Se ha denunciado esta presentación.
Utilizamos tu perfil de LinkedIn y tus datos de actividad para personalizar los anuncios y mostrarte publicidad más relevante. Puedes cambiar tus preferencias de publicidad en cualquier momento.
INTERVENCIÓN EN
CRISIS A CARGO DE LAS
ENFERMERAS Y OTROS
PROFESIONALES DE LA
SALUD
Psic: Carlos Rene Espino de la Cueva.
1
Las crisis en los centros de salud.
 En los hospitales y los centros de salud las
enfermeras y médicos tienen una influen...
Las crisis en los centros de salud
 Un reto importante para el cuidado de la salud es, en
estos casos, diagnosticar de ma...
La crisis en los centros de
salud.
 No hay entrenamiento adecuado para el
profesional de la salud.
 El componente emocio...
Enfermedad en la UCI
 Los pacientes en la Unidad de Cuidados
Intensivos (UCI, se encuentran en una crisis
multifacética.
...
Enfermedad en la UCI
 UCI considerado como un peligro emocional para
el paciente. Situaciones estresantes o impactantes d...
Enfermedad en la UCI
 Los miembros de un familiar de un paciente en la
UCI, también se pueden ver afectados y
experimenta...
La enfermedad en la UCI
 Las familias de manera típica pasan por una
serie de 6 etapas en el proceso de
recuperación, ant...
La enfermedad en la UCI
Los trabajadores sociales emplean técnicas para
ayudar a comprender a las familias como
percibir l...
Cirugías
 Ante una cirugía un paciente experimenta
ansiedad antes y después del procedimiento.
 Valorar el potencial par...
Cirugía
 Unos de los principales conflictos que
experimenta los pacientes especialmente
quien se somete a mastectomía es ...
Cirugía.
 Su impacto no termina con el procedimiento.
 Secuelas por tensión y el pos-operatorio.
4 Acontecimientos ante ...
Nacimiento de niños
subnormales.
 Diferencia entre expectativas y realidad generan crisis
en los papás.
 Situación abrum...
Nacimiento de niños
subnormales
 Hay 6 etapas de reacción al nacimiento de un
niño subnormal.
1. Negación.
2. Conmoción o...
Nacimiento de niños
subnormales
 Al igual que en otras instancias medicas el trabajo del
psicólogo o el trabajo social co...
Ancianos Internados en
hospitales.
 La hospitalización de personas ancianas es
una experiencia traumática por las amenaza...
Enfermedad en fase terminal.
 Los familiares experimentan una situación
incuestionablemente trágica y emocionalmente
grav...
Muerte de un familiar.
 Patrón de duelo y lamentación
 El duelo es un periodo de enorme tensión y cambio
en la vida, y q...
Aborto
 No hay investigación que evalué las consecuencias
del aborto selectivo pero la orientación del aborto
reduce las ...
Insuficiencia Renal.
 Los pacientes renales en etapa final pasan por una
serie tensiones psicológicas:
1. Conflicto entre...
Discapacidad crónica.
 Estos pacientes no responden al tratamiento
terapéutico tradicional orientado al médico o
dinámica...
Discapacidad crónica.
 Los individuos que de manera probable no
desarrollaran el síndrome de enfermedad crónica
son aquel...
Entrenamiento para la intervención en
crisis
 Tiene el potencial de reducir gradualmente el
número de pacientes que de mo...
Ayuda en situaciones aparentemente
sin esperanza
 Difícil cuando el asistente es también el primero en
informar al pacien...
Técnicas en primeros auxilios
psicológicos
 Realización del contacto psicológico
 Análisis de las dimensiones del proble...
Gracias por su atención.
“Todos moriremos Truman, nuestro trabajo consiste en aumentar la salud,
¿sabes lo que significa? ...
Próxima SlideShare
Cargando en…5
×

Intervención en crisis a cargo de los profesionales de salud

2.207 visualizaciones

Publicado el

El manejo y la contención de las crisis que pueden presentar los pacientes en el hospital es una herramienta de gran utilidad por parte de los médicos y profesionales de salud, que tienen que desarrollar para brindar mejor servicio a sus pacientes y cuidar de la seguridad de ambos.

