MORDEDURAS Y PICADURAS
OFIDIOS
TERMINOLOGÍA
 Reptiles
 Serpientes u ofidios: Suborden de reptiles
escamosos sin extremidades, de cuerpo alargado y
estr...
 Accidente ofídico = similar a accidente de
tránsito
 Ofidismo = patología
 En Argentina . . . + de 100 spp
  10 caus...
CARACTERISTICAS
SERPIENTES
VENENOSAS
SERPIENTES NO
VENENOSAS
PRIMARIAS
Colmillos Inoculadores Presentes Ausentes
Foseta Te...
SERPIENTES
VENENOSAS /
NO
VENENOSAS
DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA DE MORDEDURAS
 72% pies y tobillos
 14% muslo
 13% mano
 1% cabeza
EFECTOS DEL VENENO
 Proteolítico:
 Actúan sobre las proteínas presentes en el
medio o en las células, destruyéndolas cas...
GÉNEROS MÁS FRECUENTES EN ARGENTINA
 CROTALUS: (cascabel)
 MICRURUS: (coral)
 BOTHROPS: (yarará o víbora de la cruz)
CROTALUS
 O cascabel
 1 spp
 Desde centro de Córdoba h/ N Brasil
CROTALUS O CASCABEL
MICRURUS
 O coral
 3 spp
 Hábitos
subterráneos…
se ve poco
 Cabeza 2 cm
 Colmillos 2 mm
MICRURUS O CORAL
BOTHROPS
 O yarará cuzú o
víbora de la cruz
 Verde o marrón o
amarillo
 Desde pie de
cordillera h/ mar,
salvo N Pcia de...
BOTHROPS O YARARÁ
TODAS . .
 Tienen fuertes dientes
 Muerden
 Pueden provocar accidente ofídico
 ++ En inundaciones o incendios
NO…!
 Intentar matar
 1ª mordedura  poco veneno
 Subsiguientes  c/vez +
 Luego del accidente…
NADA
SIGNOS Y SÍNTOMAS - BOTHROPS
 Toxina proteolítica y coagulante
 Equimosis
 Ampollas
 En 15-20’  gingivorragia  hemor...
SIGNOS Y SÍNTOMAS - CROTALUS
 Toxina hemolítica tardía y ++ neurotóxica
 Bloqueo pre-sináptico
 1º diplopía, anisocoria...
SIGNOS Y SÍNTOMAS - MICRURUS
 Toxina neurotóxica
 Acción pre y post sináptica
TRATAMIENTO
 Solo mordedura  tto antitetánico
 90% a las 3 h  edema local
 Quitar anillos, brazaletes, reloj y cualqu...
TTO/
NO:
 Bebidas alcohólicas
 Torniquetes
 Cortes
 Succión oral
 Cauterización
 Hielo
 Si en 4-6 h no tiene síntom...
ARAÑAS
artrópodos
Crustáceos Cangrejo, langosta
Arácnidos
(8 patas)
Escorpiones
Arañas
Ácaros
Miríapodos Cienpiés
Insectos
(6 pat...
ARAÑA CANGREJO
 O de eucalipto o pitágoras
 Con un triángulo en la panza
 Queda prendida de la mordedura
 Ss/ solo dol...
POLLITO
 Nada
ARMADEIRA
 En maduraderos de bananas
 ++ MDQ
 Tto/
 Analgésicos
 Anestesia local
