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DR. JOSE SALVADOR TORRES PRADO R1A
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3-4


TOTAL= 32-33
ARTICULACIONES VERTEBRALES


ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES


ARTICULACIONES DE LA UNION DE LAS LAMINAS VERTEBRALES


ARTCULACION DE LAS APOSFISIS ESPINOSAS


ARTICULACION DE LA UNION DE LAS APOFISI TRANSVERSAS
ARTICULACIONES VERTEBRALES


ARTICULACION DE LAS VERTEBRAS CERVICALES :

1.-OCCIPITO ATLANTOIDEA

2. ATLANTO- AXOIDEA LATERAL Y MEDIAL
(LIGAMENTOS ATLANTO AXOIDEOS ANTERIOR Y POSTERIOR,

3.LIGAMENTO NUCAL- APOFISIS ESPINOSAS)

4. LIGAMENTO TRASNVERSO DEL ATLAS (DE MASA LATERAL –
CARILLA ARTICULAR POSTERIOR DE ODONTOIDES -A MASA
LATERAL DEL ATLAS)

5.- LIGAMENTO ALAR (ARCO ANTEROR ATLAS- APOFISIS
ODONTOIDES
ARTICULACIONES VERTEBRALES




ARTICULACIONES VERTEBRAS TORACICAS : COSTALES
(PUNTO DE APOYO, POCO MOVILES,DISCO INTERVERTEBRAL
DELGADO)


ARTICULACIONES DE LAS VERTEBRAS LUMBARES: ARTICULACION
CIGAPOFISIARIA MAS FUERTE POR LIG AMARILLO
(SON FUERTES Y MOVILES , DIFERENCIA EN LAMINAS Y PEDUICULOS
ALTOS
ARTICULACIONES VERTEBRALES


ARTICULACION DEL SACRO Y COXIS:


1.- ARTICULACION LUMBO-SACRA : POSEA ANGULACION DE 20 A 45º
INCLINADA HACIA ABAJO (ANGULO SACRO-VERTERAL)

2.- DISCO INTERVERTEBRAL MUY GRUESO

3. LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR MAS FUERTE Y REFORZADO
(EVITAR ESPONDILOLISTESIS)

4. LIGAMENTO SACRO-VERTEBRAL O DE BICHAT.
(UNE APOFISIS TRANSVERSA L5 Y ALA DEL SACRO
ARTICULACIONES VERTEBRALES



5. LIGAMENTO SACRO-COXIGEO ( SE CRUZAN SON 2 ANTERIOES
Y 2 POSTERIORES


6.- LIGAMENTO SACRO –ILEACO ANTERIOR Y POSTERIOR


7.- LIGAMENTO SACRO – ESPINOSO


8. LIGAMENTO SACRO TUBEROSO (SACRO – ISQUION)

.
ARTICULACIONES VERTEBRALES




POSTERIORES :

9. CRESTA SACRA MEDIA (TERMINACION DEL LLP

10. LIGAMENTOS SACRO-COXIGEO LATERALES

11. LIGAMENTOS INTERCOXIGEOS
EXTENSION DEL AGUJERO MAGNO A CONO MEDULAR, TERMINANDO EN FILUM TERMINAL
ANTERIOR LLP , LATERAL; NERVIOS ESPINALES, POSTERIOR ARACNOIDES.
FORMADA POR : LAMINA EXTERNA ( ESPACIO VIRTUAL ENTRE ARACNOIDES Y DURAMADRE
CAPA INTERNA ( ESPACIO SUBARACNOIDEO)
                 TRABECULAS : UNEN ALA PIAMADRE
SUPERFICIE INTERNA : UNE MEDULA

SUPERFICIE EXTERNA ; CAVIDAD
                 SUBARACNOIDEA

                         LATERAL : LIGAMENTOS DENTADOS
MEDULA ESPINAL
EXTENSION :



SUPERIOR : CONTINUA AL BULBO RAQUIDEO

A NIVEL OSEO ARCO ANTERIOR ATLAS Y APOFISIS ODONTOIDES AXIS



INFERIOR :
VERTICE DEL CONO MEDULAR L1-L2
(ESTE VERTICE SE CONTINUA CON EL FILIUM TERMINAL QUE SE FIJA
 ALA 1º VERTEBRA COXIGEA
MEDULA ESPINAL
ENSANCHAMIENTOS O INTUMECENCIAS MEDULARES :

DOS ENSANCHAMIENTOS;

