SlideShare una empresa de Scribd logo
1 de 21
Таталтын үед 
үзүүлэх яаралтай 
тусламж 
(0-5 настай хүүхдэд) 
АУС 
М. М
Таталт/convulsion 
Тархины цахилгаан потенциалын 
дамжуулалт өөрчлөгдөж, 
цахилгаан хэлбэлзэл хэт 
идэвхжих
Шалтгаан 
• Халдварт өвчин 
– Менингит, менингоэнцефалит 
– SARS, Neurotoxicosis 
– Халууралтын таталттай 
• Бодисын солилцооны эмгэг 
– Гипогликеми 
– гипокалцеми
Шалтгаан 
• Хүчилтөрөгчийн дутагдалаас 
– Амьсгалын замын өвчин 
– Энцефалопати 
– Амьсгалын дутагдал 
– Цусны эргэлтийн дутагдал 
• Эпилепси 
• Гэмтэл 
– Төрөх үеийн 
– Бусад
Шинж тэмдэг 
• Гэнэт эхлэнэ 
• Ухаан балартана 
• Харц тогтворгүй болно 
• Нумарч татна 
• Царай цонхийж 
• Амьсгал дарангуйлагдан 
• Төвийн болон захын хөхрөлт 
• Брадикарди 
• Халуурах 
• Бөөлжих ...
Яаралтай авах арга 
хэмжээ 
1. Хүүхдийг хатуу гадаргуутай зүйл дээр 
хэвтүүлэх 
2. Амьсгалын замыг чөлөөл 
3. Диазепам / хлоралгидрат шулуун 
гэдсээр хий
Диазепам / седуксен 
• Diazepami 0,5% - 2ml шулуун гэдсээр 
хийхдээ: (0,1мл/кг) 
1мл –ийн тариурт соруулж ав, зүүгээ 
сугалж ав 
Шулуун гэдсэнд тариурыг 4-5 см гүн оруулж 
– шахаж хий 
Өгзгийг 2 талаас нь хэдэн минут хавчиж 
барь
Диазепам / седуксен 
• Үйлдэл (хүчтэй) : 
Сэтгэл хөдлөлийг дарах 
Тайвшруулах 
Нойрсуулах 
Булчин сулруулах 
Таталдаа бууруулах
Шулуун гэдсээр 
хийх диазепам 
10мг/2мл уусмал 
Шулуун гэдсээр 
хийх 2% 
хлоралгидрат 
Нас/жин Тун 0,1мл/кг Тун 3мл/кг 
2 сар хүртэл (<4кг) 
0,3 мл 
2-<4 сар (4-<6кг) 
0,5 мл 
4-<6 сар (6-<10кг) 
1,0 мл 
1-<3 нас (10-<14кг) 
1,25 мл 
3-<5 нас (14-<19кг) 
1,5 мл
Хэрэв 10 минутын 
дараа таталт 
үргэлжилж байвал 
Диазепамын 2 дахь тунг – шулуун 
гэдсээр хий 
Эсвэл 
Судсаар шингэн сэлбэж байгаа бол 
диазепамыг хамт судсаар хий
Хэрэв дахин 10 
минутын дараа таталт 
үргэлжилж байвал 
Диазепамын 3 дахь тунг буюу 2% 
хлоралгидрат - шулуун гэдсээр хий 
Эсвэл 
Судсаар булчинд 
фенобарбитал/люминал/(5мг/кг) хий
Хлоралгидрат 
• Chloral hydras – нунтаг 
• Үйлдэл : 
Нойрсуулах өндөр идэвхтэй 
Гаж нөлөө – цуллаг эрхтэнд муугаар 
нөлөөлөх, салстыг цочроох 
 ихэвчлэн клизм байдлаар !!! 
Rp: Chlorali hydratis 1,0 
Mucilaginis Amyli 
Aquae destillatae aa 25ml 
M.D.S. Бургуй тавина.
Фенобарбитал/люминал/ 
• Phenobarbital – 0,1гр шахмал 
• Үйлдэл : 
 тайвшруулах 
Нойрсуулах 
Таталдааны эсрэг
Хэрэв халуунтай бол 
Халуун бууруулах зорилгоор 
тасалгааны дулаантай усаар норгосон 
алчуураар биеийг нь арч 
Таталт зогсох хүртэл эм уулгаж 
болохгүй (аспираци болох аюултай)
Нярайд !!! 
• Диазепам өгөхгүй 
Фенобарбитал – 20мг/кг – булчинд 
буюу судсаар 
Хэрэв таталт үргэлжилж байвал 
30 мин дараа 10мг/кг – булчин буюу 
судсаар 
Тогтоох тун /уухаар/ - 2,5-5 мг/кг
Ашигласан материал 
• Хүүхдэд үзүүлэх яаралтай тусламж 
• “Эм судлал” V хэвлэл – 2011, М. 
Чүлтэмсүрэн, Ч. Ерөөлт 
• “1000 эмийн жор” II хэвлэл – 2009, Ч. 
Ерөөлт, Г. Энхбилэг 
• www.google.com 
• www.googletranslate.com (түлхүүр 
үгүүдийг ашиглан мэдээллээ цуглуулав)
ХҮНДЛЭЛ БҮХНИЙ ҮНДЭС 
АНХААРАЛ ТАВЬСАНД 
БАЯРЛАЛАА

