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 Nombre: AFC 
 Edad: 18 años 
 Ciudad de Origen: México, Df. 
 Grupo sanguíneo: Rh 0 + 
 Religión: católica 
 Escolaridad: Preparatoria
Paciente femenino de 18 años de edad que 
acude a urgencias con malestar general, 
astenia, adinamia, anorexia, cefalea, vomito y 
temperatura 38°C. Al día siguiente se agrego 
diarrea con moco y rasgos de sangre, dolor 
abdominal difuso de moderada intensidad.
Biometría Hemática 
 Leucocitosis de 20, 700 m3 
 Hemoglobina 13.6g/dl 
 Neutrofilos 90% 
 Bandas 20% 
 Segmentados 55% 
• Tífico “O” (+) 1:80 
• Tífico “H” (-) 
• Brucella Obortus (-) 
• Proteus (-)
 Cloramfenicol 500 mg cada 8 horas por vía oral 
por 10 días. 
Al noveno día del inicio presento distensión 
abdominal importante, aumento del dolor 
abdominal acude nuevamente a urgencias quien 
agrego paracetamol 500 mg por VO cada 8 horas 
y dimeticona en solución, 10 ml cada 8 horas e 
indicio continuar con cloramfenicol hasta completar 
10 días. 
Cinco días después ingresa al hospital, 
presentaba vomito de contenido gástrico, dolor 
abdominal intenso de tipo cólico, distensión 
abdominal e incapacidad para expulsar gases.
SIGNOS VITALES 
 Frecuencia cardiaca: 120 lpm 
 T/A: 90/70 
 FR: 32 x´ 
 Tem: 36°C 
Palidez generalizada de tegumentos diaforética con labios y 
lengua seca, abdomen distendido, reflejos musculo cutáneas 
abolidos, hiperestesia e hiperbaragelsia, resistencia 
muscular, dolor a la palpación profunda de predominio en 
hipogastrio y fosa iliaca derecha con rebote positivo y sin 
peristalsis, tacto vaginal con dolor a la movilización de cérvix 
y en fondo de saco posterior, tacto rectal con tono del 
esfínter normal, dolor a la movilización de pared lateral 
derecha y ámpula rectal vacía.
 Hemoglobina: 12.9 
 Leucocitos 3300 m3 
 Plaquetas 210000 
 Segmentados 71% 
 Bandas 1% 
 Linfocitos 26% 
 Monocitos 2 
 Na: 127 mEq/l 
 Glucosa: 89 mg/dl 
 Creatinina 0.4 mg/dl 
 Albumina 2 g/dl
 1000 ml de liquido purulento libre en cavidad. 
 20 cm de íleon terminal perforado por 
necrosis y perdida de la mucosa 
 múltiples perforaciones del ciego y colon 
ascendente de 5mm de diámetro. 
 En colon transverso y descendente se 
encontraron lesiones transmurales 
segmentarias de 1cm de diámetro sin lesión 
de la serosa. 
 (Parte del tx)
 Mucosa del ciego y colon ascendente con 
aspecto de ulceras en botón de camisa, 
exudado fibropurulento sobre las ulceras y 
múltiples perforaciones.
 Mostro ulceras mucosas y submucosas que se 
extendía hasta la muscular propia con 
numerosos trofozoitos de amibas
Diagnostico 
 Colitis Amebiana con perforación.
 Manejo Unidad de Terapia Intensiva por presentar 
síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis 
abdominal y estado hiperdinamico con asistencia 
mecánica ventilatoria 
 Se realizo hemicolectomia derecha con ileostomía 
terminal y cierre distal en bolsa de hartman. 
 Lavado de cavidad abdominal con solución fisiológica 
y drenaje, cierre de pared abdominal con puntos de 
sostén. 
 Metilprednisolona 30 mg/kg/día 
 Dopamina dosis dopa 
 Metronidazol 500 mg IV/8horas 
 Nutrición parenteral
 Fue dada de alta a los 10 días y continuo su 
manejo en la unidad de cirugía general hasta 
el retiro de la nutrición parenteral e inicio de la 
vía oral se egreso a los 15 días. La paciente 
permaneció asintomática después de 7 meses 
de seguimiento y a los 8 meses se realizó íleo 
transverso anastomosis son complicaciones.
 http://www.medigraphic.com/pdfs/cirgen/cg- 
2013/cg033d.pdf

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Caso clínico colitis amebiana

  • 1.
