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UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR
FACULTAD DE FILOSOFÍA, LETRAS Y CIENCIAS DE LA
EDUCACIÓN
CARRERA DE PEDAGOGÍA DE LAS CIENCIAS
EXPERIMENTALES, QUÍMICA Y BIOLOGÍA
CAMPISMO Y RESCATE
TEMA: PREVENCIÓN DE RIESGOS Y ACCIDENTES
NOMBRE:
DENNIS BERNAL
Marzo 2018 - Agosto 2018
Introducción
De acuerdo con las estadísticas de la Oficina Internacional del Trabajo, se producen cada año 120
millones de accidentes laborales en los lugares de trabajo de todo el mundo. De éstos, en 210.000 se
registran fallecimientos. Cada día, más de 500 hombres y mujeres no regresan a sus hogares víctimas
de este tipo de accidentes mortales. Por fortuna, hay personas que trabajan, conscientes del fin
perseguido y a menudo entre bastidores, para mejorar la comprensión y la gestión de la seguridad y
la prevención de accidentes, y sus esfuerzos no han sido en vano. con el fin de desarrollar estrategias
preventivas mejor elaboradas y más eficaces. Los accidentes pueden evitarse. No debemos tolerar
esta carga innecesaria para nuestro bienestar.
La prevención es la mejor estrategia para garantizar la seguridad de quienes conviven en la escuela,
implica anticipar y prever situaciones de riesgo y eliminar las causas que pueden provocarlas.
Todos los miembros de la comunidad pueden aportar para que la escuela, trabajo, incluso el hogar
sea un espacio seguro, atenuando los riesgos y fortaleciendo los factores de protección.
Es por eso que el presente documento tiene el propósito de promover mejores condiciones físicas,
organizativas y de convivencia, que involucre a la comunidad educativa en la promoción de ambientes
sanos y seguros.
Objetivos
Objetivo general
Demostrar de manera práctica los conocimientos de primeros auxilios en caso de accidente en Universidad
Central Del Ecuador
Objetivos específicos
 Determinar la explicación científica y practica sobre primeros auxilios
 Explicar de manera práctica sobre cómo actuar de manera pertinente en momentos auxilios.
Desarrollo teórico
Primeros auxilios son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una
persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la llegada de un médico
o profesional paramédico que se encargará, solo en caso necesario, del trasladado a un hospital
tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra.
Primer respondiente
El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atención de un lesionado.
Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión
del lesionado y activar al servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema
de Atención Médica Prehospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de Urgencias
Las obligaciones del primer respondiente son:
• Tener el primer contacto con el lesionado.
• Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo.
• Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise)
• Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame)
• Liberar la vía aérea. (Atienda)
• En caso necesario iniciar RCP (básico).
• Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar.
Nota: Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención adecuada. Ya que de
esto la magnitud del daño, y el pronóstico de supervivencia o secuelas.
Evaluación del lesionado
Es la evaluación en la que se determina en un lapso no mayor a 10 segundos el estado general del
paciente, estado de conciencia, condición respiratoria y circulatoria
Se determina Estado de conciencia Ubicándolo con método ADVI
A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y esta al pendiente
de lo que sucede en torno suyo.
V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no está alerta puede responder coherentemente a las
preguntas que se le realicen, y responde cuando se le llama.
D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo doloroso, como presionar
firmemente alguna saliente ósea como el esternón o las clavículas; pueden emplearse métodos de
exploración menos lesivos como rozar levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio
de las cejas, esto producirá un parpadeo involuntario, que se considera respuesta.
I: la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, está Inconsciente
Signos Vitales
Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que podemos
recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son:
• Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluación primaria se toma usando la nemotecnia VES (
ver, oir , sentir ) contando cuantas ventilaciones da por minuto la persona. Este es el único signo vital
que uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al paciente que se va a valorar
para que no altere su patrón ventilatorio.
• Frecuencia Cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado) el
cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es decir, a la altura
del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la frecuencia respiratoria se
cuenta cuantas veces late el corazón en un minuto.
• Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo. Debemos
contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es débil o fuerte. Existen diferentes
zonas para tomar el pulso.
