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Trastornos ováricos benignos Carlos Rene Espino de la Cueva
Introducción  Los tipos de lesiones mas comunes en el ovario comprenden: Los quistes funcionales Los tumores Las inflamaciones benignas del ovario (oforitis)  es infrecuente y suele acompañar a la inflamación tubárica
También de modo infrecuente se produce un trastorno autoinmune (oforitis autoinmune) Y este es asociado a la infertilidad
Quistes no neoplasicos y foliculares Los quistes foliculares son tan frecuentes que son virtualmente fisiológicos Se originan en los folículos de graff no rotos, o que se han roto e inmediatamente se sellan
morfologia Suelen ser múltiples 2 cm diámetro Rellenos de liquido seroso y claro Revestidos por membrana gris brillante
Suelen causar dolor pélvico Células de revestimiento de la granulosa, si la presión  intraluminal no es muy grande
Quistes luteinicos Se hallan normalmente en el ovario. Revestido de un borde luteinico amarillo brillante que contiene células de granulozaluteinizada. Cuando se rompen causan reacción peritoneal
Ovario poliquistico Es la existencia de numerosos foliculosquisticos con frecuencia asociados a oligomenorrea. Se presenta con  Anovulacion Obesidad  Hirsurtismo Virilismo  (infrecuente)
Afecta del 3 al 6% de las mujeres en edad reproductora Las pacientes con EOPQ tienen anovulación persistente, obesidad 40%  Hirsurtismo 50%
Escala para medir el hisurtismoFerriman–Gallwey
Cambios morfologicos Suelen tener el tamaño doble de lo normal Color  gris-blanco Corteza exterior liza Se engroza la corteza superficial y debajo quistes foliculares con hiperplasia de la teca interna (hipertricosis folicular)
Usualmente no encuentras cuerpos luteos Hipertricosis del estroma Mas comun en mujeres postmenopausicas pero  tambien es comun en ovarios poliquisticos
Esto es una hipertrofia del ovario 7cm con aspecto de coloracion blanco tostado Suele ser bilateral Microscopicamente Estroma hipercelular  con leutinizacion definidos como nidos de citoplasma vacuolado
Otra explicación
Tumores de celulas germinales Teratoma teratoma es un tumor con tejido biológico  o componentes de órgano que provienen de derivados normales de las tres capas germinativas  los teratomas pueden contener pelo, diente, hueso
El teratoma tiene una forma benigna llamada teratoma maduro y una forma cancerosa llamada teratoma inmaduro.  El teratoma maduro es, con mucho, el tumor ovárico de células germinales más frecuente, y por lo general afecta a mujeres en edad de procreación
Numeralia de tumores de celulas germinativas 90% de todos los tumores de ovario son benignos, varia con la edad. Tumor de células germinales más común en<30 años, solo 2-3% son malignos. 40% de los tumores de ovario, 8-14% bilaterales Diámetro medio de 5-7
Mujeres jóvenes, pico de incidencia 2da y 3ra. Década en promedio 30 años
Factores de riesgo de malignidad: 	- >45 años,  	- diametro > 10 cm 	- rápido crecimiento La degeneración maligna escamosa es la más común. Aumento medio de 1.8mm/año
Tumores de celulas epiteliales CISTOADEMONA SEROSO  normalmente es un quiste unilocular papiliforme. 25% de tumores benignos de ovario. 20% bilateral, unilocular o multilocular.
Cisto adenoma seroso
Tumor de células transicionales (Brenner) Son infrecuentes La mayoria son  benignos. A menudo asociado a otros tumores    pequeños, unilaterales, sólidos, con un color gris-blanco
Tumores estromales TECOMAS Los tecomas son tumores sólidos de las células que forman parte interna de la teca del ovario. De apariencia amarillenta muy similares a los tumores de células de la granulosa. La mayoría (70%), aparecen en el período menopáusico o Postmenopáusico y representan el 1 y 2% de los tumores ovaricos.
Por su origen tecal, tienden a ser funcionales, es decir, son productoras de estrógenos. Casi siempre son tumores unilaterales y la mayoría de ellos tiene un bajo potencial maligno.
fibromas Son los tumores ovaricos benignos más comunes, su potencial maligno es bajo, menos del 1%.  Estos tumores constituyen aproximadamente el 5% de los tumores benignos de ovario y aproximadamente el 20% de todos los tumores sólidos del ovario.  Varian  en tamaño, desde pequeñas a grandes  tumores pélvicos hasta de un peso de 50 libras.
