CONCEPTO Y
TÉCNICAS DE
REBASADO EN
PRÓTESIS ACRÍLICAS
Título de Especialista Universitario en Implanto-Prótesis
INTRODUCCIÓN
• El término rebase hace referencia a la producción de una nueva
superficie de asentamiento en una prótesis e...
INTRODUCCIÓN
• Con el paso del tiempo se produce reabsorción del reborde alveolar y
desadaptación de la prótesis.
• El pac...
RAZONES PARA REBASAR
I. MEJORAR RETENCIÓN Y ESTABILIDAD
II. MEJORAR APARIENCIA
III. RESTAURAR DIMENSIÓN VERTICAL
IV. RESTA...
INDICACIONES
I. En prótesis inmediatas
II. Mala adaptación de las bases
III. Pacientes geriátricos o con
enfermedades crón...
REQUISITOS
•Recuperar dimensión vertical
•Estética aceptable
•Fonación correcta
•Extensión adecuada
METODOS DE REBASADO
• DIRECTO
Ventajas
Desventajas
• INDIRECTO
Ventajas
Desventajas
Menor coste
Paciente sigue usando ...
INDICACIONES
• INDICACIONES REBASE DIRECTO
• Pequeños desajustes
• Problemas psicológicos
• Prótesis inmediatas
• INDICACI...
MATERIALES PARA EL REBASADO
• REBASADO INDIRECTO
• PASTA ZINQUENÓLICA (ÓXIDO
ZN+EUGENOL)
 MATERIAL RÍGIDO
 BUENA ESTABIL...
MATERIALES PARA EL REBASADO
• METODO DIRECTO
REBASE BLANDO: materiales a base de siliconas blandas que se usan para rebase...
TÉCNICA DE REBASADO EN PRÓTESIS
ACRÍLICAS CONVENCIONALES
• METODO INDIRECTO
1. Funcionalización - Godiva de baja
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TÉCNICA DE REBASADO EN PRÓTESIS
CONVENCIONALES
• METODO DIRECTO
1. Asperizar superficie
2. Limpiar con alcohol y secar
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TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS
• SOBREDENTADURA CON BARRA
• METODO DIRECTO
1. BLOQUEAR LA BARRA
2. ACONDICIONAR LA...
TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS
SOBREDENTADURA CON BARRA
• METODO INDIRECTO
(ARRASTRANDO LA BARRA)
1. PERFORAR LA P...
TÉCNICA DE REBASADO EN
SOBREDENTADURAS
• SOBREDENTADURA CON LOCATOR
• MÉTODO INDIRECTO
Colocamos los teflones negros
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TÉCNICA DE REBASADO EN
SOBREDENTADURAS
• SOBREDENTADURAS CON
LOCATOR
• MÉTODO DIRECTO
1. Retirar hembras
2. Colocar aro te...
TÉCNICAS DE REBASADO EN
SOBREDENTADURAS
• SOBREDENTADURAS CON
LOCATOR
• MÉTODO DIRECTO
5. Asperizar la superficie de la pr...
TÉNICA DE REBASADO EN
SOBREDENTADURAS
• SOBREDENTADURAS CON
LOCATOR
• MÉTODO DIRECTO
9. Aplicar material en la base
10. Co...
CONCLUSIONES
• Técnica de elección: MÉTODO INDIRECTO
• Material de impresión
• PASTA ZINQUENÓLICA: NO ESPESOR MÍNIMO
• SIL...
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CONCEPTO Y TÉCNICAS DE REBASADO EN PRÓTESIS ACRÍLICAS

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El término rebase hace referencia a la producción de una nueva superficie de asentamiento en una prótesis existente o también al reemplazo de la mayor parte del material que forma esa superficie.

