INFECCIONES DE APARATO 
DIGESTIVO 
Ornelas Balcazar Denisse
MUJERES
Elizabeth Blackwell
Enfermedad Diarreica aguda que en cuestión de horas puede producir una 
deshidratación profunda y de rápido avance que pue...
• Enfermedad mas antigua 
• Registro mas antiguo que se tiene de cólera 
data del año 400ac Hipócrates 
• Rio Ganges
Epidemiologia 
• Siete Pandemias 
• Endémico en mas de 50 países 
1991 
2010 
110000 0 00000 – – 1 12200 0 00000 d deefufu...
Etiología 
• Bacteria 
• Gram negativa 
• Bacilo móvil 
• Flagelos 
• Facultativame 
nte anaerobios 
• Catalasa y 
oxidasa...
RESERVORIO 
> 20 C
Periodo de 
incubación 
24-48h 
Periodo de 
incubación 
24-48h
Diagnostico
Tratamiento 
VVíaía o orraall 
El uso de antibióticos reducen la 
El uso de antibióticos reducen la 
duración y volumen de...
Vacunas
MARIE CURIE
SHIGELLA  DISENTERIA 
Síndrome clínico caracterizado por fiebre, dolor abdominal tipo cólico con evacuaciones 
frecuentes...
• Bacteria G , no se agrupan- 
• No esporas, no móvil y no azúcares. (Indol 
y acetato de sodio). 
• bioquimicas y serolog...
• La OMS estima 165 
millones de casos 
• Entre los años 1993 al 
2001 fueron 
notificados 124 brotes 
(n=18430 y 3 fallec...
• Serotipo, edad, estado Iinmunitario, estado nutricional, pobreza 
e higiene. 
• 4 fases 
– Período de Incubación (PI) 
–...
• PI  1 a 8d 
• Manifestaciones características 
– Fiebre transitoria 
– Diarrea acuosa (desaparece) 
– Malestar general ...
– Complicaciones intestinales 
– Complicaciones metabólicas 
– Alteraciones del estado de 
conciencia. 
–Factores de pelig...
• Salmonella, Campylobacter 
jejuni, Clostridium difficile, 
Yersenia enterocolitica. 
• Entamoeba histolytica 
• Efermeda...
• Clínico 
• Laboratorio 
– Aislamiento e identificación del microorganismo en heces 
– Medio Cary-Blair o salino amortigu...
Tratamiento 
• Antibióticos 
– Ciprofloxacina (Primera Elección) 
– Ceftriaxona, Azitromicina, Pivmecilinam y 
Quinolonas ...
• Rehidratación y Nutrición 
– Raro 
– VO 
– OMS y UNICEF  245 mosm/lt (Na 75 mmol/l, Cl 
65 mmol/l , Glucosa Anhídrida 7...
ROSALIND FRANKLIN
Existen tres 
tipos 
de Salmonella 
SEROTIPO 1 
S.choleraesuis, la S.typhi 
SEROTIPO 2 
S.enteritidis 
Se dividen en 6 
gr...
Los principales agentes Patológicos corresponden a: 
Salmonella typhimurium Salmonella enteritidis 
Salmonella typhi Salmo...
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Incidencia 
mas alta 
Incidencia 
mas alta 
...
Su transmisión depende fundamentalmente de productos 
contaminados: 
•Huevos: Salmonella enteritidis infecta 1/20000 huevo...
Sus reservorios principales son los animales, entre los cuales destacan 
los reptiles, las mascotas (gatos y perros, sobre...
EVOLUCIÓN 
El signo más representativo es la diarrea. 
Cursa con vómitos y náuseas, las diarreas 
La diarrea es poco volum...
COMPLICACIONES 
Salmonella tiene cierta preferencia por los vasos. 
Salmonella tiene cierta preferencia por los vasos. 
Es...
DIAGNÓSTICO 
Coprocultivos 
Hemocultivos si se sospechara bacteriemia 
(como podría ser, por ejemplo, el caso de un síndro...
Gabrielle Bonheur Chanel
 Harrison Principios de Medicina 
Interna 
 Hernández CC, Aguilera MG, 
Castro EG, Situación de las 
enfermedades gastro...
