O documento discute bactérias anaeróbias, incluindo Clostridium tetani, Clostridium botulinum e Clostridium perfringens. Essas bactérias causam infecções graves e são resistentes a antibióticos. O diagnóstico e tratamento adequados são importantes para prevenir complicações e morte.
2. BACTÉRIAS ANAERÓBIAS
ISOLADAS DE DIVERSAS INFECÇÕES
ALTAS TAXAS DE MORTALIDADE
LABORATÓRIOS NÃO HABILITADOS
MICROBIOLOGISTAS E MÉDICOS
RESISTENTES AOS AMINOGLICOSÍDEOS
3. BACTÉRIAS AERÓBIAS
O2+E- = O2- (RADICAL SUPERÓXIDO)
2 O2-+2H+ =H2O2 (PERÓXIDO)+O2
– SUPERÓXIDO DISMUTASE CATALISA
O2-+H2O2=O2 + OH-2 + OH
– RADICAIS SUPERÓXIDO REAGEM COM O PERÓXIDO NA
PRESENÇA DE COMPLEXOS DE FERRO E FORMAM RADICAIS
HIDROXILA
2H2O2 =H2O+O2
– CATALASE CATALISA ESSA REAÇÃO
AERÓBIAS
– SOD NEUTRALIZA ESSES RADICAIS
– CATALASE CONVERTEM O PERÓXIDO EM ÁGUA E OXIGÊNIO
4. BACTÉRIAS ANAERÓBIAS
NÃO CITOCROMO;CITOCROMO-OXIDASE
NÃO CATALASE; SUPERÓXIDO DISMUTASE
BAIXA TENSÃO DE O2
ACEPTOR FINAL DE ELETRONS-SUBSTÂNCIAS INORGÂNICAS
NITRATO A NITRITO, ÓXIDO NITROSO OU
GÁS NITROGÊNIO
SULFATO A SULFETO DE H
CARBONATO A METANO
5. HABITAT
MAIS VARIADOS
SOLO
– DEJETOS DE ANIMAIS
– CICLO DO ENXOFRE
HOMEM
– MICROBIOTA NORMAL
PELE, MUCOSAS, BOCA
TRATO GASTRINTESTINAL
14. HABITAT
SOLO
FEZES DE HERBÍVOROS
FORMA ESPORULADA
15. INFECÇÃO
INFECÇÃO DE FERIDA COM ESPOROS
PERÍODO DE INCUBAÇÃO= 2 D. A 2 SEM
TECIDO NECRÓTICO: ANAEROBIOSE
ESPOROS-GERMINAM-FASE VEGETATIVA
PRODUÇÃO DE EXOTOXINA
17. TOXINAS BACTERIANAS
EXOTOXINA ENDOTOXINA
FONTE GRAM + E - GRAM - LISE
NAT.QUÍMICA PROTEINAS LIPOPOLISSACARIDEOS
TOLERÂNCIA LABIL ESTAVEL
AO CALOR
IMUNOLOGIA FORMA TOXÓIDE NÃO FORMA TOXÓIDE
DOSE LETAL ALTA TOXICIDADE BAIXA
FEBRE
19. AÇÃO DA TOXINA TETÂNICA
TRANSMITIDA PELOS NERVOS E CORRENTE CIRCULATÓRIA
– ATUA NO SNC E SISTEMA PERIFÉRICO
FIXA-SE EM RECEPTORES (GLICOLIPÍDEO)
SINAPSES DOS NEURONIOS MOTORES DA MEDULA
– AÇÃO COLINÉRGICA
– CONTROLE DOS MÚSCULOS ESQUELÉTICOS
– BLOQUEIA A VIA DE RELAXAMENTO
20. TÉTANO
TRISMO
RISO SARDÔNICO
ESPASMOS DO MÚSCULOS LOMBARES
– CABEÇA E CALCANHARES PARA TRAS
– OPISTÓTONO
ABDOME EM TÁBUA
MORTE
– ESPASMOS GENERALIZADOS
– MÚSCULOS RESPIRATÓRIOS
23. DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
GRAM
CULTIVO EM MEIO DE TAROZZI
– FÍGADO PICADO, CALDO, VASELINA SÓLIDA
AGAR SANGUE EM ANEROBIOSE
– COLÔNIA ESPRAIADA EM FORMA DE VÉU
24. PROFILAXIA
SOROTERAPIA
– ANTITOXINA TETÂNICA
TOXINA
– INATIVADA 65 0C 30 MIN.
