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ENVEJECIMIENTO CELULAR Y CÁNCER
• El envejecimiento es un proceso biológico complejo. Incluye que la
capacidad funcional del cuerpo disminuye con el tiempo hasta llevar a
la muerte del individuo. Sin embargo, el envejecimiento se asocia
también con la aparición de muchas enfermedades, incluyendo el
cáncer.
A pesar del esfuerzo mundial en
este tipo de investigación, las
causas del envejecimiento siguen
siendo poco conocidas. En
particular, la razón por la cual el
cuerpo sufre una disminución
funcional en el transcurso del
tiempo, no está aún esclarecida.
Se ha descubierto una pista
importante en la comprensión de
cómo el envejecimiento puede
ocurrir, y cómo esto puede
favorecer la aparición de
enfermedades como el cáncer.
Desregulación del comportamiento celular

En la piel, como en el resto del cuerpo, el tejido está constantemente
renovándose, remplazando las células muertas y dañadas por células nuevas y
sanas. Para lograr esto, cada tejido esta compuesto de poblaciones de células
especializadas
conocidas
como
células
madre

"Estas células tienen una capacidad única, ya
que son capaces de crecer y diferenciarse en
todos los otros diferentes tipos de células en el
tejido, así como tolerar el estrés y el daño
mejor que las otras células. Este proceso de
rejuvenecimiento y renovación ocurre a lo
largo de toda la vida
• Durante el proceso de envejecimiento, las células madre
realmente pierden su capacidad de funcionar
adecuadamente
- Envejecimiento ocurren grandes cambios en las
células madre, por lo que las células de mayor
edad en animales presentan un retardo en el
crecimiento en comparación con sus contrapartes
más jóvenes.
-No son capaces de tolerar el estrés tan bien como las
jóvenes, apoyando fuertemente la idea de que en
realidad los cambios en la funcionalidad de las células
madre podrían conducir el proceso de envejecimiento.
Producción errónea de proteínas
• Se han descubierto nuevos procesos en el envejecimiento vinculados a
enfermedades tales como el cáncer.
Ejemplo. células madre se “desregulan” durante el desarrollo del
"carcinoma de células escamosas", un tipo mortal de cáncer de piel.
Durante el envejecimiento
normal, toda la piel sufre
cambios y produce
muchas proteínas
diferentes que interceden
en la inflamación, y que
esta producción anormal
de estos mediadores
contribuye a la
disminución de la
funcionalidad en las
células madre.
TELOMERASA
• La telomerasa es un enzima formada por un complejo proteina-acido
ribonucleico con actividad polimerasa que está presente en células de
la linea germinal
• En tejidos fetales y en ciertas células madre poco diferenciadas, y que
permite el alargamiento de los telómeros.
• También se encuentra presente en organismos eucariotas unicelulares. La
telomerasa es reprimida en las células somáticas maduras después del
nacimiento, produciéndose un acortamiento del telomero después de
cada división celular.
• Ayuda a reparar el Telómero cuando el cromosoma se ha duplicado. Los
telómeros se encuentran en la parte final de una corta secuencia de
nucleótidos (componentes del DNA), situados en los extremos de los
cromosomas.
Envejecimiento y cáncer. Un enfoque centrado
en los telómeros
• La expresión de la telomerasa en los mamíferos está restringida a ciertas etapas
tempranas del desarrollo embrionario y, en adultos, a determinados compartimentos
de las células madre adultas y los linajes celulares altamente proliferativos, como son
los linfocitos, los queratinocitos o las células germinales.
• Esta propiedad hace que, como se ha indicado anteriormente, la mayor parte de las
células de nuestro organismo tengan una vida limitada.
• La longitud telomérica es una de las principales barreras contra la proliferación
incontrolada, y, de hecho, el 90% de los procesos tumorales cursan en algún
momento con una reactivación anómala de la actividad telomerasa.
• Estos datos ponen de manifiesto la estrecha dependencia de la adquisición de un
potencial replicativo ilimitado y la capacidad tumorigénica de las Células
• Sí la telomerasa se va dañando, el DNA del telómero termina
por erosionarse durante la división celular, por lo que el
cromosoma también resulta perjudicado. (Al dañarse los
cromosomas. Las futuras divisiones se encuentran en
inminente daño a las nuevas células.)
• La acumulación de desechos ácidos en el organismo y el daño
que esto provoca a las Telomerasas, enzimas que protegen a
los cromosomas
TEORIAS DEL ENVEJECIMIENTO
CLASIFICACIÓN