• Tensión Arterial: se coloca el baumanómetro en el brazo con la flecha o las mangueras en la zona
de la arteria (el doblez del codo), se cierra pero no se aprieta al brazo, se busca el pulso de la arteria
que pasa en esa zona y ahí se coloca la campana del estetoscopio; con la perilla se hace subir la
aguja del baumanómetro hasta los 160mmHg o dependiendo de la presión que maneje normalmente
nuestro paciente, después se abre la perilla lentamente para poder escuchar en donde se empieza a
oír el latido cardiaco y donde se deja de escuchar. El primer ruido y el último que escuchemos nos
indicarán cuál la tensión arterial.
ALGUNAS MANIOBRAS QUE SE PUEDAN UTILIZAR EN CASO DE EMERGENCIA
Maniobra de desobstrucción de la vía aérea
Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente, en su porción superior.
En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algún silbido o habla con dificultad lo único
que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo.
Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe colocarse en la parte
posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que se pueda
caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de las axilas con
nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos dos puntos que en
personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en
forma de puño y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J que sean
necesarias para que la persona expulse el objeto extraño.
Este movimiento está imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando los
pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extraño.
Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las compresiones. Si se trata de
una persona embarazada la compresión se hace a nivel toráxico, dos dedos por arriba del apéndice
xifoides (punto de convergencia de las costillas, “la boca del estómago”)
Respiración de salvamento
Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiración con vía aérea desobstruida. ( paro
respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrón respiratorio normal, a través de la
estimulación del cerebro por la expansión y reducción del tórax. Esto se logra insuflando aire a la
cavidad torácica al ritmo que habitualmente respiraría un adulto promedio.
Se realiza una insuflación con la técnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para completar así un
minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar :
1,2,3,1 ( éste número indica la insuflación que se esta aplicando ), INSUFLO
1,2,3,2, insuflo
1,2,3,3, insuflo
.
1,2,3,12, insuflo
Al término de éste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones:
a) ventila ( respira) y tiene pulso ..........-Æ Posición de recuperación, le hemos salvado
b) NO ventila ( respira) y tiene pulso…..ÆRepetir ciclo de respiración de Salvamento.
c) NO ventila ( respira) ni tiene pulso…..ÆHa evolucionado a paro cardiorrespiratorio, debemos
iniciar RCP
Reanimación cardiopulmonar
El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el
funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos
sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Cuando el corazón
no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las
células del cuerpo, provocando un daño en los demás tejidos conforme pasa el tiempo. Las causas
más comunes del paro cardiorrespiratorio son:
• Ataque cardíaco.
• Hipotermia profunda.
• Shock.
• Traumatismo cráneo encefálico.
• Electrocución.
• Hemorragias severas.
• Deshidratación.
• Paro respiratorio.
Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluación primaria (ABC) se encuentra que
no tiene pulso y que no respira pero que la vía aérea está permeable (entra el aire) se realiza la técnica
de RCP la cual es una combinación de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje
cardiaco externo. Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso.
Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta inferior del esternón.
Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se coloca el talón de su mano
con los dedos levantados y la otra mano abrazándola. Las compresiones deben ser con los brazos
rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente.
Posición de recuperación: Una vez recuperado el pulso, la respiración y liberada la vía aérea, la
persona afectada debe ser colocada en posición de recuperación la cual consiste en colocar a la
persona de lado con una pierna flexionada para que no se regrese.
METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA
Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán,
ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos
innecesarios o transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la
vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un
edificio.Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la
víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras
personas que puedan ayudarle.
Arrastre
Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de
10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual
o irregular (piedras, vidrios, escaleras).
• Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele
sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza.
• Arrástrela por el piso.
• Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma que la cabeza
descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir
(abrigo, chaqueta o camisa).
• Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente:
• Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos
alrededor de su cuello, entrelazando las manos.
• Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo
procedimiento.
• Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de
la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular.
Cargar con los brazos
• Cuando la víctima es de bajo peso.
• Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
• Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela.
Cargar con 2 auxiliadores
Cargar con 3 auxiliadores
Con ayuda de una cobija o frazada
Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5
auxiliadores. Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se
debe usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral.
• Colocar la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado de la víctima.
• Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los
auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero
acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda.
• Coloquen nuevamente
la víctima acostada
sobre la espalda y
ubíquense
para proceder a
levantarla:
Forma correcta de subir un lesionado a una camilla
• Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta: dos en la parte superior, toman
la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrás de
la cabeza.
• Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los
bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la víctima.
• A una orden , pónganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie
que queda más cerca de los pies del lesionado.
Como transportar a un lesionado con ayuda de elementos
Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehiculo;
su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo.
Transporte en silla
Se usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario
bajar o subir escaleras.
Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores
se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 auxiliadores.
• Verificar que la silla sea fuerte.
• Sentar a la víctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente:
• Cruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima.
• Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos.
• En un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con una pierna.
• Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la muñeca.
• Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabeza contra el
auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos.
• Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador
le sostiene las piernas a la víctima.
• A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla.
• Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra
el espaldar de la silla.
• A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente
Tipos de camilla
Dentro de los tipos de camillas tenemos:
• Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.
• Camillas Rigidas para transportae lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas o
acrílico.
• Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna.
• Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas.
Como Improvisar una camilla
Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera:
• Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes.
• Coloque las mangas de las prendas hacia adentro.
• Pase los trozos de madera a través de las mangas.
• Botone o cierre la cremallera de las prendas.
• Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente:
• Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.
• Extienda la cobija o frazada en el suelo.
• Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división
y doble la cobija.
• Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla.
Prevención
• Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones.
• Controlar la hemorragia antes de moverla.
• Inmovilizar las fracturas.
• Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo,
considérela como lesionada de columna vertebral.
• Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna.
• Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. Nodebe ser transportadas
sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna.
• Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudantes,
material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer.
• Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores.
en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento.
Precauciones
• Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble
las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda.
• Para levantar al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza
y espalda recta.
• NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda.
Conclusiones y recomendaciones
Conclusiones
Con la realización de este trabajo, se ha llegado a la conclusión de que es necesario y de igual forma
importante estar conscientes todos los que formamos parte de la sociedad, de que la prestación de los
primeros auxilios, es un deber moral básico y que con mucha frecuencia, el tiempo es determinante a
la hora de una emergencia cuando se tiene que brindar atención a una víctima de algún tipo de
accidente y como no siempre hay un médico cerca y disponible, se hace muy necesario y urgente más
que nunca en la actualidad, formar a la población para que aprenda las medidas de los primeros
auxilios que le permitan prestar ayuda inmediata en casos que sea necesario.
Es muy importante también tener presente que saber aplicar correctamente las técnicas de primeros
auxilios es primordial para cualquier caso de accidentes y nunca debemos olvidar que antes de aplicar
cualquiera de las técnicas es necesario conocer los signos vitales de la víctima, esto se puede hacer
de manera sencilla siempre y cuando recordemos el método ABC.
Recomendaciones
Todas las personas debemos tener a la mano un maletín con los materiales básicos y necesarios como
recurso a la hora de brindar los primeros auxilios y nunca debemos olvidar que aunque la mayoría de
los accidentes son prevenibles, todos debemos estar preparados para cualquier situación de
emergencia. Porque de esta preparación depende cómo afrontemos dichas situaciones. Las técnicas
de primeros auxilios bien aprendidas, cualquiera de ellas, siempre nos permitirán enfrentar de una
forma segura y efectiva una situación en la que está en riesgo la vida de una persona porque en
nuestras manos podría estar salvar esa vida
REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS
PHTLS. “Soporte Vital básico y Avanzado en el Trauma Prehospitalario”, Quinta Edición.
Enfermería medico quirúrgico”,10ª edición, España. 2005.
Manual de Enfermeria en atencion de urgencias”, Chile. 2006.