CERVICAL =   VA DE C3- T3
             C3 : RAICES DEL PLEXO CERVICAL DEL CUELLO
Y NUCA
         C4 : DA ORIGEN AL NERVIO FRENICO
         C5 – T1 : RAICES DEL PLEXO BRAQUIAL

TORACICA : LOCALIZADA ENTRE ENSANCHAMIENTO
CERVICAL Y
         ENSANCHAMIENTO LUMBAR T3-T10
          ORIGINA : ONCE RAICES NERVIOSAS
MEDULA ESPINAL
ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO : VA DE T10 A L2
                        ORIGINA : PLEXOS LUMBAR Y SACRO


CONO MEDULAR : ES EL EXTREMO DEL ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO
           ESTA RODEADO POR LAS RAICES DE LA COLA DE CABALLO
           ORIGINA : LAS ULTIMAS RAICES SACRAS Y COXIGEAS
            VA DE L1-L2


FILUM TERMINAL : EXTENSION DE LA PIAMADRE QUE RECUBRE AL
                 CONO MEDULAR Y A NIVEL LUMBAR LO VA A RECUBRIR
                  LA DURAMADRE POR EL CONDUCTO SACRO HASTA
                 INSERTARSE EN COXIS LLAMANDOSE AHÍ
                  LIGAMENTO COXIGEO O FILUM TERMINAL EXTERNO
MEDULA ESPINAL
CORTE TRANSVERSAL :

CARA ANTERIOR :     FISURA MEDIA ANTERIOR O SURCO MEDIO ANTERIOR
                    CORDON ANTERIOR

CORDONES ANTERIORES : ENTRE SURCO ANTERIOR Y LATERAL
                      SE DIVIDEN EN DERECHO E IZQUIERDO

CARAS LATERALES :   CORDONES LATERALES
                    SURCO ANTEROLATERAL

CARA POSTERIOR :       SURCO POSTEROLATERAL
                      TABIQUE MEDIO POSTERIOR (ESTE SE SUBDIVIDE EN
                      MEDIAL O GRACIL Y LATERAL O CUNEIFORME)

CORDONES POSTERIORES :    ENTRE SURCO LATERAL Y POSTERIOR
MEDULA ESPINAL
RAICES ESPINALES :


ANTERIORES : MOTORAS ( SALEN DE LA MEDULA)


POSTERIORES : SENSITIVAS (ENTRAN ALA MEDULA)


AMBAS CONVERGEN FUERA DE LA MEDULA FORMANDO
TRONCO NERVIOSO ESPINAL QUE SALEN POR LAS ESCOTADURAS INTERCOSTALES
•FORAMEN INTERVERTEBRALES


•RAIZ L5-S1 :    FORMAN UN TRONCO COMUN DECENDIENDO OBLICUAMENTE
                PARA ALCANZAR EL AGUJERO DEL SACRO
MEDULA ESPINAL
VASCULARIZACION :

A. RADICULARES O A. MEDULARES :

       CUELLO
       TORAX : INTERCOSTALES POSTERIORES (RAMAS DE AORTA TORACICA)
       LUMBAR : ARTERIAS LUMBARES
       PELVIS : ARTERIAS SACRAS


PASAN POR EL AGUJERO INTERVERTEBRAL O ESCOTADURA INTERVERTEBRAL
Y SE DIVIDEN 2 RAMAS ANTERIORES Y 2 POSTERIORES QUE RODEAN ALA MEDULA
MEDULA ESPINAL
B.- ARTERIAS ESPINALES :

DOS ARTERIAS PARALELAS QUE VIENEN CAUDALMENTE DESDE EL AGUJERO
MAGNO Y SE REUNEN EN UN TRONCO EN FISURA MEA ANTERIOR

DOS A. ESPINALES POSTERIORES : ORIGINADAS DE LAS A. CEREBELOSAS POSTEROINF


A. RADICULARES MEDULARES : PROVIENEN DE LA A. ESPINALES


ARTERIAS DE LA INTUMECENCIA CERVICAL : PROVIENEN DE A. VERTEBRAL


ARTERIA MEDULAR SEGMENTARIA O A. RADICULAR DE ADAM KIEWICZ :
  IRRIGA ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO
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Anatomia de columna vertebral