TEORÍAS
ESTOCÁSTICAS

TEORÍAS
DETERMINISTAS
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS
“Engloban aquellos fenómenos que comportan una
serie de variables aleatorias que hacen que este
fenómeno sea producto del azar y deba de ser
estudiado recurriendo a cálculos probabilísticos.
Cuentan con acumulación de acontecimientos
perjudiciales debido a la exposición de factores
exógenos adversos”.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍAS DETERMINISTAS
“Engloban aquellos fenómenos que se describen
mediante un número limitado de variables
conocidas , que evolucionan exactamente de
la misma manera en cada reproducción del
fenómeno estudiado sin recurrir a ningún
cálculo probabilísta.
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO

HISTÓRICAS

•DESGASTE
ORGÁNICO
•INTOXICACIÓN
SUSTANCIAS

ORGÁNICAS

GENÉTICAS

PSICOSOCIALES

•NEUROENDÓCRINA

•PROGRAMACIÓN

•VINCULACIÓN
•ACTIVIDAD

• COLÁGENO

GENÉTICA
LÍNEAS ACTUALES DE INVESTIGACIÓN
TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO

TEORÍAS BIOLÓGICAS
•BIOGERONTOLOGÍA
•EDIO. DEL COMO
Y POR QUÉ DEL
ENVEJECIMIENTO
DE SERES VIVOS
•LOS MECANISMOS
DE ENVEJECIMIENTO
TIENEN LA MISMA
APLICACIÓN EN
TODOS LOS
SERES VIVOS

TEORÍAS PSICOSOCIALES
•EL ENVEJECIMIENTO
ES MÁS QUE UN MERO
PROCESO QUE IMPLICA
UNA COMPLEJA
INTERACCIÓN DE
FENÓMENOS QUE
INCLUYEN COMPONENTES

PSICOLÓGICOS Y
SOCIALES
GENESIS MULTIFACTORIAL

-

FACTOR INTRINSECO
GENETICA
Barrera Biológica
longevidad = entre = especies
Similar edad y causa muerte
Entre gemelos monocigotos
Longevidad familiar
Mayor sobrevida en sexo
femenino
Síndrome de Hutchinson
Gilford “Progeria “

FACTOR EXTRINSECO
Ambientales
- tabaco, alcohol
contaminantes
- Estilo de vida
sedentarismo
dieta
- Enfermedades asociadas
crónico degenerativas
+ Neoplasias
• La niña de la foto se
llama Ashley. En el
momento de la foto
tenía siete años. Siete
años, pero su cuerpo
era como si tuviera 70.
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
• Incluyen un conjunto de
fenómenos
ambientalistas que
consideran al entorno
celular como
responsable del
deterioro de la
homeostasis celular.
• Genoma: Principal
protagonista del
fenómeno.
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍAS GENÉTICAS
1. Regulación genética
2. Diferenciación
terminal
3. Inestabilidad del
genoma
TEORÍAS GENÉTICAS
TEORÍA DE LA REGULACIÓN GÉNICA
• Cada especie posee un conjunto de genes
• El envejecimiento es el desequilibrio entre los
diferentes factores que han permitido el
mantenimiento de la fase de reproducció
TEORÍAS GENÉTICAS
TEORÍA DE LA DIFERENCIACIÓN TERMINAL
• El envejecimiento celular se debe a
modificaciones de la expresión genética que
comportan una diferenciación terminal de las
células.
• Hace hincapié en los efectos adversos del
metabolismo sobre la regulación genética.
TEORÍAS GENÉTICAS
TEORÍA DE LA INESTABILIDAD DEL GENOMA
• Inestabilidad del genoma
• Modificaciones en el DNA y en la expresión de
genes sobre el RNA y proteínas
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍA DE LA
MUTACIÓN
SOMÁTICA
• Szilard, 1959.
• Confort, 1979.
TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA
El envejecimiento ocurre como un resultado
de la acumulación de mutaciones en el DNA
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Lesión del DNA: Nivel mitocondrial
TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA
LESIÓN DNA MITOCONDRIAL

DISMINUCIÓN IRREVERSIBLE
PARA SÍNTESIS DE ATP

DISFUNCIÓN ORGÁNICA

MUERTE
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍA DE LOS
RADICALES LIBRES Y
DEL ESTRÉS OXIDATIVO

• Denham Harman,
Rebeca Gerschman,
1956.
RADICALES LIBRES Y ESTRÉS OXIDATIVO
¿Qué son los radicales libres?