Oscar Alfaro Rodriguez, “Primeros Auxilios”, Costa Rica. 1998
Libro de fisiopatológia” Entregado por el ramo de fisiopatologia de Profesor Leonardo M.
en la universidad, Chile 2010
Net grafía
http://www.redsalud.gov.cl/archivos/guiasges/GesTEC-2007.pdf
http://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo_craneoencef%C3%A1lico
http://escuela.med.puc.cl/Deptos/Neurocx/pdf/TraumatismoEncefaloCraneano.pdf
http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-40262007000300003&script=sci_arttext

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  • 1. UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR FACULTAD DE FILOSOFÍA, LETRAS Y CIENCIAS DE LA EDUCACIÓN CARRERA DE PEDAGOGÍA DE LAS CIENCIAS EXPERIMENTALES, QUÍMICA Y BIOLOGÍA CAMPISMO Y RESCATE TEMA: PREVENCIÓN DE RIESGOS Y ACCIDENTES NOMBRE: DENNIS BERNAL Marzo 2018 - Agosto 2018
  • 2. Introducción De acuerdo con las estadísticas de la Oficina Internacional del Trabajo, se producen cada año 120 millones de accidentes laborales en los lugares de trabajo de todo el mundo. De éstos, en 210.000 se registran fallecimientos. Cada día, más de 500 hombres y mujeres no regresan a sus hogares víctimas de este tipo de accidentes mortales. Por fortuna, hay personas que trabajan, conscientes del fin perseguido y a menudo entre bastidores, para mejorar la comprensión y la gestión de la seguridad y la prevención de accidentes, y sus esfuerzos no han sido en vano. con el fin de desarrollar estrategias preventivas mejor elaboradas y más eficaces. Los accidentes pueden evitarse. No debemos tolerar esta carga innecesaria para nuestro bienestar. La prevención es la mejor estrategia para garantizar la seguridad de quienes conviven en la escuela, implica anticipar y prever situaciones de riesgo y eliminar las causas que pueden provocarlas. Todos los miembros de la comunidad pueden aportar para que la escuela, trabajo, incluso el hogar sea un espacio seguro, atenuando los riesgos y fortaleciendo los factores de protección. Es por eso que el presente documento tiene el propósito de promover mejores condiciones físicas, organizativas y de convivencia, que involucre a la comunidad educativa en la promoción de ambientes sanos y seguros.
  • 3. Objetivos Objetivo general Demostrar de manera práctica los conocimientos de primeros auxilios en caso de accidente en Universidad Central Del Ecuador Objetivos específicos  Determinar la explicación científica y practica sobre primeros auxilios  Explicar de manera práctica sobre cómo actuar de manera pertinente en momentos auxilios. Desarrollo teórico Primeros auxilios son los cuidados o la ayuda inmediata, temporal y necesaria que se le da a una persona que ha sufrido un accidente, enfermedad o agudización de esta hasta la llegada de un médico o profesional paramédico que se encargará, solo en caso necesario, del trasladado a un hospital tratando de mejorar o mantener las condiciones en las que se encuentra. Primer respondiente El Primer respondiente, es la primera persona que decide participar en la atención de un lesionado. Puede o no ser un profesional de la salud. Es el encargado de evaluar la escena, comenzar la revisión del lesionado y activar al servicio médico de urgencia, conocido en los medios urbanos como Sistema de Atención Médica Prehospitalaria de Urgencias o Servicio Metropolitano de Urgencias Las obligaciones del primer respondiente son: • Tener el primer contacto con el lesionado. • Pedir ayuda porque no siempre se puede trabajar adecuadamente solo. • Realizar la evaluación primaria del paciente. (Revise) • Solicitar el apoyo de los cuerpos de emergencia adecuados. (Llame) • Liberar la vía aérea. (Atienda) • En caso necesario iniciar RCP (básico). • Dar datos del padecimiento o atención a los servicios de Emergencia al llegar. Nota: Es muy importante la rapidez con la que el paciente reciba una atención adecuada. Ya que de esto la magnitud del daño, y el pronóstico de supervivencia o secuelas.