Infecciones del aparato digestivo - Diarreas
Infecciones del aparato digestivo - Diarreas
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Infecciones del aparato digestivo - Diarreas
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Infecciones del aparato digestivo - Diarreas

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La emisión de heces de consistencia disminuida, generalmente asociada a un aumento de la frecuencia de las deposiciones (>3 al día) y del peso de éstas, que suele ser de 100-200 g/d. (Medicine, 2.008).
Aguda: < 14 días evolución
• Aguda: < 14 días evolución
• Persistente: > 2 semanas • Persistente: > 2 semanas
• Crónica: > 4 semanas • Crónica: > 4 semanas
• Diarrea infecciosa: La producida por un • Diarrea infecciosa: La producida por un
agente infeccioso, que suele
agente infeccioso, que suele
acompañarse de síntomas como
acompañarse de síntomas como
náuseas, vómitos o retortijones.
náuseas, vómitos o retortijones.

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  • Muy Buenas Tardes
    Mi nombre es Denisse Ornelas Balcazar
    Estoy estudiando el Octavo grado de la carrera de medicina en la universidad de baja california compus Otay
    El dia de hoy continuaremos hablando de las infeccioens del aparato digestivo
    Las enfermedades diarreicas causadas por agentes patogenos bacterianso, virales o parasitarias constituyen un severo problema de salud.
    De acuerdo a estimaciones de la OMD cada año mueren
    1.5 millones de ni˜õs por enfermedades diarreicas
    Y se presentan 2 billones de episoios
  • Nacio en Bristol Inglaterra
    Primera mujer en doctorarse en medicina en los Estados unidos y su hermana Emily , la primera cirujana
    Migra a Estados Unidos y se hizo ciudadana norteamericana
    En su casa dieron acogida a los esclavos que huian del sur hacia la libertad en canada.
    Tras la muerte de su padre  comienz a a estudiar medicina
    Rechaza en 10 universidad
    Logra ser admitida en Genova Medical COLALGE Nueva York
    SE GRADUO EN 1849
    Viajo a paris donde ejercio en maternidad y obstetricia
    Su deseo de ser cirujana no fue posible porque quedo ciega de un ojo
    Fundo el primer hospital del mundo dirigido solamente por medicas, donde atendian enfermos pobres y desamparados
    Durante 6 años trabajo en pobreza y aislamiento profesiona
    1857 junto a su hermana Emily abrio una escuela de enfermeria para mujeres años mas tarde unio a esta escuela, la escuela de medicina para mujeres
    Escribio tratados ya difundir consejos y recomendaciones sobre la prevencion de las enfermedades y como mejorar la higiene y la alimentacion
    Educacion fisica de las jovenes
    El elemento humano del sexo
    Primeros trabajos par ala apertura de laprofesion medica a las mueres
    Viaja a inglaterra instala la escuela londiense de medicina para mujeres
    Fallecio en 1910
  • COLERA
    Es una enfermedad Diarreica Aguda, aunque, generalente es benigna asintomatica en ocasiones, en cuestion de horas puede causar una deshidratracion produnfa y de rapido avance que desemboca en la muerte.
    Esta enfermedad ha recibido varios nombres durante la historia tales como
    Enfermedad negra
    Enfermedad Azul
    Fiebre Algida Grave
    Pasion Colerica
    Diarrea Colerica
    Colera morbus
    Colera gravis
    El origen del termino es debatido se cre que puede provenir de
    Billis
    Corriente de bilis
    Flujo de bilis
  • Entre padecimientos humanos infecciosos ya sea Viral o bacteriano, la colera obtiene el titulo de la enfermedad mas antigua.
    El registro mas antiguo que se tiene del colera data del año 400 ac Las primeras descripciones de la enfermedad se pueden ver en los escritos de Hipocrates. En donde podemso apreciar que el origen del colera se da en india ay que hipocrates
    que describen la enfermedad en las poblaciones asentadas en la ribera del rio ganges que nace en el himalaya rio sangrado de los indus, que lo han adora como la diosa Ganga ahí solo esta el delfin de ganges que esta ciego y una especie de tiburon no muy conocida
    George Harrison exguitarriste de THE BEATLES, quien murio de cancer.
  • Aproximadamente desde 1817, siete pandemias de colera se han extendido desde Asia al resto del mundo.
    La ultima de ellas ocurrio en 1991 en varios paises del norte de america del su que se difundió rápidamente.
