MANUAL DE 
HEMODIÁLISIS 
PARA ENFERMERÍA 
CONCEPTOS 
BÁSICOS 
AUTORES PILAR BANDERAS DE LAS HERAS Ma 
ELENA PENDÓN NIETO S...
ÍNDICE PÁGINA 
CAPÍTULO 1 – FUNCIONES DEL RIÑÓN ................................................................ 3 
CAPÍTU...
2
APITULO CAPITULO 1 1 
– FUNCIONES DEL RIÑÓN 
FUNCIÓN N DEL DEL RIÑÓN. RIÑÓN. 
Características icas generales generales de ...
cada riñón se encuentran las 
suprarrenales. . 
➢ Las dos dos enfermedades enfermedades 
más comunes que pueden llegar 
af...
Además, constituyen el lugar de producción de algunas hormonas 
importantes. 
Por tanto, su función es a la vez excretora ...
La función secretora u hormonal de los riñones incluye la secreción de 
tres hormonas distintas: 
➢ Renina. 
➢ Eritropoyet...
RESUMÉN: 
Funciones excretoras: 
❖ Eliminar materiales de desecho. 
❖ Eliminar el exceso de líquido. 
❖ Regular el equilib...
es Cada riñón es abastecido abastecido de de sangre s 
mediante una arteria renal que 
una ramificación de de la la aorta,...
cm, mientras que en la mujer mide só 
unos 4 cm. Esto explica explica el el mayor mayor ries 
riesgo de las mujeres de con...
8
INSUFICIENCIA RENAL. 
Cuando el riñón falla repentinamente, en caso de insuficiencia renal 
aguda, puede tratarse de un pr...
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Manual de hemodialisis
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Manual de hemodialisis

190 visualizaciones

Publicado el

manual de hemodialisis

Publicado en: Salud y medicina
0 comentarios
0 recomendaciones
Estadísticas
Notas
  • Sé el primero en comentar

  • Sé el primero en recomendar esto

Sin descargas
Visualizaciones
Visualizaciones totales
190
En SlideShare
0
De insertados
0
Número de insertados
13
Acciones
Compartido
0
Descargas
4
Comentarios
0
Recomendaciones
0
Insertados 0
No insertados

No hay notas en la diapositiva.