  • 1. DR. JOSE SALVADOR TORRES PRADO R1A
  • 2.
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  • 6.
  • 7.
  • 8.
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  • 28.
  • 29.
  • 30.
  • 31.
  • 32.
  • 33.
  • 34.
  • 35.
  • 36. ARTICULACIONES VERTEBRALES ARTICULACIONES DE LOS CUERPOS VERTEBRALES ARTICULACIONES DE LA UNION DE LAS LAMINAS VERTEBRALES ARTCULACION DE LAS APOSFISIS ESPINOSAS ARTICULACION DE LA UNION DE LAS APOFISI TRANSVERSAS
  • 37. ARTICULACIONES VERTEBRALES ARTICULACION DE LAS VERTEBRAS CERVICALES : 1.-OCCIPITO ATLANTOIDEA 2. ATLANTO- AXOIDEA LATERAL Y MEDIAL (LIGAMENTOS ATLANTO AXOIDEOS ANTERIOR Y POSTERIOR, 3.LIGAMENTO NUCAL- APOFISIS ESPINOSAS) 4. LIGAMENTO TRASNVERSO DEL ATLAS (DE MASA LATERAL – CARILLA ARTICULAR POSTERIOR DE ODONTOIDES -A MASA LATERAL DEL ATLAS) 5.- LIGAMENTO ALAR (ARCO ANTEROR ATLAS- APOFISIS ODONTOIDES
  • 38. ARTICULACIONES VERTEBRALES ARTICULACIONES VERTEBRAS TORACICAS : COSTALES (PUNTO DE APOYO, POCO MOVILES,DISCO INTERVERTEBRAL DELGADO) ARTICULACIONES DE LAS VERTEBRAS LUMBARES: ARTICULACION CIGAPOFISIARIA MAS FUERTE POR LIG AMARILLO (SON FUERTES Y MOVILES , DIFERENCIA EN LAMINAS Y PEDUICULOS ALTOS
  • 39. ARTICULACIONES VERTEBRALES ARTICULACION DEL SACRO Y COXIS: 1.- ARTICULACION LUMBO-SACRA : POSEA ANGULACION DE 20 A 45º INCLINADA HACIA ABAJO (ANGULO SACRO-VERTERAL) 2.- DISCO INTERVERTEBRAL MUY GRUESO 3. LIGAMENTO LONGITUDINAL POSTERIOR MAS FUERTE Y REFORZADO (EVITAR ESPONDILOLISTESIS) 4. LIGAMENTO SACRO-VERTEBRAL O DE BICHAT. (UNE APOFISIS TRANSVERSA L5 Y ALA DEL SACRO
  • 40. ARTICULACIONES VERTEBRALES 5. LIGAMENTO SACRO-COXIGEO ( SE CRUZAN SON 2 ANTERIOES Y 2 POSTERIORES 6.- LIGAMENTO SACRO –ILEACO ANTERIOR Y POSTERIOR 7.- LIGAMENTO SACRO – ESPINOSO 8. LIGAMENTO SACRO TUBEROSO (SACRO – ISQUION) .
  • 41. ARTICULACIONES VERTEBRALES POSTERIORES : 9. CRESTA SACRA MEDIA (TERMINACION DEL LLP 10. LIGAMENTOS SACRO-COXIGEO LATERALES 11. LIGAMENTOS INTERCOXIGEOS
  • 42.
  • 43.
  • 44. EXTENSION DEL AGUJERO MAGNO A CONO MEDULAR, TERMINANDO EN FILUM TERMINAL ANTERIOR LLP , LATERAL; NERVIOS ESPINALES, POSTERIOR ARACNOIDES.
  • 45. FORMADA POR : LAMINA EXTERNA ( ESPACIO VIRTUAL ENTRE ARACNOIDES Y DURAMADRE CAPA INTERNA ( ESPACIO SUBARACNOIDEO) TRABECULAS : UNEN ALA PIAMADRE
  • 46. SUPERFICIE INTERNA : UNE MEDULA SUPERFICIE EXTERNA ; CAVIDAD SUBARACNOIDEA LATERAL : LIGAMENTOS DENTADOS
  • 47.
  • 48.
  • 49.
  • 50.
  • 51.
  • 52.
  • 53. MEDULA ESPINAL EXTENSION : SUPERIOR : CONTINUA AL BULBO RAQUIDEO A NIVEL OSEO ARCO ANTERIOR ATLAS Y APOFISIS ODONTOIDES AXIS INFERIOR : VERTICE DEL CONO MEDULAR L1-L2 (ESTE VERTICE SE CONTINUA CON EL FILIUM TERMINAL QUE SE FIJA ALA 1º VERTEBRA COXIGEA