    El brote de colera en Haiti de 2010 siguio al terremoto producido en enero del 2010.
    El cólera es endémico en mas de 50 países
    Asia
    Africa
    El mediterraneo
    America central
    America del sur
    Se producen entre 3 – 5 millones de casos de colera y
    entre 100 000 y 120 000 defunciones esto se ve por
    El breve periodo de incubación (2 hrs y 5 dias acrecienta el caracter potencialmente explosivo de los brotes epidémicos)
    En el 2010 hubo una Epidemia de colera en Haiti despues del terremoto
  • Es vibrio CHOLERA el agente causal
    se clasifican en funcion de las determiantes de hidratos de carbono de sus antigenos somaticos o lipopolisacaridos
    Se hane contrado alrededor de 200 serogrupos
  • Marja Skolodowska MARIA SALOME
    1867 – 1934
    2 licenciaturas en la sorbona
    1 doctorado de cum laude
    1 catedra de fisica y matematicas
    2 premios novel de quimica
    Descubrio el polonio y el radio
    Aporto grandes avances en el estudio de la radioactividad  uranio
    Nacio el 7 de nov 1867 en polonia donde vivio hasta los 24 años
    huerfana a lso 11 años por TB
    Se casa con un profesor de fisica 11 años despues muere y el dia de la boda con el dinero que les otorgaron desicieron comprar dos bicicletas y pasaron todo el verano viajando por paris
    Tiene 2 hijas IRENE Y eva  escribio su biografia
    Marie y Piere tenian un inexistente afan de lucro, nunca se preocuparon por patentar ninguno de sus descubrimientos
    Despues de que falleciera Piere obtuvo su catedra de fisica siensu suprimera calse de radioactividad
    Durante la primera guerra mundal Junto con su hija Irene Colaboro con el bando aliado “radiografia movil en los campos de batalla
    Premios nobel de 1903
    1911
    Fundo el instituto curie en paris
  • Es un síndrome clínico caracterizado por
    Fiebre
    Dolor abdominal tipo colico con
    Evacuaciones frecuentes de poco volumen, sanguinolentas y mucopurolentas
  • Shigella es una
    Bacteria
    Altamente enteroinvasiva
    Pertenece ala familia enterobacteriaceae
    Bacilos cortos gram – sin agrupacion
    Inmobiles
    No esporulan
    No tiene capsula
    Y su adn alacanza una similitud de 75-95% en relacion con Escheriquia coli
    S. sonniS. sonnei — la enfermedad más leve; se observa con mayor frecuencia
    en países desarrollados.
    S. flexneri — síntomas de disentería y enfermedad persistente; más
    común en países en desarrollo.
    S. dysenteriae tipo 1 (Sd1) — produce toxina Shiga, al igual que ECEH.
    Ha provocado epidemias devastadoras de diarrea sanguinolenta con tasas de mortalidad-caso cercanas a 10% en Asia, África, y América Central.
  • Se presenta de manera Endemica y Epidemia
    La dosis baja infecta es relevante ya que inicide en el potencial de brotes epidemicos de importnacia sobre todo en condiciones de
    Hacinamiento
    Mal ahigieje y
    Manipulacion de alimentos por personas infectadas.
    En Mexico lso estaods de la republica que reportan un mayor numeo de caoss son
    Oaxaca
    Guerrero
    Chiapas
    Veracruz
    zIRE 1994 Gran crisis de refugiados en los grandes lagos
  • Su habitat es el colon y el tubo digestivo del ser humano constituye el mayor reservorio de Shigella,
    el cual también se encuentra (aunque con poca frecuencia) en los primates superiores.
    La excreción de Shigella es mayor en la fase aguda de la enfermedad, y por tanto
    la bacteria se trasmite con mayor eficacia por vía fecal-oral.
    La mayor parte de los casos de shigelosis son causados por transmisión de persona a persona, aunque algunos brotes epidémicos reflejan contaminación de agua o alimentos. Shigella puede transmitirse por medio de las moscas y dada su capacidad para sobrevivir en alimentos puede ser una causa significativa de infecciones transmitidas por alimentos.
