1. MANEJO DE RESIDUOS
SÓLIDOS HOSPITALARIOS
Ing. Elmer Aliaga Rojas
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL
DIRECCIÓN DE SALUD V LIMA CIUDAD

2. DISA V Lima Ciudad: Redes y Microrredes
2
Carabayllo
Ancón
Puente
Piedra
Comas
Independencia
Rímac
S.MP
Los
Olivos
Santa Rosa
RED LIMA NORTE V
Microrredes
Los Olivos (1)
Rímac (2)
San Martín de Porres (3)
RED
LIMA NORTE IV
Microrredes
Zapallal (1)
Sureños (2)
RED LIMA NORTE VI
Microredes
Carabayllo (1)
Collique (2)
Sta. Luzmila (3)
Tahuantinsuyo (4)
Población Total: 3´495,789 Habitantes
Ámbito geopolítico: Distritos 22
Servicios de Salud: 123 Centros y Puestos de
Salud.
(1)
(2)
(4)
(3)
(2)
(1)
(3)
(2)
(1)
Fuente: Oficina de Epidemiología– DISA V Lima Ciudad
12
10
13
11
8
7 9
6
543
1 2
RED LIMA CIUDAD
Microredes
Lima 01: (1.Lima y 2.Breña)
Lima 02: (3. San Miguel, 4. P. Libre, 5. J .María,
6.Magdalena)
Lima 03: (7. La Victoria, 8.Lince y 9. San Luis)
Lima 04: (10. S. Isidro, 11. Surquillo
12. S. Borja y 13. Miraflores)

3. Hospitales e Institutos Especializados de la Salud
DISA V Lima Ciudad
DISA V LIMA CIUDAD
HOSPITALES
1. Casimiro Ulloa
2. Víctor Larco Herrera
3. Santa Rosa
4. Emergencias Pediátricas
5. Dos de Mayo
6. San Bartolomé
7. Arzobispo Loayza
8. Cayetano Heredia
9. Sergio Bernales
10. Puente Piedra
INSTITUTOS
1. Salud del Niño
2. Materno Perinatal
3. Ciencias Neurológicas
4. Enfermedades Neoplásicas
5. Oftalmología
6. De Salud Mental Honorio Delgado
– Hideyo Noguchi
1
2
3 4
5
67
8
9
10
Puente
Piedra
Comas
S.Martin
de
P
Fuente: Dirección Ejecutiva de Salud Ambiental – Dirección de Salud V Lima Ciudad
2
2

