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CONCEPTOUna herida es una lesión que tiene como principal característica interferir la integridad de los tejidos blandos (...
Heridas cerradasSon aquellas en las que aparentemente no hay lesión, sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la pi...
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Capilares: flujo a partir de puntos microscópicos que confluyenLa gravedad de un paciente con hemorragia dependerá de:.-La...
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SE EMPLEA PARA PREVENIR LA APARICION DE INFECCIONES ALTAMENTE TRANSMISIBLES OEPIDEMIOLOGICAMENTE IMPORTANTES QUE NO REQUIE...
FOCALEs la que se localiza en un lugar y no da sìntomas o los da muy escasos.SITEMICA O GENERALEs la que se disemina a tra...
ASEPSIA QUIRURGICASE REFIERE A TODAS LAS MEDIDAS QUE MANTIENEN UN LUGAR U OBJETO EXENTO DE CUALQUIERMICROORGANISMO, ABARCA...
DESTRUYE LAS BACTERIASBACTERIOSTATICOIMPIDE EL CRECIMIENTO Y LA REPRODUCCION DE ALGUNAS BACTERIASESTERILIZACIONES UN PROCE...
AGUA HIRVIENDOSE TRATA DEL MÈTODO MAS PRÀCTICO Y BARATO DE ESTERILIZACIÒN DOMICILIARIA. EL MAYOR INCONVENIENTEES QUE LAS E...
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  1. 1. VENDAJESVENDAJES O ACCION DE VENDAR: CONSISTE EN LA APLICACIÓN DE UNA VENDA SOBRE UNA PARTE DEL CUERPOCON FINES PREVENTIVOS O TERAPEUTICOSVENDA: ES UNA TIRA DE TELA, LIENZO O BANDA DE DIVERSAS CLASES DE MATERIAL, LONGITUD, ANCHO YFORMACABO INICIALCABO TERMINALCUERPO O ROLLOCARA INTERNACARA EXTERNAtipos de vendas: Venda de gasa orillada: Es la de uso más común. Fabricada en algodón. Su calidad y características vienendeterminadas por la cantidad de hilos por centímetro cuadrado.Son delgadas, ligeras, blandas, y porosas.Indicadas principalmente para fijar apósitos.Gasa de Kling:Es un tipo especial, tejida de tal modo que tiende a retraerse. Se amolda y fija fácilmente.Venda de muselina:Fabricada en algodón, pero de consistencia y grosor mayor que las anteriores. Es poco elásticapero resistente siendo utilizada para inmovilizar y sujetar férulas. Permite su uso repetido, previo lavado. Venda elástica: Se distingue por su elasticidad. Se fabrica entretejiendo algodón y fibras sintéticas elásticas. Útil sise precisa aplicar presión. Permite uso repetido, previo lavado. Son las indicadas cuando el vendaje se aplica enlas extremidades para facilitar el retorno venoso.Venda elástica adhesiva: Posee una cara con pegamento, lo que facilita su fijación. No debe aplicarsediréctamente a la piel, por problemas alérgicos o de piel delicada. Colocar debajo otro vendaje de gasa o bien decelulosa.Vendas impregnadas en materiales: Materiales que después de su humidificación se solidifican y permiten unvendaje rígido, como el enyesado. En otras épocas según la impregnación se denominaban: almidonado,dextrinado, gelatinado, silicatado.
  2. 2. ÇÕMPRESIÕN: PARA DETENER HEMORRAGIAS, FOMENTAR LA ABSORCION DE LIQUIDOS TISULARES Y PREVENIRLA PERDIDA DE LIQUIDOS TISULARESÇØNTENÇIÕN: PARA LIMITAR LOS MOVIMIENTOS DE EXTREMIDADES Y ARTICULACIONES EN CASOS DELUXACION, ESGUINCE O FRACTURA SUJETAR EL MATERIAL DE CURACION Y PROPORCIONAR CALOR YPROTECCIONÇÕRRÈCCIÕN: PARA INMOVILIZAR UNA PARTE DEL CUERPO Y CORREGIR DEFORMACIONESVENDAJE CIRCULARSe usa para fijar el extremo inicial y final de una inmovilización o para fijar un aposito; también para iniciar y/ofinalizar un vendaje.Empiece por superponer la venda de forma que tape completamente la anterior.Este tipo de vendaje se utiliza para sujetar apósitos en la frente, miembros superiores e inferiores y para controlarhemorragias.VENDAJE EN ESPIRALSe utiliza generalmente en extremidades, en este caso la venda cubre el 2/3 de la vuelta anterior y se sitúa algooblicua al eje de la extremidad. Se usa para sujetar gasa, apósitos o férulas en brazo, antebrazo, mano, muslo ypierna. Inicie el vendaje siempre en la parte más distante del corazón en dirección a la circulación venosa.
