1. CUIDADOS 2.0. http://cuidados20.san.gva.es WEB DE LA DIVISIÓN DE ENFERMERÍA

2. Portada principal.

3. Informe de Continuidad de Cuidados SIA-ABUCASIS

4. Génesis del “Modelo Alicante” (Continuidad Asistencial) 2008

5. Objetivos de Continuidad Asistencial: “Modelo Alicante”

6. Circuito de Continuidad de Cuidados General en el Departamento de Salud-Hospital General. Situación actual . Junio 2011

7. Circuitos de continuidad específicos SITUACIÓN ACTUAL Junio 2011

9. Continuidad Asistencial: 1.Ingreso hospitalario Medicación que toma el paciente Al ingreso del paciente en el hospital la enfermera / médico de AE tiene acceso a la HCE SIA ABUCASIS Lista de problemas médicos y de enfermería activos Datos de salud general, Alergias, salud materno infantil… Contactos con otros profesionales sanitarios Alertas puestas por profesionales sanitarios Ingresos programados o desde Urgencias

10. Continuidad Asistencial: 2. Al alta hospitalaria La Coordinadora de Enfermería del CS consulta diariamente las altas en la agenda “Alta Hospital” y realiza CITA simultánea en agendas de Enfermería y Médico de Familia La Enfermera de AP visualiza el ICC directamente en HCE La enfermera y el médico al alta del paciente realizan : ICC / IAH y envío al CS agenda “ALTA HOSPITAL” Estrategia conjunta del continuidad asistencial del PACIENTE. Contacto telefónico en 24-48h + El Médico de Familia visualiza el IAH en la HCE

11. CIRCUITO ICC FORMATO ELECTRÓNICO: 2009-2011 1 COPIA AL PACIENTE 1 COPIA A LA UNIDAD DE DOCUMENTACIÓN CLÍNICA (CMBD) para la Codificación vía administrativa de la unidad de emisión. Se codifican todos los diagnósticos enfermeros que se constatan en los ICC. NO copia en la HC en papel.

12. Circuito de Continuidad de cuidados en ABUCASIS Incorporación de la UHD de adultos y pediátrica Agenda UHD Unidades de Hospitalización envían ICC a través de SIA y citan en agenda creada para UHD Enfermeras de At Primaria y de Gestión Comunitaria reciben ICC de pacientes de UHD y circuito inverso Los contactos de UHD quedaran en la HCE del paciente AGENDA ENFERMERÍA HOSPITALIZACIÓN A DOMICILIO ADULTOS Centros de salud

13. Circuitos de Continuidad Específicos UNIDAD DE QUEMADOS. La enfermera de quemados asume las curas y cuidados de quemaduras urgentes que no requieren ingreso HOSPITAL DE DIA (HD) La enfermera de HD Realizan el ICC

14. Circuito de Continuidad de cuidados en ABUCASIS UNIDAD DE SALUD MENTAL Y HGUA Urgencias psiquiátricas Pacientes ingresados Valoración por Psiquiatra Consultor del HGUA ICC al alta del Servicio de Urgencias Centro de Salud Mental Agenda Enfermería Alta Hospital

15. Circuito Alta Hospitalaria Médicos AT. ESPECIALIZADA - AT. PRIMARIA JUNIO 2010 MÉDICO DE AT. ESPECIALIZADA Realización de INFORME DE ALTA HOSPITALARIA (IAH) en Aplicación Corporativa de Departamento “ALTA HOSPITALARIA”

16. Circuito Alta Hospitalaria Médicos AT. ESPECIALIZADA- AT. PRIMARIA(actualidad) La Coordinadora de Enfermería del CS consulta diariamente las altas en la agenda “Alta Hospital” y realiza CITA simultánea en agendas de Enfermería y Médico de Familia La Enfermera de AP visualiza el ICC directamente en Abucasis El Médico de Familia visualiza el IAH en la aplicación corporativa de Departamento

17. Circuito Alta Hospitalaria Médicos AT. ESPECIALIZADA- AT. PRIMARIA (actualidad) ALTA HOSPITALARIA APLICACIONES DEPARTAMENTO

18. Circuito Alta Hospitalaria Médicos AT. ESPECIALIZADA- AT. PRIMARIA (actualidad) (actualidad) Nº SIP

19. Circuito Alta Hospitalaria Médicos AT. ESPECIALIZADA- AT. PRIMARIA (actualidad) INFORME DE ALTA DE HOSPITALIZACIÓN

21. VISUALIZACIÓN DE ALERTA E “ALTA HOSPITALARIA” EN AGENDA DEL PROFESIONAL

23. INCREMENTO DE LOS INFORMES DE CONTINUIDAD DE ENFERMERÍA DEL HGUA SOURCE: Datamart SIA

24. % DE INFORMES DE CONTINUIDAD CON DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS SOURCE: Datamart SIA