4. OFICINA DE APOYO
ADMINISTRATIVO
LABORATORIO
DIRECCIÓN DE SANEAMIENTO BÁSICO,
HIGIENE ALIMENTARIA Y ZOONOSIS
SECRETARIA
DIRECCIÓN DE ECOLOGÍA, PROTECCIÓN
DEL AMBIENTE Y SALUD OCUPACIONAL
SECRETARIA
DESARROLLO E
INVESTIGACION
AREA DE
VIGILANCIA
EPIDEMIOLÓGICA
AMBIENTAL
UNIDAD DE
SUSTANCIAS
QUÍMICAS Y
MATERIALES
PELIGROSOS
UNIDAD DE SALUD
OCUPACIONAL
DIRECCION EJECUTIVA DE SALUD AMBIENTAL
AREA DE
VIGILANCIA Y
MONITOREO DE LA
CALIDAD DEL AIRE
UNIDAD DE
VIGILANCIA DE
CALIDAD DEL AIRE
SECRETARIA
EJECUTIVA
AREA DE
SEGURIDAD E
HIGIENE EN EL
TRABAJO
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y
CONTROL DE
ENFERMEDADES
ZOONOTICAS
AREA DE
MONITOREO Y
VIGILANCIA
SANITARIA DE LOS
RECURSOS
HIDRICOS
AREA DE REGISTRO DE
EMPRESAS DE
SANEAMIENTO
AMBIENTAL
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACIÓN DE LOS
RESIDUOS SÓLIDOS
PELIGROSOS
AREA DE MEDICINA
OCUPACIONAL
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA DE ESPACIOS
ECOLÓGICOS, FLORA Y
FAUNA
AREA DE TENENCIA
RESPONSABLE DE
ANIMALES DE
COMPAÑÍA
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACIÓN DE
RESIDUOS SÓLIDOS
AREA DE VIIGILANCIA
SANITARIA Y FISCALIZACION
DE DISPOSICION DE
EXCRETAS Y VERTIMIENTOS
DE AGUAS RESIDUALES
DOMÉSTICOS
AREA DE
VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACION
AREA DE
HABILITACIÓN
SANITARIA Y
REGISTRO
AREA DE
SEGURIDAD
ALIMENTARIA
AREA DE
VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACIÓN DE
SUSTANCIAS
QUIMICAS
AREA DE
MONITOREO Y
VIGILANCIA DE
RUIDO
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACION DE
CEMENTERIOS Y
SERVICIOS FUNERARIOS
AREA DE
VIGILANCIA
SANITARIA Y
CONTROL DE
VECTORES EN
SALUD PUBLICA
UNIDAD DE
SANEAMIENTO
BÁSICO
UNIDAD DE HIGIENE
ALIMENTARIA
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y
FISCALIZACIÓN DE LA
CALIDAD DEL AGUA
UNIDAD DE
VIGILANCIA Y
CONTROL DE
VECTORES
UNIDAD DE
ZOONOSIS
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA A CENTROS
DE FAENAMIENTO Y
EXPENDIO DE CARNES
UNIDAD DE
ECOLOGÍA Y
RECURSOS
HIDRICOS
AREA DE VIGILANCIA
SANITARIA Y CONTROL
DE ARTROPODOS Y
ROEDORES
AREA DE REGISTRO
A
ESTABLECIMIENTOS
VETERINARIOS

5. Dar a conocer el ciclo del manejo de los
residuos sólidos y evaluar la importancia del
manejo de los residuos sólidos generados por
los servicios hospitalarios.

6. NORMAS LEGALES
LINEAMIENTOS
DE POLÍTICA
PLANES Y PROGRAMAS
MINISTERIO DE SALUD
DIGESA/DIRESAs/DISAs
FISCALIZACION Y VIGILANCIA DE LA
GESTIÓN DE LOS RESIDUOS SÓLIDOS
PELIGROSOS
Objetivo: Prevenir los RIESGOS a la salud y
al ambiente, asociados al inadecuado
manejo de los residuos sólidos peligrosos

7. RECOLECCIÓN
TRANSPORTE INTERNO Y EXTERNO
TRATAMIENTO
SALUD Y PROTECCIÓN
DE LOS TRABAJADORES
DISPOSICIÓN FINAL
COMPONENTES DE EVALUACIÓN
2
5
4
3
FISCALIZACION Y
VIGILANCIA DE LA
GESTIÓN DE LOS
RESIDUOS SÓLIDOS
PELIGROSOS
1
MINIMIZACION, SEGREGACION
ALMACENAMIENTO PRIMARIO E
INTERMEDIO

8. LEY Nº 27314 – Ley General de los
Residuos Sólidos
D. S. Nº 057 – 04 – PCM – Reglamento
de Ley General de Residuos Sólidos en
el Perú
DECRETO LEGISLATIVO Nº 1065
Modificatoria de la Ley Nº 27314
R. M. Nº 217 – 2004/ MINSA
Aprueba la Norma Técnica Nº 008 –
MINSA / DGSP – V . 01
“MANEJO DE RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS”

9. ARTICULO 14º (LEY 27314)
AQUELLAS SUSTANCIAS, PRODUCTOS O SUBPRODUCTOS EN ESTADO
SOLIDO O SEMISOLIDO DE LOS QUE SU GENERADOR DISPONE O
ESTA OBLIGADO A DISPONER EN VIRTUD DE LO ESTABLECIDO EN LA
NORMA NACIONAL O DE LOS RIESGOS QUE CAUSAN A LA SALUD Y EL
AMBIENTE, PARA SER MANEJADOS, A TRAVES DE UN SISTEMA QUE
INCLUYA SEGÚN CORRESPONDA LOS SIGUIENTES PROCESOS:
1) Minimización de residuos
2) Segregación en la fuente
3) Reaprovechamiento
4) Almacenamiento
5) Recolección
6) Comercialización
7) Transporte
8) Tratamiento
9) Transferencia
10) Disposición final