  3. 3. VENDAJE EN 8 O TORTUGASe utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una ciertamovilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de laarticulación. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parteposterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulación.VENDAJE EN 8 O TORTUGASe utiliza en las articulaciones (tobillo, rodilla, hombro, codo, muñeca), ya que permite a estas tener una ciertamovilidad. Se coloca una articulación ligeramente flexionada y se efectúa una vuelta circular en medio de laarticulación. Se dirige la venda de forma alternativa hacia arriba y después hacia abajo, de forma que en la parteposterior la venda siempre pase y se cruce en el centro de la articulaciónVENDAJE EN 8 RODILLA Y CODOREGLAS PARA VENDAJE1.- SE COLOCARÀ EL MIEMBRO LO MAS COMODA POSIBLE PARA EL CUIDADOR Y EL PACIENTE2.- EL AREA A VENDAR DEBERÀ ESTAR LIMPIA LO MÀS POSIBLE3.- SE INICIARÀ EL VENDAJE DE IZQUIERDA A DERECHA4.- NO DESENRROLLAR LA VENDA DE MANERA EXCESIVA5.- EL VENDAJE DEBE SER APLICADO CON UNA TENSIÒN HOMOGENEA ; NI MUY INTENSA NI MUY DEBIL.6.- EL PACIENTE NO DEBE SENTIR BAJO NINGUNA CIRCUNSTANCIA HORMIGUEO EN EL MIEMBRO VENDADO7.-SE USARÀN VENDAS DE ACUERDO AL TAMAÑO DE LA ZONA QUE SE VA A VENDAR8.-SE COLOCARÀ EL MIEMBRO AFECTADO EN LA POSCIÒN EN QUE VA A QUEDAR VENDADAAplicaciones:1.-Limitar el movimiento de la parte afectada.2.-Fijar apósitos o medicamentos tópicos.3.-Fijar férulas, impidiendo su desplazamiento.4.-Facilitar sostén a alguna parte del cuerpo.5.-Comprimir una parte del cuerpo.6.-Fijar en su sitio los aparatos de tracción.7.-Favorecer el retorno de la circulación venosa de las extremidades.8.-Moldear zonas del cuerpo, especialmente muñones de amputación.HERIDASEs toda pérdida de continuidad en la piel, secundaria a un traumatismo. Como consecuencia de la agresión deeste tejido existe riesgo de infección y posibilidad de lesiones en órganos o tejidos adyacentes: músculos, nervios,vasos sanguíneos, etc.
  4. 4. CONCEPTOUna herida es una lesión que tiene como principal característica interferir la integridad de los tejidos blandos (piel,músculo, tejido subcutáneo, órganos blandos, tendones, nervios, entre otros).CAUSANTES DE HERIDASSon producidas por agentes externos (vidrios, piedras, cuchillos, etcétera) o internos (huesos fracturados). Lasheridas no siempre son abiertas, muchas veces se producen las llamadas heridas cerradas (hematomasLas heridas pueden ser graves en función de una o varias de estas características:.- Profundidad..- Extensión..- Localización..- Suciedad evidente, cuerpos extraños o signos de infecciónCLASIFICACION DE HERIDAS• Abiertas• Cerradas• Simples• ComplicadasTipos de heridas:• Punzantes• Cortantes• Punzocortantes• Abrasiones• Laceraciones• Avulsivas• Amputación• Contusas• Magulladuras• Aplastamiento Lo primero antes de curar una herida es detener las hemorragias y prevenir todo tipo de infecciones. Si nocomienzas por estos dos problemas es indudable que luego tengas problemas que pueden acarrear la muerteinclusive. Como detener la hemorragia de una heridaComience realizando presión directa sobre la herida con una gasa. Cuando ésta se llene de sangre déjela allí ydisponga otra, facilitando así la formación de un coagulo.Luego de realizar la presión directa es muy bueno elevar la extremidad donde se ha producido la herida, con locual disminuye el flujo sanguíneo y la hemorragia se cohíbe con mayor facilidad.Heridas abiertas:En este tipo de heridas se observa la separación de los tejidos blandos. Este tipo de herida tiende a infectarsefácilmente.