    El gran potencial infeccioso de Shigella se refleja en el inoculo tan pequeño necesario para provocar una infección experimental en voluntarios [ 10 -100 unidades formadoras de colonias (colony-forming units, C F U ) ] , p o r el índice d e ataque tan elevado durante los brotes en las guarderías (33-73%) y por el índice tan elevado de casos secunda- rios entre los familiares de los niños enfermos (26-33%). La shigelosis también se transmite por vía sexual.
    En una revisión publicada bajo lo
  • Tienen relacion con la gravedad de los episodios diarreicos
    Las manifestaciones tipicas iniciales
    Fiebre transitoria
    Diarrea acuosa delimitada
    Malestar general
    Anorexia
  • Los niños con hiperpirexia suelen exacerbarse
    se puede quedar con la sintomatoligia de la fase inicial especialmente en paises en desarrollo
    Llegar a presentar disenteria
  • MEGACOLON TOXICO Y SINDROME UREMICO – HEMOLITICO
    Semanas o meses despues de la shigellosis SINDROME DE REITER
    Meningits
    Alteraciones de la conciencia
    Convulsiones
    Delirio
    coma
    Complicaciones metabolicas
    Hipoglucemia
    Hiponatremia
    Deshidratacion
  • Shigella se desarrolla bien en medios sencillos y enlos enriquecidos
    Salmonella-shigella
    CARY –BLAIR
    Crece en 24 hrs a 35grados c
    Sistemas comerciales estándar
    Positividad a glucosa, negatividad a lactosa, negatividad a H2S y falta de motilidad
    Serología
  • eL USO DE ANTIBIOTICOS SE RESERVA PARA LA DISENTERIA POR sHIGELLA moderada a grave
    Agentes antiperistalticos estan contraindicados
  • quimica cristografa inglesa
    Contribuciones:
    Estructura del adn
    Estrucutra del virus
    Carbon
    Grafito
    Conociada como la fotografia 51 imagen del ADN obtenida mediante difraccion de rayos X
    Nacio el 25 de julio de 1920
    Muere el 16 de abril de 1958
    Maurici Wilkins conocedor ac. Nucleicos mostro sin su permiso imágenes de difraccion de rayos X del ADN a Watson y Francklin + un informe
    1953 “estructura del aden tiene dos helices y grupos fosfatos hacia fuera y que existia en dos formas
    Muere de bronconeumonia cance de ovario por posible exposicion a la radiacion
    En 1962 reciben el premio nobel por descubrimiento del adn watson y crick
  • Las bacterias del genero salmonella estan muy adapatadas para proliferar tanto en seres humanos como en animales y causan una amplia varieda de enfermedades cuay principal manifestacion es la gastroenteritis aguda ( Infecciones Circunscritas Bacteriemia o ambas), una de las intoxicaciones alimentarias mas comunes causadas por agua y alimentos contaminados
  • Es un genero de bacteria que pertenece a la familia de las Enterobacterias
    formando bacilos
    Gram negativos
    Anaerobios facultativos
    Flagelos peritricos
    No desarrollan capsula excepto por salmonella typhi
    Moviles
    Producen acido sulfidrico por la fermentacion de glucosa
    Reduce los nitratao sy no produce oxidasa de citocromo
  • Hay mas de 200 serotipos
    La s choleraseus contiene casi todos los serotipos patogenos para los seres humanospor lo que se a adoptado decirle S. Enterica.
    La mayor parte de los serotipos de sallmonella se denominan por la ciudad donde se identificaron y el serotipo a menudo se utiliza para designar la especie.