10. INDUSTRIALES HOSPITALARIOS

11. ¿QUÉ ES UN RESIDUO
PELIGROSO?
“Todos aquellos residuos que en cualquier estado físico,
que por sus características
• Corrosivas
• Reactivas
• Explosivas
• Tóxicas
• Inflamables
• Biológico-infecciosas
representen un peligro para el equilibrio ecológico o el
ambiente”

12. RESIDUO BIOLÓGICO-
INFECCIOSO
Característica de los residuos
provenientes centros de atención médica,
laboratorios, etc.
Cuando contiene bacterias, virus u otros
microorganismos con capacidad de
infección.
Contiene toxinas producidas por
microorganismos que causen efectos
nocivos.

13. CICLO DE MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS
HOSPITALARIOS

14. DIAGNÓSTICO

15. IDENTIFICACIIDENTIFICACIÓÓN DE LAS FUENTES DEN DE LAS FUENTES DE
GENERACIGENERACIÓÓN Y LAS CLASES DE RESIDUOSN Y LAS CLASES DE RESIDUOS
• Generación de residuos

16. IDENTIFICACIÓN DE FUENTES DE
GENERACIÓN
Gineco –
obstétrica
Medicina
Pediátrica
Dep. de apoyo
Laboratorio,
rayos x, etc.
Cirugía
Pediátrica
Oficinas
Administrativas
Biocontaminados
Especiales
Comunes

17. Comité de
Bioseguridad

18. RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS
NORMA TECNICA PERUANA
CLASE A: RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO A 1: BIOLÓGICO
TIPO A 2: SANGRE HUMANA Y HEMODERIVADOS
TIPO A 3: QUIRÚRGICOS Y ANATOMO-PATOLÓGICOS
TIPO A 4: PUNZO CORTANTES
TIPO A 5: ANIMALES CONTAMINADOS
TIPO A 6: ATENCIÓN DEL PACIENTE
CLASE B: RESIDUOS ESPECIALES
TIPO B 1: QUIMICOS PELIGROSOS
TIPO B 2: FARMACEUTICOS
TIPO B 3: RADIOACTIVOS
CLASE C: RESIDUOS COMUNES

19. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.1 BIOLOGICO
Medios de cultivo, vacunas vencidas,
filtro de gases aspiradores de áreas
contaminadas, etc

20. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.2 BOLSAS DE SANGRE Y HEMOD.

21. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.3 R. QUIRURGICOS Y ANAT. PAT.
Tejidos, órganos, piezas anatómicas, residuos contaminados con
sangre resultantes de una cirugía, etc

22. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.4 PUNZO CORTANTES

23. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.5 ANIMALES CONTAMINADOS
Cadáveres o parte de animales inoculados o expuestos a
microorganismos.

24. RESIDUOS BIOCONTAMINADOS
TIPO : A.6 ATENCIÒN AL PACIENTE
Secreciones, excreciones y demás líquidos orgánicos
provenientes de la atención a pacientes

25. Sustancias o productos
químicos con
características
irritantes, corrosivas,
toxicas, alergizantes,
explosivas,
inflamables,
genotoxicas o
mutagénicas.
Ej. Fenol, amoniaco,Ej. Fenol, amoniaco,
acetona, cloroformoacetona, cloroformo

26. Residuos farmacéuticos
Son los medicamentos
vencidos,
contaminados, no
utilizados y
desactualizados.
Ej. Antibióticos,
Psicotrópicos, Hormonas,
Oncológicos, entre otros.

27. Residuos radioactivos
Materiales radioactivos o
contaminados con
radioisótopos de baja
actividad, provenientes de
laboratorios de
investigación química y
biológica; de laboratorios
de análisis clínicos; y
servicios de medicina
nuclear.

