Introduction to the acknowledgement, prevention and treatment of atherosclerosis 利用簡單明瞭的說明 對醫療人員，一般民眾做動脈硬化防治的簡報

2. 2005年，全球有1750萬人死於心血管疾病
美國每5位女性，就有2位得心臟病
台灣十大死因中，心臟病排行第3名
15歲以上，每19人中就有1人有心臟病
在台灣，女性死於心臟疾病為乳癌加子宮頸癌的4倍
據健保統計，因心血管病住院費用高達77億元
您不可忽視的心數字〃〃〃

3. 在我們說話的此時〃〃〃
每2秒，有一人死於心血管疾病
每5秒，有一人死於心臟病突發
每6秒，有一人死於中風
2020年， 「心血管疾病」將會超過傳染病
成為影響全世界健康醫療最重要原因

4. 跨科別的致命殺手？心臟病與周
邊血管疾病幕後元兇！
心肌梗塞、狹心症、中風、暫時性腦缺血、間歇性
跛行、壞疽等疾病看似屬於不同科別，但其實背
後有一個共同的成因『動脈硬化』，也因此，這
些疾病之間都有著危險的「連動」關係。
所以，當您發生過中風、心臟病任一者時，除了積
極面對該疾病，確實配合醫師的建議，更要小心
「坐一望二」，一定要加強對其他連動疾病的預
防與保健！

5. 這是正常的動脈 當膽固醇塊結 集在動脈上，便會
減少血液輸往心臟
膽固醇塊繼續積聚，開始阻塞動脈，
由於仍然有足夠的血液提供給心臟，
所以未有症狀出現
動脈差不多給完全阻塞，症狀
如心絞痛開始出現，甚致令到
心肌梗死
1. 2.
3. 4.
什麼是動脈硬化〇

6. 動脈硬化的過程

7. 動脈硬化的後果
狹心症（冠心病）
 狹窄沒堵塞，心臟缺氧
心肌梗塞
 血管堵塞，心臟壞死

8. 1、正常的動脈血管

9. 2、動脈硬化、血管斑形成與破裂

10. 3、初期的血栓形成

11. 4、較大血栓的形成

12. 5、梗塞:中風或心臟病發作

13. 動脈硬化〇我會有嗎〇

14. 動脈硬化的成因
 缺乏運動
 抽煙
 超重/肥胖（與飲食有關）
 高血壓
 高血膽固醇（與飲食有關）
 糖尿病
 長期壓力過大
 某些更年期女性
 家族史
 年齡：男45歲以上，女55歲以上

15. 1.高血脂症
Cholesterole 220mg/dl以上
LDL 140mg/dl以上
HDL 未滿40mg/dl
中性脂肪 150mg/dl以上
2.吸煙
有吸煙習慣的人
4.高血糖
空腹110mg/dl以上
葡萄糖負荷2小時後
140mg/gl以上
5.肥胖
BMI 25以上
3.高血壓
收縮壓140mmHG以上
舒張壓90mmHG以上
危險
危險
危險
危險 危險
肥胖
耳鳴
眼睛混濁
關節腫脹
阿基里斯
腱肥腫
高危險群

16. 動脈硬化的其他後果
動脈硬化
下肢動脈阻塞
腦出血
腎衰竭
眼底病變
心肌梗塞
腦中風
心衰竭

17. 動脈硬化的檢查

18. 動脈硬化的檢查

19. 動脈硬化的檢查
◎ 腻血管超音波檢查
◎ 頸動脈超音波檢查
◎ 128/320/400切電腻斷層冠狀動脈攝影

20. 多久必頇檢查一次〇
→如檢查後無太大問題，每5年應追蹤檢查一次。
→具有危險因子或血管已有輕微硬化者，每3年應追
蹤檢查一次。
→已有中度硬化斑塊者，每2年應追蹤檢查一次。
→狹窄50﹪以上者，每半年至1年應追蹤檢查一次，
並做腦部核磁共振掃描檢查或是心導管檢查。

22. 健康是權利，保健是義務

23. 保健的方法
 健康促進〆採取行動增進自己的健康
 疾病預防〆採取行動降低或去除危險因子
 方法:
 篩檢:如健康檢查
 諮詢介入:健康諮詢與找尋方法
 預防注射:流感疫苗、H1N1疫苗、Ｂ型肝炎疫苗……
等

24. 一年要回答數千次的問題
在這裡解決!