  5. 5. Heridas cerradasSon aquellas en las que aparentemente no hay lesión, sin embargo, la hemorragia se acumula debajo de la piel, encavidades o vìceras. Aunque, aparentemente no ha sucedido nada, las lesiones internas pueden ser de gravedad.Heridas simplesSon heridas que afectan la piel, sin ocasionar daño en órganos importantes como: rasguños, heridas pequeñas,arañazos.Heridas complicadasSon heridas extensas y profundas con hemorragia abundante; generalmente hay lesiones en músculos, tendones,nervios, vasos sanguíneos, órganos internos y puede o no existir perforación visceral.Heridas cortantesProducidas por objetos con extremos filosos como latas, vidrios, cuchillos, que pueden seccionar músculos,tendones y nervios. Los bordes de la herida son limpios y lineales, la cantidad del sangrado depende del lugar y lacantidad de los vasos sanguíneos lesionadosHeridas punzantesSon producidas por objetos puntiagudos, como clavos, agujas, anzuelos o mordeduras de serpientes. La lesión esdolorosa, el sangrado puede ser escaso y el orificio de entrada es poco notorio; es considerada la más peligrosaporque puede ser profunda, haber perforado vísceras y provocar hemorragias internas. Son heridas de fácilinfección, ya que la limpieza de la herida se dificulta o no es atendida como debe ser. Una complicación común esel tétanos.Heridas cortopunzantesProducidas por objetos agudos y afilados, como tijeras, puñales, cuchillos, o un hueso fracturado.Heridas laceradasProducidas por objetos que tienen bordes filosos e irregulares como los de un serrucho o el borde de latas. Eltejido se desgarraHeridas por armas de fuegoProducidas por pistola; por lo general el orificio de entrada es pequeño, redondeado, limpio y el de salida es demayor tamaño, la hemorragia depende del vaso sanguíneo lesionado; puede haber fractura o perforación visceral,según la localización de la lesiónRaspaduras, excoriaciones o abrasionesEs la producida por un roce de la piel sobre superficies duras. Son los clásicos raspones, producidas en caídas. Estetipo de herida es dolorosa, hay sensación de ardor, el sangrado es escaso. Sin la limpieza y atención adecuada sepuede infectar con facilidad..-Heridas contusasProducidas por piedras, palos, golpes de puño o con objetos duros. Hay dolor e inflamación.-AmputaciónEs la pérdida parcial o completa de una extremidad como: un dedo, una mano, un brazo, pie, etc.
  6. 6. .-AplastamientoCuando las partes del cuerpo son atrapadas por objetos pesados. Pueden incluir fracturas óseas, lesiones aórganos externos y a veces hemorragias externa e interna abundantes. PRINCIPIOS BASICOS EN EL CUIDADO DE LAS HERIDAS**LA PIEL Y MUCOSAS ALBERGAN GENERALMENTE GERMENES PATOGENOSRAZONAMIENTO: 1.-Es importante lavarse la manos antes y despuès de hacer una curaciòn, ademàs esimportante utilizar antisèpticos en la herida para disminuir el riesgo de infecciòn2.- los gèrmenes se encuentran en el aire3.- no dejar una herida descubierta, si no hay indicaciòn mèdica de ello-4.- la hùmedad facilita la reproducciòn de gèrmenes5.- es importante mantener siempre los apòsitos y heridas secas6.- Los lìquidos corren hacia abajo como resultado de la gravedad: cuando una herida està drenando lìquido opus, se colocarà al paciente en posiciòn que facilite el drenaje7.- Las vìas respiratorias albergan gèrmenes que pueden transportarse a las heridas: es conveniente que laenfermera mientras cura al paciente, utilice cubrebocas.8.- La sangre transporta materiales que nutren y reparan tejidos corporales: cuando se cubre una herida se debede cuidar de no entorpecer la circulaciòn.**EQUIPO**.- CHAROLA, CARRO DE CURACION O CAMPOS ESTERILES.- PINZA DE TRASLADO EN SOLUCION ANTISEPTICA.- PAQUETE DE PINZAS ESTERILES Y GUANTES ESTERILES.- TIJERAS ESTERILES DE MAYO Y DE PUNTOS.-FRASCOS DE: .- MICROCYN .- AGUA ESTERIL .- JABON ESTERIL .- BENZAL O ISODINE .- ALCOHOL.- MEDICAMENTO INDICADOS: NEOMICINA Y GARAMICINA.- TELA ADHESIVA, VENDAS.- RIÑÒN.- BOLSA PARA DESECHOS**PROCEDIMIENTO**
