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párpados
Gonzales Garcia Eguer
 Son dos velos musculomembranosos situados
delante del globo ocular, que pueden ponerse en
contacto uno con el otro o separarse.
 El párpado superior es más alto y más móvil que el
párpado inferior. Dscp
Definición:
ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA
Mantiene húmeda la córnea al extender el líquido
Los párpados y la secreción de las glándulas lacrimales
protegen la córnea y el globo ocular de las lesiones.
El párpado, cuando se cierra, tapa por delante el globo
ocular y lo protege de la lesión y del exceso de luz.
PESTAÑAS
 Son estructuras pilosas que hay en los bordes de los párpados para
defensa de los ojos.
 Ayudan a proteger el ojo de cuerpos extraños procedentes del
exterior y son altamente sensibles al tacto
 Parpado Superior:
 100 -150 aprox / 8 a 10 mm largo
 Parpado Inferior:
 70 – 75 / 6 a 8 mm de largo
 Cada pestaña posee una vida media de 3 a 5 meses.
 Las pestañas que se extraen a la fuerza de sus folículos se sustituyen por un nuevo
crecimiento en 02 meses
LESIONES PALPEBRALES BENIGNAS
ORZUELO  Infección estafilocócica de las glándulas palpebrales.
 Representa un absceso localizado, tumefacción dolorosa y congestionada
 Si afecta la G de Meibomio Orzuelo interno
 Si afecta la G Zeiss y Moll es Orzuelo externo
Tto: Compresas de agua caliente y antibiótico sistémico, si no se resuelve, desbridación y drenaje
CHALAZIÓN
 Inflamación Granulomatosa crónica estéril, por la obstrucción de los orificios de G de Meibomio.
 Pd de > riesgo acné rosácea y dermatitis seborreica
Tto: Realización de curetaje y algunos desaparecen de forma espontanea
BLEFARITIS MARGINAL
 Inflamación crónica frecuente de los bordes palpebrales
 Caracterizado por irritación, ardor, sequedad y escozor de os parpados.
 B Estafilocócica: frecuentemente ulcerativa
 B Seborreica: no ulcerativa
Tto: soluciones y ungüentos a base de corticoides y antibacterianos
ALTERACIONES DE LAS PESTAÑAS
TRIQUIASIS  Orientación interna adquirida de las pestañas.
 Genera erosión epitelial punteada
 Complicaciones como PANNUS, ULCERACION CORNEAL Y QUERATITIS INFECCIOSA
 Asocia con tracoma y blefaritis crónica estafilocócica grave
Tto: Electrolisis o termoablacion por laser o depilación
DISTIQUIASIS  Es una segunda fula de pestañas completa o parcial
 Crece por fuera o ligeramente detrás de los orificios de las
G de Meibomio
Tto: QUIRURGICO
Madarosis Pérdida parcial o total de pestañas.
Poliosis Blanqueamiento de pestañas, asociado a canicie o a enfermedades sistémicas como algunas uveítis.
Defecto de posición de parpados
ENTROPIÓN
 Desviación del párpado hacia adentro.
 Personas > 40 años.
 Involutivo, cicatricial, congénito y espástico agudo.
ECTROPIÓN  Eversión del párpado hacia fuera del globo.
 Frecuentemente bilateral y en la edad senil.
BLEFAROCALASIA
 Episodios recurrentes de edema sin fóvea, indolora en los
párpados superiores
 Desaparece en pocos días
Tto: quirurgico
DERMATOCALASIA
 Episodios recurrentes de edema sin fóvea, indolora en los párpados superiores
 Desaparece en pocos días
Defecto de posición de parpados
PTOSIS PALPEBRAL
 Disminución de la hendidura palpebral debido al descenso del párpado superior.
 Unilateral o bilateral
 Adquirida o congénita
 Congénita por anomalías del musculo elevador del parpado o anomalías del recto superior
Defecto tisulares
EPICANTO  Presencia de pliegues verticales de la piel a nivel de la comisura interna.