Fragmentos moleculares muy
reactivos que pueden dar
lugar a reacciones no
programadas
Derivados del Metabolismo del
O2
RADICALES LIBRES Y ESTRÉS OXIDATIVO
Radicales libres
Daño de lípidos
(membrana)

Muerte Celular

Arteriosclerosis
Amiloidosis
Alzheimer
TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍA DE LA MUTACIÓN
GENÉTICA “ERROR
CATASTRÓFICO”
• Orgel, 1963, 1970.
TEORÍA “ERROR CATASTRÓFICO”
• Con la edad surgen errores en la síntesis de proteínas
que causan producción de proteínas anormales.
• Mutación de DNAm

Proteínas

• Perdida catastrófica de la homeostasis celular.
TEORÍAS ESTOCASTICAS DEL ENVEJECIMIENTO
TEORÍA DE LA
ACUMULACIÓN DE
PRODUCTOS DE
DESECHO
• Sheldrake, 1974.
TEORÍA DE LA ACUMULACIÓN DE DESECHOS
• El envejecimiento ocurre por acumulación de
productos citoplásmicos post-lisis.
• Algunos de ellos perjudiciales para la la vida
(lipofuscina).
• Evitar mortalidad celular: creciendo y
dividiéndose.
TEORÍA INMUNOLÓGICA

• Cambios en la respuesta inmune con el
aumento de la edad.
• Hay disminución notable de la masa del timo
con disminución de la capacidad de
proliferación de células T ante agresores
externos
TEORÍA INMUNOLÓGICA
• Disminución de inmoduladores como IL-2
(proliferación de células T)
• Con el incremento de la edad aumentan las
enfermedades y manifestaciones
autoinmunes, perdida de la capacidad de reconocer
lo propio de lo extraño.

• Susumo Tenegana, Nóbel de Medicina 1987
demostró cambios en los genes del sistema inmune.
CAMBIOS FISIOLOGICOS EN LA
VEJEZ
GENERALES
Cambio fisiológico

Grasa corporal
Agua corporal total
Talla Peso

Consecuencia

Vd para drogas liposolubles
Vd para drogas hidrosolubles
PIEL
CAMBIO FISIOLOGICO

CONSECUENCIA

Disminución 20% dermis

Perl transparente y delgada

Fibrasncolagenas degeneran

Disminucion de la resistencia y
elasticidad de piel

Disminución celularidad y
vascularización dermis

Fragilidad vascular y formacion de
purpuras

Atrofia de glándulas sudoríparas

Reducción de la capacidad de producir
sudor

Hipovascularización lechos ungueales

Uñas quebradizas

Disminucion de la produccion de
melanina

Formacion de canas ypiel de
pigmentacion irregular
MUSCULOESQUELETICA
CAMBIO FISIOLOGICO

CONSECUENCIA

Reducción del tamaño de las fibras
musculares y perdida de otras

Reduccion de tamaño y de la fuerza de
los musculos

Reduccion de fibras musculares de tipo
II

Reduccion del rendimiento de alta
velocidad y aumento del tiempo de
reaccion

Disminucion de la renovacion osea

Dibilitamiento de la estructura
esqueletica

Compresion de la columna

Reduccion del tamaño

NOTA: Fibras musculares de tipo I se mantienen constantes en condiciones no
patológicas : RESISTENCIA
ENDOCRINO
Cambio fisiológico
< Homeostasis glicídica
< Aclaramiento de T4
T3, renina, aldosterona, GH y
testosterona
ADH, insulina, PTH y noradreanlina
< Abs y metab de vit D

Consecuencia
Hiperglicemia en rpta a stress
< Dosis de T4 en
hipotiroidismo

NOTA: Patologias asociadas; diabetes mellitus, enfermedad de tiroides,
disfunción eréctil, osteoporosis, osteomalacia e hipertension
CARDIOVASCULAR
CAMBIO FISIOLOGICO

