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AMINAS Por: Yvette Fougere M. MIP, Medicina Interna
Ejemplos de algunas aminas biológicamente activas.
Dopamina  <ul><li>Es un precursor inmediato de la Noradrenalina. </li></ul><ul><li>Usualmente no se encuentra en la perife...
Dopamina Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica Hardman, Joel y Limbird, Lee, edit México : McGraw H...
 
Farmacocinetica <ul><li>Se administra en infusion IV (con bomba de infusion) </li></ul><ul><li>Comienzo de accion de 5min,...
DOPAMINA <ul><li>PRESENTACION:  </li></ul><ul><li>Ampulas de 200mg </li></ul><ul><li>PREPARACION: 2amp en 500cc de Glucosa...
Indicaciones  <ul><li>Shock séptico y cardiogenico </li></ul><ul><li>Hipotension aguda </li></ul><ul><li>ICC descompensada...
Precauciones  <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed  Manual Moderno. 2006  </li></ul>
Precauciones  <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed  Manual Moderno. 2006  </li></ul>
Contraindicaciones  absolutas relativas
Efectos secundarios  <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed  Manual Moderno. 2006  </li></ul>
Interacciones  sinergismo inactivacion  interaccion
<ul><li>Tilmann Klein y el Dr. Markus Ullsperger del Instituto Max Planck para las ciencias cerebrales y cognitivas humana...
Dobutamina
DOBUTAMINA <ul><li>Catecolamina sintetica, quimicamente similar a dopamina, pero posee un substituyente aromatico volumino...
Farmacodinamia efecto inotropico
<ul><li>Mecanismo de acción 1-2min, efecto máximo en 10min, T1/2 2min </li></ul><ul><li>metabolismo: catecol-Ometil transf...
Indicaciones  <ul><li>Infarto VD </li></ul><ul><li>Shock septico </li></ul><ul><li>Schoc cardiogenico </li></ul><ul><li>Co...
Dosis y via de admon:
ICC <ul><li>Ampulas 250mg, (dosis de inicio 2pg/kg/min y max 10 pg/kg/min (diluido) </li></ul><ul><li>Contraindicado en Hi...
IAM, SHOCK, EAP
CONTRAINDICACIONES <ul><li>Hipersensibilidad </li></ul>
Precauciones
Interacciones  <ul><li>Si ha recibido Betabloqueadores (porque aumenta la RVP) </li></ul><ul><li>No documentadas ( digital...
Reacciones adversas
 
Sobredosis
NORADRENALINA <ul><li>catecolamina endógena </li></ul><ul><li>precursora de la Adrenalina </li></ul><ul><li>dosis dependie...
ADRENALINA <ul><li>catecolamina endógena </li></ul><ul><li>prototipo de agente simpaticomimético </li></ul><ul><li>Accione...
VASOPRESINA La  vasopresina  ha tomado relevancia como vasopresor en los últimos años que actúa directamente sobre los rec...
NORADRENALINA La Noradrenalina es un vasopresor más potente que la dopamina e incrementa la contractilidad, el trabajo car...
Bibliografia  <ul><li>Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica   Hardman, Joel y Limbird, Lee, edit Mé...
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Aminas

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  • alguien tendra formulas o algunos ejemplos para que me ayude aentender la administracion de aminas norepinefrina, dopa dobuta , gamas , dosis ect ect gracias.
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Aminas