25. 積勞成疾 ?
一些積非成是的概念…
 疲倦是因為肝病嗎?
 不見得!
 水腫是腎病嗎?
 不見得!
 頸部僵硬是中風前兆嗎?
 不是!
 頭痛頭暈是高血壓引起的嗎?
 不是
 下背痛是腎臟病嗎?
 不是!
 吃糖會引起糖尿病嗎?
 不會!
 吃安眠藥一定會”上癮” ，失眠忍耐一下子就好了?
 不對!

26. 疲倦
 來看門診的90%是工作太累
 5%昨晚玩太累…
 剩下的5%才有病
 休息而可改善的是工作因素；休息而無法
改善的是生理因素!
 最重要的是…你已經有一把年紀了!

27. 疲倦的病因
 肝病: B、C肝帶原及酒鬼
 貧血: 白皙苗條、及”不順”的美女
 甲狀腺低下
 心臟無力
 腎衰竭
 憂鬱症: 病因出在“老闆”…

28. 水腫
 兩腳是內科疾病；一腳是外科疾病
 兩角水腫的原因:
 剛起床
 大姨媽快來了
 吃藥引起
 心臟無力
 肝硬化
 腎衰竭

29. 頸部僵硬
 從來和中風沒有任何關係!
 抓龍可改善:肌肉問題! (95%)
 痛在中央且手麻:頸椎疾病 (4.99…%)
 高燒、昏迷: 腻膜炎(0.00000?%)
 那中風前兆是什麼?
 你以為老闆fire你會有前兆?

30. 高血壓的迷思
 收縮壓超過200mmHg才有症狀! 或者仍沒
有症狀!
 血壓高不會頸部僵硬、頭痛但疼痛會使
血壓高!感冒及失眠也會!
 低血壓才會頭暈!
 那預防高血壓作什麼?
 中風
 冠狀動脈心臟病
 腎衰竭

31. 頭痛及頭暈
 頭痛
 “酸”:緊張型頭痛
 搏動式頭痛併嘔吐: 偏頭痛
 快速抽痛如針刺或火燒:神經痛
 其他: 出血性中風、腻瘤、腻膜炎
 頭暈
 眩暈:內耳、小腻
 昏厥: 貧血、脫水、低血壓、心律不整、心衰竭
 頭重腳輕: 失眠、熬夜

32. 下背痛
 兩側同時酸痛者，99.99%和腎沒有關係!
 “酸”且兩側: 肌肉痛
 中央:腰椎及薦椎
 單側且在腰部上方:
 劇烈狡痛: 尿路結石
 高燒及壓痛併排尿灼熱、頻尿: 急性腎盂腎炎。

33. 糖尿病的危機因子
 遺傳:
 改不了
 性別:
 改了也沒用
 年齡:
 用化粧品也遮不住
 肥胖:可控制!
 運動:可改變生活習慣

34. 減肥的秘密
減少熱量才會瘦
運動能減的體重有限
剩下的是沒用的方法, 變態的方法及禁藥

35. 35
最後一個秘密: U型曲線
瘦子死亡率最高
微胖的人活最久

36. 36
運動333
 每週運動至少三次 (運動頻率)
 每次30分鐘 (運動時間)
 運動時讓每分鐘心拍數跳到130下 (運動強
度) 。

37. 37
高血脂症:膽固醇 (Cholesterol)
 膽固醇是合成荷爾蒙的原料及造成血管硬化的
原兇。
 總膽固醇 (T-CHO): 正常小於200mg/dl；大於
240mg/dl考慮服藥
 高密度脂蛋白HDL:好的膽固醇，不可小於35mg/dl
 低密度脂蛋白LDL:壞的膽固醇，不可大於130mg/dl
 高膽固醇本身沒有症狀!
 膽固醇從何而來?
 30%飲食，70%自己合成
 如何降膽固醇?
 低膽固醇食物、高纖食物、魚油、藥物。