28. GENERACION DE RESIDUOS POR SERVICIOS
BIOCONTAMINADOS ESPECIALES COMUN TOTAL
CANTIDAD
(kg)
%
CANTIDAD
(kg)
%
CANTIDAD
(kg)
%
CANTIDAD
(kg)
%
OFICINAS ADMINISTRATIVAS 0,00 0,00 0,00 0,00 86396,40 100,00 86396,40 16,69
CENTRAL DE ROPA LIMPIA 0,00 0,00 0,00 0,00 1260,00 100,00 1260,00 0,24
ANATOMIA PATOLOGICA 2232,00 55,86 0,00 0,00 1764,00 44,14 3996,00 0,77
SALAS DE HOSPITALIZACION 172285,20 84,46 0,00 0,00 31701,60 15,54 203986,80 39,41
PATOLOGIA CLINICA 12171.60 88,86 0,00 0,00 1526,40 11,14 13698,00 2,65
CENTRAL DE ESTERILIZACION 968,40 30,93 38,88 0,12 2124,00 67,83 3131,28 0,60
EMERGENCIA UCI 10090,80 66,45 0,00 0,00 5094,00 33,55 15184,80 2,93
QUIMIOTERAPIA 925,20 55,87 298,80 1,80 432,00 26,09 1656,00 0,32
HEMODIALISIS 2833,20 68,97 0,00 0,00 1274,40 31,03 4107,60 0,79
CENTRO QUIRURGICO 23814,00 65,54 0,00 0,00 12520,80 34,46 36334,80 7,02
CENTRO OBSTETRICO 5896,80 88,54 0,00 0,00 763,20 11,46 6660,00 1,29
IMAGENOLOGIA 565,20 22,46 0,00 0,00 1951,20 77,54 2516,40 0,49
CONSULTORIOS EXTERNOS 5745,60 89,51 0,00 0,00 673,20 10,49 6418,80 1,24
FARMACIA 900,00 10,87 0,00 0,00 7380,00 89,13 8280,00 1,60
TALLERES 0,00 0,00 0,00 0,00 6300,00 100,00 6300,00 1,22
EMERGENCIAPEDIATRICA-
GINECOLOGIA
8676,00 54,28 0,00 0,00 7308,00 45,72 15984,00 3,09
DEPARTAMENTO DE NUTRICION 0,00 0,00 0,00 0,00 65340,00 100,00 65340,00 12,62
CAFETERIAS 0,00 0,00 0,00 0,00 37800,00 100,00 37800,00 7,30
CENTRO ENDOSCOPICO 2268,00 91,44 0,00 0,00 212,40 8,56 2480,40 0,48
TOTAL 249,372.00 47.82 337.68 0,01 271,821.60 52.12 521,531.28 100.00
FUENTE DE GENERACION
(SERVICIOS O UNIDAD)

29. Almacenamiento
Intermedio
Tratamiento
Acondicionamiento
Segregación y
Almacenamiento
Primario
Transporte
Interno
Almacenamiento
Final
SI
Recolección
Externa
NO
Disposición
Final
Transporte
Interno
Transporte
Interno

30. Especiales:
amarilla
Especiales:
amarilla
Biocontaminados:
Rojo
Comunes:
negra

31. ACONDICIONAMIENTO

32. RESIDUOS SOLIDOS

34. SEGREGACIÓN
FUENTE
CLASIFICACIÓN ADOPTADA.
IDENTIFICACIÓN DE RECIPIENTES.
RESPONSABILIDADES.
REDUCCIÓN DE:
• EXPOSICIÓN DE PERSONAL.
• CANTIDADES.
• COSTOS DE MANEJO.

35. SEGREGACION

36. SEGREGACISEGREGACIÓÓNN

37. ALMACENAMIENTO PRIMARIO

38. ALMACENAMIENTO INTERMEDIOALMACENAMIENTO INTERMEDIO
Ubicados en los baños de pacientes de las
áreas asistenciales, donde se concentra por
un periodo de 6 a 7 horas los residuos.

39. ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO

40. ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO

41. ALMACENAMIENTO
INTERMEDIO MAL UBICADO

42. GESTION DE RESIDUOS
SÓLIDOS
ANTES DESPUES
RIESGOS MINIMIZADOSRIESGOS POTENCIADOS

43. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE
INTERNO
DETERMINAR HORARIO Y
RUTAS.
EN RECIPIENTES DE
CIERRE HERMÉTICO.
CONSIDERAR VOLUMEN Y
TIPO DE RESIDUOS.
GARANTIZAR LA
SEGURIDAD E HIGIENE Y
LA TOTAL ASEPSIA EN
LAS OPERACIONES DE
CARGA, DESCARGA Y
TRANSPORTE.
CARROS DE DISEÑO
ADECUADO (HIGIÉNICOS,
RÁPIDOS, SILENCIOSOS)

44. TRANSPORTE INTERNO DETRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOSRESIDUOS
HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS
REUNION TECNICA SANITARIA EN ESTABLECIMIENTOS DE SALUD
HOSPITAL SANTA ROSA - ABRIL 2009

45. ALMACENAMIENTO FINAL DE RESIDUOS
PELIGROSOS

46. ALMACENAMIENTO FINAL

47. ALMACENAMIENTO FINAL

48. ALAMACENAMIENTO FINALALAMACENAMIENTO FINAL

49. Almacenamiento:
Intermedio Centro de Acopio

50. ALMACEN FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOSALMACEN FINAL DE RESIDUOS HOSPITALARIOS
ALMACEN FINAL
LIMPIO Y
DESINFECTADO
PROCESO DE
LIMPIEZA Y
DESINFECCION
Ubicado al
Costado del
mortuorio

51. CONTROL DE PESAJECONTROL DE PESAJE
PESAJE DE RESIDUOS

52. Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú
“Año de las Cumbres Mundiales en el Perú”
DISA.V LIMA CIUDAD
HOSPITAL NACIONAL
CAYETANO HEREDIA
MESES
BOLSA ROJO BOLSA NEGRO
RESTOS DE MATERIAL TOTAL PROMEDIO
ALIMENTOS MES DIA
No. Bolsa Peso Kg. No. Bolsa Peso Kg. No. Bolsa Peso Kg. Peso Kg. Peso Kg. Peso Kg.
ENERO 2.459 20.612,00 1.759 12.768,00 124 2.897,00 205,00 36.482,00 9120,50
FEBRERO 2.097 18.900,00 1.631 11.745,00 117 2.686,00 156,00 33.487,00 8371,75
MARZO 2.561 22.284,00 1.927 14.548,00 109 2.940,00 118,00 39.890,00 9972,50
ABRIL 2.430 22.749,00 1.732 13.660,00 132 2.788,00 223,00 39.420,00 9855,00
MAYO 2.513 21.448,00 1.930 13.672,00 125 2.592,00 65,00 37.777,00 9444,25
JUNIO 5.459 21.135,00 1.850 12.878,00 110 2.065,00 109,00 36.187,00 9046,75
JULIO 2.643 21.158,00 2.018 12.519,00 134 1.742,00 188,00 35.607,00 8901,75
AGOSTO 2.688 23.731,00 2.327 13.917,00 69 887,00 356,00 38.891,00 9722,75
SEPTIEMBRE 2.642 19.981,00 2.297 13.173,00 134 1.947,00 450,00 35.551,00 8887,75
OCTUBRE 2.740 20.522,00 2.430 14.590,00 119 1.766,00 428,00 37.306,00 9326,50
NOVIEMBRE 2.905 20.632,00 2.592 13.299,00 244 1.921,00 367,00 36.219,00 9054,75
DICIEMBRE 3.114 21.703,00 2.926 14.690,00 176 2.289,00 438,00 39.120,00 9780,00
TOTALES 34.251 254.855,00 25.419 161.459,00 1.593 26.520,00 3.103,00 445.937,00 1221,75
PUNZO-
CORTANTE
RESIDUOS SÓLIDOS HOSPITALARIOS- 2008
FUENTE: UNIDAD DE SALUD AMBIENTAL DEL HNCH