  • 4. Evaluación del lesionado Es la evaluación en la que se determina en un lapso no mayor a 10 segundos el estado general del paciente, estado de conciencia, condición respiratoria y circulatoria Se determina Estado de conciencia Ubicándolo con método ADVI A: la persona se encuentra alerta, habla fluidamente, fija la mirada al explorador y esta al pendiente de lo que sucede en torno suyo. V: la persona presenta respuesta verbal, aunque no está alerta puede responder coherentemente a las preguntas que se le realicen, y responde cuando se le llama. D: la persona presenta respuesta solamente a la aplicación de algún estímulo doloroso, como presionar firmemente alguna saliente ósea como el esternón o las clavículas; pueden emplearse métodos de exploración menos lesivos como rozar levemente sus pestañas o dar golpecitos con el dedo en medio de las cejas, esto producirá un parpadeo involuntario, que se considera respuesta. I: la persona no presenta ninguna de las respuestas anteriores, está Inconsciente Signos Vitales Son las señales fisiológicas que indican la presencia de vida de una persona. Son datos que podemos recabar por nuestra cuenta con o sin ayuda de equipo. Los signos vitales son: • Frecuencia respiratoria: al igual que en la evaluación primaria se toma usando la nemotecnia VES ( ver, oir , sentir ) contando cuantas ventilaciones da por minuto la persona. Este es el único signo vital que uno mismo puede controlar por lo que es importante no decirle al paciente que se va a valorar para que no altere su patrón ventilatorio.
  • 5. • Frecuencia Cardiaca: se toma con un estetoscopio (o colocando el oído sobre el punto citado) el cual se coloca a la altura del quinto espacio intercostal en la línea media clavicular, es decir, a la altura del pezón izquierdo inclinándolo un poco hacia la izquierda, al igual que la frecuencia respiratoria se cuenta cuantas veces late el corazón en un minuto. • Pulso: este signo indica que está llegando la sangre a todas las zonas del cuerpo. Debemos contabilizar cuantas pulsaciones hay en un minuto y detectar si es débil o fuerte. Existen diferentes zonas para tomar el pulso. • Tensión Arterial: se coloca el baumanómetro en el brazo con la flecha o las mangueras en la zona de la arteria (el doblez del codo), se cierra pero no se aprieta al brazo, se busca el pulso de la arteria que pasa en esa zona y ahí se coloca la campana del estetoscopio; con la perilla se hace subir la aguja del baumanómetro hasta los 160mmHg o dependiendo de la presión que maneje normalmente nuestro paciente, después se abre la perilla lentamente para poder escuchar en donde se empieza a oír el latido cardiaco y donde se deja de escuchar. El primer ruido y el último que escuchemos nos indicarán cuál la tensión arterial. ALGUNAS MANIOBRAS QUE SE PUEDAN UTILIZAR EN CASO DE EMERGENCIA Maniobra de desobstrucción de la vía aérea Para poder aplicar esta maniobra la vía aérea debe estar obstruida totalmente, en su porción superior. En caso de escuchar que la persona puede toser o emitir algún silbido o habla con dificultad lo único que se hace es calmar a la persona e insistirle que siga tosiendo. Si la persona se lleva las manos al cuello y no emite ningún sonido, usted debe colocarse en la parte posterior de la persona colocando una de sus piernas entre las del paciente para evitar que se pueda caer y lastimar en caso de que caiga inconsciente. Se rodea a la persona por debajo de las axilas con
  • 6. nuestros brazos, se busca el ombligo y la punta del esternón y en medio de esos dos puntos que en personas delgadas queda aproximadamente a 2 dedos arriba del ombligo, se coloca nuestra mano en forma de puño y la otra apoyando a la primera para realizar las compresiones en forma de J que sean necesarias para que la persona expulse el objeto extraño. Este movimiento está imitando el movimiento que tiene el cuerpo cuando tosemos empujando los pulmones para que el aire que tienen dentro empuje el objeto extraño. Dependiendo del tamaño de la persona es la fuerza con la que se dan las compresiones. Si se trata de una persona embarazada la compresión se hace a nivel toráxico, dos dedos por arriba del apéndice xifoides (punto de convergencia de las costillas, “la boca del estómago”) Respiración de salvamento
  • 7. Se aplica en caso de demostrarse la ausencia de respiración con vía aérea desobstruida. ( paro respiratorio). Tiene como finalidad reestablecer el patrón respiratorio normal, a través de la estimulación del cerebro por la expansión y reducción del tórax. Esto se logra insuflando aire a la cavidad torácica al ritmo que habitualmente respiraría un adulto promedio. Se realiza una insuflación con la técnica descrita cada 5 segundos, 12 veces, para completar así un minuto. Una manera adecuada de llevar el ritmo es contar : 1,2,3,1 ( éste número indica la insuflación que se esta aplicando ), INSUFLO 1,2,3,2, insuflo 1,2,3,3, insuflo . 1,2,3,12, insuflo Al término de éste primer minuto se debe realizar VES, tenemos varias opciones: a) ventila ( respira) y tiene pulso ..........-Æ Posición de recuperación, le hemos salvado b) NO ventila ( respira) y tiene pulso…..ÆRepetir ciclo de respiración de Salvamento. c) NO ventila ( respira) ni tiene pulso…..ÆHa evolucionado a paro cardiorrespiratorio, debemos iniciar RCP Reanimación cardiopulmonar El paro cardiorrespiratorio es la interrupción repentina y simultánea de la respiración y el funcionamiento del corazón, debido a la relación que existe entre el sistema respiratorio y circulatorio.
