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SESIÓN PARA EL PACIENTE
INMOVILIZADO Y CON
MOVILIDAD REDUCIDA
• Carmen Nuria García Fernández
• Rosario Hernández Ramos
• Verónica Martínez Fresneda
• Antonia Pérez Fernández
• Pablo Samper Oñate
1- AFEITAR
2- CARA
3- OJOS
4- OÍDOS Y NARIZ
5- CUELLO
6.- TORSO
7- AXILAS
8- MANOS
9- ABDOMEN
10- GENITALES
11- CUELLO Y ESPALDA
12- GLÚTEOS Y MUSLOS
13- REGIÓN ANAL
1- ASEO EN CAMA
Palangana, guantes, esponjas jabonosas, toallas, agua,
ropa limpia de cama, jarro con agua templada, champú o
jabón líquido, tapones para los oídos , secador.
HIGIENE BUCAL
• Cepillo suave infantil
• Tres cepillados diarios con enjuague
normal con agua
• Evitar dietas cariogénicas
• Humidificación: Agua + zumos de fruta con hielo +
manzanilla con limón (Anestésico local y estimulante saliva)
• Detección de hongos
• Cuidados de las prótesis dentales
HIGIENE DE UÑAS
• NO PINTAR VER COLORACIÓN
• MANOS CORTE OVALADO
• PIES CORTE RECTO
• Si las uñas de las manos y las de los pies son muy duras
aplicarles aceites y sumergirlas en agua jabonosa tibia,
durante 10 o 15 min para que se ablanden y puedan ser
cortadas. Existen corta uñas especiales para uñas gruesas. Si
se dificulta cortarlas, debe solicitar los servicios de un
podólogo.
Adaptar la habitación
Tener en cuenta los posibles obstáculos y peligros.
2- MOVILIZACIÓN
ROPA DE CAMA
Uso de entremetida para facilitar la movilización.
PROTECCIONES
Protege de
úlceras en
talón
Proteger
presiones
entre
miembros
Evita la
presión
permanente
Movilidad en cama/ giro o volteo
Usar caderas y hombros como punto de ayuda, flexionar
pierna superior y adelantar brazo inferior.
También se puede realizar la tarea con el uso de la
entremetida.
Realizar estos ejercicios con la cama en posición
horizontal.
Movilidad en cama/ subida o alzado
Siempre que sea posible realizar la técnica entre dos
personas, sobre todo si el encamado no colabora. Si
colabora, pedirle que ayude todo lo que pueda.
Sedestación del encamado
Técnica en bloque + higiene postural + evitar deslizamientos + colaboración
Transferencia del encamado
Si la persona queda muy al
borde, la acercaremos antes
de levantarla.
Forma de proceder a la
incorporación:
Manos: una en la zona glútea
y otra en la escápula, y
viceversa.
A la hora de levantar
bloquear con vuestra rodilla la
suya para impedir que
resbale.
Transferencia del encamado
• Acercar lo más posible las dos
superficies.
• Asegurarse de que la silla está
completamente frenada; las
ruedas que no estorben al paso
del paciente o asistente.
• Asegurar la superficie a la cual
debe trasladarse el paciente
(cama con ruedas frenada,
bañera seca o sin jabón...).
• Nunca realizar los traslados
descalzo.
Productos de apoyo para transferencia
Tabla de transferencia Cabestrillo flexible
Disco de transferencia
Herramientas para movilización
Muy útil para personas que
no colaboran o con
sobrepeso.
Facilita el desplazamiento
vertical al ofrecer menos
resistencia.
3- PREVENCIÓN DE UPP
¿QUÉ ES UNA
UPP?
Lesión localizada en la piel por lo
general sobre una prominencia
ósea, como resultado de la
presión continua.
CAUSA: Deficiente
irrigación sanguínea
de la zona por una
causa externa: la
presión.
PIEL
VIGILAR LAS
PROMINENCIAS ÓSEAS
VIGILAR ZONAS DE
EXPOSICIÓN A HUMEDAD
(PAÑALES)
CABEZA
HOMBRO
SACRO
NALGA
TALÓN
PUNTOS DE APOYO SENTADO
La presión que se ejerce sobre un punto de apoyo en la posición de sentado es
igual o mayor de 40 mmHg, siendo esta presión lesiva para los tejidos que se
encuentran en los puntos de apoyo en esta posición
ALMOHADAS
COJINES
PUNTOS DE APOYO ACOSTADO
La presión que se ejerce sobre un punto de apoyo en la posición de
acostado es igual o mayor de 70 mmHg, siendo esta presión lesiva para
los tejidos que se encuentran en los puntos de apoyo en esta posición
ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS
Son útiles para la prevención de úlceras por presión (UPP).