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  • La pérdida de ajuste hace imposible el mantenimiento del sellado periférico con la consiguiente pérdida de adhesión y cohesión fundamentales para la retención de la prótesis. Además la falta de ajuste va a provocar el movimiento de la prótesis.
    La reabsorción alveolar a nivel mandibular hace que la prótesis baje por debajo del nivel oclusal original, el paciente por lo tanto tiene que cerrar más allá de la dimensión vertical original para que haya contacto dentario. Disminuye así la DV.
    5. Con la pérdida de ajuste, se pueden transmitir presiones excesivas en determinadas produciendo dolor.
  • Pacientes geriátricos o con enfermedades crónicas a los que les supondría un inconveniente las numerosas citas requeridas para la confección de una nueva prótesis.
  • METODO DIRECTO
    Asperizamos la superficie a rebasar
    limpiamos la base de la prótesis con alcohol y secamos
    Aplicamos el primer o adhesivo
    Realizamos la mezcla del material según proporciones del fabricante
    Alcanzada la consistencia adecuada repartimos de manera uniforme por la base de la prótesis.
    Colocamos en boca y pedimos al paciente q ocluya
    Esperamos unos minutos (fabricante) y retiramos de la boca para airear y evitar lesiones en los tejidos por reacción exotérmica.
    Colocamos de nuevo en boca y esperamos el tiempo indicado para el fraguado.
    Una vez fraguado eliminaremos excesos, rebabas bordes cortantes y puliremos con gomas y borregos.
  • PERFORAR LA PRÓTESIS Y COLOCAR VÁSTAGOS ATORNILLADOS A LA BARRA
    USANDO LA PRÓTESIS A MODO DE CUBETA, COLOCAMOS PASTA ZINQUENÓLICA EN LA BASE DE LA PRÓTESIS Y LA COLOCAMOS EN BOCA, HACIENDOLA ENCAJAR EN LA BARRA.
    ESPERAMOS QUE FRAGÜE EL MATERIAL
    AFLOJAMOS LOS VÁSTAGOS Y RETIRAMOS LA PRÓTESIS.
    LA BARRA QUEDARA METIDA DENTRO DE LA PRÓTESIS JUNTO CON EL MATERIAL DE IMPRESIÓN.
    ENVIAMOS AL LABORATORIO PARA EL REBASE.

  • Tenemos que tener cuidado a la hora de tomar la impresión que se no se meta el material en el interior de las hembras y colocaremos los teflones negros.
  • que haya suficiente espacio, la apertura de los lechos sean lo suficientemente amplia, que no exista balanceo de la prótesis
    Se puede hacer una prueba con fit cheque para comprobar que hay suficiente espacio para que el acrílico abrace la cazoleta metálica
  • Aplicar material en la base
    Colocar la prótesis en boca asegurándonos de que las hembras encajan en los lechos preparados previamente
    Esperamos unos minutos y retiramos
    Volvemos a colocar y esperamos a que termine de fraguar
    Retiramos, recortamos y pulimos
  • CONCEPTO Y TÉCNICAS DE REBASADO EN PRÓTESIS ACRÍLICAS