  • 54. MEDULA ESPINAL ENSANCHAMIENTOS O INTUMECENCIAS MEDULARES : DOS ENSANCHAMIENTOS; CERVICAL = VA DE C3- T3 C3 : RAICES DEL PLEXO CERVICAL DEL CUELLO Y NUCA C4 : DA ORIGEN AL NERVIO FRENICO C5 – T1 : RAICES DEL PLEXO BRAQUIAL TORACICA : LOCALIZADA ENTRE ENSANCHAMIENTO CERVICAL Y ENSANCHAMIENTO LUMBAR T3-T10 ORIGINA : ONCE RAICES NERVIOSAS
  • 55. MEDULA ESPINAL ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO : VA DE T10 A L2 ORIGINA : PLEXOS LUMBAR Y SACRO CONO MEDULAR : ES EL EXTREMO DEL ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO ESTA RODEADO POR LAS RAICES DE LA COLA DE CABALLO ORIGINA : LAS ULTIMAS RAICES SACRAS Y COXIGEAS VA DE L1-L2 FILUM TERMINAL : EXTENSION DE LA PIAMADRE QUE RECUBRE AL CONO MEDULAR Y A NIVEL LUMBAR LO VA A RECUBRIR LA DURAMADRE POR EL CONDUCTO SACRO HASTA INSERTARSE EN COXIS LLAMANDOSE AHÍ LIGAMENTO COXIGEO O FILUM TERMINAL EXTERNO
  • 56. MEDULA ESPINAL CORTE TRANSVERSAL : CARA ANTERIOR : FISURA MEDIA ANTERIOR O SURCO MEDIO ANTERIOR CORDON ANTERIOR CORDONES ANTERIORES : ENTRE SURCO ANTERIOR Y LATERAL SE DIVIDEN EN DERECHO E IZQUIERDO CARAS LATERALES : CORDONES LATERALES SURCO ANTEROLATERAL CARA POSTERIOR : SURCO POSTEROLATERAL TABIQUE MEDIO POSTERIOR (ESTE SE SUBDIVIDE EN MEDIAL O GRACIL Y LATERAL O CUNEIFORME) CORDONES POSTERIORES : ENTRE SURCO LATERAL Y POSTERIOR
  • 57. MEDULA ESPINAL RAICES ESPINALES : ANTERIORES : MOTORAS ( SALEN DE LA MEDULA) POSTERIORES : SENSITIVAS (ENTRAN ALA MEDULA) AMBAS CONVERGEN FUERA DE LA MEDULA FORMANDO TRONCO NERVIOSO ESPINAL QUE SALEN POR LAS ESCOTADURAS INTERCOSTALES •FORAMEN INTERVERTEBRALES •RAIZ L5-S1 : FORMAN UN TRONCO COMUN DECENDIENDO OBLICUAMENTE PARA ALCANZAR EL AGUJERO DEL SACRO
  • 58.
  • 59. MEDULA ESPINAL VASCULARIZACION : A. RADICULARES O A. MEDULARES : CUELLO TORAX : INTERCOSTALES POSTERIORES (RAMAS DE AORTA TORACICA) LUMBAR : ARTERIAS LUMBARES PELVIS : ARTERIAS SACRAS PASAN POR EL AGUJERO INTERVERTEBRAL O ESCOTADURA INTERVERTEBRAL Y SE DIVIDEN 2 RAMAS ANTERIORES Y 2 POSTERIORES QUE RODEAN ALA MEDULA
  • 60. MEDULA ESPINAL B.- ARTERIAS ESPINALES : DOS ARTERIAS PARALELAS QUE VIENEN CAUDALMENTE DESDE EL AGUJERO MAGNO Y SE REUNEN EN UN TRONCO EN FISURA MEA ANTERIOR DOS A. ESPINALES POSTERIORES : ORIGINADAS DE LAS A. CEREBELOSAS POSTEROINF A. RADICULARES MEDULARES : PROVIENEN DE LA A. ESPINALES ARTERIAS DE LA INTUMECENCIA CERVICAL : PROVIENEN DE A. VERTEBRAL ARTERIA MEDULAR SEGMENTARIA O A. RADICULAR DE ADAM KIEWICZ : IRRIGA ENSANCHAMIENTO LUMBOSACRO ES UNILATERAL ORIGEN : VIENE DE LAS ULTIMAS INTERCOSTALES
  • 61. VENAS