 Vigilancia por neurotoxina
LACTRODECTUS
LACTRODECTUS O TARÁNTULA
 7 spp
 50 mordeduras/año en Pcia BA
 Pequeña, pintoja, culona y ágil
 Negra con cloaca roja
...
EPIDEMIOLOGIA
 zona rural (regiones áridas, trigo, alfalfa)
 Bodegas de pasto, letrinas, y otras
dependencias domiciliar...
 Veneno neurotóxico
Ss/
 Contractura tetaniforme ++ abdómen,
priapismo
 Delirio
 Hiperestesia cutánea
 Transpiración fría
Dura 3-4 horas
C...
LAXOCELES
LAXOCELES LAETA O VIOLÍN, O CASERA
 Zonas urbanomarginales y rurales.
 Lugares secos y sombreados.
 solitarias, activas...
LAXOCELISMO CUTÁNEO
 Dolor punzante
 Primeras horas mácula equimótica –
violácea, al inicio zona pálida.
 2 – 3 día: am...
EVOLUCIÓN DE LA LESIÓN
 Eritema, edema, huella de 2 quelíceros
 Halo de vasoconstricción pálido grisáceo.
 Placa equimó...
 Necrosis central (extensión y profundidad)
 Escara negra
 Ulcera profunda (cura 4 – 6 sem.)
LAXOCELISMO CUTÁNEO SISTÉMICO O
VISCERAL
 Pocas horas (12 – 36h).
 Se asocia a la lesión cutánea:
 Fiebre.
 Escalofrío...
LAXOCELES LAETA O VIOLÍN, O CASERA
Ss/
 Necrosis cutánea simple (mancha o placa
marmórea)
 Citotóxico y proteolítico
 A...
MORDEDURA DE HUMANOS
 Las más peligrosas de todas las mordeduras
de mamíferos
 Por posibles complicaciones graves
 Consecuencia de infeccion...
SIGNOS Y SINTOMAS
 Desgarro con cantidades importantes de tejido
desvitalizado.
 Hematoma.
 Posible amputación.
 Posib...
ACTUACIÓN
 Presión directa sobre heridas sangrantes
 Limpieza de heridas
 Vendaje
MORDEDURAS DE PERRO
 Frecuentemente por animales conocidos por la
victima
 cabeza y cuello 
 60-70% niños < de 5 años
 50% niños de 5-10 ...
 Contusiones
 Desgarros superficiales
 Lesión grave por aplastamiento
 Heridas por punción profunda
 Pérdida de tejid...
ACTUACIÓN
 Frene la hemorragia si es necesario.
 Sostenga e inmovilice las zonas lesionadas.
 Limpie la herida.
 Averi...
MORDEDURAS DE GATO
 No tan graves
 > 30% posibilidades de infección
 heridas pequeñas, penetrantes y profundas
(pueden llegar a espacios a...
ACTUACIÓN
 Limpieza, apósito/vendaje
 Alerta  fiebre por arañazo de gato
 Incubación es de 3 a 10 días
 Fiebre
 Pápu...
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
PAUX - mordeduras y picaduras
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