    1. 1. CONCEPTO Y TÉCNICAS DE REBASADO EN PRÓTESIS ACRÍLICAS Título de Especialista Universitario en Implanto-Prótesis
    2. 2. INTRODUCCIÓN • El término rebase hace referencia a la producción de una nueva superficie de asentamiento en una prótesis existente o también al reemplazo de la mayor parte del material que forma esa superficie. • El rebase sólo está indicado cuando existe una gran incongruencia entre el asiento y la base de la prótesis.
    3. 3. INTRODUCCIÓN • Con el paso del tiempo se produce reabsorción del reborde alveolar y desadaptación de la prótesis. • El paciente se queja de: • Acúmulo de alimento • Inestabilidad • En ocasiones dolor • Sobredentaduras implantorretenidas apoyo mucoso. Importante buen apoyo mucoso para evitar fractura de aditamentos prótesicos y sobrecarga de los implantes
    4. 4. RAZONES PARA REBASAR I. MEJORAR RETENCIÓN Y ESTABILIDAD II. MEJORAR APARIENCIA III. RESTAURAR DIMENSIÓN VERTICAL IV. RESTAURAR LA OCLUSIÓN V. ALIVIAR EL DOLOR
    5. 5. INDICACIONES I. En prótesis inmediatas II. Mala adaptación de las bases III. Pacientes geriátricos o con enfermedades crónicas
    6. 6. REQUISITOS •Recuperar dimensión vertical •Estética aceptable •Fonación correcta •Extensión adecuada
    7. 7. METODOS DE REBASADO • DIRECTO Ventajas Desventajas • INDIRECTO Ventajas Desventajas Menor coste Paciente sigue usando la prótesis Evitar laboratorio Técnica sencilla Reacciones alérgicas Grandes desajustes Menor precisión Mayor calidad de los materiales Rebases más precisos Mayor coste Mayor tiempo de trabajo Varias citas
    8. 8. INDICACIONES • INDICACIONES REBASE DIRECTO • Pequeños desajustes • Problemas psicológicos • Prótesis inmediatas • INDICACIONES REBASE INDIRECTO • Técnica de elección
    9. 9. MATERIALES PARA EL REBASADO • REBASADO INDIRECTO • PASTA ZINQUENÓLICA (ÓXIDO ZN+EUGENOL)  MATERIAL RÍGIDO  BUENA ESTABILIDAD DIMENSIONAL  BUENA REPRODUCCIÓN DETALLES  NO ESPESOR MÍNIMO • SILICONA DE ADICIÓN (POLIVINILSILOXANO) MATERIAL ELÁSTICO (ELASTÓMEROS) BUENA ESTABILIDAD DIMENSIONAL BUENA REPRODUCCIÓN DETALLES REQUIEREN ESPESOR MÍNIMO (ESPACIAR)
    10. 10. MATERIALES PARA EL REBASADO • METODO DIRECTO REBASE BLANDO: materiales a base de siliconas blandas que se usan para rebases provisionales. - mucosa sensible - puntos de presión - rebordes alveolares afilados… REBASE DURO: acrílico autopolimerizable.
    11. 11. TÉCNICA DE REBASADO EN PRÓTESIS ACRÍLICAS CONVENCIONALES • METODO INDIRECTO 1. Funcionalización - Godiva de baja fusión 2. Mezcla del material de impresión 3. Extendemos el material de impresión y colocamos en boca 4. Esperamos a que fragüe y retiramos
    12. 12. TÉCNICA DE REBASADO EN PRÓTESIS CONVENCIONALES • METODO DIRECTO 1. Asperizar superficie 2. Limpiar con alcohol y secar 3. Aplicar primer 4. Mezcla del material 5. Aplicar sobre la base 6. Colocar en boca y ocluir 7. Retirar y enfriar 8. Colocar de nuevo y esperar tiempo fraguado 9. Eliminar excesos, recortado y pulido
    13. 13. TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS • SOBREDENTADURA CON BARRA • METODO DIRECTO 1. BLOQUEAR LA BARRA 2. ACONDICIONAR LA PRÓTESIS 3. MEZCLAR MATERIAL 4. APLICAR EL MATERIAL 5. ESPERAMOS A QUE FRAGÜE 6. RETIRAR
    14. 14. TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS SOBREDENTADURA CON BARRA • METODO INDIRECTO (ARRASTRANDO LA BARRA) 1. PERFORAR LA PRÓTESIS 2. COLOCAR TORNILLOS LARGOS 3. APLICAR MATERIAL IMPRESIÓN 4. RETIRAR LA PRÓTESIS. 5. ENVIAR AL LABORATORIO • METODO INDIRECTO (SIN ARRASTRAR LA BARRA) Tomar impresión sin perforar la prótesis ni arrastrar barra. Bloquear barra
    15. 15. TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS • SOBREDENTADURA CON LOCATOR • MÉTODO INDIRECTO Colocamos los teflones negros Seguimos el mismo procedimiento: IMPRESIÓN PASTA ZINQUENÓLICA---- SIN ESPACIAR IMPRESIÓN SILICONA FLUIDA----ESPACIAR
    16. 16. TÉCNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS • SOBREDENTADURAS CON LOCATOR • MÉTODO DIRECTO 1. Retirar hembras 2. Colocar aro teflón sobre locator (macho) 3. Colocar hembras sobre macho 4. Probar la prótesis.
    17. 17. TÉCNICAS DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS • SOBREDENTADURAS CON LOCATOR • MÉTODO DIRECTO 5. Asperizar la superficie de la prótesis 6. Limpiar con alcohol y secar 7. Aplicar vaselina 8. Aplicar primer 9. Realizar mezcla de polvo y líquido
    18. 18. TÉNICA DE REBASADO EN SOBREDENTADURAS • SOBREDENTADURAS CON LOCATOR • MÉTODO DIRECTO 9. Aplicar material en la base 10. Colocar la prótesis en boca 11. Esperar unos minutos y retiramos 12. Volvemos a colocar y esperamos a que termine de fraguar 13. Retiramos, recortamos y pulimos
    19. 19. CONCLUSIONES • Técnica de elección: MÉTODO INDIRECTO • Material de impresión • PASTA ZINQUENÓLICA: NO ESPESOR MÍNIMO • SILICONA FLUIDA: ESPESOR MÍNIMO REQUERIDO----ESPACIAR • Rebases directos sobredetanduras con barra: BLOQUEAR BARRA • Rebases directos sobredentaduras con locator: COLOCAR AROS TEFLÓN

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