  7. 7. --DURANTE TODO EL PROCEDIMIENTO SE APLICARÀ LA ASEPSIA Y LA ANTISEPSIA—1.- LAVESE LAS MANOS2.- LLEVE EL CARROL DE CURACIONES AL LADO DEL PACIENTE3.- PREPARE PSICOLOGICAMENTE AL PACIENTE: EXPLIQUE LO QUE SE VA A HACER4.- PREPARE FISICAMENTE AL PACIENTE : DAR POSICION ADECUADA Y AISLARLO5.- UTILICE LOS GUANTES AL RETIRAR LAS VENDAS Y GASAS PUESTAS6.- ABRA LOS CAMPOS ESTERILES Y EXTIENDALOS SIN CONTAMINAR LA PARTE INTERNA7.- ABRA LAS GASAS ESTERILES Y COLOQUE SIN CONTAMINAR EN LOS CAMPOS ESTERILES: abra de los extremos ydeje caer la gasa al campo estèril8.- COLOQUE PINZAS ESTERILES Y LO QUE SE VA A NECESITAR DENTRO DEL CAMPO ESTERIL9.- TOME LAS GASAS ESTERILES Y APLIQUE EL MICROCYN O ISODINE10.- CAMBIE LOS GUANTES ESTERILES11.- TOME LA GASA CON MICROCY O ISODINE Y LIMPIE LA HERIDA12.- LIMPIE SIEMPRE DEL CENTRO A LA PERIFERIA POR UN LAPSO DE 5 A 10 MINUTOS13.- YA LIMPIA LA HERIDA COLOQUE UNA GASA SECASOBRE LA HERIDA14.- FIJE LA GASA CON MICROPORE O VENDAS15.- SI ES NECESARIO DE APLICAR ANTIBIOTICOS COLOQUELO EN LA GASA QUE SE VA A DEJAR CUBRIENDO LAHERIDA16.- DEJE COMODO AL PACIENTE17.- LAVE EL EQUIPO Y PONGALO EN SU LUGAR**HEMORRAGIA**SE REFIERE A LA PERDIDA DE SANGRE POR LA ROTURA DE LOS VASOS SANGUINEOSLas hemorragias se clasifican:Según su naturaleza:.-Internas..-Externas..-Provenientes de orificios naturalesSegún su procedencia:Arteriales: color rojo vivo, con flujo intermitente y gran presión.Venosas: color rojo oscuro, con flujo continuo.
  8. 8. Capilares: flujo a partir de puntos microscópicos que confluyenLa gravedad de un paciente con hemorragia dependerá de:.-La velocidad con que se pierde la sangre..-El volumen sanguíneo perdido..-La condición previa del paciente: Edad, enfermedades concurrentes, medicamentos que utiliza, etc Las hemorragias internas son difíciles de evidenciar, pero se puede suponer su presencia cuando existentraumatismos considerables corporales o cuando se presentan heridas por arma blanca y más aún por arma defuego y la víctima se presenta con palidez, sudoración, mareos y pulso débil y rápido.MEDIDAS EN HEMORRAGIAS INTERNAS.-Acueste a la víctima en posición completamente horizontal y eleve sus extremidades inferiores, con algún objetocolocado debajo de estas, para que queden sobre la altura de la cabeza..-No administre líquidos ni medicamentos por vía oral (boca)..-Cubra al lesionado para evitar enfriamiento del cuerpo..- Traslade al afectado inmediatamente al centro asistencial más cercano.hemorragias externas:.- Presión directa en la herida con apósitos estériles o tela limpia..-Elevación del miembro afectado por encima del nivel del corazón..-Si la hemorragia no cesa, hacer compresión arterial..-Como medida extrema, aplicar un torniquete. Si la zona herida no lo permite, presione fuertemente con susdedos, la arteria responsable de la hemorragia El torniquete se aplicará en un nivel entre la herida y el corazón. No debe emplearse, a ser posible, cuerda,alambre u otros objetos finos que puedan "cortar" al comprimir; lo usual es utilizar un pañuelo plegado o algosimilar con suficiente anchura (5 cm. aproximadamente).Su uso implica un riesgo severo: la necrosis del área afectada, lo que es lo mismo que la muerte de dicho tejidopor falta de riego sanguíneo.Después de colocar el torniquete y hasta que la víctima sea atendida en un centro asistencial, el mismo deberáaflojarse un poco, para permitir el riego sanguíneo del resto del miembro afectado, por lo menos cada 10 a 15minutos, volviendo a apretarlo nuevamente.Es muy importante reflejar en un lugar visible de la víctima, la hora y la localización del torniquete y debeprocurarse mantenerlo a la vista de todos, sin ocultarlo con ropa u otros objetos.Traslade al afectado inmediatamente al centro asistencial más cercanohemorragias por orificios naturales:Otorragia (de oto-, forma prefija del gr. oûs, otós, oído y regnýai, reventar): hemorragia por el oído.
