Enfermedad de
Alzheimer
Bravo Romero Claudia
Perez Bravo Iris
Soto Avila Rene
Memoria
● Capacidad mental que posibilita a un sujeto
registrar, conservar y evocar experiencias,
ideas, imágenes, acontec...
Tipos de memoria
● Inmediata, es la que se da segundos después
● Reciente, es la que se da días después
● Pasada, es la qu...
Demencia
● Es la perdida progresiva de las funciones
cognitivas debida a daños o desordenes
cerebrales.
● Esta alteración ...
Evolución de la enfermedad
● Durante la evolución de la enfermedad, se
puede observar perdida de orientación espacio
tempo...
● La demencia puede afectar el lenguaje, la
comprensión, la habilidad motora, la memoria a
corto plazo, la capacidad para ...
● Aunque la alteración de la memoria puede, en
una minoría de casos, no ser un síntoma
inicialmente dominante, es la alter...
Demencias degenerativas o
primarias
● Son irreversibles y progresivas, el factor
fisiopatologico principal radica en la hi...
Demencias secundarias
● Este tipo de demencia es tratable. El factor
patogeno también es una disfunción o pérdida de
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Alzheimer
● es una enfermedad neurodegenerativa que se
manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos
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● La enfermedad de Alzheimer es la forma más
común de demencia, es incurable y terminal, y
aparece con mayor frecuencia en...
Epidemiología
● La incidencia en estudios de cohortes muestra tasas
entre 10 y 15 nuevos casos cada mil personas al
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Fisiopatología
● La suseptibilidad genetica para el desarrollo de EA en los
adultos mayores de 65 años se basa en la prese...
● Se han definido tres factores de riesgo
principales:
– Envejecimiento
– Carga genética
– Medio ambiente, siendo causa el...
Patogenía
● La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por
la pérdida de neuronas y sinapsis en la corteza
cerebral y en ci...
Neuropatología
● Las placas son depósitos densos, insolubles, de
la proteína beta-amiloide y de material celular que
se lo...
Bioquímica
● La enfermedad de Alzheimer se ha definido
como una enfermedad que desdobla proteínas
o proteopatía, debido a ...
● El beta-amiloide es un fragmento que proviene de una
proteína de mayor tamaño conocida como Proteína
Precursora de Amilo...
Patología
● No se ha explicado por completo cómo la
producción y agregación de los péptidos Aβ
(beta Amiloides) juegan un ...
Cuadro clínico
● Los primeros síntomas se confunden, con
frecuencia, con la vejez o estrés en el paciente.
● Una evaluació...
● Perdida de memoria
● Dificultad de recordad hechos recientemente
aprendidos y una inabilidad de adquirir nueva
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Diagnostico
● se basa primero en la historia y la observación
clínicas, del profesional de la salud y la que es
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● Luego durante unas semanas o meses se realizan
pruebas de memoria y de funcionamiento o evaluación
intelectual. También ...
● Las pruebas de imagen cerebral
– Tomografía axial computarizada (TAC)
– Resonancia magnética nuclear (RMN)
– tomografía ...
Tratamiento
● Actualmente la enfermedad de Alzheimer es
incurable y terminal.
● El tratamiento del Alzheimer se sustenta e...
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en esta presentación se hablara de la enfermedad del alzheimer, sus sintomas, su fisiopatología, cuadro clínico. Esta diapositiva fue elaborada para la clase de fisiopatología de la universidad del desarrollo profesional plantel ciencias de la salud, licenciatura en enfermería por la alumna claudia bravo

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Alzheimer

  1. 1. Enfermedad de Alzheimer Bravo Romero Claudia Perez Bravo Iris Soto Avila Rene
  2. 2. Memoria ● Capacidad mental que posibilita a un sujeto registrar, conservar y evocar experiencias, ideas, imágenes, acontecimientos y sentimientos.
  3. 3. Tipos de memoria ● Inmediata, es la que se da segundos después ● Reciente, es la que se da días después ● Pasada, es la que se da recordando los detalles de la niñez. ● Semántica, es cuando recuerdas las características de los objetos. ● Procedimiento, es cuando recuerdas como tocar algún instrumento o realizar alguna tarea.