CONSECUENCIA

Arterias se tornan mas rigidas y menos
distensibles

Aumento de la presion arterial y
postcarga

Disminucion de la respuesta del
corazon a las catecolaminas y
estimulacion B adrenergica

Disminuye la frecuencia cardiaca y
disminuye la velocidad de relajacion
diastolica

Mecanismos cardiovasculares
compensadores retrasados o
deficientes

Hipotension ortostatica

NOTA: El volumen minuto cardiaco, durante el ejercicio se mantiene pesar de la
disminución de la frecuencia cardiaca debido al mecanismo de Frank-Starling.
VISION
Cambio fisiológico

Presbiopía
< Tamaño pupilar
Arco senil

Consecuencia

< Acomodación
> Susceptibilidad a resplandor
< Sensibilidad al color
< Percepción profunda

I.

No puede mirar de lejos: disminución diametro pupilar, disminución
refracción cristalino y aumento dispersión luz.

II.

Presbiopia: perdida de elasticidad cristalino y atrofia m. Ciliar

III. Altera discriminación verde y azul
IV. Disminución sensibilidad cornea
AUDICION
Cambio fisiológico

Atrofia de células cocleares y CAE
Neuronas auditivas
Degeneración de huesecillos
Obstrucción de trompa de Eustaquio

Consecuencia

Agudeza auditiva a
altas frecuencias
Presbiacusia

I.

30% personas mayores 65 años hipoacusia sensitivoneural bilateral.

II.

Pueden tener componente periférico y central.
RESPIRATORIO
CAMBIO FISIOLOGICO

CONSECUENCIA

Disminucion del consumo maximo de
oxigeno

Menor saturacion de oxigeno

Disminucion de elastina y fibras
colagenas

Perdida del retroceso elastico pulomar

Calcificacion de elementos blandos en
la pared toracica

Mayor carga a musculos respiratorios

Perdida de la estructura alveolar

Disminucion del area de superf. Para el
intercambio gaseoso

Capacidad pulmonar permanece
constante

Aumento del volumen pulmonar
residual + dismunicion de la capacidad
vital

NOTA: Disminucion lineal de la PO2en aproximadamente 20%
NEUROLOGICO
Cambio fisiológico

Peso cerebral
Neuronas corticales
Síntesis de dopamina, NA y serotonina
Fases 3 y 4 de sueño no REM
Declinación de la función motora
Disminución de la memoria a corto plazo e
inmediato
I.
II.

Consecuencia

Olvidos benignos
> Tiempo de rpta motora y
balanceo
Marcha rígida
Insomnio

Con frecuencia aparecen trastornos de demencia y depresión
A pesar de las alteraciones cerebrales la función cognitiva permanece indemne
INMUNITARIO
CAMBIO FISIOLOGICO

CONSECUENCIA

Involución total del timo

Cantidad de células t invariables pero con
algunas alteraciones funcionales

Aumento de % de auto anticuerpos

Aumento del riesgo de trastornos
autoinmunes

NOTA: Ausencia de frecuentes signos y síntomas típicos; como fiebre y leucocitosis. Y
50% de la población anciana con infecciones se presenta con delirio franco
RENAL
Cambio fisiológico

Glomérulos anormales
FSR
TFG (luego de 45 a:
8mL/min/década)
< Concentración y dilución de orina

Consecuencia

< Excreción de fármacos
Rpta alterada a sobrecarga o
restricción de sal o líquidos
Nicturia

I.

Disminución de la capacidad de concentrar o diluir la orina.

II.

Disminución de la función tubular
GASTROINTESTINAL
CAMBIOS FISIOLOGICOS

CONSECUENCIAS

Disminución de la funcion hepatica y
acidez gastrica

Retardo de metabolismo de farmacos y
menor absorcion de nutrientes

Disminuye motilidad colonica

Constipación y llenado rápido

Disminución de la flora bacteriana
comensal

Mayor probablilidad a infecciones

Disminución de la funcion anorectal

Estreñimiento

I.

50% sin piezas dentarias

II. Disminución de la sensación gustativa
III. Disminución secresión glandulas salivales.
IV. Reduccion motilidad y poco cierre del esfinter esofagico
V. Aclorhidria disminución cel parietales

VI. Disminución factor intrinseco. B12 (anemia y demencia)
GENITOURINARIO
Cambio fisiológico
Atrofia vaginal y uretral
Agrandamiento prostático
< contractilidad vesical

Consecuencia
Dispareunia
Bacteriuria
Vol. orina residual

I.

