2. La tuberculosis Fue descrito por primera vez
el 24 de marzo de 1882 por Robert Koch, de
ahí su sobrenombre de «bacilo de koch” la TB
es causada por la bacteria llamada
Mycobacterium tuberculosis (M. tuberculosis)
bacilo de koch
La tb es una enfermedad causada por
la bacteria micobacterium tuberculosis
o Bacilo de kch que suele afectar a los
pulmones y hasta un 33 % de los casos
hay infección en otros órganos.
3. Es la irritación del
revestimiento mucoso de
los bronquiolos o
alveolos el cual produce
alteraciones inflamatorias
la tuberculosis se
contagia de
persona a persona
4. La tuberculosis puede afectar a personas
de cualquier edad. Principalmente ataca
a pacientes con estado nutricional
deficiente, con inmunodepresión o
enfermedades crónicas.
.
La enfermedad se propaga a través del aire mediante pequeñas
gotitas de secreciones, producto de la tos ó estornudos.
5. La transmisión de bacilos tuberculosos se produce
básicamente por vía aérea
La infección puede ser, según su evolución natural:
PRIMARIA SECUNDARIA
REINFECCION REINFECCION
ENDOGENA EXOGENA
6. Las partículas que contienen a los bacilos, son
suficientemente pequeñas para eludir la 1ª barrera
defensiva (aparato muco-ciliar), alcanzando los alveolos
pulmonares, donde comienza la multiplicación de los
bacilos.
7. • Los macrófagos alveolares actúan fagocitando los bacilos
tuberculosos a nivel de los alveolos pulmonares
• Utilizan otros mecanismos para el control de la infección:
producción de Interferones,
interleuquinas, y
factor de necrosis tumoral.
8. • Esta 1ª respuesta defensiva limita la replicación inicial pero
generalmente es insuficiente para eliminar todos los bacilos.
• El tiempo que transcurre desde la entrada del bacilo al
organismo hasta que se establece la respuesta inmunitaria es
el período de incubación que oscila entre 6 a 8 semanas.
• Puede ocurrir que antes del desarrollo de la respuesta
inmunitaria celular se produzca una diseminación
linfohemática
9.
10. Se desarrolla a expensas de la
se trata de un nuevo contagio
reactivación de un foco latente,
externo por vía aérea que se
desarrolla de manera similar a formado muchos años atrás en
la primo-infección generando el curso de una siembra ocurrida
una tuberculosis de tipo "adulto en la etapa de bacilemia de la
tuberculosis primaria
11. Clínicamente la tuberculosis se puede manifestar por signos y
síntomas:
Aparece generalmente en personas jóvenes y suele hacerlo de
forma aguda y unilateralmente. El signo principal es:
Un exudado en el espacio pleural
Característicamente en este exudado se puede detectar la
enzima adenosin-desaminasa (ADA) elevada. *Asimismo el tipo
celular predomínate en el exudado son los linfocitos y las células
mesoteliales son escasas.
12. Puede deberse a primo-infección o a reactivación, aunque la infección
primaria suele cursar con pocos síntomas.
La clínica en la reactivación suele ser insidiosa, con febrícula y
malestar general. Es frecuente:
• La sudoración nocturna y la pérdida de peso.
*La neumonía tuberculosa es muy contagiosa, motivo por el cual
los pacientes deben estar aislados durante 2 semanas desde el
inicio del tratamiento.
13. 5. TUBERCULOSIS
GENITOURINARIA
1.TUBERCULOSIS
MENÍNGEA
4. TUBERCULOSIS
2. TUBERCULOSIS DEL SISTEMA
OFTÁLMICA NERVIOSO CENTRAL
3. TUBERCULOSIS
CARDIOVASCULAR
14. 6. Diseminados (TBC miliar)
Tuberculosis miliar
Forma de tuberculosis debida a la diseminación sanguínea
del bacilo, afectando a distintos órganos. Suele ocurrir en
personas con grave alteración del sistema inmune.
Es mas frecuente personas de la tercera edad.
Clínicamente puede cursas con inicio agudo.
La sintomatología es dominada por:
Fiebre y otros síntomas constitucionales.
Para su diagnóstico deben practicarse alguno o
todos los siguientes cultivos: esputo, orina, jugo
gástrico o médula ósea. Si los cultivos fueren
negativos se podrá optar por hacer otro intento
diagnóstico por biopsia hepática.