  9. 9. Epixtaxis (del gr. epistaxis; de epi, sobre y stadsein, fluir gota a gota): hemorragia por las fosas nasales (nariz) .Hemoptisis (del gr. haimóptysis; de haíma, sangre y ptýein, escupir): hemorragia por la boca procedente delaparato respiratorio; tos, sangre roja mezclada con esputo.Hematemesis (del gr. hemato; de haíma, -atos, sangre y emesis, de emein, vomitar): hemorragia por la bocaprocedente del aparato digestivo; vómitos de sangre, que puede ser roja o negra (digerida, similar a la borra decafé), dependiendo de su origen.Melena (del gr. mélaina, negra): Expulsión de sangre digerida por el ano, como petróleo, sola o con heces,extremadamente maloliente, consecutiva a una hemorragia digestiva superior. Para su aparición es suficiente con50 a 60 cc de sangre, que puede ser ingerida, secundaria a hemoptisis o epistaxis o procedente de esófago,estómago o intestino delgado.Hematuria (del gr. hemato; de haíma, -atos, sangre y oûron, orina): Emisión por la uretra de sangre pura omezclada con la orina.TECNICAS DE AISLAMIENTOCONCEPTO SON ACTIVIDADES QUE LLEVA A CABO EL PERSONAL DE ENFERMERIA PARA EVITAR LA TRANSMISION DE ALGÙNMICROORGANISMO A CUALQUIER PERSONAL U OBJETO QUE ENTRA EN CONTACTO CON EL INDIVIDUOINFECTADOTIPOS DE AISLAMIENTO:.- AISLAMIENTO ESTRICTO.- AISLAMIENTO RESPIRATORIO.- AISLAMIENTO ENTERICO.- AISLAMIENTO DE CONTACTO.- AISLAMIENTO PROTECTOR.- AISLAMIENTO PARENTERALAISLAMIENTO ESTRICTOESTA DISEÑADO PARA PREVENIR LA TRANSMISIÒN DE ENFERMEDADES ALTAMENTE CONTAGIOSAS O VIRULENTASQUE SE PUEDEN TRANSMITIR A TRAVÈS DEL AIRE POR CONTACTO DIRECTOOBJETIVO .- PREVENIR LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS PATOGENOS EN PACIENTES CON PROBLEMASALTAMENTE TRANSMISIBLESMATERIAL Y EQUIPO.- BATA.- GUANTES.- CUBRE BOCAS.- GORROS.- SACOS DE LAVANDERIA ESPECIALMENTE ROTULADAS
  10. 10. .- BOTAS DESECHABLES.- BOLSAS DE PLASTICOS.- TARJETAS DE AISLAMIENTO.- HABITACION PRIVADA.- EQUIPO ADICIONAL ( TERMOMETRO, ESTETOSCOPIO YBAUMANOMETRO SOLO PARA EL PACIENTE)1.- ALOJE AL PACIENTE EN UNA HABITACION AISALADA CON LAVABO E INSTALACION SANITARIA PARA CADAENFERMO. POR LO GENERAL LOS PACIENTES CONTAMINADOS CON EL MISMO GERMEN PUEDEN COMPARTIR LAMISMA HABITACION. LAS PUERTAS DEBEN MANTENERSE CERRADAESTO EVITARA QUE SE CONTAGIEN OTRAS PERSONAS2.- EXPLICAR AL PACIENTE Y FAMILIA LA TÈCNICA, TAMBIÈN COMO LA RAZÒN DE LA MISMAPARA QUE SIGAN LAS TÈCNICAS ADECUADAS DEL AISLAMIENTO3.- LAVADO DE MANOS CLINICO ANTES Y DESPUES DE ENTRAR EN LA HABITACIONPREVIENE LA PROLIFERACION DE MICROORGANISMOS EN LA PIEL AL PONERSE LOS GUANTES4.- USAR CUBRE BOCAS GORRO, BOTAS, BATAS, Y GUANTES ANTES DE ENTRAR A LA HABITACION EVITA LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS QUE PUEDEN DISEMINARSE POR CONTACTO DIRECTO O PORLAS VIAS AEREAS5.