Tejido muscular liso y elastico reemplazado por colageno

II.

Disminución estrogenos atrofia organos pelvianos

III. Disminución secresión vaginal, disminución epitelio, alteración flora vaginal
IV. Tarda la erección por disminución en la inervación e irrigación.

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Cambios en organos y sistemas

  • 2. • El envejecimiento es un proceso biológico complejo. Incluye que la capacidad funcional del cuerpo disminuye con el tiempo hasta llevar a la muerte del individuo. Sin embargo, el envejecimiento se asocia también con la aparición de muchas enfermedades, incluyendo el cáncer. A pesar del esfuerzo mundial en este tipo de investigación, las causas del envejecimiento siguen siendo poco conocidas. En particular, la razón por la cual el cuerpo sufre una disminución funcional en el transcurso del tiempo, no está aún esclarecida. Se ha descubierto una pista importante en la comprensión de cómo el envejecimiento puede ocurrir, y cómo esto puede favorecer la aparición de enfermedades como el cáncer.
  • 3. Desregulación del comportamiento celular En la piel, como en el resto del cuerpo, el tejido está constantemente renovándose, remplazando las células muertas y dañadas por células nuevas y sanas. Para lograr esto, cada tejido esta compuesto de poblaciones de células especializadas conocidas como células madre "Estas células tienen una capacidad única, ya que son capaces de crecer y diferenciarse en todos los otros diferentes tipos de células en el tejido, así como tolerar el estrés y el daño mejor que las otras células. Este proceso de rejuvenecimiento y renovación ocurre a lo largo de toda la vida
  • 4. • Durante el proceso de envejecimiento, las células madre realmente pierden su capacidad de funcionar adecuadamente - Envejecimiento ocurren grandes cambios en las células madre, por lo que las células de mayor edad en animales presentan un retardo en el crecimiento en comparación con sus contrapartes más jóvenes. -No son capaces de tolerar el estrés tan bien como las jóvenes, apoyando fuertemente la idea de que en realidad los cambios en la funcionalidad de las células madre podrían conducir el proceso de envejecimiento.
  • 5. Producción errónea de proteínas • Se han descubierto nuevos procesos en el envejecimiento vinculados a enfermedades tales como el cáncer. Ejemplo. células madre se “desregulan” durante el desarrollo del "carcinoma de células escamosas", un tipo mortal de cáncer de piel. Durante el envejecimiento normal, toda la piel sufre cambios y produce muchas proteínas diferentes que interceden en la inflamación, y que esta producción anormal de estos mediadores contribuye a la disminución de la funcionalidad en las células madre.
  • 6. TELOMERASA • La telomerasa es un enzima formada por un complejo proteina-acido ribonucleico con actividad polimerasa que está presente en células de la linea germinal • En tejidos fetales y en ciertas células madre poco diferenciadas, y que permite el alargamiento de los telómeros. • También se encuentra presente en organismos eucariotas unicelulares. La telomerasa es reprimida en las células somáticas maduras después del nacimiento, produciéndose un acortamiento del telomero después de cada división celular. • Ayuda a reparar el Telómero cuando el cromosoma se ha duplicado. Los telómeros se encuentran en la parte final de una corta secuencia de nucleótidos (componentes del DNA), situados en los extremos de los cromosomas.
  • 7. Envejecimiento y cáncer. Un enfoque centrado en los telómeros • La expresión de la telomerasa en los mamíferos está restringida a ciertas etapas tempranas del desarrollo embrionario y, en adultos, a determinados compartimentos de las células madre adultas y los linajes celulares altamente proliferativos, como son los linfocitos, los queratinocitos o las células germinales. • Esta propiedad hace que, como se ha indicado anteriormente, la mayor parte de las células de nuestro organismo tengan una vida limitada. • La longitud telomérica es una de las principales barreras contra la proliferación incontrolada, y, de hecho, el 90% de los procesos tumorales cursan en algún momento con una reactivación anómala de la actividad telomerasa. • Estos datos ponen de manifiesto la estrecha dependencia de la adquisición de un potencial replicativo ilimitado y la capacidad tumorigénica de las Células