  • 2.  Nombre: AFC  Edad: 18 años  Ciudad de Origen: México, Df.  Grupo sanguíneo: Rh 0 +  Religión: católica  Escolaridad: Preparatoria
  • 3. Paciente femenino de 18 años de edad que acude a urgencias con malestar general, astenia, adinamia, anorexia, cefalea, vomito y temperatura 38°C. Al día siguiente se agrego diarrea con moco y rasgos de sangre, dolor abdominal difuso de moderada intensidad.
  • 4. Biometría Hemática  Leucocitosis de 20, 700 m3  Hemoglobina 13.6g/dl  Neutrofilos 90%  Bandas 20%  Segmentados 55% • Tífico “O” (+) 1:80 • Tífico “H” (-) • Brucella Obortus (-) • Proteus (-)
  • 5.  Cloramfenicol 500 mg cada 8 horas por vía oral por 10 días. Al noveno día del inicio presento distensión abdominal importante, aumento del dolor abdominal acude nuevamente a urgencias quien agrego paracetamol 500 mg por VO cada 8 horas y dimeticona en solución, 10 ml cada 8 horas e indicio continuar con cloramfenicol hasta completar 10 días. Cinco días después ingresa al hospital, presentaba vomito de contenido gástrico, dolor abdominal intenso de tipo cólico, distensión abdominal e incapacidad para expulsar gases.
  • 6. SIGNOS VITALES  Frecuencia cardiaca: 120 lpm  T/A: 90/70  FR: 32 x´  Tem: 36°C Palidez generalizada de tegumentos diaforética con labios y lengua seca, abdomen distendido, reflejos musculo cutáneas abolidos, hiperestesia e hiperbaragelsia, resistencia muscular, dolor a la palpación profunda de predominio en hipogastrio y fosa iliaca derecha con rebote positivo y sin peristalsis, tacto vaginal con dolor a la movilización de cérvix y en fondo de saco posterior, tacto rectal con tono del esfínter normal, dolor a la movilización de pared lateral derecha y ámpula rectal vacía.
  • 7.  Hemoglobina: 12.9  Leucocitos 3300 m3  Plaquetas 210000  Segmentados 71%  Bandas 1%  Linfocitos 26%  Monocitos 2  Na: 127 mEq/l  Glucosa: 89 mg/dl  Creatinina 0.4 mg/dl  Albumina 2 g/dl
  • 8.
  • 9.  1000 ml de liquido purulento libre en cavidad.  20 cm de íleon terminal perforado por necrosis y perdida de la mucosa  múltiples perforaciones del ciego y colon ascendente de 5mm de diámetro.  En colon transverso y descendente se encontraron lesiones transmurales segmentarias de 1cm de diámetro sin lesión de la serosa.  (Parte del tx)
  • 10.  Mucosa del ciego y colon ascendente con aspecto de ulceras en botón de camisa, exudado fibropurulento sobre las ulceras y múltiples perforaciones.
  • 11.  Mostro ulceras mucosas y submucosas que se extendía hasta la muscular propia con numerosos trofozoitos de amibas
  • 12. Diagnostico  Colitis Amebiana con perforación.
  • 13.  Manejo Unidad de Terapia Intensiva por presentar síndrome de respuesta inflamatoria sistémica, sepsis abdominal y estado hiperdinamico con asistencia mecánica ventilatoria  Se realizo hemicolectomia derecha con ileostomía terminal y cierre distal en bolsa de hartman.  Lavado de cavidad abdominal con solución fisiológica y drenaje, cierre de pared abdominal con puntos de sostén.  Metilprednisolona 30 mg/kg/día  Dopamina dosis dopa  Metronidazol 500 mg IV/8horas  Nutrición parenteral
  • 14.  Fue dada de alta a los 10 días y continuo su manejo en la unidad de cirugía general hasta el retiro de la nutrición parenteral e inicio de la vía oral se egreso a los 15 días. La paciente permaneció asintomática después de 7 meses de seguimiento y a los 8 meses se realizó íleo transverso anastomosis son complicaciones.