1. ASST Fatebenefratelli Sacco
“Progetto ALER”: sperimentazione di
innovazione sociale e welfare locale
in quartieri ERP di Milano

2. Il gruppo di lavoro
Progetto presentato da ALER (Azienda
Lombarda Edilizia Residenziale), da
ASST e dall’Università di Milano
(facoltà di Medicina).
Per ASST partecipazione di:
- Direzione Sociosanitaria
- Ingegneria Clinica
- UO Riabilitazione Specialistica

3. Descrizione
Sottoprogetti finanziati:
1. Progetto vaccinazioni
2. Attivazione dell’infermiere di comunità (IdC)
Attivazione di 5 ambulatori territoriali con dotazione strumentale standard, ECG telerefertato, focalizzato sulla
fase di post-dimissione. Ruolo preventivo, proattivo, collaborativo
3. Telemonitoraggio e telemedicina
Potenziamento ed estensione piattaforma COD19 adottata per monitoraggio post-dimissione COVID.
Contact center + rilevazione parametri vitali
4. Studio delle dinamiche dell’epidemia da SARS COV-2
5. Inserimento ambulatori MMG nei quartieri ALER
6. COPing with coronavirus Infectious desease (COPID)
7. Riabilitazione territoriale e teleriabilitazione
Estensione al territorio delle prestazioni di riabilitazione già erogate in ambito ospedaliero mediante
piattaforma tecnologica specifica

4. Obiettivi e destinatari del lavoro

Facilitare, con la piena collaborazione della medicina territoriale, l’accesso alla
vaccinazione antiinfluenzale/pneumococcica con particolare attenzione per le fasce di
persone più fragili

Realizzazione di un sistema di monitoraggio dello stato di salute con l’ausilio di sistemi di
monitoraggio di alcuni parametri in remoto per le popolazioni fragili

Creare un rapporto di conoscenza reciproca tra i vari attori (cittadinanza, ASST, cure
primarie);

Ridurre la mobilità dei cittadini a favore degli stessi e della città;

Promuovere sempre più l’interazione tra la medicina del territorio e quella ospedaliera
avvalendosi di ausili tecnologici

5. Risultati
Avvio della rete assistenziale integrata (azienda sanitaria,
associazioni terzo settore, servizi comunali,..)
 Valorizzazione delle competenze professionali specifiche
di territorio (IdC)
 Mappatura specifica della domanda
 Validazione di una piattaforma digitale per la
teleriabilitazione territoriale
 Ampliamento dell’offerta di prestazioni in telemedicina

6. Ing. Giorgio Orsi
giorgio.orsi@asst-fbf-sacco.it
Direttore UOC Ingegneria Clinica – Asst Fatebenefratelli Sacco -
Milano