– INATIVADA PELO FORMOL
VACINA
– TOXOIDE OU ANATOXINA
25. ZHANG, J. et alii- Infect Immun, 74:3607-17,
2006
IMUNIZAÇÃO PROTETORA COM APLICAÇÃO TÓPICA DE
VACINA COM E. COLI
APLICAÇÃO TÓPICA DE PARTÍCULAS INTACTAS OU GAMA-
IRRADIADAS DE E. COLI SUPERPRODUTORA DE ANTÍGENOS
DO TÉTANO.
EXPERIMENTAÇÃO EM ANIMAIS-
– NOVA GERAÇÃO DE VACINAS RAPIDAMENTE PRODUZIDAS E
ADMINISTRADAS DE MODO NÃO INVASIVO
27. HABITAT
SOLO
INTESTINO DE HERBÍVOROS
PEIXES, FRUTOS DO MAR
A- AMÉRICA
B- EUROPA
E- SEDIMENTOS MARINHOS
28. PATOGENICIDADE
EXOTOXINA (BoNT)
NEUROTÓXICA
DOSE LETAL- 0,0001 mg
A- MAIS VIRULENTO PARA O HOMEM
29. INFECÇÃO
NÃO É UMA INFECÇÃO
ALIMENTOS CONTAMINADOS COM ESPOROS
ESPOROS GERMINAM
FASE VEGETATIVA-PRODUZ TOXINA
– ALIMENTOS ENLATADOS- GAS DO
METABOLISMO
– NÃO ENLATADOS- NÃO APARENTE
INGESTÃO DA TOXINA
PERÍODO DE INCUBAÇÃO- 12 A 36 HORAS
INTOXICAÇÃO
30. AÇÃO DA TOXINA BOTULÍNICA
ESPECÍFICA – EXTREMIDADE
SINÁPTICA DOS NERVOS
BLOQUEIA A LIBERAÇÃO DA
ACETILCOLINA
NÃO HÁ TRANSMISSÃO DOS
IMPULSOS NERVOSOS
31. BOTULISMO
PARALISIA FLÁCIDA DOS MÚSCULOS
INICIO PELOS MEMBROS POSTERIORES
MORTE
BOTULISMO INFANTIL
– CRIANÇAS ATÉ 6 MESES
– INFECÇÃO POR VIA ORAL DE CLOSTRIDIUM
AMÉRICA LATINA- 86 A 99- 14 CASOS
BRASIL- 98 E 99- 17 CASOS
32.
33.
34. DIAGNÓSTICO
CLÍNICO
PESQUISA DE TOXINA NO SORO
PESQUISA DE TOXINA ALIMENTOS
CLOSTRIDIUM
– MEIOS EM ANAEROBIOSE
– MEIO DE TAROZZI
TURVAÇÃO MODERADA
ENEGRECIMENTO DA CARNE
35. PREVENÇÃO E TRATAMENTO
NÃO HÁ VACINA (EXPERIMENTAIS)
ANTITOXINA BOTULÍNICA POLIVALENTE
– ABE CDF INTRAVENOSA
PREVENÇÃO
– NÃO CONSUMIR ALIMENTOS ENLATADOS ESTUFADOS
– NITRITOS IMPEDEM CRESCIMENTO DE CLOSTRIDIUM
– ALIMENTOS ÁCIDOS- PH 4,7
– FERVER 20 MINUTOS
CLOSTRIDIUM- TERMORESISTENTE-1000C – 5 HORAS
EXOTOXINA- TERMOLÁBIL-1000C 20 MIN
36. OUTRAS ESPÉCIES
C. NOVYI
C. SEPTICUM
C. HISTOLYTICUM
C. DIFFICILE
37. CLOSTRIDIUM PERFRINGENS
BACILO GRAM +
ESPORULADO
IMÓVEL
ANAERÓBIO
COMPLEXO DE 12 TOXINAS
– ALFA, BETA, ETC....
– CINCO TIPOS -A B C D E
45. PREVENÇÃO E TRATAMENTO
NÃO HÁ VACINA
ANTITOXINAS POLIVALENTES
ANTIBIÓTICOS-PENICILINA
SULFAS
PREVENÇÃO
– LIMPEZA
46. MEDIDA DE VIRULÊNCIA
DMM- DOSE MÍNIMA MORTAL
– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE
DE ANIMAL DE CERTO PESO EM DETERMINADO
PRAZO
DL50- DOSE LETAL 50%
– MENOR DOSE CAPAZ DE OCASIONAR A MORTE
DE 50% DE ANIMAIS DE CERTO PESO EM
DETERMINADO PRAZO