  • 8. • Sí la telomerasa se va dañando, el DNA del telómero termina por erosionarse durante la división celular, por lo que el cromosoma también resulta perjudicado. (Al dañarse los cromosomas. Las futuras divisiones se encuentran en inminente daño a las nuevas células.) • La acumulación de desechos ácidos en el organismo y el daño que esto provoca a las Telomerasas, enzimas que protegen a los cromosomas
  • 10. TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍAS ESTOCÁSTICAS “Engloban aquellos fenómenos que comportan una serie de variables aleatorias que hacen que este fenómeno sea producto del azar y deba de ser estudiado recurriendo a cálculos probabilísticos. Cuentan con acumulación de acontecimientos perjudiciales debido a la exposición de factores exógenos adversos”.
  • 11. TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍAS DETERMINISTAS “Engloban aquellos fenómenos que se describen mediante un número limitado de variables conocidas , que evolucionan exactamente de la misma manera en cada reproducción del fenómeno estudiado sin recurrir a ningún cálculo probabilísta.
  • 12. TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO HISTÓRICAS •DESGASTE ORGÁNICO •INTOXICACIÓN SUSTANCIAS ORGÁNICAS GENÉTICAS PSICOSOCIALES •NEUROENDÓCRINA •PROGRAMACIÓN •VINCULACIÓN •ACTIVIDAD • COLÁGENO GENÉTICA
  • 13. LÍNEAS ACTUALES DE INVESTIGACIÓN TEORÍAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍAS BIOLÓGICAS •BIOGERONTOLOGÍA •EDIO. DEL COMO Y POR QUÉ DEL ENVEJECIMIENTO DE SERES VIVOS •LOS MECANISMOS DE ENVEJECIMIENTO TIENEN LA MISMA APLICACIÓN EN TODOS LOS SERES VIVOS TEORÍAS PSICOSOCIALES •EL ENVEJECIMIENTO ES MÁS QUE UN MERO PROCESO QUE IMPLICA UNA COMPLEJA INTERACCIÓN DE FENÓMENOS QUE INCLUYEN COMPONENTES PSICOLÓGICOS Y SOCIALES
  • 14. GENESIS MULTIFACTORIAL - FACTOR INTRINSECO GENETICA Barrera Biológica longevidad = entre = especies Similar edad y causa muerte Entre gemelos monocigotos Longevidad familiar Mayor sobrevida en sexo femenino Síndrome de Hutchinson Gilford “Progeria “ FACTOR EXTRINSECO Ambientales - tabaco, alcohol contaminantes - Estilo de vida sedentarismo dieta - Enfermedades asociadas crónico degenerativas + Neoplasias
  • 15. • La niña de la foto se llama Ashley. En el momento de la foto tenía siete años. Siete años, pero su cuerpo era como si tuviera 70.
  • 16.
  • 17. TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO • Incluyen un conjunto de fenómenos ambientalistas que consideran al entorno celular como responsable del deterioro de la homeostasis celular. • Genoma: Principal protagonista del fenómeno.
  • 18. TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍAS GENÉTICAS 1. Regulación genética 2. Diferenciación terminal 3. Inestabilidad del genoma
  • 19. TEORÍAS GENÉTICAS TEORÍA DE LA REGULACIÓN GÉNICA • Cada especie posee un conjunto de genes • El envejecimiento es el desequilibrio entre los diferentes factores que han permitido el mantenimiento de la fase de reproducció
  • 20. TEORÍAS GENÉTICAS TEORÍA DE LA DIFERENCIACIÓN TERMINAL • El envejecimiento celular se debe a modificaciones de la expresión genética que comportan una diferenciación terminal de las células. • Hace hincapié en los efectos adversos del metabolismo sobre la regulación genética.
  • 21. TEORÍAS GENÉTICAS TEORÍA DE LA INESTABILIDAD DEL GENOMA • Inestabilidad del genoma • Modificaciones en el DNA y en la expresión de genes sobre el RNA y proteínas
  • 22. TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA • Szilard, 1959. • Confort, 1979.