38. 38
高血脂症:三酸甘油脂 (TG)
 正常值小於200mg/dl。
 過高會導致急性胰臟炎。大於500mg/dl需
要服藥治療。
 若合併低HDL (TG/HDL>5)則可能導致心
血管疾病，需要服藥治療。
 酗酒、肥胖、過度甜食及油脂食物會導致
TG升高。

39. 39
高尿酸症及痛風
 尿酸(UA, uric acid)正常值小於6.8mg/dl
 大於7mg/dl身體開始堆積尿酸，小於5mg/dl才會排出尿
酸。
 尿酸太高表示水份不足，是心血管疾病的重要原因。
 “愛喝酒的肥胖老男人”代表高尿酸的危險族群。
 男性在青春期後尿酸上升，而女性在停經後才上升。
 高尿酸會導致痛風，反覆痛風會導致關節病變及腎功能
異常。
 痛風一次只痛一個關節，95%以上在下肢，大姆趾根部、
足背足踝及膝蓋最常見。
 沒痛風的高尿酸症不需治療。
 豆類、內臟、帶殼海產及酒精(特別是啤酒)是高尿酸的
主因。

40. 40
如果妳是女生
請不要再問醫師“我是不是痛風”?
發生率: 男:女=20:1

41. 41
不曉得該問誰的問題…
便秘

42. 42
大的出來的原因
 夠鬆: 纖維素
 水分多
 腸子蠕動:
 運動
 Timing?
 疾病或藥物

43. 43
Timing
 大腸會自己動的時間:
 早餐後及午餐後!

44. 44
便秘飲食
 水
 纖維素
 特殊食品:
 甜食?
 油膩?
 黑棗 番茄 水梨 桃子 麥片玉米片
 藥物: 軟便劑 纖維素 輕瀉劑 強瀉劑
 物理: 甘油球灌腸

45. 45
失眠
 無法入睡或半夜不斷清醒，白天頭暈而精
神不濟。
 原因:
 心理疾病
 疼痛、呼吸或心臟衰竭
 時差或輪班
 食物藥物
 不良睡眠環境
 不明原因

46. 46
失眠治療
 治療病因
 改變工作型態
 良好睡眠環境
 若改善了上述原因仍不能入睡，則考慮服
用安眠藥。
 安眠藥並不是睡不著才吃，而是要規律天
天吃，逐漸加量達到良好睡眠為止。情況
穩定後再逐漸減量。

47. 如何預防粥狀動脈硬化？
保
持
適
當
的
體
重

48. 均衡飲食
目標1

49. 理想 體重
身體質量指數(BMI)
(kg/m2)
腰圍
(cm)
體重過輕 BMI ＜ 18.5
正常範圍 18.5≦BMI＜24
異常範圍 過重〆24≦BMI＜27
輕度肥胖〆27≦BMI＜30
中度肥胖〆30≦BMI＜35
重度肥胖〆BMI≧35
男性〆≧90公分
女性〆≧80公分
目標2

50. 體重與死亡率(10年)
CMAJ. Apr 5, 2011; 183(6): E329–E336
58738
65718

51. 理想 腰圍
女性
>88 cm = Increased risk1
男性
>102 cm = Increased risk1
cm
目標 < 80 cm (30腰) 目標 < 90 cm (36腰)
目標2

52. 減重 非夢事
減輕體重10%
– 勿好高騖遠，訂定短期目標
每日減少500卡
– 從飲食減少攝取熱量
– 從運動增加消耗熱量
– 改變進食順序
目標2

53. BMI> 28時，減輕體重10%
死亡率 下降 >20% 的總死亡率
下降 >30% 因糖尿病而起的死亡率
下降 >40% 因肥胖而起的死亡率
心血管疾病 減少20%的心血管疾病
血壓 下降 10mmHg 的收縮壓與舒張壓
糖尿病 下降 50% 禁食期的血糖
血脂肪 下降 10% 的總膽固醇
下降 15% 的低密度脂蛋白
下降 30% 的三酸甘油酯
升高 8% 的高密度脂蛋白

54. 每日減少500卡
• 飲食減少300卡
– 少吃一碗飯
– 少吃一次甜點
– 少喝一大杯飲料
– 少吃一次鹽酥雞
– 少吃一次爌肉飯
• 運動消耗200卡
– 每日10000步
– 每日增加5000步
– 每日增加運動1825秒
(約30分鐘)