 Frecuente en niños Simula falso estrabismo
COLOBOMA PALPEBRAL CONGENITO
 Falla en el normal desarrollo del párpado.
 Falla en cierre de endidura facial
Tto: quirurgico
retina
 Es donde se inicia el proceso de la visión, siendo la parte especializada del sistema nervioso destinada a recoger,
 elaborar y transmitir las sensaciones visuales.
 Es una capa de estirpe neurosensorial, limita su superficie interna con el vítreo.
 Por delante termina integrada en el cuerpo ciliar a través de la ora serrata.
 En su parte central y posterior, se distinguen mácula y papila del nervio óptico
 La retina está constituida por dos grupos de capas: epitelio pigmentario y el neuroepitelio, integrado por nueve capas.
El epitelio pigmentario
 El epitelio pigmentario retiniano está compuesto por una sola capa de células, que se adhieren firmemente
a coroides a través de la membrana de Bruch
 Estas células están fuertemente cargadas de gránulos de melanina
 Son las responsables del aspecto granular del fondo de ojo en el examen oftalmoscópico.
Venas se unen en la papila para formar una vena
central de la retina
Vascularización
Arteria oftálmica emergen a. ciliares y a. central de la
retina (perfora el n. óptico a 12mm detrás del globo
ocular) •
En aproximadamente 10% de la poblacion la macula es
irrigada por un a. ciliorretiniana
Drenan de los capilares de los 4 cuadrantes
En el punto de cruce con una arteriola y vénula retiniana
comparten una vaina adventicia común
Papila óptica: pequeño disco
blanquecino 1.5 mm de
diámetro. Presenta una
depresión: Excavación central
de la papila. (Vasos) –
Mancha amarilla o mácula
lútea: Ovalo alargado
transversalmente: 3mm ancho y
1.5 mm vertical; en centro del
polo posterior del ojo (33mm
fuera y 1mm debajo de la
papila). –
Fóvea central: Depresión en el
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Parpado y patologias

  • 2.  Son dos velos musculomembranosos situados delante del globo ocular, que pueden ponerse en contacto uno con el otro o separarse.  El párpado superior es más alto y más móvil que el párpado inferior. Dscp Definición: ANATOMÍA Y FISIOLOGÍA Mantiene húmeda la córnea al extender el líquido Los párpados y la secreción de las glándulas lacrimales protegen la córnea y el globo ocular de las lesiones. El párpado, cuando se cierra, tapa por delante el globo ocular y lo protege de la lesión y del exceso de luz.
  • 3.
  • 4. PESTAÑAS  Son estructuras pilosas que hay en los bordes de los párpados para defensa de los ojos.  Ayudan a proteger el ojo de cuerpos extraños procedentes del exterior y son altamente sensibles al tacto  Parpado Superior:  100 -150 aprox / 8 a 10 mm largo  Parpado Inferior:  70 – 75 / 6 a 8 mm de largo  Cada pestaña posee una vida media de 3 a 5 meses.  Las pestañas que se extraen a la fuerza de sus folículos se sustituyen por un nuevo crecimiento en 02 meses
  • 5.
  • 6.
