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“MINDFULNESS Y
SALUD MENTAL”
ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA Y SALUD MENTAL
Alejandro Aranda Campillo
Mar Boix Sales
Irene Ibáñez Valero
Raquel Del Vigo Ferrer
Lidia Sánchez Lara
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN………………………………………………………Pág 3
DESARROLLO………………………………………..…………..Págs 3-8
• Elementos clave……………………………………………Págs 3-4
• Indicaciones………………………………………….…….Págs 4-5
• Beneficios………………………………………………...….Págs 5-6
• Papel de enfermería…………………………………..……Págs 6-8
BASE DEL EJERCICIO PRÁCTICO…………………………….…..Pág 8
CONCLUSIÓN………………………………………..…………... Págs 8-9
BIBLIOGRAFÍA……………………………………………..…….Págs 9-10
INTRODUCCIÓN
En el siglo XXI, estamos siendo testigos de la irrupción de las prácticas meditativas
orientales conceptualizadas como habilidades psicológicas en la teoría y en la práctica
2
de la psicología, de la psicoterapia y en general, de la ciencia occidental. Hace unos
2.500 años, surgió la figura de Siddharta Gautama (el Buda Shakyamuni), el iniciador
de una tradición religiosa y filosófica ampliamente extendida por todo el mundo (el
budismo) y cuya piedra angular es, precisamente, la práctica de mindfulness.
(VIllegas. M, 2006)
El objetivo de este artículo es presentar el enfoque alternativo que la terapia de
aceptación y meditación, mindfulness, ofrece para el manejo de los pensamientos,
además de nombrar los múltiples beneficios que éste presenta en las enfermedades
de salud mental.
El Mindfulness o Atención Plena se define como la capacidad innata del ser humano a
dar cuenta del flujo permanente de fenómenos que constituyen su experiencia del
momento presente: sensaciones corporales, pensamientos y emociones que emergen
y atraviesan el campo de la consciencia. (Medeiros. S, 2011). Esta forma particular de
prestar atención incluye: a) intencionalidad, es decir, es a propósito, como manera de
contrarrestar el funcionamiento habitual basado, por lo general, en automatismos y
repeticiones de patrones cognitivos, afectivos y conductuales; b) un carácter de
constancia, es decir, momento a momento y c) una actitud ecuánime, es decir,
desprovista de juicios de valor (positivos, negativos o neutros) sobre la experiencia.
DESARROLLO
• Elementos clave
En la práctica de mindfulness o atención plena encontramos una serie de elementos y
componentes claves, los cuales podemos diferenciar según el autor al que nos
referimos.
Germer distingue entre el momento presente, aceptación y la consciencia la cual se
divide en parar, observar y volver. Estos tres son considerados interdependientes, es
decir, que se relacionan entre sí.
Además distingue cualidades, las cuales denomina “momentos mindfulness” o
elementos clave:
• El no-conceptual donde mindfulness es consciencia sin quedar atrapados en
nuestros propios procesos de pensamiento.
3
• Estar centrado en el presente, sin divagar en el pasado o futuro. Además se
encuentra el no-condenatorio que consistiría en experimentar algo radical, sin
tener en cuenta otros aspectos.
• El intencional que consiste en redireccionar la atención hacia el fin buscado
cuando nuestra mente se disperse.
• La observación participante mediante la que podemos experimentar la mente y el
cuerpo de un modo íntimo.
• La no-verbal ya que la consciencia no se representa con palabras sino que está
representada en la mente.
• El exploratorio donde la consciencia mindfulness investiga los diferentes niveles de
percepción.
• El liberador donde el momento de consciencia mindfulness produce un estado de
liberación del sufrimiento condicionado.
En cuanto a Bioshop, se diferencian dos tipos de componentes implicados en dicha
práctica. El primero de ellos es el de la autorregulación de la atención, cuyo objetivo es
el mantenimiento y re-dirección de esta. Y, por otro lado, se encuentra la orientación
hacia la experiencia.
Por su parte, Hayes y Wilson destacan como elementos importantes la exposición, el
cambio cognitivo, la autorregulación, la relajación y la aceptación.
Finalmente, se encuentra uno de los investigadores más importantes de hoy en día en
este tema, Kabat-Zinn. Este señala elementos relacionados con la actitud como: no
juzgar, la paciencia, la mente participante, confianza, aceptación y ceder. Además
destaca la relevancia del compromiso, la autodisciplina y la intencionalidad en la
práctica. (Mañas, I. 2007)
• Indicaciones
En cuanto a las indicaciones de la práctica de mindfulness, podemos observar que ha
sido utilizado en la depresión y ansiedad, en los trastornos de la personalidad y
alimentarios, psicosis, abuso de sustancias, psicoterapia en general, en el cáncer y
dolores crónicos, lesiones cerebrales traumáticas y fatiga crónica, entre otras.