- LOS UTENCILIOS DE COMIDA DEBERÀN SER DESECHABLES Y ELIMINARLOS DENTRO DE LA HABITACIÒNEVITA LA DISEMINACION DE INFECCIONES6.- COLOCAR UNA BOLSA DE PLASTICO ROTULADO EN DONDE SE DESECHAN LOS PAÑUELOS Y/O MATERIALCONTAMINADOEVITA LA DISEMINACION DE MICROORGANISMOS PATOGENOSAISLAMIENTO RESPIRATORIOSE RELIZA CON EL FIN DE PREVENIR LA TRANSMISION DE ENFERMEDADES INFECCIOSAS TRANSMITIDAS PORGOTITAS A DISTANCIAS CORTAS A TRAVÈS DEL AIREOBJETIVO: .- IMPEDIR LA TRANSMISIÒN DE MICROORGANISMOS AERÒBICOS Y DE ARTICULOS CONTAMINADOSPOR MEDIO DE GOTITAS QUE SE EXHALEN AL PRODUCIRSE LA TOS O ESTORNUDOMATERIAL Y EQUIPO.- HABITACION INDIVIDUAL.- TARJETA DE AISLAMIENTO.- TERMOMETRO.- BAUMANOMETRO.- ESTETOSCOPIO
  11. 11. .- CUBRE BOCAS.- GUANTESPASOS1.- ES NECESARIA UNA HABITACION INDIVIDUAL A PACIENTES INFECTADOS CON EL MISMO GERMEN2.- ES NECESARIO USAR CUBREBOCAS O MASCARILLAS CADA VEZ QUE ENTRE A LA HABITACION DEL PACIENTE3.- DESECHAR PAÑUELOS, APÒSITOS QUE REQUIEREN MANIPULACIÒN ESPECIAL Y UTILIZAR GUANTES PARA ELMANEJO DE SECRECIONES4.- DEBEN LAVARSE LAS MANOS ANTES Y DESPUES DE ENTRAR Y TENER CONTACTO CON EL PACIENTE5.- LOS OBJETOS CONTAMINADOS DEBEN DE SER SEPARADOS , EMPAQUETADOS ANTES DE SER ENVIADOS ADESCONTAMINACION Y RECICLAJE6.- AL SER TRASLADADO EL PACIENTE DEBE DE UTILIZAR MASCARILLA7.- INSTRUIR AL PACIENTE SOBRE LA TÈCNICA DE AISLAMIENTOAISLAMIENTO ENTERICOES PARA PREVENIR INFECCIONES DEL APARATO DIGESTIVO CAUSADAS POR MICROORGANISMOS QUE SETRANSMITEN POR CONTACTO DIRECTO O INDIRECTO CON LAS HECES FECALES U OBJETOS MUY CONTAMINADOSCON ÈSTASOBJETIVO: EVITAR INFECCIONES QUE SE TRANSMITEN POR EL CONTACTO CON LAS HECES FECALES U OBJETOSCONTAMIDADOS CON ÈSTOS 1.- ES NECESARIO UNA HABITACIÒN INDIVIDUAL , SI EL PACIENTE TIENE UNOS HABITOS HIGIÈNICOSINADECUADOS, SI NO SE PUEDE LAVAR LAS MANOS Y CONTAMINA TODO LO QUE TOCA Y ENTORNO.LOSPACIENES CONTAMINADOS CON EL MISNMO GERMEN PUEDEN COMPARTIR LA MISMA HABITACIONESTO EVITARÀ QUE SE CONTAGIEN OTRAS PERSONAS2.- UTILICE LA BATA SI HAY RIESGO DE CONTAMINACION FECALEVITA LA DISEMINACION DE MICROORGANISMOS3.- USAR GUANTES EN CASO DE MANIPULACION DE MATERIAL CONTAMINADOESTO EVITARÀ QUE EL PERSONAL DE ENFERMERIA SE CONTAMINE Y QUE LOS MICROORGANISMOS SEDISEMINEN4.- DEBEN LAVARSE LAS MANOS DESPUES DE MANIPULAR EL MATERIAL INFECTADO U OBJETOSPOTENCIALMENTE CONTAMINADOSSE PREVIENE LA PROLIFERACION DE MICROORGANISMOS EN LA PIEL Y LA DISEMINACION DEL MISMO5.- LOS OBJETOS CONTAMINADOS CON MATERIAL INFECTADO SE DEBEN DESECHAR , EMPAQUETAR YETIQUETAR ANTES DE SER ENVIADOS A ESTERILIZACIONPARA EVITAR LA DISEMINACION DE LA INFECCION POR EL DEPARTAMENTO O POR EL HOSPITALAISLAMIENTO POR CONTACTO**