55. 控制脂肪總攝取量
 控制蛋白質攝取
– 奶蛋豆魚肉類約5份/天
– 多選擇植物性蛋白
(沒腳>兩隻腳>四隻腳)
 改善烹調方法
– 去皮、去肥肉
– 不可加滷肉汁
– 少吃油煎、油炸、油酥食物
– 少油烹調法
 注意食物選擇
– 可見的脂肪
• 肥肉、五花肉、蹄膀、豬皮、
鴨皮、雞皮等
• 奶油、牛油、豬油、沙拉油、
麻油、瑪琪琳、烤酥油等
– 不可見脂肪
• 奶類、肉類
• 西點、麵包
• 油泡、麵筋
• 堅果類
目標3.1 教育計畫的脂肪建議量
〆佔總熱量的25~35%

56. 達到適當的脂肪酸比例
教育計畫的脂肪酸比例
• SFA〆低於總熱量的7%
• MUFA〆最多占總熱量的20%
• PUFA〆最多占總熱量的10%
少攝取肥肉、皮
選用富含單元不飽和脂肪酸的油脂烹調
多攝取含ω-3脂肪酸之魚類
用原味堅果取代洋芋片、西點等零食
目標3.2

57. ω-3脂肪酸 (魚油)
〄ω-3 PUFA會降低血清三酸甘油脂，並干擾凝血作用、減少
血栓形成，而達到減緩動脈粥狀硬化的罹患。
• 魚油含大量20個碳以上ω-3 PUFA，以EPA及DHA為主。
• 主要來源〆寒帶深海魚，如〆秓刀魚、鮭魚、鯖魚含量較多。
建議每週攝取2次。
〄需注意〆高劑量之EPA、DHA會延長凝血時間。

58. 反式脂肪酸 (trans F.A.)
• 反式脂肪酸廣泛存在氫化加工食品，由不飽和脂肪氫化而來。
• 主要來源為瑪琪琳(人造黃油) 、酥油、油炸油及高脂烘烤食品
中，以餅乾和水果派之類的酥皮點心為代表。
天然食物反式脂肪酸含量較少(牛肉、奶油及牛乳中脂肪)。
• 反式脂肪與飽和脂肪，皆會增加 LDL-C，更糟的是，反式脂
肪還會降低HDL-C ，而增加血管粥狀硬化的危險。
C C (順式)
l l
C-C-C-C-C-C=C-C-C....COOH
l
C (反式)

60. 減少攝取膽固醇量
膽固醇含量高的食物，如〆內臟(腻、肝、腰
子等)、蟹黃、蝦卵、魚卵等均應減少攝取。
血膽固醇若過高，蛋黃之攝取每週以不超過
２～３個原則。
目標3.3 教育計畫的膽固醇建議量
〆<200毫克

61. 觀念修正
• 由於膽固醇與飽和脂肪均會影響血膽固醇， Connor等人研究
發展CSI公式，將二者合併計算，更能顯示食物與動脈硬化的
關連性。
• CSI (Cholesterol Saturated fat Index)升膽固醇指數
– CSI = 1.01x 食物之飽和脂肪量(g) +
0.05x 食物之膽固醇量(mg)
– CSI 值越低者, 對冠狀血管心臟疾病的危害越小

62. CSI (升膽固醇指數)
食物 飽和脂
肪酸g
膽固醇
mg CSI
食物 飽和脂
肪酸g
膽固醇
mg CSI
雞,火雞
(去皮)
1.15 89.0 5.6 低脂奶 1.2 8.0 1.6
瘦牛肉 2.81 65.9 6.0 全脂奶 2.08 14.0 2.8
豬肉 9.08 82.0 13.3 全蛋 3.35 548.0 30.8
牛腩 13.3 94.0 18.0 蛋黃 9.89 1602.0 90.0
培根 17.42 85.0 21.8 葵花子油 10.3 0.0 10.4
蚵 0.55 45.0 2.8 瑪琪琳 12.64 0.0 12.7
鮪魚(罐) 1.88 26.0 3.2 橄欖油 13.5 0 13.6
魚 0.16-3.22 60~80 3.2~7.2 黃豆油 14.9 0 15.0
鮭魚 2.03 35.0 3.8 花生油 16.9 0 17.1
蛤 0.48 63.0 3.6 豬油 39.6 95 44.7
蟹 0.28 100 5.3 牛油 50.49 219 62.0
蝦 0.36 150.6 7.9 花生 6.85 0 6.9
鄂梨 2.44 0 2.5 椰子 29.7 0 30
蝦子比豬里肌肉不易造成動脈粥狀硬化
你對了嗎？