25. Una realidad en la Continuidad Asistencial

26. ENTRADA A SISTEMA INFORMACIÓN AMBULATORIA SIA 1º SE INTRODUCE TARJETA EN EL TECLADO 2º LUPA PARPADEA

27. ENTRADA A SISTEMA INFORMACIÓN AMBULATORIA SIA APLICACIONES CORPORATIVAS

28. ENTRADA A SISTEMA INFORMACIÓN AMBULATORIA SIA SIA REAL

29. ENTRADA A SISTEMA INFORMACIÓN AMBULATORIA SIA PIN

30. ENTRADA A SISTEMA INFORMACIÓN AMBULATORIA SIA SIA

31. ENTRADA A AGENDA DE ENFERMERÍA

32. ENTRADA A AGENDA DE ENFERMERÍA

33. ENTRADA A AGENDA DE ENFERMERÍA

34. ENTRADA A LAHISTORIA CLÍNICA ELECTRÓNICA (HCE) 1º:CONSULTA SIN CITA PREVIA

35. ENTRADA A LA HCE: Nº SIP 2º: SE INTRODUCE EL Nº SIP 3º: ACEPTAR

36. ENTRADA A LA HCE 4º: CLICK ENCIMA NOMBRE DEL PACIENTE

37. HCE : 5º aparece por defecto los datos del contacto anterior 6º Nuevo contacto

38. HCE: contacto actual en blanco preparado para introducir los datos

39. HCE: contacto actual en blanco preparado para introducir los datos en: 1º: MOTIVO CONSULTA VALORACIÓN por patrones funcionales 2º: Diagnósticos e intervenciones FAVORITOS 3º: PLAN CUIDADOS

40. HCE - ALERGIAS

41. HCE - ALERGIAS Nuevo: para Introducir nuevas alergias

42. ACTIVAR ALERTAS: acciones

43. HCE- ACTIVAR ALERTAS

44. HCE- ALERTAS

45. HCE-INFORME INFORME :PASO 1º. Click aceptar

46. HCE-INFORME FINALIZACIÓN: FIRMAR INFORME: PASO 2º :IMPRIMIR

47. CITACION AL CS DEL PACIENTE (CS del Departamento 19):La cita se da SIEMPRE en una AGENDA denominada ALTA HOSPITAL y con fecha del mismo día del alta o al día siguiente en el 1º hueco ofrecido. La enfermera del Cs ve en el mismo día en esta agenda a los pacientes de alta

48. CITACION: el paciente ha de quedar registrado en la Agenda “Alta Hospital” del CS mediante el módulo “citación” de SIA, pero al paciente no se le da cita para el cs TIPO AGENDA: ENFERMERIA AP

49. CITACION: de la lista de CS del Departamento 19, se elige el del paciente Centro de salud al que pertenece el paciente: aparece por defecto ya puesto

50. CITACION: se elige la agenda de enfermería de AP denominada : ALTA HOSPITAL AGENDA: ALTA HOSPITAL

51. CITACION AL CS: se elige el 1º hueco ENCONTRAR HUECO 1º CLICK 2º ACEPTAR CITA: CLICK

52. FAVORITOS: DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES NIC FAVORITOS: DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES NIC

53. FAVORITOS: DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES NIC

54. FAVORITOS: DIAGNÓSTICOS E INTERVENCIONES NIC

55. ANEXO: DIAGNÓSTICOS FAVORITOS

56. INCIDENCIAS SIA ABUCASISINFORMES CONTINUIDAD DE CUIDADOS

57. INFORMES CONTINUIDAD

59. SE ACABA DE FINALIZAR UNA AUDITORÍA DE 658 ICC DEL 2010 SE OS HARÁ LLEGAR LOS RESULTADOS EN CUANTO A CALIDAD.

60. EL CIRCUITO DE SALUD MENTAL PRECISA UNA IMPORTANTE MEJORA. RECORDAR QUE TODOS AQUELLOS PACIENTES VISITADOS POR EL PSIQUIATRA CONSULTOR QUE PRECISEN SEGUIMIENTOS POR SALUD MENTAL HAY QUE REFLEJARLO EN EL ICC EN MOTIVO DE CONSULTA PARA QUE ASÍ LA COORDINADORA DEL CS LO ENVÍE A SALUD MENTAL.

62. Cuidados de prevención y Tratamiento de las UPP en el HGUA. ALGORITMOS DE CUIDADOS

63. Valoración de riesgo UPP a todos los pacientes ingresados.

64. Medidas de prevención según riesgo

66. APARICIÓN DE ISQUEMIA

67. PERIODOS DE HIPOTENSIÓN

68. PÉRDIDAS DE SENSIBILIDAD

69. PÉRDIDAS DE MOVILIDAD

70. PRUEBAS DIAGNÓSTICAS QUE REQUIEREN REPOSO 24 HORAS ESTADIO I ESTADIO II ESTADIO III ESTADIO IV ¿UNA O MAS ALTERNATIVAS? CONSIDERAR OTROS DIAGNÓSTICOS: Conocimientos deficientes. Manejo inefectivo del régimen Terapeútico. Grandes déficits de autocuidados Aislamiento Social. Cansancio del Rol Cuidador. DETERIORO DE LA INTEGRIDAD CUTÁNEA DETERIORO DE LA INTEGRIDAD TISULAR SI EXISTE RIESGO VALORACIÓN DEL ENTORNO DE CUIDADOS

73. Mejora de la calidad

74. BIENVENIDOS AL HOSPITAL GENERAL UNIVERSITARIO DE ALICANTE