  • 8. Puede producirse el paro respiratorio y el corazón seguir funcionando, pero en pocos minutos sobrevenir el paro cardíaco, cuando no se presta el primer auxilio inmediatamente. Cuando el corazón no funciona normalmente la sangre no circula, se disminuye el suministro de oxigeno a todas las células del cuerpo, provocando un daño en los demás tejidos conforme pasa el tiempo. Las causas más comunes del paro cardiorrespiratorio son: • Ataque cardíaco. • Hipotermia profunda. • Shock. • Traumatismo cráneo encefálico. • Electrocución. • Hemorragias severas. • Deshidratación. • Paro respiratorio. Si se encuentra una persona inconsciente y al realizar la evaluación primaria (ABC) se encuentra que no tiene pulso y que no respira pero que la vía aérea está permeable (entra el aire) se realiza la técnica de RCP la cual es una combinación de respiraciones y compresiones torácicos que dan un masaje cardiaco externo. Se debe verificar durante 10 segundos si el paciente respira y tiene pulso. Si no lo tiene se localiza el reborde costal siguiéndolo hasta encontrar la punta inferior del esternón. Una vez localizado se colocan dos dedos hacia arriba y posteriormente se coloca el talón de su mano con los dedos levantados y la otra mano abrazándola. Las compresiones deben ser con los brazos rectos y en perpendicular al cuerpo del paciente.
  • 9. Posición de recuperación: Una vez recuperado el pulso, la respiración y liberada la vía aérea, la persona afectada debe ser colocada en posición de recuperación la cual consiste en colocar a la persona de lado con una pierna flexionada para que no se regrese. METODOS PARA LEVANTAR A UNA PERSONA Al trasladar un accidentado o un enfermo grave, se deberá garantizar que las lesiones no aumentarán, ni se le ocasionarán nuevas lesiones o se complicará su recuperación ya sea por movimientos innecesarios o transporte inadecuado. Es mejor prestar la atención en el sitio del accidente, a menos que exista peligro inminente para la vida de la víctima o del auxiliador como en un incendio, peligro de explosión o derrumbe de un edificio.Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la víctima, considere tanto la seguridad de la víctima como la suya. También tenga en cuenta su propia capacidad, así como la presencia de otras personas que puedan ayudarle. Arrastre
  • 10. Se utilizan cuando es necesario retirar una víctima del área del peligro, a una distancia no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras). • Coloque los brazos cruzados de la víctima sobre el tórax. Sitúese detrás de la cabeza y colóquele sus brazos por debajo de los hombros sosteniéndole con ellos el cuello y la cabeza. • Arrástrela por el piso. • Si la victima tiene un abrigo o chaqueta, desabroche y hale de él hacia atrás de forma que la cabeza descanse sobre la prenda. Arrástrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta o camisa). • Si en el recinto hay acumulación de gas o humo, haga lo siguiente: • Si la víctima está consciente y no puede movilizarse, arrodíllese y pídale que pase los brazos alrededor de su cuello, entrelazando las manos. • Si está inconsciente, sujétele las manos con una venda a la altura de las muñecas y realice el mismo procedimiento. • Si la víctima es muy grande usted puede usar el arrastre de los pies, asegurándose que la cabeza de la víctima no se lesione con un terreno desigual o irregular. Cargar con los brazos • Cuando la víctima es de bajo peso. • Pase un brazo por debajo de los muslos de la víctima.