  • 23. TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA El envejecimiento ocurre como un resultado de la acumulación de mutaciones en el DNA nuclear de las células somáticas. Lesión del DNA: Nivel mitocondrial
  • 24. TEORÍA DE LA MUTACIÓN SOMÁTICA LESIÓN DNA MITOCONDRIAL DISMINUCIÓN IRREVERSIBLE PARA SÍNTESIS DE ATP DISFUNCIÓN ORGÁNICA MUERTE
  • 25. TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍA DE LOS RADICALES LIBRES Y DEL ESTRÉS OXIDATIVO • Denham Harman, Rebeca Gerschman, 1956.
  • 26.
  • 27. RADICALES LIBRES Y ESTRÉS OXIDATIVO ¿Qué son los radicales libres? Fragmentos moleculares muy reactivos que pueden dar lugar a reacciones no programadas Derivados del Metabolismo del O2
  • 28. RADICALES LIBRES Y ESTRÉS OXIDATIVO Radicales libres Daño de lípidos (membrana) Muerte Celular Arteriosclerosis Amiloidosis Alzheimer
  • 29.
  • 30. TEORÍAS ESTOCÁSTICAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍA DE LA MUTACIÓN GENÉTICA “ERROR CATASTRÓFICO” • Orgel, 1963, 1970.
  • 31. TEORÍA “ERROR CATASTRÓFICO” • Con la edad surgen errores en la síntesis de proteínas que causan producción de proteínas anormales. • Mutación de DNAm Proteínas • Perdida catastrófica de la homeostasis celular.
  • 32. TEORÍAS ESTOCASTICAS DEL ENVEJECIMIENTO TEORÍA DE LA ACUMULACIÓN DE PRODUCTOS DE DESECHO • Sheldrake, 1974.
  • 33. TEORÍA DE LA ACUMULACIÓN DE DESECHOS • El envejecimiento ocurre por acumulación de productos citoplásmicos post-lisis. • Algunos de ellos perjudiciales para la la vida (lipofuscina). • Evitar mortalidad celular: creciendo y dividiéndose.
  • 34. TEORÍA INMUNOLÓGICA • Cambios en la respuesta inmune con el aumento de la edad. • Hay disminución notable de la masa del timo con disminución de la capacidad de proliferación de células T ante agresores externos
  • 35. TEORÍA INMUNOLÓGICA • Disminución de inmoduladores como IL-2 (proliferación de células T) • Con el incremento de la edad aumentan las enfermedades y manifestaciones autoinmunes, perdida de la capacidad de reconocer lo propio de lo extraño. • Susumo Tenegana, Nóbel de Medicina 1987 demostró cambios en los genes del sistema inmune.
  • 37. GENERALES Cambio fisiológico Grasa corporal Agua corporal total Talla Peso Consecuencia Vd para drogas liposolubles Vd para drogas hidrosolubles
  • 38. PIEL CAMBIO FISIOLOGICO CONSECUENCIA Disminución 20% dermis Perl transparente y delgada Fibrasncolagenas degeneran Disminucion de la resistencia y elasticidad de piel Disminución celularidad y vascularización dermis Fragilidad vascular y formacion de purpuras Atrofia de glándulas sudoríparas Reducción de la capacidad de producir sudor Hipovascularización lechos ungueales Uñas quebradizas Disminucion de la produccion de melanina Formacion de canas ypiel de pigmentacion irregular
  • 39. MUSCULOESQUELETICA CAMBIO FISIOLOGICO CONSECUENCIA Reducción del tamaño de las fibras musculares y perdida de otras Reduccion de tamaño y de la fuerza de los musculos Reduccion de fibras musculares de tipo II Reduccion del rendimiento de alta velocidad y aumento del tiempo de reaccion Disminucion de la renovacion osea Dibilitamiento de la estructura esqueletica Compresion de la columna Reduccion del tamaño NOTA: Fibras musculares de tipo I se mantienen constantes en condiciones no patológicas : RESISTENCIA
  • 40. ENDOCRINO Cambio fisiológico < Homeostasis glicídica < Aclaramiento de T4 T3, renina, aldosterona, GH y testosterona ADH, insulina, PTH y noradreanlina < Abs y metab de vit D Consecuencia Hiperglicemia en rpta a stress < Dosis de T4 en hipotiroidismo NOTA: Patologias asociadas; diabetes mellitus, enfermedad de tiroides, disfunción eréctil, osteoporosis, osteomalacia e hipertension