  12. 12. SE EMPLEA PARA PREVENIR LA APARICION DE INFECCIONES ALTAMENTE TRANSMISIBLES OEPIDEMIOLOGICAMENTE IMPORTANTES QUE NO REQUIEREN DE AISLAMIENTO ESTRICTOOBJETIVO: IMPEDIR LA TRANSMISION DE MICROORGANISMOS QUE SE DISEMINAN PRINCIPALMENTE PORCONTACTO DIRECTOMATERIAL Y EQUIPO.- MASCARILLAS.- BATA.- GUANTES.- HABITACION INDIVIDUAL1.- ES NECESARIA UNA HABITACION INDIVIDUAL.LOS PACIENTES AFECTADOS POR EL MISMO MICROORGANISMOPUEDEN COMPARTIR LA MISMA HABITACION2.- USAR MASCARILLAS EN AQUELLAS PERSONAS QUE TENGAN CONTACTO DIRECTO CON EL PACIENTEPARA PREVENIR LA PROLIFERACION DE MICROORGANISMOS PATÒGENOSINFECCIONES NOSOSCOMIALESCLASIFICACIONDE INFECCIONES.- AGUDAS: SON LAS QUE SE PRESENTAN DE MANERA REPENTINA Y DURAN POCO TIEMPO.-CRONICAS POR GÈRMENES VIVOS, QUE PROLIFERAN Y SON CAUSA DE ENFERMEDADES.- focal.- sistèmica o general.- mixta o cruzadaTIPOS DE MICROORGANISMOS
  13. 13. FOCALEs la que se localiza en un lugar y no da sìntomas o los da muy escasos.SITEMICA O GENERALEs la que se disemina a travès del torrente sanguìneo produciendo sìntomas orgànicos que representan unasobrecarga continua para el organismo y actùan dificultando el proceso de curaciònMIXTA O CRUZADAEs la que se produce por dos o màs gèrmenes patògenos, en la que uno de ellos favorece el desarrollo del otro. (son los màs frecuentes en el medio hospitalario y provocan complicaciones que agravan la situaciòn del enfermo,prolongando su estancia hospitalaria)INFECCION HOSPITALARIASON LA INFECCIONES ASOCIADAS CON LA PRESTACION DE ASISTENCIA EN UN CENTRO SANITARIO . PUEDENAPARECER DURANTE LA ESTANCIA DEL PACIENTE EN EL CENTRO O BIEN DESPUES DEL ALTA.VIA URINARIA .-ESCHERICHIA COLI.-ESPECIES DE ENTEROCOCUS.-PSEUDOMONA AERUGINOSA CAUSASTECNICA INADECUADA DE SONDAJES.-CONTAMINACION DE LOS SISTEMAS CERRADOS DE DRENAJES.- LAVADO INSUFICIENTE DE LAS MANOSASEPSIAVIENE DEL GRIEGO “A”=SIN Y “SEPSIA” = PUTREFACCIÒNAUSENCIA DE MATERIA SÈPTICA O LIBRE DE INFECCIÒN.SON LOS PROCEDIMIENTOS QUE SE REALIZAN PARA PREVENIR LAS INFECCIONES E INHIBIR EL DESARROLLO DE LOSMICROORGANISMOS PATÒGENOS
  14. 14. ASEPSIA QUIRURGICASE REFIERE A TODAS LAS MEDIDAS QUE MANTIENEN UN LUGAR U OBJETO EXENTO DE CUALQUIERMICROORGANISMO, ABARCA TODAS LAS MEDIDAS QUE DESTRUYEN TODOS LOS MICROORGANISMOS YESPORASANTISEPSIA“ANTI” = CONTRA Y “SEPSIA” = PUTREFACCIÒNCONJUNTO DE PRACTICAS Y PROCEDIMIENTOS DESTINADOS A ELIMINAR GERMENES PATÒGENOS E INHIBIR SUDESARROLLO POR MEDIO DE AGENTES QUIMICOSLIMPIEZAEliminación de residuos orgánicos e inorgánicos mediante el uso de agua y detergentePASOS A SEGUIR1.- ENJUAGAR EL OBJETO CON AGUA FRIA PARA ELIMINAR EL MATERIAL ORGÀNICO.EL AGUA CALIENTE COAGULALAS PROTEINAS DEL MATERIAL ORGANICO Y HACE QUE SE ADHIERAN. (LA SANGRE Y EL PUS)2.- LAVAR EL MATERIAL CON AGUA CALIENTE Y JABÒN.LA ACCIÒN EMULSIONANTE DEL JABÒN REDUCE LATENSIÒN SUPERFICIAL Y FACILITA LA ELIMINACIÒN DE LAS SUSTANCIAS.EL LAVADO ELIMINA LAS SUSTANCIASEMULSIONADAS3.