63. 增加膳食纖維的攝取
 多選用多醣類食物，減少單醣類食物攝取
• 選用五穀根莖類、乾豆類
 天天至少五蔬果
• 果膠、樹脂等水溶性纖維，可促進膽酸排泄，具有降
低膽固醇之功效。
• 蔬菜含有多量的葉酸，可降低動脈硬化。
• 蔬果含有大量的植物營養素，可以體內減少自由基，
達到保護血管的作用。
教育計畫的纖維建議量
〆20-30克
目標3.4

64. 每日食鹽少於6公克，
有助於高血壓的預防
及延緩併發症的發生。
目標4

65. 得舒飲食 (DASH diet )
Dietary Approaches to Stop Hypertension
以2000卡為例
• 主食類〆6-8份
(需2/3以上為全穀類)
• 蔬菜4-5份
• 水果4-5份
• 低脂奶2-3份
• 肉魚<6份
• 堅果、種子、乾豆類
4-5份
• 油脂2-3份
• 糖<5份/週
目標4
＊高鉀、高鎂、高鈣、高纖
＊少飽和性脂肪、多不飽和性脂肪

66. 鈉 藏在哪裡〇
〄自然食物
– 動物性食品鈉含量較高，植物性食物則普遍較低。
–每日天然食物中，含鈉量約300～400毫克
〄加工食品
〄調味品
〄其他
起司

67. 常用調味品中的鈉含量〆
0-50毫克 50~100毫克 100~150毫克 >150毫克
蔥、薑、蒜、白
糖、白醋、肉桂、
五香料、甘草粉、
白胡椒粉、黑胡
椒粉、花椒粉、
咖哩粉、辣椒粉、
香蒜粉、八角、
杏仁露、香草片、
山葵粉、油蔥酥、
蘑菇醬、香醋、
純米醋、高梁醋、
沙茶醬、沙拉醬、
枸杞、酵母粉
烏醋、蒸肉粉(五
香)、芥末醬、糖
醋醬、蕃茄醬、
海苔醬、甜辣醬、
甜麵醬
烤肉醬、沙茶粉、
牛排醬、壺底油
膏(低鹽)、素食
烏醋
小蘇打粉、味精、
高鮮味精、美極
鮮味精、鮮雞精、
大骨汁、醬油、
低鹽醬油、無鹽
醬油、壺底醬油、
黑豆蔭油、薏仁
醬油、蝦油、醬
油膏、醬油露、
蠔油、味噌、豆
瓣醬、辣椒醬
單位〆每5公克

68. 注意事項
• 減低鹽分的小技巧
1.不加味精
2.採重點方式加鹽調味
3.減少使用鹽水浸泡食物
• 易使鹽分使用過量的
情況
1.甜味的背後藏有食鹽
2.注意浸漬水果及藥物中
的鹽分
3.注意炒飯、炒麵及烹調
時的鹽分
4.應注意湯的攝取量
5.要注意沾料的鹽分

69. 糖尿病 = 心血管疾病
〄糖尿病患中，
有3/4同時有高血壓，有3/4有血脂異常

70. 飲 食 原 則
一. 切記肥胖，維持理想體重
二. 定食定量，均衡攝取六大類食物
三. 儘量避免吃精緻糖類或加糖的食品
四. 控制總脂肪攝取量，並選用植物油烹調
五. 少吃膽固醇含量高之食物
六. 限制鈉含量高的食物及調味料
七. 選用新鮮、未精緻的高纖食物
八. 少喝酒
九. 適當調整生活型態(戒菸、規則運動)
目標5