Publicado en: Salud y medicina
  • Sé el primero en comentar

Intervención en crisis a cargo de los profesionales de salud

  1. 1. INTERVENCIÓN EN CRISIS A CARGO DE LAS ENFERMERAS Y OTROS PROFESIONALES DE LA SALUD Psic: Carlos Rene Espino de la Cueva. 1
  2. 2. Las crisis en los centros de salud.  En los hospitales y los centros de salud las enfermeras y médicos tienen una influencia de manera directa acerca de cómo los pacientes resuelven las crisis vitales. 1. Tienen fácil acceso a familiares y pacientes, que lidian con la crisis. 2. Pueden otorgar primeros auxilios psicológicos 2
  3. 3. Las crisis en los centros de salud  Un reto importante para el cuidado de la salud es, en estos casos, diagnosticar de manera apropiada la relación entre los síntomas físicos y las crisis vitales.  A pesar de la comprensión delos problemas psicológicos y la enfermedad física, no hay un entrenamiento para los profesionales de la salud respecto al manejo de crisis de los paciente. 3
  4. 4. La crisis en los centros de salud.  No hay entrenamiento adecuado para el profesional de la salud.  El componente emocional de la enfermedad de un paciente no siempre es importante para el medico.  Un paciente demandante o critico suele ser excluido. “¿Prefiere un doctor que le tome la mano mientras muere?, ¿O que le ignore mientras mejora?”-Dr. House 4
  5. 5. Enfermedad en la UCI  Los pacientes en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI, se encuentran en una crisis multifacética.  El núcleo de la crisis es la confrontación de amenaza al cuerpo. (perdida de función vs muerte) Ataque al sentido de la imagen corporal, también se acompaña por sentimientos de indefensa, dependencia y humillación. 5
  6. 6. Enfermedad en la UCI  UCI considerado como un peligro emocional para el paciente. Situaciones estresantes o impactantes de la UCI 1. Intrincada Maquinaria 2. Luces y Sonidos destellantes 3. Aparatos de respiración 4. Otros enfermos más graves 5. lamentos., llantos y gritos de otros pacientes y familiares. 6. Sangre, vómitos, excrementos y exposición de genital. 7. Cuerpos dañaos, inconscientes, mutilados que agreden al entendimiento. 6
  7. 7. Enfermedad en la UCI  Los miembros de un familiar de un paciente en la UCI, también se pueden ver afectados y experimentar una crisis. Principios Generales según Kuenzi y Freton para pacientes en UCI 1. Mantener al paciente o familiar informado sobre la evolución del estado de salud. 2. Explicar las actividades del personal de salud. que de manera directa o indirecta afecten al paciente. 3. Explicar el equipo utilizado y el propósito del mismo. 4. Las enfermeras desempeñan un papel importante en la discusión con el paciente sobre sus inquietudes y miedos sobre su estado de salud. 7
  8. 8. La enfermedad en la UCI  Las familias de manera típica pasan por una serie de 6 etapas en el proceso de recuperación, antes de recuperar el equilibrio. 1- Gran ansiedad 2-Negación 3-Ira 4-Remordimiento 5-Duelo 6-Reconciliación. 8
  9. 9. La enfermedad en la UCI Los trabajadores sociales emplean técnicas para ayudar a comprender a las familias como percibir los acontecimientos de la UCI Expresar los sentimientos, enfrentarse a los acontecimientos de manera más efectiva, expresar sentimientos, mejorar líneas de comunicación. Pueden explicar/mediar a las familias los problemas con los médicos. 9
  10. 10. Cirugías  Ante una cirugía un paciente experimenta ansiedad antes y después del procedimiento.  Valorar el potencial para salir adelante de la cirugía.  Formas de intervenir con orientación anticipatoria y apoyo al yo. El Apoyo al yo implica: 1. Actividades que permitan la dependencia de manera inicial. 2. Gradualmente ir fomentando la independencia. 3. Responsabilidad por la recuperación. 10
  11. 11. Cirugía  Unos de los principales conflictos que experimenta los pacientes especialmente quien se somete a mastectomía es el autoconcepto sexual.  Este tipo de preocupación puede ser mas grande que el miedo a la muerte.  Orientación Psicosexual es importante. 11
  12. 12. Cirugía.  Su impacto no termina con el procedimiento.  Secuelas por tensión y el pos-operatorio. 4 Acontecimientos ante una cirugía (ejemplo caso de cáncer). 1. Primer acontecimiento de tensión decir que tiene cáncer y se necesita extraer un órgano (laringe, mamas, útero, etc).La conmoción de la malignidad es más fuerte que el hecho de perder un órgano. 2. El segundo acontecimiento ocurre después de la cirugía cuando el paciente confronta la verdadera perdida del órgano. 3. El tercer acontecimiento sucede cuando el paciente encara la salida del confín protector del hospital. Se experimenta un miedo de no poder cuidar la salud. 4. El cuarto acontecimiento sucede ajustes plenos de tensión en las semanas posteriores a su convalecencia. Aquí el paciente al impacto interpersonal de su perdida orgánica y la familia le presta menos atención 12
  13. 13. Nacimiento de niños subnormales.  Diferencia entre expectativas y realidad generan crisis en los papás.  Situación abrumadora, impactante, cuidado de un niño dependiente.  Lamentan perdida de idealizaciones del niño perfecto.  Reorganizar la vida alrededor del cuidado de un hijo con impedimentos. 13
