Este documento define los diferentes tipos de diabetes, incluyendo la diabetes tipo 1, tipo 2 y gestacional. Explica que la diabetes tipo 1 se debe a la falta de producción de insulina, mientras que la tipo 2 implica resistencia a la insulina. El tratamiento principal incluye dieta, ejercicio y medicación como la insulina u otros antidiabéticos orales. También discute la hipoglucemia y la hiperglucemia, sus causas y síntomas.

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ÍNDICE DE CONTENIDO
Definición y tipoS de diabetes
IDiabetes mellitus tipo1 o Insulino Dependiente (10%)
Diabetes mellitus tipo 2 o No Insulino Dependiente (85%)
Diabetes Gestacional o del Embarazo
Tratamiento
Dieta
Ejercicio
Medicación
Hipoglucemia/Hiperglucemia
Hipoglucemia
Hiperglucemia
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3.
​Definición y tipoS de diabetes
El término diabetes mellitus engloba un conjunto de
enfermedades metabólicas caracterizadas por la presencia de niveles
elevados de glucosa en sangre, también llamada hiperglucemia, que puede
estar producida por una deficiente secreción de insulina, una resistencia a la
acción de la misma o una mezcla de ambas.
La inmensa mayoría de los pacientes son diagnosticados en una de las siguientes
categorías:
A. IDiabetes mellitus tipo1 o Insulino Dependiente (10%)
➢ La diabetes dependiente de la insulina se origina por daños en el páncreas. El
páncreas es un órgano que se encuentra cerca del estómago y que contiene,
entre otras, unas células denominadas beta. Las células beta tienen la tarea de
producir la insulina, una hormona que ayuda a las células a utilizar la glucosa que
necesitan.
➢ A veces, las células beta resultan dañadas y no pueden producir más insulina, y
sin insulina, la glucosa permanece en la sangre en vez de ir a las células.
➢ Hay muchos motivos para la muerte de las células beta, pero en la mayoría de
las personas con diabetes dependientes de insulina, es porque el sistema
inmunitario se equivoca y las
células que deberían proteger de
los gérmenes atacan a las células
beta. Estas mueren y al no poder
producir insulina la glucosa se
almacena en la sangre y se
produce la diabetes.
Los principales síntomas de este tipo de
diabetes son:
1. ·​ ​Mucha sed (polidipsia)
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4.
2. ·​ ​Gran cantidad de orina (poliuria)
3. ·​ ​Mucho apetito (polifagia)
4. ·​ ​Cansancio y gran debilidad
5. ·​ ​Pérdida de peso
B. Diabetes mellitus tipo 2 o No Insulino Dependiente (85%)
El tipo 2 es la forma más frecuente de
diabetes. En este caso el cuerpo produce
cierta cantidad de insulina, que no es
suficiente o no transporta debidamente la
glucosa por los receptores de las células y
la glucosa se acumula en la sangre.
Normalmente los síntomas tardan bastante
tiempo en aparecer y con una dieta muy
planificada y ejercicio se puede controlar y
bajar los niveles de azúcar en sangre hasta
los límites normales. Este tipo de diabetes es mucho más asintomática, lo que lleva a que
se retrase mucho su diagnóstico. En cualquier caso, algunos de los síntomas que pueden
aparecer son:
★ ​​Aumento de la sed
★ ​Gran cantidad de orina
★ ​Fatiga
★ ​Irritabilidad
★ ​Visión borrosa
★ ​Entumecimiento o calambres en los pies o en las manos
★ ​Úlceras o infecciones que curan mal
C. Diabetes Gestacional o del Embarazo
Suele producirse como resultado de los cambios corporales durante el embarazo. Estas
mujeres presentan una subida del nivel de glucosa en sangre aunque vuelven a la
normalidad después del parto.
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5.