Más contenido relacionado

La actualidad más candente

амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламж
амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламжамилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламж
амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламжBazarragchaa suwdantsetseg
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээЦахим Эмч
 
Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтАртерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтЦахим Эмч
 
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалкардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалМ. Лхагва-Өлзий
 
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлогзүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлогАШУҮИС
 
хэт мэдрэгшил Type 1, 3
хэт мэдрэгшил Type 1, 3хэт мэдрэгшил Type 1, 3
хэт мэдрэгшил Type 1, 3dulmaa munkhbat
 
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээшээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээБ. Лхагваа
 
Buurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxBuurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxbulgaaubuns
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайSosoo Byambaa
 
сүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэсүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэshaagaa
 

La actualidad más candente (20)

амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламж
амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламжамилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламж
амилуулах суурь тусламж, лавшруулах тусламж
 
Ekg
EkgEkg
Ekg
 
Meningit
MeningitMeningit
Meningit
 
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээАртерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
Артерийн гипертензийн ялган оношлогоо, эмчилгээ
 
шокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламжшокын үеийн яаралтай тусламж
шокын үеийн яаралтай тусламж
 
Хэвлийн өвдөлт
Хэвлийн өвдөлтХэвлийн өвдөлт
Хэвлийн өвдөлт
 
Артерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлтАртерийн даралт ихсэлт
Артерийн даралт ихсэлт
 
Ami
AmiAmi
Ami
 
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдалкардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
кардиомиопати, зүрхний архаг дутагдал
 
хөлдөлт
хөлдөлтхөлдөлт
хөлдөлт
 
зүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлогзүрх судас, цусны онцлог
зүрх судас, цусны онцлог
 
хэт мэдрэгшил Type 1, 3
хэт мэдрэгшил Type 1, 3хэт мэдрэгшил Type 1, 3
хэт мэдрэгшил Type 1, 3
 
шээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээшээсний ерөнхий шинжилгээ
шээсний ерөнхий шинжилгээ
 
цус алдалтын үед авах арга хэмжээ
цус алдалтын үед авах арга хэмжээцус алдалтын үед авах арга хэмжээ
цус алдалтын үед авах арга хэмжээ
 
Buurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptxBuurnii lekts13pptx
Buurnii lekts13pptx
 
gogii
gogii gogii
gogii
 
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухайхүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
хүүхдэд эмийг хэрэглэхэд анхаарах зүйлсийн тухай
 
Боом өвчин Boom
Боом өвчин BoomБоом өвчин Boom
Боом өвчин Boom
 
сүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэсүрьеэ гэж юу вэ
сүрьеэ гэж юу вэ
 
Lecture 10
Lecture 10Lecture 10
Lecture 10
 

Similar a таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж

Respiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newRespiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newnytt103103
 
Respiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newRespiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newManaljav Buya
 
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүджирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүдSosoo Byambaa
 
тархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onтархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onnytt103103
 
тархины дутмагшил
тархины дутмагшилтархины дутмагшил
тархины дутмагшилSosoo Byambaa
 
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчинходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчинganhuyag khishigmaa
 
тархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onтархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onManaljav Buya
 
чихрийн шижин өвчин
чихрийн шижин өвчинчихрийн шижин өвчин
чихрийн шижин өвчинAmje Zaya
 
амилуулах суурь-тусламж
амилуулах суурь-тусламжамилуулах суурь-тусламж
амилуулах суурь-тусламжBat-Otgon Nergui
 

Similar a таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж (18)

Respiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newRespiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, new
 
Respiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, newRespiratory failure, 2014, new
Respiratory failure, 2014, new
 
жирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүджирэмсний аюултай шинжүүд
жирэмсний аюултай шинжүүд
 
тархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onтархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 on
 
Etat
EtatEtat
Etat
 
Etat
EtatEtat
Etat
 
ЯShock 103
ЯShock 103ЯShock 103
ЯShock 103
 
тархины дутмагшил
тархины дутмагшилтархины дутмагшил
тархины дутмагшил
 
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчинходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
ходоод,дээрх гэдэсний шархлаа өвчин
 
Anapilaksi
AnapilaksiAnapilaksi
Anapilaksi
 
тархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 onтархины дутмагшил, 2014 on
тархины дутмагшил, 2014 on
 
Mua hii
Mua hiiMua hii
Mua hii
 
Ulamj
Ulamj Ulamj
Ulamj
 
чихрийн шижин өвчин
чихрийн шижин өвчинчихрийн шижин өвчин
чихрийн шижин өвчин
 
Doood (1)
Doood (1)Doood (1)
Doood (1)
 
амилуулах суурь-тусламж
амилуулах суурь-тусламжамилуулах суурь-тусламж
амилуулах суурь-тусламж
 