Manual de hemodialisis

  1. 1. MANUAL DE HEMODIÁLISIS PARA ENFERMERÍA CONCEPTOS BÁSICOS AUTORES PILAR BANDERAS DE LAS HERAS Ma ELENA PENDÓN NIETO SERGIO RODRIGUEZ ORELLANA COLABORADORES Ma BELÉN JIMENEZ DÍAZ (Capítulo 2 y 3) RAFAEL GERMÁN BERMUDEZ GARCÍA (Capítulo 5 y 7)
  2. 2. ÍNDICE PÁGINA CAPÍTULO 1 – FUNCIONES DEL RIÑÓN ................................................................ 3 CAPÍTULO 2 – INSUFICIENCIA RENAL .................................................................. 9 CAPÍTULO 3 – TRATAMIENTO RENAL ................................................................. 17 CAPÍTULO 4 – PRINCIPIOS DE TRANSPORTE ................................................... 29 CAPÍTULO 5 – EL DIALIZADOR, MÁQUINA DE DIÁLISIS .................................... 37 CAPÍTULO 6 – PREPARATIVOS DEL TRATAMIENTO ......................................... 51 CAPÍTULO 7 – ACCESO VASCULAR .................................................................... 59 CAPÍTULO 8 – DIETA ............................................................................................ 63 CAPÍTULO 9 – EPO ............................................................................................... 81 BIBLIOGRAFÍA ....................................................................................................... 97 1
  3. 3. 2
  4. 4. APITULO CAPITULO 1 1 – FUNCIONES DEL RIÑÓN FUNCIÓN N DEL DEL RIÑÓN. RIÑÓN. Características icas generales generales de de lo los riñones: ➢ Cada riñón riñón tiene tiene de de 10 10 a 12 cm de largo, 5 a 6 de ancho ncho y y de de 3 3 a a 4 4 de espesor (más o menos el tamaño año de de un un puño puño cerr cerrado) ➢ Se encuentran ncuentran en en la la reg región retroperitoneal. ➢ Cada uno uno pesa pesa unos unos 150 15 gramos (sin fluidos en su interior), nterior), alrededor alrededor d de 300­400 gramos con los fluidos (sangre sangre­orina). ➢ Se rodean odean de de una una fina fina cápsula cá renal. ➢ Están n divididos divididos en en tre tres zonas diferentes: corteza, médula pelvis. ➢ Son dos dos glándulas glándulas en en forma for de tachuela. ➢ Son de de color color rojo rojo oscuro oscuro y se sitúan a ambos lados de la vertebral. ➢ En la a parte parte superior superior de de
  5. 5. cada riñón se encuentran las suprarrenales. . ➢ Las dos dos enfermedades enfermedades más comunes que pueden llegar afectarlo tarlo son son la la diabetes y la hipertensión. Los riñones son órganos vitales para la excreción de materiales de desecho del cuerpo, pero también regulan la composición de los líquidos del cuerpo. 3 L RIÑÓN : corteza, médula y s lados de la columna uentran las glándulas ue pueden llegar a
  6. 6. Además, constituyen el lugar de producción de algunas hormonas importantes. Por tanto, su función es a la vez excretora y secretora. La función excretora es necesaria para mantener la homeostasis en el cuerpo. La función del riñón es esencial para la regulación del equilibrio del agua y de los electrolitos (sales disueltas), así como el equilibrio ácido­base. Los productos metabólicos de desecho necesitan ser eliminados de la sangre. Éstos incluyen un gran número de substancias, entre las que la urea es la más importante. Así mismo, otro material de desecho importante es la creatinina. Urea: Principio que contiene gran cantidad de nitrógeno y constituye la mayor parte de la materia orgánica contenida en la orina en su estado normal. Es muy soluble en agua, cristalizable, inodoro e incoloro. Creatinina: Sustancia orgánica, producto del metabolismo de las proteínas, que se elimina por la orina y que se mide en la sangre como indicador de la función del riñón. Aparte de los materiales de desecho naturales, los riñones excretan también substancias extrañas, por ejemplo alcohol y drogas. El producto de excreción de los riñones es la orina. La composición de ésta depende del equilibrio interno del agua, electrolitos y ácidos así como del estado metabólico del cuerpo. Normalmente la orina es una solución un tanto ácida que contiene un 96% de agua, 2% de urea y 2% de otras substancias, como creatinina, sales y ácidos. Su color amarillento procede de los pigmentos biliares. 4
