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DEFINICION:

  Es el período que se extiende después
 del parto hasta que el organismo
 materno recupera las condiciones que
 tenía antes del embarazo.
Puerperio.

• Puerperio inmediato: primeras 24 horas
   postparto.
• Puerperio mediato: desde el final del
   puerperio inmediato hasta los 7 días
   después del parto.
• Puerperio tardío: desde el final del
   puerperio mediato hasta la primera
   menstruación (6-8 semanas)
Puerperio
      Modificaciones genitales después del parto

   Contractilidad uterina importante
   Formación del cuello (48hrs)
   Disminución del tamaño uterino (500g a la semana,
    350g 2 semanas, tamaño normal 6 semanas)
   Restablecimiento del endometrio 3ª semana.
   Loquios :
                Hemáticos:         3 días.
                Serohemáticos: 4-15 días
                Amarillos:         15-40 días
   Primera menstruación: 6 semanas.
Puerperio
            Modificaciones Extragenitales

   Los hemidiafragmas recuperan su movilidad
   Función Gastrointestinal se normaliza
   Desaparecen alteraciones cutáneas y las estrias
    sos sustituidas por vívices
   Aumento de peso de 500-1000g después del parto.
   Volumen hemático aumenta 15-30%, disminuye el
    Hto y despues retorna a la normalidad.
   Pulso y TA ligeramente aumentado 48h.
   24-36h desaparecen la GCH de sangre y orina,
    disminuye estrioly pregnadiol.
   Depresión (Psicosis puerperal)
Infección Puerperal


   Es aquella que tiene origen en vías
 genitales manifestada por hipertermia de
 38°C o mayor, a partir del segundo a decimo
 día del puerperio
Infección puerperal (Factores de riesgo)
   Retención de restos placentarios
   Ruptura prematura de membranas
   Tactos vaginales frecuentes
   Trabajo de parto prolongado
   Manipulación indiscriminada de la cavidad
    uterina
   Infección genital previa
   Cesárea o aplicación de forceps
   Factores de la madre (anemia, desnutrición,
    diabetes )
Infección puerperal
Agente causal:

                  E. Coli
               Estafilococo
               Estreptococo
                  Proteus
                Anaerobios
          Neisseria gonorrheoeae
Infección puerperal
Cuadro clínico:
 Endometritis: Fiebre, Loquios fétidos y purulentos,
  sepsis y choque séptico
 Tromboflebitis Pélvica: Dolor en los cuadrantes
  inferiores del abdomen, fiebre variable,
  manifestaciones de embolismo pulmonar.
 Mastitis: Fiebre, dolor, mamas induradas, rojas,
  abscesos.
 Infección de heridas quirurgicas
 Infección de vías urinarias.


Tratamiento: Dependerá del tipo de infección que se
  trate y las complicaciones que de ellas deriven.

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Puerperio fisiologico

  • 1.
  • 2. DEFINICION: Es el período que se extiende después del parto hasta que el organismo materno recupera las condiciones que tenía antes del embarazo.
  • 3. Puerperio. • Puerperio inmediato: primeras 24 horas postparto. • Puerperio mediato: desde el final del puerperio inmediato hasta los 7 días después del parto. • Puerperio tardío: desde el final del puerperio mediato hasta la primera menstruación (6-8 semanas)
  • 4. Puerperio Modificaciones genitales después del parto  Contractilidad uterina importante  Formación del cuello (48hrs)  Disminución del tamaño uterino (500g a la semana, 350g 2 semanas, tamaño normal 6 semanas)  Restablecimiento del endometrio 3ª semana.  Loquios : Hemáticos: 3 días. Serohemáticos: 4-15 días Amarillos: 15-40 días  Primera menstruación: 6 semanas.
  • 5. Puerperio Modificaciones Extragenitales  Los hemidiafragmas recuperan su movilidad  Función Gastrointestinal se normaliza  Desaparecen alteraciones cutáneas y las estrias sos sustituidas por vívices  Aumento de peso de 500-1000g después del parto.  Volumen hemático aumenta 15-30%, disminuye el Hto y despues retorna a la normalidad.  Pulso y TA ligeramente aumentado 48h.  24-36h desaparecen la GCH de sangre y orina, disminuye estrioly pregnadiol.  Depresión (Psicosis puerperal)
  • 6. Infección Puerperal Es aquella que tiene origen en vías genitales manifestada por hipertermia de 38°C o mayor, a partir del segundo a decimo día del puerperio
  • 7. Infección puerperal (Factores de riesgo)  Retención de restos placentarios  Ruptura prematura de membranas  Tactos vaginales frecuentes  Trabajo de parto prolongado  Manipulación indiscriminada de la cavidad uterina  Infección genital previa  Cesárea o aplicación de forceps  Factores de la madre (anemia, desnutrición, diabetes )
  • 8. Infección puerperal Agente causal: E. Coli Estafilococo Estreptococo Proteus Anaerobios Neisseria gonorrheoeae
  • 9. Infección puerperal Cuadro clínico:  Endometritis: Fiebre, Loquios fétidos y purulentos, sepsis y choque séptico  Tromboflebitis Pélvica: Dolor en los cuadrantes inferiores del abdomen, fiebre variable, manifestaciones de embolismo pulmonar.  Mastitis: Fiebre, dolor, mamas induradas, rojas, abscesos.  Infección de heridas quirurgicas  Infección de vías urinarias. Tratamiento: Dependerá del tipo de infección que se trate y las complicaciones que de ellas deriven.