  4. 4. Demencia ● Es la perdida progresiva de las funciones cognitivas debida a daños o desordenes cerebrales. ● Esta alteración cognitiva provoca incapacidad para la realización de las actividades de la vida diaria.
  5. 5. Evolución de la enfermedad ● Durante la evolución de la enfermedad, se puede observar perdida de orientación espacio temporal, como de identidad ● Las personas con demencia pueden también mostrar rasgos psicóticos, depresivos y delirios. ● Los primeros síntomas conductuales son, cambios de personalidad o de conducta leves.
  6. 6. ● La demencia puede afectar el lenguaje, la comprensión, la habilidad motora, la memoria a corto plazo, la capacidad para identificar elementos de uso diario, el tiempo de reacción, rasgos de personalidad y funciones ejecutivas.
  7. 7. ● Aunque la alteración de la memoria puede, en una minoría de casos, no ser un síntoma inicialmente dominante, es la alteración típica de la actividad cognitiva en las demencias, sobre todo para la mas frecuente que es la enfermedad de alzheimer, y su presencia es condición esencial para conseguir su diagnostico.
  8. 8. Demencias degenerativas o primarias ● Son irreversibles y progresivas, el factor fisiopatologico principal radica en la hipofunción o perdida de sinapsis y neuronas a causa de alteraciones inherentes del metabolismo neuronal. Los tipos mas comunes son: – Enfermedad de alzheimer – Enfermedad de pick – Demencia de cuerpos de lewy
  9. 9. Demencias secundarias ● Este tipo de demencia es tratable. El factor patogeno también es una disfunción o pérdida de neuronas por causas externas al metabolismo neuronal. – Demencia vascular – Hidrocefalia normotensiva – Hipotiroidismo – Tumores – Deficiencias de vitamina B6 y B12
  10. 10. Alzheimer ● es una enfermedad neurodegenerativa que se manifiesta como deterioro cognitivo y trastornos conductuales. ● Se caracteriza en su forma típica por una pérdida de la memoria inmediata y de otras capacidades mentales, a medida que mueren las células nerviosas (neuronas) y se atrofian diferentes zonas del cerebro. ● La enfermedad suele tener una duración media aproximada después del diagnóstico de 10 años, aunque esto puede variar en proporción directa con la severidad de la enfermedad al momento del diagnóstico.
  11. 11. ● La enfermedad de Alzheimer es la forma más común de demencia, es incurable y terminal, y aparece con mayor frecuencia en personas mayores de 65 años de edad. ● Los síntomas de la enfermedad como una entidad nosológica definida fueron identificados por Emil Kraepelin, mientras que la neuropatología característica fue observada por primera vez por Alois Alzheimer en 1906.
  12. 12. Epidemiología ● La incidencia en estudios de cohortes muestra tasas entre 10 y 15 nuevos casos cada mil personas al año para la aparición de cualquier forma de demencia y entre 5 a 8 para la aparición del alzhéimer. ● Es decir, la mitad de todos los casos nuevos de demencia cada año son pacientes con alzhéimer. También hay diferencias de incidencia dependiendo del sexo, ya que se aprecia un riesgo mayor de padecer la enfermedad en las mujeres, en particular entre la población mayor de 85 años.
  13. 13. Fisiopatología ● La suseptibilidad genetica para el desarrollo de EA en los adultos mayores de 65 años se basa en la presencia del alelo e3 de la apolipoproteína E (ApoE). El gen de la ApoE se encuentra localizado en el cromosoma 19. ● Algunas investigaciones recientes han relacionado la demencia, incluyendo la enfermedad de Alzheimer, con desórdenes metabólicos, particularmente con la hiperglicemia y la resistencia a la insulina. La expresión de receptores de la insulina ha sido demostrada en las neuronas del sistema nervioso central, preferentemente en las del hipocampo.
  14. 14. ● Se han definido tres factores de riesgo principales: – Envejecimiento – Carga genética – Medio ambiente, siendo causa el estrés oxidativo ● Estrés oxidativo y la apoptosis tiene una función muy importante ya que los radicales libres en exceso peroxidan la membrana lipidica, lo que hace que incremente la concentración de peroxido de hidrogeno, que causan daño oxidativo al cerebro.