  7. 7. La función secretora u hormonal de los riñones incluye la secreción de tres hormonas distintas: ➢ Renina. ➢ Eritropoyetina. ➢ Vitamina D. La renina es una hormona que tiene que ver con la regulación de la presión sanguínea. Se trata de una proteína formada en los túbulos renales, que se libera en la sangre. Su hiperproducción, que puede ocurrir en caso de insuficiencia renal, puede provocar hipertensión arterial. Esto suele ser compensado administrando medicación antihipertensiva. La eritropoyetina que estimula a la médula ósea para la producción de eritrocitos (glóbulos rojos). La terapia eritropoyética ha implicado una gran mejora en el bienestar de muchos pacientes renales, ya que invierten la anemia que muchos de éstos pacientes han sufrido. La vitamina D es necesaria para la absorción del calcio de los alimentos en el intestino. Ésta vitamina es suministrada con la dieta. En el riñón sufre una modificación química en la que se produce una forma activa de la vitamina. La deficiencia de la vitamina D provoca una reducción de la absorción del calcio, lo q conduce a la larga a la fragilidad ósea. Para los pacientes con insuficiencia renal, la vitamina D tiene que ser administrada como una medicina. 5
  8. 8. RESUMÉN: Funciones excretoras: ❖ Eliminar materiales de desecho. ❖ Eliminar el exceso de líquido. ❖ Regular el equilibrio entre ácidos­bases. ❖ Regular los niveles de electrolitos. Funciones secretora: ❖ Regular la presión de la sangre (renina). ❖ Regular la producción de glóbulos rojos (EPO). ❖ Regular la absorción de calcio (vitamina D). EL SISTEMA URINARIO. Los riñones son un par de órganos que tienen forma de judía, cada uno de ellos del tamaño aproximado de un puño. Están situados en la parte posterior del abdomen, cerca de la pared abdominal, uno a cada lado de la columna vertebral. 6
  9. 9. es Cada riñón es abastecido abastecido de de sangre s mediante una arteria renal que una ramificación de de la la aorta, aorta, el el tronco t principal del sistema circulator arterial. Aproximadamente adamente el el 20% 20% de la sangre que fluye por la aorta bifurca entrando en en las las arterias arterias renal renales. La sangre sale sale de de los los riñones riñon a través de las venas renales, qu desembocan en la a vena vena cava cava inferior. inferior. Esta es la vena mayor que recibe sang de las partes del l cuerpo cuerpo situadas situadas d debajo del diafragma y la transporta d regreso al corazón. La orina producida roducida en en los los riñones riño es acumulada en la pelvis renal, qu funciona como un embudo. embudo. La orina circula circula continuamente continuamen por los uréteres hasta la urinaria. La vejiga a es es un un saco saco que que ac actúa como depósito para la orina. Cuand se han acumulado o de de 200 200 a a 300 300 ml ml de orina, la presión estimula al siste nervioso apareciendo endo la la necesidad necesidad de d dar salida a la orina. No obstante contenido máximo o de de la la vejiga vejiga es de unos 500 ml. La uretra es es una una estructura estructura tubular t que vacía la vejiga al exterior. uretra mide en el l hombre hombre unos unos 20 20
  10. 10. cm, mientras que en la mujer mide só unos 4 cm. Esto explica explica el el mayor mayor ries riesgo de las mujeres de contraer infeccion en la región urinaria. El sistema urinario urinario consta consta de de los l riñones, los uréteres, la vejiga y la uretra a arteria renal que es l sistema circulatorio fluye por la aorta se venas renales, que yor que recibe sangre a y la transporta de pelvis renal, que hasta la vejiga para la orina. Cuando n estimula al sistema orina. No obstante el vejiga al exterior. La ujer mide sólo e contraer infecciones la vejiga y la uretra. 7
  11. 11. 8
  12. 12. INSUFICIENCIA RENAL. Cuando el riñón falla repentinamente, en caso de insuficiencia renal aguda, puede tratarse de un problema temporal y el paciente puede recuperarse tras un corto periodo de tratamiento. La disminución del flujo de sangre a los riñones o a la obstrucción del flujo de orina pueden causar insuficiencia renal aguda. La lesión traumática de los riñones, por ejemplo en un accidente de tráfico, puede disminuir también la función del riñón. Algunos tipos de inflamación renal pueden aparecer repentinamente y mostrar un rápido desarrollo. Si la insuficiencia renal aguda provoca una función del riñón continuamente disminuida, se llama entonces insuficiencia renal crónica. La insuficiencia renal crónica puede ser también el resultado de una gradual disminución de la función de los riñones durante un largo periodo de tiempo. En éstas ocasiones, los riñones quedan lesionados irreversiblemente y no recobran nunca su función. Cuando la función del riñón se está deteriorando, ello puede ser comprobado midiendo el aclaramiento descendente de creatinina. Conforme el aclaramiento de creatinina baja, la concentración de creatinina en la sangre irá aumentando. Los pacientes que sufren de insuficiencia renal terminal tienen una tasa de de filtración glomerular menor de 5 ml/min y requieren para sobrevivir terapia de sustitución renal, como puede ser el trasplante renal o la diálisis. Cuando los riñones fallan, la producción de orina se reduce y los componentes de la orina, por tanto el agua y los materiales de desecho se acumulan en el cuerpo. CAPITULO 2 – INSUFICIENCIA RENAL 9

×