PAUX - mordeduras y picaduras

3.285 visualizaciones

Publicado el

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
1 recomendación
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
3.285
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
848
Acciones
Compartido
0
Descargas
0
Comentarios
0
Recomendaciones
1
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

PAUX - mordeduras y picaduras

  1. 1. MORDEDURAS Y PICADURAS
  2. 2. OFIDIOS
  3. 3. TERMINOLOGÍA  Reptiles  Serpientes u ofidios: Suborden de reptiles escamosos sin extremidades, de cuerpo alargado y estrecho, con cabeza aplastada, boca grande y la piel escamosa  Culébridos: Algunas son moderadamente venenosas, pues algunas tienen la capacidad de producir una saliva con propiedades tóxicas, es decir que su mordedura no representa gran riesgo para el ser humano.  Vipéridos: muy venenosas, con dos colmillos provistos de un canal que actúan como agujas que al morder a su víctima, le inyectan veneno
  4. 4.  Accidente ofídico = similar a accidente de tránsito  Ofidismo = patología  En Argentina . . . + de 100 spp   10 causan ofidismo
  5. 5. CARACTERISTICAS SERPIENTES VENENOSAS SERPIENTES NO VENENOSAS PRIMARIAS Colmillos Inoculadores Presentes Ausentes Foseta Termorreceptora Loreal Presente Ausente SECUNDARIAS Cabeza Triangular Ovalada Pupila Vertical Redonda Cola Corta y gruesa Larga y delgada Escamas Carenadas Lisas Coloración No unicolores Unicolores o no Actitud que asumen Ataque Huida
  6. 6. SERPIENTES VENENOSAS / NO VENENOSAS
  7. 7. DISTRIBUCIÓN ANATÓMICA DE MORDEDURAS  72% pies y tobillos  14% muslo  13% mano  1% cabeza
  8. 8. EFECTOS DEL VENENO  Proteolítico:  Actúan sobre las proteínas presentes en el medio o en las células, destruyéndolas casi en forma inmediata  Neurotóxico:  parálisis corporal, falla cardiaca y pulmonar
  9. 9. GÉNEROS MÁS FRECUENTES EN ARGENTINA  CROTALUS: (cascabel)  MICRURUS: (coral)  BOTHROPS: (yarará o víbora de la cruz)
  10. 10. CROTALUS  O cascabel  1 spp  Desde centro de Córdoba h/ N Brasil
  11. 11. CROTALUS O CASCABEL
  12. 12. MICRURUS  O coral  3 spp  Hábitos subterráneos… se ve poco  Cabeza 2 cm  Colmillos 2 mm
  13. 13. MICRURUS O CORAL
  14. 14. BOTHROPS  O yarará cuzú o víbora de la cruz  Verde o marrón o amarillo  Desde pie de cordillera h/ mar, salvo N Pcia de Bs. As.
  15. 15. BOTHROPS O YARARÁ
  16. 16. TODAS . .  Tienen fuertes dientes  Muerden  Pueden provocar accidente ofídico  ++ En inundaciones o incendios
  17. 17. NO…!  Intentar matar  1ª mordedura  poco veneno  Subsiguientes  c/vez +  Luego del accidente… NADA
  18. 18. SIGNOS Y SÍNTOMAS - BOTHROPS  Toxina proteolítica y coagulante  Equimosis  Ampollas  En 15-20’  gingivorragia  hemorragias múltiples
  19. 19. SIGNOS Y SÍNTOMAS - CROTALUS  Toxina hemolítica tardía y ++ neurotóxica  Bloqueo pre-sináptico  1º diplopía, anisocoria  Mareos  Parálisis fláccida  Disnea  Paro respiratorio
  20. 20. SIGNOS Y SÍNTOMAS - MICRURUS  Toxina neurotóxica  Acción pre y post sináptica
  21. 21. TRATAMIENTO  Solo mordedura  tto antitetánico  90% a las 3 h  edema local  Quitar anillos, brazaletes, reloj y cualquier otro objeto que pueda provocar constricción…  Tto/ específico con suero anti-ofídico  iv. Dosis única y suficiente
  22. 22. TTO/ NO:  Bebidas alcohólicas  Torniquetes  Cortes  Succión oral  Cauterización  Hielo  Si en 4-6 h no tiene síntomas . . . Es accidente ofídico
  23. 23. ARAÑAS
  24. 24. artrópodos Crustáceos Cangrejo, langosta Arácnidos (8 patas) Escorpiones Arañas Ácaros Miríapodos Cienpiés Insectos (6 patas) Cucaracha, mosca
  25. 25. ARAÑA CANGREJO  O de eucalipto o pitágoras  Con un triángulo en la panza  Queda prendida de la mordedura  Ss/ solo dolor local