  15. 15. Patogenía ● La enfermedad de Alzheimer se caracteriza por la pérdida de neuronas y sinapsis en la corteza cerebral y en ciertas regiones subcorticales. Esta pérdida resulta en una atrofia de las regiones afectadas, incluyendo una degeneración en el lóbulo temporal y parietal y partes de la corteza frontal y la circunvolución cingulada.
  16. 16. Neuropatología ● Las placas son depósitos densos, insolubles, de la proteína beta-amiloide y de material celular que se localizan fuera y alrededor de las neuronas. Estas continúan creciendo hasta formar fibras entretejidas dentro de la célula nerviosa, los llamados ovillos. Es probable que muchos individuos, en su vejez, desarrollen estas placas y ovillos como parte del proceso normal de envejecimiento. Sin embargo, los pacientes con alzhéimer tienen un mayor número en lugares específicos del cerebro, como el lóbulo temporal.
  17. 17. Bioquímica ● La enfermedad de Alzheimer se ha definido como una enfermedad que desdobla proteínas o proteopatía, debido a la acumulación de proteínas Aβ y tau, anormalmente dobladas, en el cerebro. ● Las placas neuríticas están constituidas por pequeños péptidos de 39–43 aminoácidos de longitud, llamados beta-amiloides (abreviados A-beta o Aβ).
  18. 18. ● El beta-amiloide es un fragmento que proviene de una proteína de mayor tamaño conocida como Proteína Precursora de Amiloide (APP, por sus siglas en inglés). ● Esta proteína es indispensable para el crecimiento de las neuronas, para su supervivencia y su reparación postdaño. En la enfermedad de Alzheimer, un proceso aún desconocido es el responsable de que la APP sea dividida en varios fragmentos de menor tamaño por enzimas que catalizan un proceso de proteolisis. Uno de estos fragmentos es la fibra del beta-amiloide, el cual se agrupa y deposita fuera de las neuronas en formaciones microscópicamente densas conocidas como placas seniles.
  19. 19. Patología ● No se ha explicado por completo cómo la producción y agregación de los péptidos Aβ (beta Amiloides) juegan un rol en el alzhéimer. ● La fórmula tradicional de la hipótesis amiloide apunta a la acumulación de los péptidos Aβ como el evento principal que conlleva la degeneración neuronal.
  20. 20. Cuadro clínico ● Los primeros síntomas se confunden, con frecuencia, con la vejez o estrés en el paciente. ● Una evaluación neuropsicológica detallada es capaz de revelar leves dificultades cognitivas hasta 8 años antes de que la persona cumpla los criterios de diagnóstico. ● Estos signos precoces pueden tener un efecto sobre las actividades de la vida diaria.
  21. 21. ● Perdida de memoria ● Dificultad de recordad hechos recientemente aprendidos y una inabilidad de adquirir nueva información ● Dificultades en las funciones ejecutivas ● Recordar el significado de las cosas
  22. 22. Diagnostico ● se basa primero en la historia y la observación clínicas, del profesional de la salud y la que es referida por los familiares, basada en las características neurológicas y psicológicas, así como en la ausencia de condiciones alternativas: un diagnóstico de exclusión.
  23. 23. ● Luego durante unas semanas o meses se realizan pruebas de memoria y de funcionamiento o evaluación intelectual. También se efectúan análisis de sangre y escáner para descartar diagnósticos alternativos. ● No existe un test pre mortem para diagnosticar concluyentemente el alzhéimer. Se ha conseguido aproximar la certeza del diagnóstico a un 85%, pero el definitivo debe hacerse con pruebas histológicas sobre tejido cerebral, generalmente obtenidas en la autopsia (McKhann 1984) .
  24. 24. ● Las pruebas de imagen cerebral – Tomografía axial computarizada (TAC) – Resonancia magnética nuclear (RMN) – tomografía por emisión de positrones (TEP) – tomografía computarizada por emisión de fotón único ● pueden mostrar diferentes signos de que existe una demencia, pero no especifican de cuál demencia se trata.
  25. 25. Tratamiento ● Actualmente la enfermedad de Alzheimer es incurable y terminal. ● El tratamiento del Alzheimer se sustenta en dos pilares complementarios: el tratamiento no farmacológico y el tratamiento farmacológico. Las intervenciones psicosociales se usan conjuntamente con el tratamiento farmacológico.

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