Es un aceite viscoso, que contiene ácidos grasos esenciales
SE UTILIZAN cuando no hay enrojecimiento, en la piel poniendo una o dos
pulverizaciones, 2-3 veces al día.
Extenderlo con la yema de los dedos suavemente
No se debe de frotar Rotura capilar Úlcera por presión
Previenen la
maceración de la
piel
Forman una
barrera
protectora frente
agresiones
externas
Regeneran el
epitelio dañado
CAMBIOS POSTURALES
Mínimo cada dos
horas, y máximo
cada cuatro horas
por la noche
PREVENCIÓN Y
TRATAMIENTO
COLCHÓN ANTIESCARAS
Es una de las principales
técnicas en la prevención
de las úlceras por presión
No debe suprimir los cambios posturales
La presión que se ejerce sobre un punto del cuerpo
se convierte en lesiva cuando es superior a 15 mmHg
¿Cómo sé si una rojez es
una úlcera y no una marca
de las sábanas, pañal…?
ROJEZ QUE NO
PALIDECE AL
PRESIONAR (se
queda roja)
LAVAR ZONA Y
APLICAR APÓSITO
QUE CUBRA 3-4cm
MÁS DE LA
SUPERFICIE
ENROJECIDA
APÓSITOS HIDROCOLOIDES
• Fraccionan en varios puntos la
presión que se recibe sobre un punto
determinado
• Al aplicarlos se evita que aparezcan
las UPP y revierten el proceso en las
ulceras de primer estadio
• DURACIÓN: 1 semana ya que no hay
lesión en la piel. Es impermeable al
agua pero deja pasar el oxigeno.
• Puede ser preciso retirarlo antes ,
porque que se unte, arrugue o
despegue
ALIMENTACIÓN
•¿Qué tomar?
•¿Cuánto?
•¿Cómo?
•¿Cuándo?
¿Qué?
Dieta
Variada
y equilibrada.
¿Cuánto? ADECUADA
INGESTA DE
PROTEÍNAS
PARA EVITAR
UPP
PROTEÍNAS
La ingesta excesiva de proteínas
también es perjudicial, afectando a
órganos como el riñón y el hígado.
Siempre que no lo prescriba el
médico, no hay que dar
suplementos proteicos como
batidos.
“Usa lo que puedas
mientras puedas y
ejercítalo para que
pueda más”
¿Cómo?
Pero si hay dificultad al tragar…
DIETA
MODIFICADA DE
TEXTURA
¿Cuándo?
SONDA NASOGÁSTRICA
CUIDADOS + PROBLEMAS +SOLUCIONES
BIBLIOGRAFÍA• Requena Álvarez, E. Monografía sobre el tratamiento y prevención de las úlceras por presión en
pacientes adultos. Universidad de Cantabria.(2016).
• Lucas fernandez, L. 1. Higiene y movilización del enfermo en cama. [Online]. Available from:
https://www.google.es/?gws_rd=ssl#q=movilizacion+del+paciente[Accessed 10 October 2016].
• Mena Tudela D, González Chordá V. M, Cervera Gasch Á, Salas Medina P, Orts Cortés M I.
Cuidados básicos de enfermería. UJI. 2016;1(9):93-107.
• Enferlic.blogspot.com. España; Cuidados Enfermeros. TECNICA PARA BAÑO DE ESPONJA. El Blog
De La Enfermera; 2012 [citado 23 Oct 2016 12:10:55]. Disponible en:
http://enferlic.blogspot.com/2012/05/tecnica-para-bano-de-esponja.html de Google.
• Amores De Gea D. Manual técnico en dietética y nutrición. Editorial Cep, S L; 2013.
• Castellar García M, González Navarro P, Quiñonero Hernández L. Cuidados de enfermería en
pacientes con sonda nasogástrica en atención primaria. Revista médica electrónica [Internet].
2014 [cited 27 October 2016];. Available from: http://www.revista-
portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-enfermeria-sonda-nasogastrica/
• Kosiak M. Etiology and pathology of ischemic ulcers. Arch Phys Med Rehab.1959; 40 (61-9).