  • Los principales Agentes patologicos correspnden a
    Salmonella typhimurium
    Salmonella enteritidis
  • En ocaciones se presenta en brotes de grupos dmas o menos amplios de personas cuando el producto infectado dforma parte de la comida consumida en celebraciones (bodas, bautizo, etc) o de una cadena de elaboracion de productos alimenticios
  • El mecanismo de transmision es el consumo de agua o alimentaos contaminados
    Productos poco cocidos o elaorados con huevo:
    Helados
    mayonesa
  • Se encuentra en el tubo digestivo de diversos animales tales como
  • EL CUADRO CLINICO ES LA GASTROENTERITIS AGUDA siendo tambien responsables de
    Bacteriemias
    Infecciones focales extradigestivas
    Tas un periodo 6 – 48 horas de la ingesta del alimento o agua contaminados aparece
    - diarrea que vadesde varias deposiciones blandas y sin sangre a diarrea fulminante y sanguinolentas
    Fiebre 38-39
    El cuadro en general se autolimita en 10 dias
    Tras la resolucion del cuadro los pacientes pueden portar y eliminar salmonellas por la sheces durante 4-5 semanas o mas sobre todo si fueron tratados con antibioterapia
  • Estudio microscopico de las heces muestra leucocitos polimorfonucleares
    Y aislamiento en el coprocultivo
    La gastroenteritis aguda por salmonella es un cuadro autolimitado que no precisa de tratamiento antibiotico solo medias de sosten conr eposicion de liquidos
    Tratamiento si lo necesita amoxicilina
  • Gabrielle Bonheur “Coco Chanel”
    Nacio en 1883 en Francia
    Murio en 1971
    MODISTA, DISEÑADORA Y EMPRESARIA
    Revoluciono la moda y el mundo de la alta costura de los años de las entreguerras
    Su linea informa y comoda libero el cuerpo femenino de corses y de aparatosos adornos y expreso las aspiraciones delibertad e igualdas de la mujer del siglo 20
    Nacida un vendedro ambulante tomo la decisión de enviarla junto a suhermana al orfanato de sus tias,
    Sin duada esto marcaria el rumbo de la personalidad de la joven, que declaro durante toda su vida sentir una falta de cari˜õ inmensa desde aquel duro momento.
    Fue en el orfanato precidamente donde Coco comenzo adesarrolar su talento sirviendose de un hilo y uan aguja
    A lso 17 años no aceptada su pasado y comenzo a inventar una bibliografia llena de novelarias.
    Ansia deliberta e independencia la empujaron a abandonar el orfanato y
    Termino convirtiendose en costurera profesiona unos pocos años despues enel que seria su primer empleo
    Hacia actuaciones en la rotonde un lugar de diversion para oficiales del ejercito donde dejaba oir su voz
    La historia de una muchahca que habia perdido a su perrito Coco.
    Fue alli donde comenzaron a llmarla la petite Coco
    22 años, se enamoro perdidamente de Etienne Balsan un joven burgues adinerado (6años)
    Le mostro una vida de lujo y ocio entre fiestas y carreras decaballos
    El le financio la apertura de una sombrereria
    Se fuga a Paris con Arthur Boy Copel uno de los mejroes amigos de su amante
    Ya en paris Madamoisell Coo segia aferrada a la idea de abiri una casa de modas y como Copel no tenia dinero se lo pidio a Balsan su antiguo amante
    En 1914 compro docenas de sombreros que ella misma reformo .
    Ante el inesperado éxito no lo dudo ni un momento y lanzo su propia linea de moda
    Crack de wallstret se redujeron lso precios y el personal erro sus salones y se marcho a norteamerica
    Duque dimitri de rusia
    Duque de westminster
    Paul iribe a los 50 años pero este fallece en un partido de tennnis “el hombre de su vida”
    Consumida por el reumatismo y la artritis no sabia dibujar bovedos de modo que todolo creba sobre las propias modelos
    El dia de su muerte cos se tendio en su cama del hotel y le dijo a su amiga “mira asi se muere&amp;quot;
    Marylin Monroe en su entrevista dijoq ue todas la snoches lounico que llevaba puesto eran unas godas del perfume coco channet numero 5
  • Infecciones del aparato digestivo - Diarreas

    1. 1. INFECCIONES DE APARATO DIGESTIVO Ornelas Balcazar Denisse
    2. 2. MUJERES
    3. 3. Elizabeth Blackwell
    4. 4. Enfermedad Diarreica aguda que en cuestión de horas puede producir una deshidratación profunda y de rápido avance que puede desembocar en muerte.
