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Verruga senil

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Verruga senil

  1. 1. DERMATOLOGIA •VERRUGA (QUERATOSIS) SEBORREICAEICA •HIPERPLASIA SEBACEA •TRICOEPITELIOMA • ALEXANDRA DÀVILA VARGAS UNIVERSIDAD AUTONOMA DE TAMULIPAS Facultad de Medicina e ISC de Matamoros Catedratico: Dr. Salvador Sobrevilla Ondarza
  2. 2. VERRUGA (QUERATOSIS) SEBORREICA
  3. 3. Definición Tumor benigno frecuente en adultos; se localiza en cara y tórax. Se caracteriza por neoformaciones queratosicas pigmentadas o un poco verrugosas, bien limitadas, cubiertas de una escama grasosa que se desprende con facilidad
  4. 4. Datos epidemiológicos De las neoplasias benignas mas frecuentes Afecta Ambos sexos por igual Predomina en mayores de 40 años Aumenta con la edad
  5. 5. etiopatogenia Tumor no relacionado con glandulas sebáceas, debido a proliferación de células epidérmicas basaloides
  6. 6. Cuadro clínico • Lesiones predominan en cara y tórax, (pueden verse en cualquier sitio, con excepción de palmas y plantas).
  7. 7. • Se caract. por una o varias neoformaciones de 1 a 2mm a 2 a 4 cm de diámetro de superficie verrugosa y queratosica (hiperqueratosicas), color cafe amarillento u oscuro, con pigmentación uniforme y bordes netos, en cuya superficie hay orificios foliculares y escamas grasosas que se desprenden fàcilmente
  8. 8. • En ocasiones son planas y pigmentadas (reticuladas); rara vez son semiesfericas, lisas y pigmentadas (nodulares); las pediculadas (papilomatosas ) predominan en cuello y parapados
  9. 9. • Pueden coexistir con carcinomas espinocelulares u otras neoplasias propias de edad avanzada • Signo de Leser-Trelat: aparición súbita de muchas verrugas seborreicas pruriginosas, acompañadas de neoplasias internas.
  10. 10. Datos histopatologicos • Hiperqueratosis • Acantosis • Papilomatosis • Y presencia de células baseloides con núcleos grandes
  11. 11. Dx diferencial • Nevos intradérmicos
  12. 12. Dx diferencial • Melanoma maligno
  13. 13. Dx diferencial • Carcinoma basocelular
  14. 14. tratamiento • Curetaje y electro desecación • Criocirugía con nitrógeno liquido o el acido tricloroacetico
  15. 15. HIPERPLASIA SEBACEA Hiperplasia de glándulas sebáceas
  16. 16. Pequeñas neoformaciones benignas, sin importancia clínica, que aparecen en personas de piel blanca de edad mediana o avanzada.
  17. 17. Son glándulas sebáceas prominentes con aspecto de pápulas de 1 a 3 mm diámetro, a veces confluentes, color amarillo o rosado, que se localizan especialmente en frente y regiones temporomalares (sienes).
  18. 18. tratamiento No requiere tratamiento Pueden eliminarse por razones estéticas: – Electro fulguración y curetaje (legrado)
  19. 19. También es un efecto fisiológico en Recién Nacidos y refleja la influencia de andrógenos maternos. En dorso nariz, mejillas, frente, labio superior, tronco y genitales, como pequeñas pápulas amarillentas, uniformes y abundantes. En 40% relaciona con quistes epidérmicos (milia).
  20. 20. TRICOEPITELIOMA •Epitelioma adenoide quístico Tumor de brooke
  21. 21. Definición  Genodermatosis autosómica dominante, originada en el complejo pilo sebáceo; aparece durante niñez, y se caracteriza por pequeñas neoplasias perladas centrofaciales; en adultos puede ser único
  22. 22. Datos epidemiológicos  Es raro  Ambos sexos  Predomina en mujeres  Aparece durante niñez o tras la pubertad  El solitario es propio de adultos
  23. 23. etiopatogenia  Participa un gen supresor de tumores  En la forma múltiple, la herencia es autosómica dominante
  24. 24. clasificación  Múltiple  solitario
  25. 25. Cuadro clínico • Se presentan durante niñez o en la pubertad • Neoformaciones pequeñas, firmes color blanquecino o translucida, aspecto perlado y a veces color rosa pálido, que se sitúan en la parte central de la cara, y pocas veces en el cuello y extremos proximal e extremidades, o en el tronco
  26. 26. Evolucionan por brotes; generalmente persisten de por vida; algunas muestran involución o se ulceran.
  27. 27. • Se relacionan con cilindromas; hay controversia en torno a una eventual transformación en carcinoma basocelular. La forma solitaria casi siempre genera una lesión gigante de aspecto nodular, con telangiectasia, y se localiza cara, tronco o reg. perianal.
  28. 28. Datos histopatologicos • queratinización repentina, en la que se observan: • Quistes de queratina rodeados de un estroma fibroso; la periferia muestra células basales en empalizada que pueden confundirse con carcinoma basocelular
  29. 29. Dx diferencial • Enferm de pringle • Nevos • Molusco contagioso
  30. 30. tratamiento • No es necesario • Con fines estéticos: curetaje (legrado) y electrodesecion, dermabrasiòn, criocirugía o tx con laser • Es muy frecuente la recidiva.

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