15. Tos productiva por mas de 15 días .
Tos con flema amarilla o verdosa y
a veces con sangre(tuberculosis
avanzada).
Disnea
Dolor de pecho y cansancio
constante.
16. Debilidad o fatiga.
Malestar general.
Fiebre , escalofríos .
Perdida de apetito y peso.
Sudoración nocturna excesiva.
18. La tuberculosis es una enfermedad que se puede tratar y curar.
• Los agentes que se emplean para el TX
de la TB son de dos tipos :
FÁRMACOS DE
PRIMERA LÍNEA
se considera 4 fármacos importantes:
Rifampicina
Isoniazida
Etambutol
pirazinamida
19. FÁRMACOS DE
SEGUNDA LÍNEA
Suelen utilizarse solamente para tratar a personas con TB que sea
resistente a los fármacos de primera línea.
Quinolonas
Capreomicina
Amikacina
Etionamida
Cicloserina
Después de la estreptomicina , la
capreomicina es el inyectable mas útil estreptomicina
para tratar la tuberculosis.
20. por lo general el TX de la TB de 6 a 9
dura un periodo meses.
Si no se toman los medicamentos en forma
adecuada, los microbios que siguen vivos
pueden volverse resistentes a esos fármacos.
La tuberculosis resistente a los medicamentos
es más difícil y más costosa de tratar.
El consumo de tabaco aumenta Desde 1995, gracias a las
mucho el riesgo de enfermar de estrategias DOTS y Alto a la
tuberculosis y morir como Tuberculosis recomendadas por la
consecuencia de esta. En el OMS ,se ha tratado con buenos
mundo, se calcula que más del resultados a más de 46 millones de
20% de los casos de tuberculosis personas y se calcula que se habrían
son atribuibles al hábito de fumar salvado unos 7 millones de vidas
21. conjunto de acciones medicas y terapéuticas, cuyo
propósito fundamental es la prevención y el
tratamiento de la insuficiencia respiratoria
•Mejorar la permeabilidad de las vías
respiratorias.
•Eliminar las secreciones pulmonares.
• Aumentar la expansión de la caja torácica.
22. Estimularle para que haga varias veces respiraciones lentas
y profundas (inspirando por la nariz y espirando por la
boca, de forma suave en 2 o 3 veces).
hgnjhj
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para conseguir que se
expandan totalmente los
pulmones y se produzca una
tos que tienda a desalojar las
secreciones y las sustancias
extrañas
23. Paciente en decúbito supino con almohada en
la región poplítea y un saco de arena de 5 Inspiración Espiración
libras sobre el abdomen. El paciente inspira
protruyendo el abdomen y espira
introduciéndolo, emitiendo un sonido de F o S.
Igual posición que el anterior,
elevando los brazos a 180° en
inspiración y bajándolos en
espiración
24. Igual posición y acción que el anterior,
pero elevando los hombros.
Igual posición, manos en la nuca, codos
unidos, inspirar con abducción horizontal y
sin retirar las manos de la nuca, espirar
Paciente de pie, manos en los hombros opuestos, inspirar en
abducción horizontal y espirar regresando a la posición inicial.
25. Es la técnica respiratoria basada en la
adopción de diferentes posiciones por
parte del paciente capaz de facilitar
mediante la acción de la gravedad la
salida de las secreciones del árbol
bronquial acumuladas en las bases
pulmonares en forma de esputo.
26. para producir el reflejo de
Una vez colocado el paciente en la
la tos (lo que se llama tos
posición de drenaje se procede a
provocada o asistida)
aplicar estimulaciones con los dedos
sobre la orquilla esternal
sobre el segmento que se quiera drenar se ejecutarán maniobras de:
Puño-percusión con la palma de la mano ahuecada
Masaje vibratorio mecánico o manual
27. cubra la boca y la nariz al toser o
estornudar.
Que tomen todos los medicamentos
para la TBC, según las indicaciones del
medico
Lavarse las manos siempre.
Ventilar los ambientes
No escupir en el suelo
Hacerse la respectiva Vacunación A niños recién nacidos
con BCG para reducir el riesgo de contraer formas
graves de tuberculosis (meníngea y miliar).