    5. 5. • Enfermedad mas antigua • Registro mas antiguo que se tiene de cólera data del año 400ac Hipócrates • Rio Ganges
    6. 6. Epidemiologia • Siete Pandemias • Endémico en mas de 50 países 1991 2010 110000 0 00000 – – 1 12200 0 00000 d deefufunnccioionneess 33 – – 5 5 m milillolonnee c caassooss
    7. 7. Etiología • Bacteria • Gram negativa • Bacilo móvil • Flagelos • Facultativame nte anaerobios • Catalasa y oxidasa positivo • Sodio estimula su crecimiento
    8. 8. RESERVORIO > 20 C
    9. 9. Periodo de incubación 24-48h Periodo de incubación 24-48h
    10. 10. Diagnostico
    11. 11. Tratamiento VVíaía o orraall El uso de antibióticos reducen la El uso de antibióticos reducen la duración y volumen de perdidas hídricas duración y volumen de perdidas hídricas y apresuran la eliminación del y apresuran la eliminación del microorganismo. microorganismo. MMoorrttaalildidaadd 1 1%%
    12. 12. Vacunas
    13. 13. MARIE CURIE
    14. 14. SHIGELLA  DISENTERIA Síndrome clínico caracterizado por fiebre, dolor abdominal tipo cólico con evacuaciones frecuentes de poco volumen, sanguinolentas, mucopurulentas. Síndrome clínico caracterizado por fiebre, dolor abdominal tipo cólico con evacuaciones frecuentes de poco volumen, sanguinolentas, mucopurulentas.
    15. 15. • Bacteria G , no se agrupan- • No esporas, no móvil y no azúcares. (Indol y acetato de sodio). • bioquimicas y serologicas 95% Exotoxina  acción citotóxica, enterotóxica y neurotóxica Exotoxina  acción citotóxica, enterotóxica y neurotóxica
    16. 16. • La OMS estima 165 millones de casos • Entre los años 1993 al 2001 fueron notificados 124 brotes (n=18430 y 3 fallecidos) • Niños menores de 5 años. • Epidemias • Enfermedad endémica. • El 99% de los casos se dan en países en vías de desarrollo • Una de las principales causas de retraso del crecimiento en niños en países en vías de desarrollo.
    17. 17. • Serotipo, edad, estado Iinmunitario, estado nutricional, pobreza e higiene. • 4 fases – Período de Incubación (PI) – Diarrea acuosa – Disentería – Posinfecciosa
    18. 18. • PI  1 a 8d • Manifestaciones características – Fiebre transitoria – Diarrea acuosa (desaparece) – Malestar general – Anorexia • Signos y síntomas • Disentería – Horas o días después – Excreción interrumpida, pequeñas • Disentería – Horas o días después – Excreción interrumpida, pequeñas cantidades, heces mucopurulentas o sanguinolentas, tenesmo y cólicos. – Colitis Aguda – No deshidratación – Molestias abdominales – Diarrea – Fiebre – Vómitos – Tenesmo cantidades, heces mucopurulentas o sanguinolentas, tenesmo y cólicos. – Colitis Aguda – No deshidratación *Niños  hiperpirexia 40 – 41°C y diarrea intensa
    19. 19. – Complicaciones intestinales – Complicaciones metabólicas – Alteraciones del estado de conciencia. –Factores de peligro de fallecimiento • Diarrea no sanguinolenta • Deshidratación • Bacteriemia  Desnutrición o VIH • Ausencia de fiebre • Dolor abdominal (palpación) • Prolapso rectal
    20. 20. • Salmonella, Campylobacter jejuni, Clostridium difficile, Yersenia enterocolitica. • Entamoeba histolytica • Efermedad intestinal inflamatoria, enfermedad de Crohn o colitis ulcerosa.
    21. 21. • Clínico • Laboratorio – Aislamiento e identificación del microorganismo en heces – Medio Cary-Blair o salino amortiguador con glicerol – Muestras en fresco con hisopo – Cultivos con agar Salmonella-Shigella, tras incubación por 12 a 18hrs a 37°C, aparece Shigella no fermenta lactosa, miden 0.5 a 1mm de diámetro, superficie convexa, translúcida y lisa.