- UTILIZAR UN ABRASIVO, POR EJEMPLO, UN CEPILLO DE CERDAS RIGIDAS, PARA LIMPIAR LOS EQUIPOSRECOVECOS Y ESQUINAS.LA FRICCION FACILITA LA SALIDA DEL MATERIAL EXTRAÑO4.- ENJUAGAR BIEN EL MATERIAL CON AGUA NORMAL O CALIENTE5.- SECAR EL MATERIAL, YA ENTONCES SE CONSIDERA LIMPIO6.- LIMPIAR EL CEPILLO Y EL LAVABO, ÈSTOS SE CONSIDERAN SUCIOS HASTA QUE SE LIMPIEN DEBIDAMENTE, DEPREFERENCIA CON UN DESINFECTANTEDESINFECCIONProceso que elimina muchos de los microorganismos patógenos de los objetos inanimados, aunque nonecesariamente las esporas bacterianas.DESINFECTANTEES UN PREPARADO QUÌMICO, QUE SE APLICA A UN OBJETO INANIMADO. SUELEN RESULTAR CÀUSTICOS YTÒXICOS PARA LOS TEJIDOSANTISEPTICOES UN PREPARADO QUÌMICO QUE SE APLICA A LA PIEL O A LOS TEJIDOSBACTERICIDA
  15. 15. DESTRUYE LAS BACTERIASBACTERIOSTATICOIMPIDE EL CRECIMIENTO Y LA REPRODUCCION DE ALGUNAS BACTERIASESTERILIZACIONES UN PROCEDIMIENTO QUE DESTRUYE TODOS LOS MICROORGANISMOS, INCLUIDAS LAS ESPORAS Y LOS VIRUSMETODOS DE ESTERILIZACION.- AGUA HIRVIENDO.- GAS.- CALOR HUMEDO.- RADIACIONCALOR HUMEDOSE PUEDE UTILIZAR DE DOS FORMAS:.- VAPOR A PRESIÒN.- VAPOR LIBRECALOR SECO.- DIRECTO FLAMA.- INDIRECTO HORNOVAPOR A PRESIONALCANZA TEMPERATURAS SUPERIORES AL PUNTO DE EBULLICIÒN .LAS UTOCLAVES SUMINISTRAN VAPOR CONPRESIONES DE 7 A 8 KILOGRAMAS Y TEMPERATURAS DE 121 A 123 º CVAPOR LIBREESTE VAPOR A 100º C SIRVE PARA ESTERILIZAR OBJETOS QUE SERIAN DESTRUIDOS CON LAS TEMPERATURAS YPRESIONES MAS ALTAS DE LA AUTOCLAVE. . ES NECESARIO APLICAR EL VAPOR DURANTE 29 MIN. A LO LARGO DE3 DIAS CONSECUTIVOS. LA INTERMITENCIA ES NECESARIA PARA QUE LAS ESPORAS NO DESTRUIDAS RETOMEN ASU ESTADO VEGETATIVO Y PUEDAN SER ATACADAS DE NUEVO PARA EL CALORGASEL GAS ÒXIDO DE ETILENO DESTRUYE LOS MICROORGANISMOS AL IMPEDIR SUS PROCESOS METABÒLICOS.ADEMAS SUFRE EFECTO CONTRA LAS ESPORAS. ENTRE LAS VENTAJAS DESTACAN UNA BUENA PENETRACIÒN , ASICOMO SU EFICACIA FRENTE A LOS OBJETOS SENSIBLES AL CALOR.SU DESVENTAJA ES SU TOXICIDAD PARA EL SER HUMANO
  16. 16. AGUA HIRVIENDOSE TRATA DEL MÈTODO MAS PRÀCTICO Y BARATO DE ESTERILIZACIÒN DOMICILIARIA. EL MAYOR INCONVENIENTEES QUE LAS ESPORAS DE ALGUNOS VIRUS NO SON ELIMINADOS CON ÈSTE MÈTODO. LA TEMPERATURA DELAGUA NO SE ELEVA MÀS ALLA DE 100º C . SE RECOMIENDA UNA EBULLICIÒN AL MENOS, 15 MINUTOS PARADESINFECTAR EL MATERIAL DOMICILIARIORADIACIONLA RADIACIÒN IONIZANTE Y NO IONIZANTE SIRVE PARA LA DESINFECCIÒN Y LA ESTERILIZACIÒN .LA LUZULTRAVIOLETA , UN TIPO DE RADIACIÒN NO IONIZANTE , SE PUEDE EMPLEAR PARA LA DESINFECCION. LADESVENTAJA ES QUE ESTA RADIACIÒN ULTRAVIOLETA NO PENETRAN EN PROFUNDIDADLA RADIACIÒN IONIZANTE SE UTILIZA EN LA INDUSTRIA PARA ESTERILIZAR ALIMENTOS , LOS FÀRMACOS Y OTROSARTICULOS SENSIBLES AL CALOR. LA DESVENTAJA ES DE QUE ES MUY COSTOSA

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