grifo y humedecer las manos y
antebrazos con agua.
2. Aplicar jabón antiséptico.
3. Lavado mecánico de manos y antebrazos
limpiando con el cepillo solo debajo de las uñas.
No frotar con el cepillo el resto de la piel para
evitar lesiones.
4. Aclarar con abundante agua corriente.
5. Aplicar de nuevo jabón antiséptico en manos
y antebrazos friccionando al menos durante 2
minutos.
6. Aclarar con abundante agua.
7. Secar por aplicación, sin frotar, con una
compresa o toalla desechable estéril,
comenzando por los dedos y bajando hasta los
codos.
PERSONAL
Personal de sala de operaciones
10. FACTORES DE TRANSMISION
1. ƒ Organismos presentes en la piel del paciente.
2. ƒ Organismos capaces de sobrevivir durante varios
minutos en las manos del personal.
3. ƒ Lavado de manos del personal de manera
inadecuada u omisión o uso inapropiado del agente
antiséptico.
4. ƒ Contacto directo con otro paciente u objetos
inanimados contaminados.