  14. 14. Nacimiento de niños subnormales  Hay 6 etapas de reacción al nacimiento de un niño subnormal. 1. Negación. 2. Conmoción o Protesta 3. Desesperación o depresión. 4. Intentos de enfrentarse a la realidad. 5. Ira. 6. Secuencia emocional reactiva. Los padres deben experimentar un periodo de tristeza y desesperanza antes de que el alejamiento del hijo idealizado acontezca 14
  15. 15. Nacimiento de niños subnormales  Al igual que en otras instancias medicas el trabajo del psicólogo o el trabajo social consiste en alentar a los padres a expresar sentimientos y pensamientos.  Ayudar a los padres a formular varias opciones de futuro para el niño y considerar los aspectos positivos y negativos.  Esto ayuda a aceptar al hijo subnormal.  Conflicto de informar a los padres para protegerlos 15
  16. 16. Ancianos Internados en hospitales.  La hospitalización de personas ancianas es una experiencia traumática por las amenazas que implica: 1. Mortalidad 2. Funcionalidad 3. Perdida de audición 4. Memoria 16
  17. 17. Enfermedad en fase terminal.  Los familiares experimentan una situación incuestionablemente trágica y emocionalmente grave.  Sentimientos de ira y culpa.  El médico debe proveer información objetiva del mal, curso y tratamiento para no incrementar los abrumadores problemas.  Ayudar a entender los sentimientos de ira y emociones.  Intervenir en duelo anticipado. 17
  18. 18. Muerte de un familiar.  Patrón de duelo y lamentación  El duelo es un periodo de enorme tensión y cambio en la vida, y que puede llevar consigo la posibilidad de un decremento crónico del funcionamiento global.  Familias sin asistencia puede llevarles 8-16 meses. En especial en muerte infantil repentina. Las intervenciones ayuda: Reducir el riesgo de una disfunción subsecuente de lo físico, patológico, social y psicológico. 18
  19. 19. Aborto  No hay investigación que evalué las consecuencias del aborto selectivo pero la orientación del aborto reduce las consecuencias negativas.  Hay actitudes de ansiedad de los hombres que acompañan a las mujeres.  En embarazos no deseados se presenta una crisis de maduración especialmente en adolescentes  Negociación y lucha entre maduración social y emocional  Miedo y fantasías por actitud de los padres. 19
  20. 20. Insuficiencia Renal.  Los pacientes renales en etapa final pasan por una serie tensiones psicológicas: 1. Conflicto entre necesidad y dependencia vs independencia. 2. Relación con un objeto inanimado 3. Ambivalencia sobre la vida contra la muerte 4. Conflictos interpersonales con el personal medico. 20
  21. 21. Discapacidad crónica.  Estos pacientes no responden al tratamiento terapéutico tradicional orientado al médico o dinámicamente. En ellos se desarrollan un estilo de vida constreñido y desadaptado, que se centra en tono de enfermedad.  Programas conductuales.  Cuando la enfermedad grave afecta a la familia es indudable que desarrollara una crisis. 21
  22. 22. Discapacidad crónica.  Los individuos que de manera probable no desarrollaran el síndrome de enfermedad crónica son aquellos que, junto con su familia son capaces de hacer un uso efectivo de la negación, volver el foco de su atención a otros asuntos, proveer un apoyo adecuado, desarrollar continuamente medios efectivos de entrenamiento con distintos efectos posteriores de la enfermedad, y ocuparse manera agradable en la posición de vida modificada NO DOMINADA POR LA ENFERMEDAD. 22
  23. 23. Entrenamiento para la intervención en crisis  Tiene el potencial de reducir gradualmente el número de pacientes que de modo lento caen víctimas de los patrones de discapacidad crónica.  Los candidatos principales para esta clase de terapia para la crisis serán aquellos pacientes cuyos recursos personales y sociales sean inadecuados para la resolución de la crisis en el ambiente natural.  También funcionara para reducir los costos del cuidado de la salud. 23
  24. 24. Ayuda en situaciones aparentemente sin esperanza  Difícil cuando el asistente es también el primero en informar al paciente acerca de un diagnostico de enfermedad que amenaza a la vida o de muerte inminente.  Considerar la muerte como un fracaso personal.  Desarrollar propias filosofías/ teologías de vida.  Inscripción en seminarios de educación medica.  Retroalimentación por parte de los pacientes sobre las preocupaciones y cuidados humanos durante el tratamiento medico. 24
  25. 25. Técnicas en primeros auxilios psicológicos  Realización del contacto psicológico  Análisis de las dimensiones del problema  Asistencia para realizar acción concreta  Seguimiento para verificar el progreso  Utilización de las cuatro tareas de la resolución de crisis (la supervivencia física, expresión de sentimientos, dominio cognoscitivo, adaptación conductual). 25
  26. 26. Gracias por su atención. “Todos moriremos Truman, nuestro trabajo consiste en aumentar la salud, ¿sabes lo que significa? significa mejorar la calidad de vida, no sólo retrasar la muerte.” “La muerte no es enemigo, señores. Si vamos a luchar contra alguna enfermedad hagámoslo contra la peor de todas: La indiferencia.” Patch Adams 26

×