  • 11. • Colóquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la cintura y levántela. Cargar con 2 auxiliadores Cargar con 3 auxiliadores Con ayuda de una cobija o frazada
  • 12. Para levantar un lesionado o enfermo con ayuda de una cobija o frazada se necesitan de 3 a 5 auxiliadores. Se usa cuando no se cuenta con una camilla y la distancia a recorrer es corta. NO se debe usar este método si se sospecha lesiones en la columna vertebral. • Colocar la frazada o cobija doblada en acordeón a un lado de la víctima. • Dos auxiliadores se colocan arrdillados junto a la víctima y la acomodan de medio lado (uno de los auxiliadores la sostiene de la cadera y las piernas, el otro de la espalda y la cabeza); el tercero acerca la cobija o frazada y la empuja de tal manera que le quede cerca de la espalda. • Coloquen nuevamente la víctima acostada sobre la espalda y ubíquense para proceder a levantarla:
  • 13. Forma correcta de subir un lesionado a una camilla • Cuatro auxiliadores se colocan arrodillados al lado y lado de ésta: dos en la parte superior, toman la cobija o frazada a la altura de los hombros y de la cintura y de las piernas, y el quinto detrás de la cabeza. • Halen los extremos de la cobija para evitar que quede enrollada debajo de su cuerpo. Enrollen los bordes de la cobija o frazada, redeando el cuerpo de la víctima. • A una orden , pónganse de pie y caminen lentamente de medio lado, iniciando la marcha con el pie que queda más cerca de los pies del lesionado. Como transportar a un lesionado con ayuda de elementos Un lesionado puede ser transportado utilizando diferentes elementos como: silla, camilla y vehiculo; su uso depende de las lesiones que presenta, de la distancia y de los medios que se tengan para hacerlo. Transporte en silla Se usa cuando la persona está consciente y NO tiene lesiones severas, especialmente si es necesario bajar o subir escaleras. Debe tenerse la precaución de que el camino esté libre de obstáculos, para evitar que los auxiliadores se resbalen. Para emplear este método de transporte se necesitan 2 auxiliadores. • Verificar que la silla sea fuerte. • Sentar a la víctima en la silla. Si no puede sentarse sin ayuda, hagan lo siguente: • Cruce las piernas de la víctima, un auxiliador se pone de rodillas a la cabeza de la víctima. • Meta una mano bajo la nuca, la otra mano bajo los omoplatos. • En un solo movimiento siente la víctima, acercándose contra ella o sosteniéndola con una pierna. • Coloque un brazo por debajo de las axilas de la víctima cogiendo el brazo cerca de la muñeca. • Con su otra mano tome de igual forma el otro brazo y entrecrúcelos apoyando la cabeza contra el auxiliador, sostenga el tronco de la víctima entre sus brazos. • Pongase de pie con la espalda recta, haciendo el trabajo con las piernas, mientras el otro auxiliador le sostiene las piernas a la víctima.
  • 14. • A una orden, levántense simultáneamente y coloquen la víctima en la silla. • Asegúrenla en la silla, inclinen la silla hacia atrás, para que la espalda de la víctima quede contra el espaldar de la silla. • A una orden, levanten simultáneamente la silla y caminen lentamente Tipos de camilla Dentro de los tipos de camillas tenemos: • Camillas de lona para transportar víctimas que no presentan lesiones de gravedad.
  • 15. • Camillas Rigidas para transportae lesionados de columna; éstas son de madera, metálicas o acrílico. • Camillas de vacío para transportar lesionados de la columna. • Camilla para el transporte de lesionados en operciones helicoportadas. Como Improvisar una camilla Una camilla se puede improvisar de la siguiente manera: • Consiga 2 o 3 Chaquetas o abrigos y 2 trozos de madera fuertes. • Coloque las mangas de las prendas hacia adentro. • Pase los trozos de madera a través de las mangas. • Botone o cierre la cremallera de las prendas. • Otra forma de improvisar una camilla es la siguiente: • Consiga una frazada o cobija y dos trozos de madera fuertes.