багтраа
багтраабагтраа
багтраа
 
суулгах хам шинж
суулгах хам шинжсуулгах хам шинж
суулгах хам шинж
 

таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж

  • 1. Таталтын үед үзүүлэх яаралтай тусламж (0-5 настай хүүхдэд) АУС М. М
  • 2. Таталт/convulsion Тархины цахилгаан потенциалын дамжуулалт өөрчлөгдөж, цахилгаан хэлбэлзэл хэт идэвхжих
  • 3. Шалтгаан • Халдварт өвчин – Менингит, менингоэнцефалит – SARS, Neurotoxicosis – Халууралтын таталттай • Бодисын солилцооны эмгэг – Гипогликеми – гипокалцеми
  • 4. Шалтгаан • Хүчилтөрөгчийн дутагдалаас – Амьсгалын замын өвчин – Энцефалопати – Амьсгалын дутагдал – Цусны эргэлтийн дутагдал • Эпилепси • Гэмтэл – Төрөх үеийн – Бусад
  • 5. Шинж тэмдэг • Гэнэт эхлэнэ • Ухаан балартана • Харц тогтворгүй болно • Нумарч татна • Царай цонхийж • Амьсгал дарангуйлагдан • Төвийн болон захын хөхрөлт • Брадикарди • Халуурах • Бөөлжих ...
  • 6.
  • 7.
  • 8.
  • 9.
  • 10. Яаралтай авах арга хэмжээ 1. Хүүхдийг хатуу гадаргуутай зүйл дээр хэвтүүлэх 2. Амьсгалын замыг чөлөөл 3. Диазепам / хлоралгидрат шулуун гэдсээр хий
  • 11. Диазепам / седуксен • Diazepami 0,5% - 2ml шулуун гэдсээр хийхдээ: (0,1мл/кг) 1мл –ийн тариурт соруулж ав, зүүгээ сугалж ав Шулуун гэдсэнд тариурыг 4-5 см гүн оруулж – шахаж хий Өгзгийг 2 талаас нь хэдэн минут хавчиж барь
  • 12. Диазепам / седуксен • Үйлдэл (хүчтэй) : Сэтгэл хөдлөлийг дарах Тайвшруулах Нойрсуулах Булчин сулруулах Таталдаа бууруулах
  • 13. Шулуун гэдсээр хийх диазепам 10мг/2мл уусмал Шулуун гэдсээр хийх 2% хлоралгидрат Нас/жин Тун 0,1мл/кг Тун 3мл/кг 2 сар хүртэл (<4кг) 0,3 мл 2-<4 сар (4-<6кг) 0,5 мл 4-<6 сар (6-<10кг) 1,0 мл 1-<3 нас (10-<14кг) 1,25 мл 3-<5 нас (14-<19кг) 1,5 мл
  • 14. Хэрэв 10 минутын дараа таталт үргэлжилж байвал Диазепамын 2 дахь тунг – шулуун гэдсээр хий Эсвэл Судсаар шингэн сэлбэж байгаа бол диазепамыг хамт судсаар хий
  • 15. Хэрэв дахин 10 минутын дараа таталт үргэлжилж байвал Диазепамын 3 дахь тунг буюу 2% хлоралгидрат - шулуун гэдсээр хий Эсвэл Судсаар булчинд фенобарбитал/люминал/(5мг/кг) хий
  • 16. Хлоралгидрат • Chloral hydras – нунтаг • Үйлдэл : Нойрсуулах өндөр идэвхтэй Гаж нөлөө – цуллаг эрхтэнд муугаар нөлөөлөх, салстыг цочроох  ихэвчлэн клизм байдлаар !!! Rp: Chlorali hydratis 1,0 Mucilaginis Amyli Aquae destillatae aa 25ml M.D.S. Бургуй тавина.
  • 17. Фенобарбитал/люминал/ • Phenobarbital – 0,1гр шахмал • Үйлдэл :  тайвшруулах Нойрсуулах Таталдааны эсрэг
  • 18. Хэрэв халуунтай бол Халуун бууруулах зорилгоор тасалгааны дулаантай усаар норгосон алчуураар биеийг нь арч Таталт зогсох хүртэл эм уулгаж болохгүй (аспираци болох аюултай)
  • 19. Нярайд !!! • Диазепам өгөхгүй Фенобарбитал – 20мг/кг – булчинд буюу судсаар Хэрэв таталт үргэлжилж байвал 30 мин дараа 10мг/кг – булчин буюу судсаар Тогтоох тун /уухаар/ - 2,5-5 мг/кг
  • 20. Ашигласан материал • Хүүхдэд үзүүлэх яаралтай тусламж • “Эм судлал” V хэвлэл – 2011, М. Чүлтэмсүрэн, Ч. Ерөөлт • “1000 эмийн жор” II хэвлэл – 2009, Ч. Ерөөлт, Г. Энхбилэг • www.google.com • www.googletranslate.com (түлхүүр үгүүдийг ашиглан мэдээллээ цуглуулав)
  • 21. ХҮНДЛЭЛ БҮХНИЙ ҮНДЭС АНХААРАЛ ТАВЬСАНД БАЯРЛАЛАА