  • 7. LESIONES PALPEBRALES BENIGNAS ORZUELO  Infección estafilocócica de las glándulas palpebrales.  Representa un absceso localizado, tumefacción dolorosa y congestionada  Si afecta la G de Meibomio Orzuelo interno  Si afecta la G Zeiss y Moll es Orzuelo externo Tto: Compresas de agua caliente y antibiótico sistémico, si no se resuelve, desbridación y drenaje CHALAZIÓN  Inflamación Granulomatosa crónica estéril, por la obstrucción de los orificios de G de Meibomio.  Pd de > riesgo acné rosácea y dermatitis seborreica Tto: Realización de curetaje y algunos desaparecen de forma espontanea BLEFARITIS MARGINAL  Inflamación crónica frecuente de los bordes palpebrales  Caracterizado por irritación, ardor, sequedad y escozor de os parpados.  B Estafilocócica: frecuentemente ulcerativa  B Seborreica: no ulcerativa Tto: soluciones y ungüentos a base de corticoides y antibacterianos
  • 8. ALTERACIONES DE LAS PESTAÑAS TRIQUIASIS  Orientación interna adquirida de las pestañas.  Genera erosión epitelial punteada  Complicaciones como PANNUS, ULCERACION CORNEAL Y QUERATITIS INFECCIOSA  Asocia con tracoma y blefaritis crónica estafilocócica grave Tto: Electrolisis o termoablacion por laser o depilación DISTIQUIASIS  Es una segunda fula de pestañas completa o parcial  Crece por fuera o ligeramente detrás de los orificios de las G de Meibomio Tto: QUIRURGICO Madarosis Pérdida parcial o total de pestañas. Poliosis Blanqueamiento de pestañas, asociado a canicie o a enfermedades sistémicas como algunas uveítis.
  • 9. Defecto de posición de parpados ENTROPIÓN  Desviación del párpado hacia adentro.  Personas > 40 años.  Involutivo, cicatricial, congénito y espástico agudo. ECTROPIÓN  Eversión del párpado hacia fuera del globo.  Frecuentemente bilateral y en la edad senil. BLEFAROCALASIA  Episodios recurrentes de edema sin fóvea, indolora en los párpados superiores  Desaparece en pocos días Tto: quirurgico DERMATOCALASIA  Episodios recurrentes de edema sin fóvea, indolora en los párpados superiores  Desaparece en pocos días
  • 10. Defecto de posición de parpados PTOSIS PALPEBRAL  Disminución de la hendidura palpebral debido al descenso del párpado superior.  Unilateral o bilateral  Adquirida o congénita  Congénita por anomalías del musculo elevador del parpado o anomalías del recto superior
  • 11. Defecto tisulares EPICANTO  Presencia de pliegues verticales de la piel a nivel de la comisura interna.  Frecuente en niños Simula falso estrabismo COLOBOMA PALPEBRAL CONGENITO  Falla en el normal desarrollo del párpado.  Falla en cierre de endidura facial Tto: quirurgico
  • 12. retina  Es donde se inicia el proceso de la visión, siendo la parte especializada del sistema nervioso destinada a recoger,  elaborar y transmitir las sensaciones visuales.  Es una capa de estirpe neurosensorial, limita su superficie interna con el vítreo.  Por delante termina integrada en el cuerpo ciliar a través de la ora serrata.  En su parte central y posterior, se distinguen mácula y papila del nervio óptico  La retina está constituida por dos grupos de capas: epitelio pigmentario y el neuroepitelio, integrado por nueve capas. El epitelio pigmentario  El epitelio pigmentario retiniano está compuesto por una sola capa de células, que se adhieren firmemente a coroides a través de la membrana de Bruch  Estas células están fuertemente cargadas de gránulos de melanina  Son las responsables del aspecto granular del fondo de ojo en el examen oftalmoscópico.
  • 13.
  • 14. Venas se unen en la papila para formar una vena central de la retina Vascularización Arteria oftálmica emergen a. ciliares y a. central de la retina (perfora el n. óptico a 12mm detrás del globo ocular) • En aproximadamente 10% de la poblacion la macula es irrigada por un a. ciliorretiniana Drenan de los capilares de los 4 cuadrantes En el punto de cruce con una arteriola y vénula retiniana comparten una vaina adventicia común
  • 15. Papila óptica: pequeño disco blanquecino 1.5 mm de diámetro. Presenta una depresión: Excavación central de la papila. (Vasos) – Mancha amarilla o mácula lútea: Ovalo alargado transversalmente: 3mm ancho y 1.5 mm vertical; en centro del polo posterior del ojo (33mm fuera y 1mm debajo de la papila). – Fóvea central: Depresión en el centro de la macula (Conos).