CANALIZACION DE VIAS EN ENEFERMERIA
Definiión, objetivos, Principio cientifico, informaciñon al paciente, equipo y material, procedimiento, cuidados porteriores, retiro de canalización, registro de enfermería.
2. CATETER VENOSO PERIFERICA
La canalización venosa periférica
consiste en la colocación de una
cánula en el interior de una vena para
mantener un acceso venoso abierto.
Los vasos más adecuados para la
venopunción son: el plexo venoso
dorsal y venas metacarpianas dorsales
de la mano, vena cefálica, vena basílica
y vena mediana del brazo
CATETER VENOSO CENTRAL
Es una sonda plástica larga y suave
(generalmente hecha de silicona) que
se coloca a través de una pequeña
incisión en el cuello, el tórax o la ingle,
dentro de una vena grande en el tórax
con el fin de permitir la administración
de líquidos y medicamentos por vía
intravenosa, durante un período de
tiempo prolongado.
1.- DEFINICIÓN
3. 2.- OBJETIVOS
Prolongar la
permanencia del
catéter o bránula, en
las mejores
condiciones posibles,
detectando
precozmente las
complicaciones
intravenosas, el cual es
importante para el
estado de salud del
paciente.
• Describir la
técnica de
inserción de
un catéter
venoso
periférico.
• Realizar los
cuidados
necesarios para
mantener su
ubicación y
permeabilidad.
• Ingreso de
administración
de medicación.
4. 3.- PRINCIPIO CIENTIFICO
La piel posee gran número de terminaciones nerviosas capaces de conducir los estímulos
que producen la sensación de dolor y por lo tanto:
Por la vía intradérmica o se administran pequeñas cantidades de medicamentos, ya que se
aplica muy cerca de la superficie cutánea y por ello es más dolorosa.
Toda inyección ocasiona dolor, por lo tanto todo movimiento debe ser realizado con
firmeza, seguridad evitando movimientos innecesarios.
Todo medicamento debe ser inyectado en forma suave y lenta rotando el embolo y no
empujando con mucha presión para así evitar distención brusca del tejido y
consecuentemente dolor.
Se debe tener conocimiento previo de la acción del medicamento
Los medicamentos que se administran por esta vía no requieren ser absorbidos para
su acción
5. 4.- INFORMACIÓN AL PACIENTE
Comunicar al
paciente la
necesidad de la
realización del
procedimiento y
su finalidad.
Informar dell
tiempo
aproximado que
va a ser necesario
mantener el
catéter
intravenoso.Explicar paso a
paso todos los
procedimientos a
realizar, para
brindar
confiabilidad al
paciente.
Despejar todas las
dudas respecto al
método utilizado
en la canalización
de vías.
6. 5.- EQUIPO Y MATERIAL
• Material para la limpieza de la piel (agua y jabón neutro).
• Antiséptico; preferiblemente clorhexidina alcohólica al 2%, aunque puede utilizarse
povidona yodada al 10% o alcohol de 70%
• Bandeja para el preparado del material
• Banda elástica de goma plana o torniquete. (Compresor)
• Torundas o gasas estériles.
• Catéteres o bránulas venosos periféricos de distinto calibre.
• Conector cerrado o llave de tres vías con alargadera.
• Guantes limpios.
• Tiras, micropore o transpore adhesivas para sujetar el catéter
• Suero fisiológico (por indicación médica)
• Tapón heparinizado
• Tijeras y marcador
• Jeringa estéril de uso parenteral
7. 6.- PROCEDIMIENTO
• Verificar la identidad del
paciente y comprobar que
necesita la canalización de una
vía venosa periférica.
• Evitar la infiltración de la vía y
proceder a la verificación del
cambio de solución endovenosa
en curso según tiempo
programado.
• Verificación de vía periférica
en permeabilidad en cada
control hacia el paciente.
• Planificar la elección de la vía y
el tipo de catéter a utilizar
basado en las características del
tratamiento, la duración del
mismo y el estado del paciente
8. 7.- CUIDADOS POSTERIORES
Cuidados relacionados con los sistemas de infusión
Cambiar los sistemas de infusión continua no antes de las 96
horas y cada 7 días cuando se utilice el conector Clave.
Excepto cuando se administren emulsiones grasas o
hemoderivados que deben cambiarse cada 24 horas.
Cuidados en el mantenimiento del catéter
Mantener identificado
el catéter o branula
con la fecha en la cual
se canalizo
Evaluar la
permeabilidad del
catéter cada vez que
se acceda al mismo.
Inspeccionar
regularmente la
permeabilidad del catéter
o branula periférico y la
colocación correcta del
mismo
Lavar con suero salino al
0,9% la luz del catéter o
branula cada vez que se
administre una
medicación o se
suspenda
Minimizar el riesgo de
contaminación mediante
la limpieza de los
conectores con solución
antiséptica
Cuidados del punto de inserción
Vigilar la zona de
inserción del catéter o
branula cada 24
horas, mediante
palpación.
Si el paciente presenta
sudoración intensa, o
se observa sangrado
en la zona de
inserción utilizar
apósitos de gasa.
No es necesario levantar
la tela adhesiva de la
zona de inserción si el
paciente no tiene signos
clínicos de infección.
Vigilar la zona de
inserción del catéter o
branula cada 24
horas, mediante
palpación.
No mojar ni sumergir
la zona de inserción
del catéter o branula.
9. 7.- CUIDADOS POSTERIORES
No es necesario cambiar el catéter o branula con una
frecuencia establecida, cambiarlo cuando esté clínicamente
indicado.
Retirar los catéteres venosos periféricos si los pacientes
desarrollan signos de flebitis (calor, sensibilidad, eritema o
cordón venoso palpable), infección y cuando se detecte mal
funcionamiento del catéter.
Se deben detener las infusiones siempre que el paciente se
queje de dolor, ardor o escozor en el punto de inserción, en
la punta del catéter o en la trayectoria de la vena y valorar la
posibilidad de retirar el mismo.
Retirar el catéter intravascular en cuanto no sea necesario.
En la retirada del catéter asegurar una correcta compresión
de la zona de punción para evitar la formación de
hematomas.
RETIRO DE CANALIZACION
10. 8.- REGISTRO DE ENFERMERIA
1
• Registrar en el plan de cuidados: o La fecha de inserción,
el turno, el tipo de catéter, el calibre y la zona de
inserción.
2
• Registrar en las hojas de Enfermería los problemas
surgidos en el procedimiento.
3
• La fecha de retirada del catéter en el plan de cuidados y
el motivo de la retirada en las observaciones de
enfermería.
4
• En cuanto a los cuidados en el mantenimiento y la
retirada del catéter registrar