71. 免硬處方籤
教您吃出
蔬果強心力

72. 去油瘦身,降低血壓
草莓中含有天門冬氨酸，它是一種天然脫
水劑，能自然平緩的去除體內多餘水分，
因而達到減肥效果:
草莓60克，黃瓜100克，絞汁飲用，每天2
次，15天為一療程。
★草莓是寒涼之
物，不宜多吃。
★草莓中含草酸
鈣多，因草酸鈣
引起的尿結石患
者，宜少吃。
草莓

73. 降壓降糖
高血壓、糖尿病及動脈硬化病人，可食用
蘋果芹菜汁:
蘋果400克、西洋芹菜300克、絞汁飲用，
可略加鹽、胡椒調味。
降膽固醇
蘋果中的大量蘋果酸，可使體內脂肪分解，
防止發胖々同時也能降低膽固醇，緩解動脈
硬化:
蘋果100克去皮、奇異果100克絞汁，每天食
用2次。
蘋果性寒，胃
炎患者若多吃，
會加重其不適
感。
蘋果

74. 去油瘦身
甘藍菜的水分含量超過90% ，
而且熱量低，容易食後飽脹，
有利於節食去油。甘藍菜還
含有丙醇二酸，可以抑制糖
類轉化為脂肪，防止身體發
胖。
甘藍菜所含的粗纖維
比大白菜多而粗糙，
故質硬，脾胃虛寒、
消化功能較差、泄瀉
者不宜多食。
不可不知的
小禁忌
甘藍菜

75. 降壓降膽固醇護心血管
蘿蔔汁液可防止膽結石形成々
此外，蘿蔔還有降低膽固醇、
預防高血壓和冠心病的作用。
蘿蔔150克切片，西洋芹菜100
克切碎，絞汁飲用。
★蘿蔔宜生吃，因為
蘿蔔中的澱粉酶不耐
熱，遇到70oC的高溫
便被破壞，維生素C
也怕熱。
★脾胃虛弱，腹瀉者，
不宜生食或多食蘿蔔。
★食用蘿蔔時，不宜
服用人參、黨參等補
氣藥。
不可不知的
小禁忌
蘿蔔

76. 去油抗老
洋蔥為低熱能食物，幾乎不含脂肪，特別
適合肥胖的中老年人食用，有減肥、美容
作用。洋蔥中含有的半胱氨酸，則是抗衰
老物質，能延緩細胞的衰老，益壽延年。
降壓降高血脂
洋蔥含有二烯丙基二硫化物、硫氨基酸及半
胱氨酸，具有良好的降脂作用。洋蔥可使血
液中好的膽固醇含量升高、壞的膽固醇含量
降低，每天吃60克洋蔥，其作用不亞於吃降
血脂藥。
洋蔥300克切碎，連同粳米500克入鍋煮粥，
粥熟調味々可降壓降脂，提高機體免疫力，
防癌抗癌。
洋蔥辛溫，
熱病患者要
慎食。
洋蔥

77. 降壓降高血脂
蘆筍對於高血脂病、心臟病及動脈硬化等疾
病，均有良好療效。
鮮蘆筍200克，洗淨、切段々西洋芹菜200克，
洗淨、切段、榨汁々最後加入蜂蜜，每天分
3次飲用。
抗心臟病
材料〆
鮮蘆筍150克，洗淨、切段々海帶50克，切
絲，煮透撈出々洋蔥30克切絲々鮮貝肉50克。
做法〆
鍋中放油燒至八成熱，先放鮮貝肉炒熟，再
加海帶絲、洋蔥絲和蘆筍於鍋中，加鹽、薑
末、蒜末、味精，煸炒出鍋。
★蘆筍不該生吃，也不要
放一週以上。
★營養學家提醒食用罐裝
蘆筍者須注意：罐裝蘆筍
含有大量的鈉鹽，忌鈉的
人應避免食用，但可食用
鮮品、冷凍品、低鈉含量
的罐裝蘆筍。
蘆筍