¡ GRACIAS!

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ANATOMIA DENTAL CORONA CUELLO Y RAIZ DENTAL
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ANATOMIA DENTAL CORONA CUELLO Y RAIZ DENTAL
 

Cuidados al paciente inmovilizado y con movilidad reducida

  • 1. SESIÓN PARA EL PACIENTE INMOVILIZADO Y CON MOVILIDAD REDUCIDA • Carmen Nuria García Fernández • Rosario Hernández Ramos • Verónica Martínez Fresneda • Antonia Pérez Fernández • Pablo Samper Oñate
  • 2. 1- AFEITAR 2- CARA 3- OJOS 4- OÍDOS Y NARIZ 5- CUELLO 6.- TORSO 7- AXILAS 8- MANOS 9- ABDOMEN 10- GENITALES 11- CUELLO Y ESPALDA 12- GLÚTEOS Y MUSLOS 13- REGIÓN ANAL 1- ASEO EN CAMA Palangana, guantes, esponjas jabonosas, toallas, agua, ropa limpia de cama, jarro con agua templada, champú o jabón líquido, tapones para los oídos , secador.
  • 3. HIGIENE BUCAL • Cepillo suave infantil • Tres cepillados diarios con enjuague normal con agua • Evitar dietas cariogénicas • Humidificación: Agua + zumos de fruta con hielo + manzanilla con limón (Anestésico local y estimulante saliva) • Detección de hongos • Cuidados de las prótesis dentales
  • 4. HIGIENE DE UÑAS • NO PINTAR VER COLORACIÓN • MANOS CORTE OVALADO • PIES CORTE RECTO • Si las uñas de las manos y las de los pies son muy duras aplicarles aceites y sumergirlas en agua jabonosa tibia, durante 10 o 15 min para que se ablanden y puedan ser cortadas. Existen corta uñas especiales para uñas gruesas. Si se dificulta cortarlas, debe solicitar los servicios de un podólogo.
  • 5. Adaptar la habitación Tener en cuenta los posibles obstáculos y peligros. 2- MOVILIZACIÓN
  • 6. ROPA DE CAMA Uso de entremetida para facilitar la movilización.
  • 8. Movilidad en cama/ giro o volteo Usar caderas y hombros como punto de ayuda, flexionar pierna superior y adelantar brazo inferior. También se puede realizar la tarea con el uso de la entremetida. Realizar estos ejercicios con la cama en posición horizontal.
  • 9. Movilidad en cama/ subida o alzado Siempre que sea posible realizar la técnica entre dos personas, sobre todo si el encamado no colabora. Si colabora, pedirle que ayude todo lo que pueda.
  • 10. Sedestación del encamado Técnica en bloque + higiene postural + evitar deslizamientos + colaboración
  • 11. Transferencia del encamado Si la persona queda muy al borde, la acercaremos antes de levantarla. Forma de proceder a la incorporación: Manos: una en la zona glútea y otra en la escápula, y viceversa. A la hora de levantar bloquear con vuestra rodilla la suya para impedir que resbale.
  • 12. Transferencia del encamado • Acercar lo más posible las dos superficies. • Asegurarse de que la silla está completamente frenada; las ruedas que no estorben al paso del paciente o asistente. • Asegurar la superficie a la cual debe trasladarse el paciente (cama con ruedas frenada, bañera seca o sin jabón...). • Nunca realizar los traslados descalzo.
  • 13. Productos de apoyo para transferencia Tabla de transferencia Cabestrillo flexible Disco de transferencia
  • 14. Herramientas para movilización Muy útil para personas que no colaboran o con sobrepeso. Facilita el desplazamiento vertical al ofrecer menos resistencia.
  • 15. 3- PREVENCIÓN DE UPP ¿QUÉ ES UNA UPP? Lesión localizada en la piel por lo general sobre una prominencia ósea, como resultado de la presión continua. CAUSA: Deficiente irrigación sanguínea de la zona por una causa externa: la presión.
