2. CREATININA:
degradación de la creatina
producto de desecho del metabolismo normal de los
músculos
por el cuerpo en una tasa muy constante
normalmente filtrada por los riñones y excretada en la
orina.
manera más simple de monitorear la función de los
riñones.
No está influenciada por la ingesta proteica, actividad
física, ni por el volumen urinario, está relacionada con
el contenido de creatina en la masa muscular.
3. Fisiología:
filtrada por el riñón
Si el filtrado del riñón es deficiente, los niveles
en la sangre se elevan
Este efecto es usado como indicador de la
función renal.
Los hombres tienden a tener niveles más altos
de creatinina porque tienen músculos
esqueléticos más grandes que los de las
mujeres.
4. Uso en diagnóstico
Medir la creatinina del suero es una prueba
simple y es el indicador más común de la
función renal.
subida en los niveles de creatinina de la
sangre solamente es observada cuando hay
un marcado daño en las nefronas.
No detectar estados tempranos de
enfermedad del riñón.
Una mejor valoración de la función del
riñón es dada por la prueba de depuración
de creatinina.
5. *
AUMENTO: Insuficiencia renal
crónica. Secundaria a
glomerulonefritis crónica,
nefrosis diabética, pielonefritis
crónica.
Una creatinina plasmática
elevada indica disfunción renal
grave de larga duración.
Un incremento por arriba de 4 a
5 mg/dl es evidencia de
disfunción importante.
DISMINUIDA: Distrofia muscular:
Desgaste muscular profundo
6. UREA
*Se sintetiza en el
hígado
*Se filtra libremente
y luego se reabsorbe
* se elimina en la
orina
8. EL ÁCIDO ÚRICO: es un producto de desecho
del metabolismo de nitrógeno en el cuerpo
humano.
Proviene de la degradación de las purinas de
ácidos nucleicos celulares
Es usado para cuantificar el proceso
metabólico nuclear.
La cantidad total de ácido úrico plasmático
depende de la síntesis y catabolismo
endógeno de las purinas, de la ingesta de
purinas exógenas
10. *
*Filtradas en el glomérulo
*Derivadas del plasma y tracto sanguíneo
*Cantidad normal en orina es de 150 mg
PROTEÍNA
11. Aumentada : proteinuria :
Síndrome nefrótico + membrana
basal sin selectividad
Pielonefritis + capacidad de
reabsorción de la
Cistinosis + cantidad
filtrada se ha perdido
12. *
*Se a hechos estudios sobre la exactitud y fiabilidad de la medición
renal en pacientes diabéticos comparando la Cistatina C y la
creatinina seleccionaron pacientes entre los valores normales de
creatinina señalando a la Cistatina C como un marcador de la
aparición precoz de las enfermedades renales teniendo mas
exactitud que la creatinina.
*En niños otro grupo en donde la creatinina no es adecuada para
detectar leves reducion en el filtado glomerular por la edad y la
masa muscular lo dificultan.
*Los marcadores como la proteina beta-trace y la cistatina C son los
marcadores de daño renal en niños ya que estos se elevan en daño
renal
13. factores que se deben tener en cuenta a la hora
de valorar los resultados independiente de la
función renal:
*Peso
*Altura
*Edad entre otras
Valores normales de Cistatina C
Mujer entre 0,52 y 0,90 mg/L.
Hombre entre 0,60 y
1,11 mg/L
14. *
Se puede estimar velocidad de filtración
glomerular
Indicador del estado renal
Resultados paralelos al % de nefronas funcionales
uso
Determinar el tratamientos
a largo plazo para poder
establecer la terapéutica
apropiada de remplazo
18. NIVELES BAJOS
Ingesta excesiva de
proteínas
Aumento de la
descomposición de
proteínas en el cuerpo
NIVELES ALTOS
Desnutrición
Disfunción renal
Aumentos en la
reabsorción