78. 去油抗老
大蒜能刺激腻下腺，調節人體對脂肪與碳水
化合物的消化吸收，阻止脂肪和膽固醇的合
成，同時達到預防糖尿病的作用。
降壓降高血脂
大蒜對心血管系統有十分良好的影響，能降
低血壓、血脂和膽固醇。每天吃3克大蒜，
就能使血管中的膽固醇和血脂明顯降低々每
天吃2瓣大蒜，三個月後血壓可下降12％左
右，而且隨著時間的進展，會下降更多。
大蒜3瓣，海帶50克，把大蒜搗爛拌海帶絲，
加入香油、醋和鹽，即可食用。
大蒜不宜空腹
食用，也不宜
多吃，ㄧ般每
天不要超過10
克。
大蒜

79. 去油瘦身
日本筑波大學的研究發現，大蔥中的有機
硫，除了會發出辛辣的刺激味外，還能刺
激正腎上腺素的分泌，促進脂肪的分解，
發出熱量。
降壓降高血脂
美國科學家從蔥中提取出一種蔥素，能治
療心血管的硬化症。法國醫師則證實，蔥
還有增強纖維蛋白溶解活性和降低血脂的
作用。有研究指出，蔥有降低膽固醇的作
用。以蔥、蒜和黑木耳搭配做菜吃，可以
延緩血凝塊的形成，減少動脈硬化症，防
止腻血栓形成。
蔥不宜與蜂
蜜共服；表
虛、多汗者
忌食。
大蔥

80. 降低血糖
黃瓜中所含的甘露糖、木糖醇等糖類，不
參與體內糖代謝，糖尿病人可經常食用，
不但血糖不會升高，反而有一定的降糖作
用。
去油瘦身
黃瓜中所含的丙醇二酸，可抑制糖類物質轉變為脂
肪。此外，黃瓜中的纖維素對促進人體腸道內腐敗
物質的排除和降低膽固醇，也有一定作用。
材料〆
黃瓜5條，山楂30克，白糖50克。
做法〆
1.將黃瓜洗淨切條，放入鍋中加水煮熟，撈出。
2.山楂汁中加糖、慢熬，加入已瀝乾水的黃瓜條
拌勻即成。
黃瓜性涼，
胃寒患者食
之，容易腹
痛泄瀉。
小黃瓜

81. 控制體重
鮮番茄和番茄汁的水分含量高達94％，熱
量低，是維生素A和C的較好來源。食用番
茄，對肥胖者有控制體重的作用。
護心血管
番茄中的維生素含量較高，可
降低毛細血管的通透性，防止
血管硬化，對高血壓患者有益，
還可以調節甲狀腺功能，因此
甲狀腺機能亢進病人很適合食
用番茄。
增強免疫
番茄1個，黑木耳5克，鮮菇
150克，煮滾後，勾粉芡，淋
香油，加食鹽、醬、醋，吃菜
喝湯。
★番茄不要吃未成熟發綠者，
因含有龍葵鹼，吃後會出現頭
暈、噁心、嘔吐和全身疲勞等
症狀；成熟變紅後，龍葵鹼可
自行消失。
★不要空腹吃番茄，因其中含
有一種化學物質，可與胃酸起
化學反應，形成不溶於水的塊
狀物，阻塞胃的出口，引起腹
痛；飯後胃酸已和食物混合，
胃內酸度降低，就沒有這種現
象。
★番茄性寒，便溏泄瀉者，不
宜多食。
番茄

82. 護心血管
茄子含有豐富的維生素p，它是一種
黃酮類化合物，有軟化血管的作用，
還可增強血管的彈性，降低毛細血管
通透性，防止毛細血管破裂，對防止
小血管出血有一定作用。經常吃茄子，
可以保護心臟和血管，對高血壓、咯
血和壞血病有一定的輔治作用。
降膽固醇
茄子含有葫蘆巴鹼及膽鹼，在小腸內
能與過多膽固醇結合，排出體外。
茄子性涼，
不可多吃，
脾胃虛寒便
溏者更不宜
多食。
茄子

83. 去油作用
白花椰菜含水量高達90％以上，熱量較低，
每杯為23~32千卡，對需去油者來說是很理想
的食物。
降壓作用
白花椰菜中豐富的鉀在心臟活動中具有重要
作用，缺鉀會導致危險的心律不整和心功能
雜亂。從食物中攝取鉀，並有助於預防高血
壓。
免疫作用
白花椰菜的維生素C、硒含量較高，有助於
提高人體免疫功能、增加抗病能力。
要注意白花椰菜及其
它芥菜科蔬菜，含有
少量的致甲狀腺腫物
質，這種物質會干擾
甲狀腺利用碘素，致
使甲狀腺腫大，以圖
補償甲狀腺激素的缺
乏，這可透過食物補
碘來中和。
白花椰菜