Tratamiento
A. Dieta
Dentro del tratamiento de la diabetes, la alimentación (o "dieta")
es el pilar fundamental. Cuando comemos, el cuerpo transforma los alimentos en glucosa
subiendo así los niveles de la misma. Nosotros podemos limitar esa subida mediante una
dieta adecuada
Objetivos de la dieta:
I. ​Normalizar la glucemia
II. ​Conseguir un peso corporal normal
III. Mantener un adecuado estado de nutrición
IV. ​Prevenir las complicaciones agudas y las tardías
V. ​Ayudar a controlar las situaciones fisiológicas y patológicas
La mejor dieta para una persona diabética es igual que la mejor dieta para cualquier otra
persona, baja en grasas, con cantidades moderadas de proteínas
B. Ejercicio
El ejercicio constituye otro de los elementos
básicos del tratamiento de la diabetes, sobre todo la de
tipo 2. A los beneficios del ejercicio para cualquiera, hay que
añadir que en el caso de las personas con diabetes éste
ayuda a disminuir los niveles glucémicos y disminuye la
dosis de medicación necesaria para controlarlos o la hace
más efectiva en su función.
C. Medicación
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6.
La insulina y los antiadiabéticos orales (o ambos) son prescritos por el médico para
hacer que disminuya la concentración de glucosa en sangre hasta los objetivos
establecidos.
Hay que tener en cuenta que:
·​ ​Debe conocer el nombre y la correcta dosificación
· ​Debe tomar los antidiabéticos orales o inyectarse la insulina en el horario
correcto
·​ ​No realice cambios en su medicación sin consultar con su médico
·​ ​No deje nunca de tomar la medicación por ningún motivo
· ​La efectividad de su medicación depende en buena medida de su correcto
régimen de comidas
·​ ​Consulte con su médico antes de tomar otras medicinas
Hipoglucemia/Hiperglucemia
A. Hipoglucemia
El descenso de azúcar en sangre por debajo de los niveles normales, se conoce con el
nombre e hipoglucemia. Habitualmente se consideran como tales los niveles inferiores a
60mgr por dl.
Esta situación puede presentarse en cualquier persona tratada con insulina o con
medicamentos orales y es debida a alguna de las siguientes razones:
·​ ​Omisión de alguna toma de alimentos o toma demasiado escasa
·​ ​Realización de un ejercicio mayor del habitual
·​ ​Dosis excesiva de insulina
Las manifestaciones más habituales del descenso excesivo del azúcar consisten en:
·​ ​Sudor frío
·​ ​Temblor
·​ ​Ansiedad
·​ ​Palpitaciones
·​ ​Mareo
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7.
B. Hiperglucemia
Con éste término se define la elevación de
los niveles de azúcar en la sangre por encima de la normalidad, (en
ayunas, 60 a 110 mgr por cien). De acuerdo con esta definición, la
situación de hiperglucemia podría considerarse como habitual en un
diabético, por lo que estas personas deben conocer algunas normas
básicas sobre como actuar en caso de que sus niveles de azúcar se
eleven muy por encima de lo habitual en ellas.
La hiperglucemia puede tener diversas causas, que pueden actuar aislada o
conjuntamente
·​ ​Olvidar tomar la medicación o inyectarse la insulina necesaria
·​ ​Que la dosis de la medicación sea insuficiente
·​ ​Haber comido en exceso
·​ ​Estres
·​ ​Infecciones (gripe, gastroenteritis, bronquitis…)
·​ ​Traumatismos
·​ ​Intervenciones quirúrgicas
Todos los estudios coinciden en señalar que la hiperglucemia
crónica aumenta el riesgo de infecciones y complicaciones a largo
plazo (ceguera, problemas renales, enfermedades cardíacas, etc),
y sobre todo en la diabetes tipo 1 si no se trata adecuadamente
ésta puede desembocar en el llamado “como diabético.
Los síntomas para detectar la hiperglucemia pueden presentarse gradualmente y
dependerán de cada persona, pero en general son:
·​ ​Boca seca o pastosa
·​ ​Sed muy intensa
·​ ​Gran cantidad de orina
·​ ​Somnolencia
·​ ​Fatiga
·​ ​Visión borrosa
·​ ​Respiraciones entrecortadas, rápidas y profundas
·​ ​Aliento con olor a manzana
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Con estos síntomas habrá que analizarse el nivel de glucosa en sangre con más
frecuencia, beber abundantes líquidos y evitar los esfuerzos físicos.
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