  1. 1. AMINAS Por: Yvette Fougere M. MIP, Medicina Interna
  2. 2. Ejemplos de algunas aminas biológicamente activas.
  3. 3. Dopamina <ul><li>Es un precursor inmediato de la Noradrenalina. </li></ul><ul><li>Usualmente no se encuentra en la periferia por Ser un NT central, que se localiza principalmente en la sustancia negra. </li></ul><ul><li>Estimula distintos receptores de diferente sensibilidad como : </li></ul>DA2 DA1 DA1 + BETA 1 BETA 1 + ALFA 1 ALFA 1 Estimula la liberacion de NA
  4. 4. Dopamina Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica Hardman, Joel y Limbird, Lee, edit México : McGraw Hill Interamericana. 1996
  5. 6. Farmacocinetica <ul><li>Se administra en infusion IV (con bomba de infusion) </li></ul><ul><li>Comienzo de accion de 5min, duracion <10min T1/2 en plasma 2min . </li></ul>Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica Hardman, Joel y Limbird, Lee, edit México : McGraw Hill Interamericana. 1996
  6. 7. DOPAMINA <ul><li>PRESENTACION: </li></ul><ul><li>Ampulas de 200mg </li></ul><ul><li>PREPARACION: 2amp en 500cc de Glucosa 5% </li></ul>
  7. 8. Indicaciones <ul><li>Shock séptico y cardiogenico </li></ul><ul><li>Hipotension aguda </li></ul><ul><li>ICC descompensada </li></ul><ul><li>Edema Agudo de pulmon </li></ul>
  8. 9. Precauciones <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed Manual Moderno. 2006 </li></ul>
  9. 10. Precauciones <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed Manual Moderno. 2006 </li></ul>
  10. 11. Contraindicaciones absolutas relativas
  11. 12. Efectos secundarios <ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed Manual Moderno. 2006 </li></ul>
  12. 13. Interacciones sinergismo inactivacion interaccion
  13. 14. <ul><li>Tilmann Klein y el Dr. Markus Ullsperger del Instituto Max Planck para las ciencias cerebrales y cognitivas humanas en Leipzig, Alemania, creen haber descubierto la causa genética para esta “tenacidad”. Ambos descubrieron que una simple mutación genética puede determinar si las personas repiten sus errores. Esta mutación, llamada A1, se encuentra en aproximadamente un tercio de la población, y provoca una reducción en la cantidad de receptores D2 en el cerebro, que son los “lugares de atraque” para la dopamina. </li></ul>www.maikelnai.es /.../los-hay-que-nunca-aprenden/
  14. 15. Dobutamina
  15. 16. DOBUTAMINA <ul><li>Catecolamina sintetica, quimicamente similar a dopamina, pero posee un substituyente aromatico voluminoso en el grupo amino. </li></ul><ul><li>Constituido por dos isomeros: </li></ul><ul><li>(-): agonista ά -1 </li></ul><ul><li>(+): antagonista ά -1 </li></ul><ul><li>La potencai del isometo (+) sobre los receptores β -1 es unas 10 veces mayor que el isomero (-) </li></ul><ul><li>Efectos: </li></ul><ul><li>b1......incremento del GC </li></ul><ul><li>incrementa la FC </li></ul><ul><li>b2......vasodilatación </li></ul>
  16. 17. Farmacodinamia efecto inotropico
  17. 18. <ul><li>Mecanismo de acción 1-2min, efecto máximo en 10min, T1/2 2min </li></ul><ul><li>metabolismo: catecol-Ometil transferasa y consecutivamente conjugada </li></ul><ul><li>Excreción: renal y heces. </li></ul>
  18. 19. Indicaciones <ul><li>Infarto VD </li></ul><ul><li>Shock septico </li></ul><ul><li>Schoc cardiogenico </li></ul><ul><li>Congestion pulmonar </li></ul><ul><li>Aumento en FC </li></ul>
  19. 20. Dosis y via de admon:
  20. 21. ICC <ul><li>Ampulas 250mg, (dosis de inicio 2pg/kg/min y max 10 pg/kg/min (diluido) </li></ul><ul><li>Contraindicado en Hipotensos </li></ul>
  21. 22. IAM, SHOCK, EAP
  22. 23. CONTRAINDICACIONES <ul><li>Hipersensibilidad </li></ul>
  23. 24. Precauciones
  24. 25. Interacciones <ul><li>Si ha recibido Betabloqueadores (porque aumenta la RVP) </li></ul><ul><li>No documentadas ( digital, furosemide, espironolactona. Ac. folico., atropina, morfina, potasio.) </li></ul>
  25. 26. Reacciones adversas
  26. 28. Sobredosis
  27. 29. NORADRENALINA <ul><li>catecolamina endógena </li></ul><ul><li>precursora de la Adrenalina </li></ul><ul><li>dosis dependiente </li></ul><ul><li>Acciones: </li></ul><ul><li>dosis bajas...b...incrementa el GC </li></ul><ul><li>>3 mcg/Kg/min...a...vasoconstricción </li></ul><ul><li>Efectos secundarios: </li></ul><ul><li>Isquemia tisular </li></ul><ul><li>Disminución del GC si RVS por encima </li></ul><ul><li>de lo tolerado </li></ul><ul><li>Precauciones: </li></ul><ul><li>Diluir en glucosado al 5% </li></ul><ul><li>En la administración a través de venas periféricas: si extravasación....fentolamina </li></ul>
  28. 30. ADRENALINA <ul><li>catecolamina endógena </li></ul><ul><li>prototipo de agente simpaticomimético </li></ul><ul><li>Acciones: </li></ul><ul><li>vasoconstricción intensa a 0,1mcg/Kg/min </li></ul><ul><li>bloqueo de liberación de mediadores </li></ul><ul><li>inflamatorios por los basófilos y mastocitos </li></ul><ul><li>Efectos secundarios: </li></ul><ul><li>Arritmogénico </li></ul><ul><li>Isquemia miocárdica </li></ul><ul><li>Indicada en shock anafiláctico y shock refractario </li></ul>
  29. 31. VASOPRESINA La vasopresina ha tomado relevancia como vasopresor en los últimos años que actúa directamente sobre los receptores del músculo liso vascular. Este fármaco se ha propuesto como opción para shock refractario con elevado componente vasodilatador, pero hasta el momento no existe evidencia clínica que justifique su recomendación.
  30. 32. NORADRENALINA La Noradrenalina es un vasopresor más potente que la dopamina e incrementa la contractilidad, el trabajo cardíacos y el volumen minuto mientras el aumento de la poscarga es tolerado. La Noradrenalina restaura las presiones de perfusión orgánicas en estados de hipoperfusión con una adecuada volemia.
  31. 33. Bibliografia <ul><li>Goodman & Gilman. Las bases farmacológicas de la terapéutica Hardman, Joel y Limbird, Lee, edit México : McGraw Hill Interamericana. 1996 </li></ul><ul><li>Katzung, B.G. Farmacología básica y clínica. 10ma. Ed Manual Moderno. 2006 </li></ul><ul><li>http://www.facmed.unam.mx/bmnd/plm_2k7/prods/34920.htm </li></ul>

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