  26. 26. POLLITO  Nada
  27. 27. ARMADEIRA  En maduraderos de bananas  ++ MDQ  Tto/  Analgésicos  Anestesia local  Vigilancia por neurotoxina
  28. 28. LACTRODECTUS
  29. 29. LACTRODECTUS O TARÁNTULA  7 spp  50 mordeduras/año en Pcia BA  Pequeña, pintoja, culona y ágil  Negra con cloaca roja  Aumenta su número con el calor  Desde 4 enero hasta 25 febrero aproximadamente  Luego mueren por el frío
  30. 30. EPIDEMIOLOGIA  zona rural (regiones áridas, trigo, alfalfa)  Bodegas de pasto, letrinas, y otras dependencias domiciliarias  El accidente ocurre preferentemente en el verano y otoño, durante el día, fuera de la vivienda  El 70% de los accidentes en faenas agrícolas  Más frecuente en hombres jóvenes
  31. 31.  Veneno neurotóxico
  32. 32. Ss/  Contractura tetaniforme ++ abdómen, priapismo  Delirio  Hiperestesia cutánea  Transpiración fría Dura 3-4 horas Cede 1 hora Repite Tto/ específico con suero anti-arácnido
  33. 33. LAXOCELES
  34. 34. LAXOCELES LAETA O VIOLÍN, O CASERA  Zonas urbanomarginales y rurales.  Lugares secos y sombreados.  solitarias, activas de noche.  “Arañas caseras o del rincón” ( rincones oscuros habitaciones, detrás cuadros y muebles, guardarropa).  + durante el verano
  35. 35. LAXOCELISMO CUTÁNEO  Dolor punzante  Primeras horas mácula equimótica – violácea, al inicio zona pálida.  2 – 3 día: ampollas seroamarillentas.  Erupción con prurito.  Siguiente día costra superficial o escara negruzca ulcera
  36. 36. EVOLUCIÓN DE LA LESIÓN  Eritema, edema, huella de 2 quelíceros  Halo de vasoconstricción pálido grisáceo.  Placa equimótica a oscura c/flictenas.  Placas hemorrágicas.  Induración del tejido coloración violácea c/ aumento de tamaño de manera geográfica y gravitacional
  37. 37.  Necrosis central (extensión y profundidad)  Escara negra  Ulcera profunda (cura 4 – 6 sem.)
  38. 38. LAXOCELISMO CUTÁNEO SISTÉMICO O VISCERAL  Pocas horas (12 – 36h).  Se asocia a la lesión cutánea:  Fiebre.  Escalofríos.  Palidez progresiva (x hemólisis).  Orina oscura (hemoglobinuria).  Ictericia  CID.  Falla multiorgánica  Insuficiencia renal aguda.
  39. 39. LAXOCELES LAETA O VIOLÍN, O CASERA Ss/  Necrosis cutánea simple (mancha o placa marmórea)  Citotóxico y proteolítico  A veces hemolítico Tto/  Internación en UCI
  40. 40. MORDEDURA DE HUMANOS
  41. 41.  Las más peligrosas de todas las mordeduras de mamíferos  Por posibles complicaciones graves  Consecuencia de infecciones por los microorganismos infectantes
  42. 42. SIGNOS Y SINTOMAS  Desgarro con cantidades importantes de tejido desvitalizado.  Hematoma.  Posible amputación.  Posible infección  TRCD  Exudado grisáceo fétido.
  43. 43. ACTUACIÓN  Presión directa sobre heridas sangrantes  Limpieza de heridas  Vendaje
  44. 44. MORDEDURAS DE PERRO
  45. 45.  Frecuentemente por animales conocidos por la victima  cabeza y cuello   60-70% niños < de 5 años  50% niños de 5-10 años
  46. 46.  Contusiones  Desgarros superficiales  Lesión grave por aplastamiento  Heridas por punción profunda  Pérdida de tejidos
  47. 47. ACTUACIÓN  Frene la hemorragia si es necesario.  Sostenga e inmovilice las zonas lesionadas.  Limpie la herida.  Averiguar el estado vacunación del perro, observar al animal  NO MATAR EN EL MOMENTO!  Traslado de la persona mordida a un centro sanitario.
  48. 48. MORDEDURAS DE GATO
  49. 49.  No tan graves  > 30% posibilidades de infección  heridas pequeñas, penetrantes y profundas (pueden llegar a espacios articulares)  Los arañazos pueden ser profundos
  50. 50. ACTUACIÓN  Limpieza, apósito/vendaje  Alerta  fiebre por arañazo de gato  Incubación es de 3 a 10 días  Fiebre  Pápulas dolorosas  Linfadenopatía dolorosa  Cefalea  Malestar  Eritema

×