Una de las características predominantes de fibromas es que son de crecimiento extremadamente lento.  El promedio del diámetro de un fibroma es de aproximadamente 6 cm, sin embargo, algunos tumores han llegado a 30 cm de diámetro
Fin……

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Trastornos ováricos benignos

  • 1. Trastornos ováricos benignos Carlos Rene Espino de la Cueva
  • 2. Introducción Los tipos de lesiones mas comunes en el ovario comprenden: Los quistes funcionales Los tumores Las inflamaciones benignas del ovario (oforitis) es infrecuente y suele acompañar a la inflamación tubárica
  • 3. También de modo infrecuente se produce un trastorno autoinmune (oforitis autoinmune) Y este es asociado a la infertilidad
  • 4. Quistes no neoplasicos y foliculares Los quistes foliculares son tan frecuentes que son virtualmente fisiológicos Se originan en los folículos de graff no rotos, o que se han roto e inmediatamente se sellan
  • 5. morfologia Suelen ser múltiples 2 cm diámetro Rellenos de liquido seroso y claro Revestidos por membrana gris brillante
  • 6. Suelen causar dolor pélvico Células de revestimiento de la granulosa, si la presión intraluminal no es muy grande
  • 7. Quistes luteinicos Se hallan normalmente en el ovario. Revestido de un borde luteinico amarillo brillante que contiene células de granulozaluteinizada. Cuando se rompen causan reacción peritoneal
  • 8. Ovario poliquistico Es la existencia de numerosos foliculosquisticos con frecuencia asociados a oligomenorrea. Se presenta con Anovulacion Obesidad Hirsurtismo Virilismo (infrecuente)
  • 9. Afecta del 3 al 6% de las mujeres en edad reproductora Las pacientes con EOPQ tienen anovulación persistente, obesidad 40% Hirsurtismo 50%
  • 10.
  • 11. Escala para medir el hisurtismoFerriman–Gallwey
  • 12. Cambios morfologicos Suelen tener el tamaño doble de lo normal Color gris-blanco Corteza exterior liza Se engroza la corteza superficial y debajo quistes foliculares con hiperplasia de la teca interna (hipertricosis folicular)
  • 13.
  • 14. Usualmente no encuentras cuerpos luteos Hipertricosis del estroma Mas comun en mujeres postmenopausicas pero tambien es comun en ovarios poliquisticos
  • 15. Esto es una hipertrofia del ovario 7cm con aspecto de coloracion blanco tostado Suele ser bilateral Microscopicamente Estroma hipercelular con leutinizacion definidos como nidos de citoplasma vacuolado
  • 16.
  • 18. Tumores de celulas germinales Teratoma teratoma es un tumor con tejido biológico o componentes de órgano que provienen de derivados normales de las tres capas germinativas los teratomas pueden contener pelo, diente, hueso
  • 19. El teratoma tiene una forma benigna llamada teratoma maduro y una forma cancerosa llamada teratoma inmaduro. El teratoma maduro es, con mucho, el tumor ovárico de células germinales más frecuente, y por lo general afecta a mujeres en edad de procreación
  • 20.
  • 21. Numeralia de tumores de celulas germinativas 90% de todos los tumores de ovario son benignos, varia con la edad. Tumor de células germinales más común en<30 años, solo 2-3% son malignos. 40% de los tumores de ovario, 8-14% bilaterales Diámetro medio de 5-7
  • 22. Mujeres jóvenes, pico de incidencia 2da y 3ra. Década en promedio 30 años
  • 23. Factores de riesgo de malignidad: - >45 años, - diametro > 10 cm - rápido crecimiento La degeneración maligna escamosa es la más común. Aumento medio de 1.8mm/año
  • 24. Tumores de celulas epiteliales CISTOADEMONA SEROSO normalmente es un quiste unilocular papiliforme. 25% de tumores benignos de ovario. 20% bilateral, unilocular o multilocular.
  • 26. Tumor de células transicionales (Brenner) Son infrecuentes La mayoria son benignos. A menudo asociado a otros tumores pequeños, unilaterales, sólidos, con un color gris-blanco
  • 27. Tumores estromales TECOMAS Los tecomas son tumores sólidos de las células que forman parte interna de la teca del ovario. De apariencia amarillenta muy similares a los tumores de células de la granulosa. La mayoría (70%), aparecen en el período menopáusico o Postmenopáusico y representan el 1 y 2% de los tumores ovaricos.
  • 28. Por su origen tecal, tienden a ser funcionales, es decir, son productoras de estrógenos. Casi siempre son tumores unilaterales y la mayoría de ellos tiene un bajo potencial maligno.
  • 29. fibromas Son los tumores ovaricos benignos más comunes, su potencial maligno es bajo, menos del 1%. Estos tumores constituyen aproximadamente el 5% de los tumores benignos de ovario y aproximadamente el 20% de todos los tumores sólidos del ovario. Varian en tamaño, desde pequeñas a grandes tumores pélvicos hasta de un peso de 50 libras.
  • 30. Una de las características predominantes de fibromas es que son de crecimiento extremadamente lento. El promedio del diámetro de un fibroma es de aproximadamente 6 cm, sin embargo, algunos tumores han llegado a 30 cm de diámetro