  • 16. • Extienda la cobija o frazada en el suelo. • Divida la cobija imaginariamente en tres partes, coloque un trozo de madera en la primera división y doble la cobija. • Coloque el otro trozo de madera a 15 cm del borde de la cobija y vuelva a doblarla. Prevención • Asegurar que las vías respiratorias estén libres de secreciones. • Controlar la hemorragia antes de moverla. • Inmovilizar las fracturas. • Verificar el estado de conciencia. Si se encuentra inconsciente, como resultado de un traumatismo, considérela como lesionada de columna vertebral. • Evite torcer o doblar el cuerpo de una víctima con posibles lesiones en la cabeza o columna. • Utilizar una camilla dura cuando sospecha fractura de columna vertebral. Nodebe ser transportadas sentadas las personas con lesiones en la cabeza, espalda, cadera o pierna. • Seleccionar el método de transporte de acuerdo con la naturaleza de la lesión, número de ayudantes, material disponible, contextura de la víctima y distancia a recorrer. • Dar órdenes claras cuando se utiliza un método de transporte que requiera más de 2 auxiliadores. en estos casos uno de los auxiliadores debe hacerse cargo de dirigir todo el procedimiento. Precauciones • Para lograr una mayor estabilidad y equilibrio de su cuerpo, separe ligeramente los pies y doble las rodillas, NUNCA la cintura. La fuerza debe hacerla en las piernas y no en la espalda. • Para levantar al lesionado, debe contraer los músculos de abdomen y pelvis, manteniendo su cabeza y espalda recta. • NO trate de mover solo un adulto demasiado pesado. busque ayuda. Conclusiones y recomendaciones Conclusiones Con la realización de este trabajo, se ha llegado a la conclusión de que es necesario y de igual forma importante estar conscientes todos los que formamos parte de la sociedad, de que la prestación de los
  • 17. primeros auxilios, es un deber moral básico y que con mucha frecuencia, el tiempo es determinante a la hora de una emergencia cuando se tiene que brindar atención a una víctima de algún tipo de accidente y como no siempre hay un médico cerca y disponible, se hace muy necesario y urgente más que nunca en la actualidad, formar a la población para que aprenda las medidas de los primeros auxilios que le permitan prestar ayuda inmediata en casos que sea necesario. Es muy importante también tener presente que saber aplicar correctamente las técnicas de primeros auxilios es primordial para cualquier caso de accidentes y nunca debemos olvidar que antes de aplicar cualquiera de las técnicas es necesario conocer los signos vitales de la víctima, esto se puede hacer de manera sencilla siempre y cuando recordemos el método ABC. Recomendaciones Todas las personas debemos tener a la mano un maletín con los materiales básicos y necesarios como recurso a la hora de brindar los primeros auxilios y nunca debemos olvidar que aunque la mayoría de los accidentes son prevenibles, todos debemos estar preparados para cualquier situación de emergencia. Porque de esta preparación depende cómo afrontemos dichas situaciones. Las técnicas de primeros auxilios bien aprendidas, cualquiera de ellas, siempre nos permitirán enfrentar de una forma segura y efectiva una situación en la que está en riesgo la vida de una persona porque en nuestras manos podría estar salvar esa vida REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS PHTLS. “Soporte Vital básico y Avanzado en el Trauma Prehospitalario”, Quinta Edición. Enfermería medico quirúrgico”,10ª edición, España. 2005. Manual de Enfermeria en atencion de urgencias”, Chile. 2006. Oscar Alfaro Rodriguez, “Primeros Auxilios”, Costa Rica. 1998 Libro de fisiopatológia” Entregado por el ramo de fisiopatologia de Profesor Leonardo M. en la universidad, Chile 2010 Net grafía http://www.redsalud.gov.cl/archivos/guiasges/GesTEC-2007.pdf http://es.wikipedia.org/wiki/Traumatismo_craneoencef%C3%A1lico http://escuela.med.puc.cl/Deptos/Neurocx/pdf/TraumatismoEncefaloCraneano.pdf http://www.scielo.cl/scielo.php?pid=S0718-40262007000300003&script=sci_arttext