  • 16. PIEL VIGILAR LAS PROMINENCIAS ÓSEAS VIGILAR ZONAS DE EXPOSICIÓN A HUMEDAD (PAÑALES) CABEZA HOMBRO SACRO NALGA TALÓN
  • 17. PUNTOS DE APOYO SENTADO La presión que se ejerce sobre un punto de apoyo en la posición de sentado es igual o mayor de 40 mmHg, siendo esta presión lesiva para los tejidos que se encuentran en los puntos de apoyo en esta posición ALMOHADAS COJINES
  • 18. PUNTOS DE APOYO ACOSTADO La presión que se ejerce sobre un punto de apoyo en la posición de acostado es igual o mayor de 70 mmHg, siendo esta presión lesiva para los tejidos que se encuentran en los puntos de apoyo en esta posición
  • 19. ACIDOS GRASOS HIPEROXIGENADOS Son útiles para la prevención de úlceras por presión (UPP). Es un aceite viscoso, que contiene ácidos grasos esenciales SE UTILIZAN cuando no hay enrojecimiento, en la piel poniendo una o dos pulverizaciones, 2-3 veces al día. Extenderlo con la yema de los dedos suavemente No se debe de frotar Rotura capilar Úlcera por presión Previenen la maceración de la piel Forman una barrera protectora frente agresiones externas Regeneran el epitelio dañado
  • 20. CAMBIOS POSTURALES Mínimo cada dos horas, y máximo cada cuatro horas por la noche PREVENCIÓN Y TRATAMIENTO
  • 21. COLCHÓN ANTIESCARAS Es una de las principales técnicas en la prevención de las úlceras por presión No debe suprimir los cambios posturales La presión que se ejerce sobre un punto del cuerpo se convierte en lesiva cuando es superior a 15 mmHg
  • 22. ¿Cómo sé si una rojez es una úlcera y no una marca de las sábanas, pañal…?
  • 23. ROJEZ QUE NO PALIDECE AL PRESIONAR (se queda roja) LAVAR ZONA Y APLICAR APÓSITO QUE CUBRA 3-4cm MÁS DE LA SUPERFICIE ENROJECIDA
  • 24. APÓSITOS HIDROCOLOIDES • Fraccionan en varios puntos la presión que se recibe sobre un punto determinado • Al aplicarlos se evita que aparezcan las UPP y revierten el proceso en las ulceras de primer estadio • DURACIÓN: 1 semana ya que no hay lesión en la piel. Es impermeable al agua pero deja pasar el oxigeno. • Puede ser preciso retirarlo antes , porque que se unte, arrugue o despegue
  • 28. PROTEÍNAS La ingesta excesiva de proteínas también es perjudicial, afectando a órganos como el riñón y el hígado. Siempre que no lo prescriba el médico, no hay que dar suplementos proteicos como batidos.
  • 29. “Usa lo que puedas mientras puedas y ejercítalo para que pueda más” ¿Cómo?
  • 30. Pero si hay dificultad al tragar… DIETA MODIFICADA DE TEXTURA
  • 32. SONDA NASOGÁSTRICA CUIDADOS + PROBLEMAS +SOLUCIONES
  • 33. BIBLIOGRAFÍA• Requena Álvarez, E. Monografía sobre el tratamiento y prevención de las úlceras por presión en pacientes adultos. Universidad de Cantabria.(2016). • Lucas fernandez, L. 1. Higiene y movilización del enfermo en cama. [Online]. Available from: https://www.google.es/?gws_rd=ssl#q=movilizacion+del+paciente[Accessed 10 October 2016]. • Mena Tudela D, González Chordá V. M, Cervera Gasch Á, Salas Medina P, Orts Cortés M I. Cuidados básicos de enfermería. UJI. 2016;1(9):93-107. • Enferlic.blogspot.com. España; Cuidados Enfermeros. TECNICA PARA BAÑO DE ESPONJA. El Blog De La Enfermera; 2012 [citado 23 Oct 2016 12:10:55]. Disponible en: http://enferlic.blogspot.com/2012/05/tecnica-para-bano-de-esponja.html de Google. • Amores De Gea D. Manual técnico en dietética y nutrición. Editorial Cep, S L; 2013. • Castellar García M, González Navarro P, Quiñonero Hernández L. Cuidados de enfermería en pacientes con sonda nasogástrica en atención primaria. Revista médica electrónica [Internet]. 2014 [cited 27 October 2016];. Available from: http://www.revista- portalesmedicos.com/revista-medica/cuidados-de-enfermeria-sonda-nasogastrica/ • Kosiak M. Etiology and pathology of ischemic ulcers. Arch Phys Med Rehab.1959; 40 (61-9).