53. ETAPAS DEL MANEJO DE
RESIDUOS SÓLIDOS
• Generación de residuos
Total : 1,862 kgs./ dia
Biocontaminados
y : 700 Kgs./ dia
Especiales
Comunes : 1,162 Kgs./ dia

55. Limpieza
Limpieza y Desinfección
del Centro de Acopio
5:00 a.m.

56. Transporte fuera de las instalacionesTransporte fuera de las instalaciones
del generador (Art. 48del generador (Art. 48ºº))
Cualquier operación de transporte de
residuos fuera de las instalaciones del
generador debe ser realizada por una
EPS-RS registrada en la DIGESA y
autorizada por la Municipalidad
correspondiente.

57. TRANSPORTETRANSPORTE
EXTERNOEXTERNO –– EPSEPS--RSRS

58. Etapas del manejo de residuos sólidos:
Transporte:
Primario Intermedio
Transporte Externo
Camión de EPS-RS
Centro de Acopio

59. RECOLECCIÓN Y TRANSPORTE EXTERNO
Horario y frecuencia - de acuerdo a producción y
capacidad de almacenamiento
Limpieza y
desinfección
después de uso

60. InactivaciInactivacióónn
dede
los residuoslos residuos
InfecciososInfecciosos
IncineraciIncineracióón an a
Altas temperaturasAltas temperaturas
TRATAMIENTO DE
RESIDUOS INFECCIOSOS
AutoclaveAutoclave
MicroondasMicroondas
Calor SecoCalor Seco
RadiaciRadiacióónn
DesinfecciDesinfeccióónn
QuQuíímicamica

61. Tratamiento Fuera de lasTratamiento Fuera de las
Instalaciones del GeneradorInstalaciones del Generador
(Art. 49(Art. 49ºº))
1. Registro de1. Registro de lala DIGESADIGESA
2.2. AprobaciAprobacióónn yy autorizaciautorizacióónn sanitariasanitaria
3.3. AutorizaciAutorizacióónn p/operar porp/operar por lala MunicipalidadMunicipalidad
Provincial deProvincial de lala jurisdiccijurisdiccióónn..

62. Seguimiento a la EPS-RS DESCON:
Del Hospital San
Bartolomé al Relleno
Sanitario

63. DISPOSICION FINAL (RELLENO SANITARIO)DISPOSICION FINAL (RELLENO SANITARIO)
Enterramiento controlado

64. EPSEPS––RSRS: DISPOSICI: DISPOSICIÓÓN DE RESIDUOSN DE RESIDUOS
SSÓÓLIDOS HOSPITALARIOSLIDOS HOSPITALARIOS

65. OBLIGACIOBLIGACIÓÓN DEL GENERADORN DEL GENERADOR
(ART. 25(ART. 25ºº Y 115Y 115ºº))
1. Presentar anualmente una Declaración de
Manejo de RS a la autoridad competente de
su sector;
2. Plan de manejo de residuos sólidos;
3. Para el caso de residuos peligrosos está
obligado a suscribir un manifiesto de
residuos sólidos peligrosos.

66. RESIDUOS SÓLIDOS
ESTABLECIMIENTO DE
SALUD
PLAN DE
MANEJO
DECL.
RESID
2008
MANIFIE
STOS
RES.
PELIG.
SEGREG
.
ALMC.IN
TER
ALMC.FI
NAL
EPS.RS
TRANSP
EPS-RS
DISP.
FINAL
ADEC. SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
SI
INEN SI SI SI ADEC NO SI SI SI
INCN SI SI SI INADEC NO SI SI SI
INSN SI SI SI INADEC NO SI SI SI
INADEC
INADEC
INADEC
INADEC
INADEC
INADEC
INADEC
INADEC
ADEC.
INADEC
EMERGENCIAS
PEDIÁTRICAS
SI SI SI NO INADEC SI
SANTA ROSA SI NO SI NO INADEC SI
DOS DE MAYO SI SI SI NO NO SI
ARZOBISPO LOAYZA SI NO NO NO NO SI
CAYETANO HEREDIA NO NO SI NO NO SI
LARCO HERRERA NO NO NO NO NO SI
CASIMIRO ULLOA SI SI SI NO SI SI
PUENTE PIEDRA SI SI SI NO SI SI
SAN BARTOLOME SI SI SI NO SI SI
INST. MATERNO
PERINATAL
SI SI SI NO SI SI
INO NO NO SI NO INADEC SI