84. 降膽固醇
金針菜能降低動物和人的血清膽固醇含量利
於高血壓患者的康復可作為高血壓患者的保
健蔬菜
免疫抗癌
金針菜含有豐富的硒，能與維生素E參與機體
的抗氧化作用，維護細胞膜功能々也能刺激免
疫球蛋白及抗體產生，保護胸腺，維持淋巴細
胞活性的能力，提高機體免疫力。
做法〆
1.金針菜50克，用冷水或溫水泡軟，去除花蒂。
2.雞肉200克切成薄片，添水4碗，煮至沸騰，加薑稍候。
3.放入備好的金針菜及香菇20克，以慢火煮，加少許鹽、
酒調味。
金針菜一般食用乾品，
不食新鮮者。新鮮金針
菜含有秋水仙鹼，可造
成胃腸道中毒症狀，故
不能生食。但秋水仙鹼
易溶於水，食前可將鮮
金針菜置於水中浸泡至
少一小時，或用開水燙
後擠其汁。乾品金針菜，
在蒸製曬乾過程中，已
破壞秋水仙鹼，不會中
毒。
金針菜

85. 多
做
運
動

86. 適度運動，好處多多
• 改善心肺耐力及身體組成
• 增進肌力與肌耐力
• 增進柔軟度
• 預防疾病:
 減低骨質的流失量
 降低膽固醇、三酸甘油脂。
• 促進健康
• 天天好心情

87. 體能活動金字塔

88. 運動養生----最佳運動定則
 333原則
 運動次數 :每週三次
 運動時間 : 每次至少三十分鐘
 運動強度: 心跳達到每分鐘130下，稍流汗並自覺
有點喘不會太喘
 一定要暖身:約5分鐘
 最後緩和運動也很重要
適度運動可改善心肺耐力及身體組成!

89. • 研究證明，適度放鬆可以減緩老化速度，
減少腻血管、心血管疾病
• 探索自己的最愛──
– 打球
– 戶外踏青，爬山
– 拈花惹草
– 游泳，潛水
– 旅遊，尋幽訪古
– 釣魚
– 琴棋書畫
– 收藏
享受休閒 健康舒壓

90. 血管狹窄已經阻塞了。。。
• 根據冠狀動脈病變的程度及位置，心臟科醫師會建議下
列治療方法：
– 藥物治療：藥物可降低心跳速率，使血管擴張或降
低血壓。這些都可以減輕心臟的工作負擔。
– 心導管治療：利用氣球擴張術或支架置放，以擴張
狹窄的動脈。
– 冠狀動脈繞道手術：從胸部、腿部或前臂取一段血
管，移植到冠狀動脈病變遠端的部位，使血液繞過
狹窄部位到達心臟肌肉。
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91. 藥物治療方式
• 抗血小板藥物 阿斯匹靈：Clopidogrel（保栓通）
• 抗凝血劑
• 乙型阻斷劑
• 硝酸鹽片
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92. 冠狀動脈繞道手術 (搭橋術)
• 外科醫師會從病患的手臂、腿部或胸部截取一段健康
的血管，然後在冠狀動脈阻色的位置前後接上新的血
管，進行繞道。手術過程中會使用心肺機維持全身的
血液循環。
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93. 冠狀動脈繞道手術
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94. 氣球擴張術
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95. 什麼是支架?
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96. 什麼是心臟支架?
• 支架種類
– 金屬裸支架
– 塗藥支架
• 支架植入後，血管內膜會慢慢生長蓋過支架，將
支架永久的連合在血管壁。這期間，您需服用抗
血栓藥物以防止血凝塊過度生長在支架內，造成
亞急性血栓，引起急性冠狀動脈阻塞。
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98. 曹承榮 醫師
tsao.dr@gmail.com

99. 曹承榮 醫師
tsao.dr@gmail.com