  • 41. CARDIOVASCULAR CAMBIO FISIOLOGICO CONSECUENCIA Arterias se tornan mas rigidas y menos distensibles Aumento de la presion arterial y postcarga Disminucion de la respuesta del corazon a las catecolaminas y estimulacion B adrenergica Disminuye la frecuencia cardiaca y disminuye la velocidad de relajacion diastolica Mecanismos cardiovasculares compensadores retrasados o deficientes Hipotension ortostatica NOTA: El volumen minuto cardiaco, durante el ejercicio se mantiene pesar de la disminución de la frecuencia cardiaca debido al mecanismo de Frank-Starling.
  • 42. VISION Cambio fisiológico Presbiopía < Tamaño pupilar Arco senil Consecuencia < Acomodación > Susceptibilidad a resplandor < Sensibilidad al color < Percepción profunda I. No puede mirar de lejos: disminución diametro pupilar, disminución refracción cristalino y aumento dispersión luz. II. Presbiopia: perdida de elasticidad cristalino y atrofia m. Ciliar III. Altera discriminación verde y azul IV. Disminución sensibilidad cornea
  • 43. AUDICION Cambio fisiológico Atrofia de células cocleares y CAE Neuronas auditivas Degeneración de huesecillos Obstrucción de trompa de Eustaquio Consecuencia Agudeza auditiva a altas frecuencias Presbiacusia I. 30% personas mayores 65 años hipoacusia sensitivoneural bilateral. II. Pueden tener componente periférico y central.
  • 44. RESPIRATORIO CAMBIO FISIOLOGICO CONSECUENCIA Disminucion del consumo maximo de oxigeno Menor saturacion de oxigeno Disminucion de elastina y fibras colagenas Perdida del retroceso elastico pulomar Calcificacion de elementos blandos en la pared toracica Mayor carga a musculos respiratorios Perdida de la estructura alveolar Disminucion del area de superf. Para el intercambio gaseoso Capacidad pulmonar permanece constante Aumento del volumen pulmonar residual + dismunicion de la capacidad vital NOTA: Disminucion lineal de la PO2en aproximadamente 20%
  • 45. NEUROLOGICO Cambio fisiológico Peso cerebral Neuronas corticales Síntesis de dopamina, NA y serotonina Fases 3 y 4 de sueño no REM Declinación de la función motora Disminución de la memoria a corto plazo e inmediato I. II. Consecuencia Olvidos benignos > Tiempo de rpta motora y balanceo Marcha rígida Insomnio Con frecuencia aparecen trastornos de demencia y depresión A pesar de las alteraciones cerebrales la función cognitiva permanece indemne
  • 46. INMUNITARIO CAMBIO FISIOLOGICO CONSECUENCIA Involución total del timo Cantidad de células t invariables pero con algunas alteraciones funcionales Aumento de % de auto anticuerpos Aumento del riesgo de trastornos autoinmunes NOTA: Ausencia de frecuentes signos y síntomas típicos; como fiebre y leucocitosis. Y 50% de la población anciana con infecciones se presenta con delirio franco
  • 47. RENAL Cambio fisiológico Glomérulos anormales FSR TFG (luego de 45 a: 8mL/min/década) < Concentración y dilución de orina Consecuencia < Excreción de fármacos Rpta alterada a sobrecarga o restricción de sal o líquidos Nicturia I. Disminución de la capacidad de concentrar o diluir la orina. II. Disminución de la función tubular
  • 48. GASTROINTESTINAL CAMBIOS FISIOLOGICOS CONSECUENCIAS Disminución de la funcion hepatica y acidez gastrica Retardo de metabolismo de farmacos y menor absorcion de nutrientes Disminuye motilidad colonica Constipación y llenado rápido Disminución de la flora bacteriana comensal Mayor probablilidad a infecciones Disminución de la funcion anorectal Estreñimiento I. 50% sin piezas dentarias II. Disminución de la sensación gustativa III. Disminución secresión glandulas salivales. IV. Reduccion motilidad y poco cierre del esfinter esofagico V. Aclorhidria disminución cel parietales VI. Disminución factor intrinseco. B12 (anemia y demencia)
  • 49. GENITOURINARIO Cambio fisiológico Atrofia vaginal y uretral Agrandamiento prostático < contractilidad vesical Consecuencia Dispareunia Bacteriuria Vol. orina residual I. Tejido muscular liso y elastico reemplazado por colageno II. Disminución estrogenos atrofia organos pelvianos III. Disminución secresión vaginal, disminución epitelio, alteración flora vaginal IV. Tarda la erección por disminución en la inervación e irrigación.