67. SALUD OCUPACIONAL
Artículo 20º.- Salud ocupacional
Los generadores y operadores de los sistemas de
manejo de residuos sólidos deberán contar con las
condiciones de trabajo necesarias para salvaguardar su
salud y la de terceros, durante el desarrollo de las
actividades que realizan, debiendo entre otros, contar
con los equipos, vestimenta, instalaciones sanitarias
y capacitación que fueren necesarios.

68. Equipo de Protección Personal para Manejo de
Residuos Hospitalarios en Pequeños Centros de Salud
en Tailandia
Guantes
Mascarilla
Camisa manga
larga
Mandil
Pantalón
Botas

69. EQUIPOS DE PROTECCIONEQUIPOS DE PROTECCION
PERSONALPERSONAL
OPERARIO PARA
EL RECOJO Y
TRANSPORTE INTERNO DE
RESIDUOS BIOCONTAMINADOS

70. EQUIPOS DE PROTECCIONEQUIPOS DE PROTECCION
PERSONALPERSONAL
OPERARIO PARA EL
RECOJO
DE RESIDUOS
BIOCONTAMINADOS Y
PELIGROSOS

71. Los grupos más expuestos son:
Trabajadores de atención médica
(enfermeros, auxiliares de
enfermería)
Personal de limpieza y
mantenimiento
Personal de cocina
Trabajadores que manipulan los
desechos fuera del hospital.
RIESGOS A LA SALUDRIESGOS A LA SALUD
MANEJO INADECUADO DE RESIDUOSMANEJO INADECUADO DE RESIDUOS
HOSPITALARIOSHOSPITALARIOS
Mayor preocupación: SIDA y HEPATITIS B y C.

72. EQUIPO DE PRTECCIÓN
PERSONAL Y ROPA DE TRABAJO

73. Frecuencia de Accidentes Punzo cortantes x
Ocupación 2007-2008-2009
4
4
2
2
2
1
1
1
2
2
1
6
4
3
2
1
1
1
1
2
0 1 2 3 4 5 6 7
Enfermera
Pers. Limpieza
Médicos
Int. Medicina
Tec.Laborat.
Odontolog.
Q. Farmac.
Pers.Lavandería
Técnicas de Enfermería
Obstetrices
Tecnólogo
Int. de Enfermería
Ocupación
2007 2008 2009

74. Frecuencia de Accidentes Punzo cortantes x
Objeto 2007-2008-2009
8
4
1
1
11
3
2
1
1
1
3
1
1
2
0 2 4 6 8 10 12
Aguja Hipodérmica
Trocar de Abocath
Aguja de Sutura
Aguja Dental
Amp.de Medicam.
Mandril de Branula
Lanceta
Guía metálica de CVC
Aguja de coser
Mandril de Catéter Central
Objeto
2007 2008 2009

75. CASOS DE ACCIDENTES OCUPACIONALES
HOSPITAL “SANTA ROSA”
2006 – 2008
37
26
18
5 5 3
7
11 12
0
10
20
30
40
50
2008 2007 2006
C
a
s
o
s
Corto Punción
Exp.Fluidos Corp.
Traumat.
Intoxic.
Otros
2008 = 32 Casos
2007 = 43 Casos
2006 = 31 Casos
Fuente:O.E-Comité de Salud Ocupacional

76. Decenio de las Personas con Discapacidad en el Perú
“Año de las Cumbres Mundiales en el Perú”
DISA.V LIMA CIUDAD
HOSPITAL NACIONAL
CAYETANO HEREDIA
Accidentes Punzocortantes según Meses en Trabajadores de Salud
HNCH 2007 - 2008
0
2
4
6
8
10
12
14
Nº
2007 8 9 11 10 8 7 13 7 11 8 7 10
2008 7 4 9 7 5 5 8 6 11 4 4 1
Ene Feb Mar Abr May Jun Jul Agos set Oct Nov Dic
Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