    22. 22. Tratamiento • Antibióticos – Ciprofloxacina (Primera Elección) – Ceftriaxona, Azitromicina, Pivmecilinam y Quinolonas de quinta generación. – Inmunocompetentes vs. Inmunodeprimidos
    23. 23. • Rehidratación y Nutrición – Raro – VO – OMS y UNICEF  245 mosm/lt (Na 75 mmol/l, Cl 65 mmol/l , Glucosa Anhídrida 75mmol/l, K 20mmol/l, Citrato 10mmol/l) – Transporte Sodio/Glucosa – Reanudación temprana del consumo de alimentos – Lactantes
    24. 24. ROSALIND FRANKLIN
    25. 25. Existen tres tipos de Salmonella SEROTIPO 1 S.choleraesuis, la S.typhi SEROTIPO 2 S.enteritidis Se dividen en 6 grupos: Grupo A •S.paratyphi A GRUPO B • S.typhimurium •S.bredeney GRUPO C1 •S.choleraesuis, •S.montevideo •S.oranienburg GRUPO C2 •S.neuport GRUPO D •S.Typhi •S.enteritidis, •S.Dublin •S.gallinarum GRUPO E1 •S.Butantan •S.anatum •S.give
    26. 26. Los principales agentes Patológicos corresponden a: Salmonella typhimurium Salmonella enteritidis Salmonella typhi Salmonella paratyphi
    27. 27. TTaassaass d dee m moorrbbi-i-mmoorrttaalildidaadd s s o onn m maayyoorreess Incidencia mas alta Incidencia mas alta Incidencia de 14.7 por 100 000 habitantes Incidencia de 14.7 por 100 000 habitantes • El 20% fua causada por typhimurium. • El 15% fue causada por Enteritidis. • El 20% fua causada por typhimuriu 1m1..4.4 mmiilllloonneess • El 15% fue causada por Enteritidis.
    28. 28. Su transmisión depende fundamentalmente de productos contaminados: •Huevos: Salmonella enteritidis infecta 1/20000 huevos provocan el 80 por ciento de las gastroenteritis agudas Actualmente, Salmonella typhimurium está presentándose con resistencias a los antibióticos, debidas al bacteriófago DT104, que ya está presente en el 34 por ciento de las cepas del Reino Unido
    29. 29. Sus reservorios principales son los animales, entre los cuales destacan los reptiles, las mascotas (gatos y perros, sobre todo) y diversas aves. Sus reservorios principales son los animales, entre los cuales destacan los reptiles, las mascotas (gatos y perros, sobre todo) y diversas aves.
    30. 30. EVOLUCIÓN El signo más representativo es la diarrea. Cursa con vómitos y náuseas, las diarreas La diarrea es poco voluminosa y no es hemorrágica. Habrá fiebre de 38-39 ° Dolor abdominal que puede manifestarse con la clínica de una pseudoapendicitis o de una enfermedad inflamatoria intestinal. La gastroenteritis es auto limitada a 3-7 días, y la fiebre remite en unas 72 horas. Los coprocultivos serán positivos durante 4-5 semanas. El 1 por ciento de los pacientes quedarán como portadores crónicos.
    31. 31. COMPLICACIONES Salmonella tiene cierta preferencia por los vasos. Salmonella tiene cierta preferencia por los vasos. Esto indica una bacteriemia, que deberá tratarse con antibióticos. Normalmente esto se relaciona con Salmonella cholera-suis o con Salmonella dublin. Esto indica una bacteriemia, que deberá tratarse con antibióticos. Normalmente esto se relaciona con Salmonella cholera-suis o con Salmonella dublin. Otras complicaciones vasculares: •Endocarditis: Si existe una valvulopatía previa •Arteritis: En pacientes con prótesis, con by-pass o con placas de ateroma. •Endoarteritis Otras complicaciones vasculares: •Endocarditis: Si existe una valvulopatía previa •Arteritis: En pacientes con prótesis, con by-pass o con placas de ateroma. •Endoarteritis
    32. 32. DIAGNÓSTICO Coprocultivos Hemocultivos si se sospechara bacteriemia (como podría ser, por ejemplo, el caso de un síndrome febril que se prolonga más de lo esperado) . TRATAMIENTO No se deben administrar antibióticos ,Los antibióticos no modifican el curso clínico de la enfermedad y, sin embargo, facilitan las recidivas, a la vez que retrasan la eliminación del microorganismo. La rehidratación es el principal tratamiento en esta enfermedad, para favorecer la recuperación de agua y electrólitos. Los antibióticos sólo deben administrarse si hay riesgo de expansión de la bacteria en el cuerpo. Deberán administrarse por vía oral o intravenosa durante 2-3 díashasta que la fiebre remita.
    33. 33. Gabrielle Bonheur Chanel
    34. 34.  Harrison Principios de Medicina Interna  Hernández CC, Aguilera MG, Castro EG, Situación de las enfermedades gastrointestinales en México, Enfermedades Infecciosas y Microbiología, Vol.31, núm 4, octubre-diciembre 2011.

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