77. Accidentes Punzocortantes segun Ocupacion
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 -2008
26.3
9.6
14.9
0.0 0.9
14.9
2.6
6.1
12.3 12.3
20.3
17.6
13.5
1.4 1.4
9.5
0.0
10.8
18.9
6.8
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
Externo
medicina
Enfermera
Interno
Medicina
Odontologo
Interna
Enf/Obst
Téc.
Enf/Obst
Medico
Médico
Residente
Otros
SinDato
Casos
2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

78. Numero Porcentaje Numero Porcentaje
1h 5 4.4 4 5.4
2h 10 8.8 5 6.8
3h 2 1.8 6 8.1
4h 5 4.4 6 8.1
5h 5 4.4 3 4.1
6h 4 3.5 8 10.8
7h 2 1.8 7 9.5
8h 2 1.8 3 4.1
9h 0 0.0 1 1.4
10h 3 2.6 2 2.7
11h 4 3.5 2 2.7
15h 5 4.4 1 1.4
16h 1 0.9 1 1.4
20h 0 0.0 1 1.4
21h 0 0.0 1 1.4
36h 0 0.0 1 1.4
Dato no Registrado 66 57.9 22 29.7
Total 114 100.0 74 100.0
2007 2008Horas despues de
Inicio Trabajo
Accidentes Punzocortantes según horas de Iniciado el turno
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008

79. Servicio donde se Produjo el Accidentes Punzocortantes
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008
33.3
34.2
0.0
0.9
0.9
43.2
16.2
9.5
3.5
1.8
4.4
4.4
3.5
13.2
1.4
1.4
1.4
2.7
2.7
4.1
5.4
12.2
0.0
5.0
10.0
15.0
20.0
25.0
30.0
35.0
40.0
45.0
50.0
Hospitalización
Emergencia
DatoNo
Registrado
Salade
Operac.
UCI
Otros
Laboratorio
Cons.Ext.
BancoSangre
TopicoCirugia
CentroObst.
%
2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

80. Instrumento con que se Accidento
Hospital Nacional Cayetano Heredia Años 2007 - 2008
0.0
5.3
0.0
35.1
50.0
8.1
2.7 1.4
17.6
2.7
17.6
49.1
10.5
0.0
0.0
10.0
20.0
30.0
40.0
50.0
60.0
Aguja
hipodermica
Aguja de
sutura
Bisturi Lanceta Otros No aplica Sin Dato
%
2007 2008Fuente: Oficina de Epidemiologia y S.A.

81. Accidentes Reportados año
2007 - 2008
Trab.Limpieza 6 2 1 2 6 4 0 0 1 0 0 0 0 0
Internos de Medicina 5 6 0 2 3 5 0 0 0 3 2 0 0 0
Internos de Obstetricia 0 0 0 1 0 0 0 0 0 1 0 0 0 0
Médico Residente 2 1 0 0 1 1 0 0 1 0 0 0 0 0
Médico Asistente 1 1 0 1 1 2 0 0 0 0 0 0 0 0
Obstetriz 6 6 0 1 5 3 0 0 0 2 1 0 0 2
Enfermera 2 7 0 0 2 4 0 1 0 0 0 2 0 0
TOTAL CASOS 22 23 1 7 18 19 0 1 2 6 3 2 0 2
Fuente: Registro de Accidentes Laborales del IMP-Dirección de Epidemiología
Salpicadura Corte
Grupo Ocupacional
CaidaMF
Sexo Tipo de accidente
Pinchadura Contacto
Datos año 2008
Datos año 2007

82. Casos de Accidentes Laborales en Trabajadores
HAL – 2001-2007
75
56
30 31
26
33
18
0
10
20
30
40
50
60
70
80
2001 2002 2003 2004 2005 2006 2007
Oficina de Epidemiología HNAL

83. GRACIAS