4
De las anteriormente nombradas, haremos hincapié en aquellas tratadas como
enfermedades psiquiátricas.
En el tratamiento de la ansiedad y los ataques de pánico, se ha demostrado una
disminución en los síntomas como la depresión y la gravedad de los ataques
producidos. Estas mejoras se mantienen una media de tres años.
Por otra parte, los pacientes con trastornos de personalidad como el trastorno límite de
personalidad y el obsesivo-compulsivo, han sido tratados en su mayoría con la DBT,
dialectical behavior therapy, dando resultados positivos como la reducción de la
conducta parasuicida, el número de días de hospitalización, mayor adherencia al
tratamiento...
En los trastornos compulsivos como la bulimia se ha demostrado una mayor reducción
en la cantidad de atracones y de las conductas purgativas. (Villegas, M. 2006)
• Beneficios
Un motivo muy importante por el que la práctica del mindfulness es cada vez una
actividad más conocida y famosa es debido a la gran cantidad de beneficios que esta
puede aportar a nuestro cuerpo.
Es posible que parte de los efectos beneficiosos de mindfulness se deban a la
atenuación de la secreción de cortisol en respuesta al estrés. De hecho, según la
revista Health Psychology, la atención plena está directamente vinculada a una
reducción de los niveles de estrés, es decir, a una reducción de los niveles de cortisol.
Además, la práctica de este fenómeno puedes ayudarnos a analizar de una manera
más objetiva nuestros problemas. El mindfulness puede también ayudarnos a
conquistar esos aspectos ocultos comunes que pueden amplificar o disminuir nuestros
defectos más allá de la realidad.
Principalmente nos vamos a centrar en cómo esta técnica favorece en la resolución de
problemas psicológicos y enfermedades mentales: La práctica del mindfulness se ha
vinculado con un aumento en la densidad axonal (las conexiones entre células) y el
crecimiento de la mielina, una capa de tejido graso que cumple funciones de
protección. También ayuda al cerebro a tener un mejor control sobre el dolor y las
emociones, específicamente a través del control de los ritmos alfa corticales (que
desempeñan un papel sobre qué sentidos presta atención nuestro cerebro.
5
Por otro lado, un estudio en la revista Frontiers in Human Neuroscience demuestra
que la meditación cambia la respuesta de la región cerebral de la amígdala a los
estímulos emocionales, efecto que se produce incluso cuando la persona no está
practicando mindfulness.
Otros muchos beneficios de la práctica del mindfulness pueden ser por ejemplo la
reducción de automatismos y distracciones, aceptar la realidad tal cual es, evitar o
reducir la impulsividad o potenciar la autoconciencia, entre muchos otros. A nivel
físico, encontramos beneficios muy generales, como puede ser una mayor actividad
cardíaca, mayor relajación muscular, menor frecuencia respiratoria, descenso en el
lactato plasmático, disminución del flujo sanguíneo en hígado y riñones, aumento de la
circulación sanguínea en el cerebro, etc.
• Papel de enfermería
Para poder introducir la práctica del “Mindfulness” en el cuidado de la salud, los
profesionales sanitarios deben ponerlo en práctica previamente en ellos mismos para
poder transmitir esta experiencia y obtener resultados para posteriormente, ayudar a
mejorar el bienestar y la salud de las personas que corren a su cargo.
Además el “Mindfulness” es muy beneficioso para los profesionales sanitarios, ya que
con la práctica de éste, puede llegar a cumplirse dos objetivos principales, éstos son:
la reducción del síndrome de Burnout y el aumento de la empatía, cercanía,
autenticidad y aceptación. Gracias a ello, llegamos a la conclusión de que con la
práctica del “Mindfulness” los profesionales realizan cambios para favorecer un mejor
cuidado, llegar a satisfacer todas las necesidades de los pacientes y ser más
resistentes a los efectos que tiene el cuidar a personas que están sufriendo.
Cada día son más las personas que recurren a este tipo de terapia para reducir o
calmar distintos tipos de patologías como por ejemplo la ansiedad, depresión,
trastornos alimenticios, problemas familiares y estrés laboral entre otros. Los
profesionales sanitarios ayudan a los pacientes a ser autónomos en su propia
recuperación e insisten en la reflexión, interpretación e influencia de la situación por la
que están pasando y en la manera en la que este problema está repercutiendo en su
vida.
A continuación, nos gustaría citar y explicar resumidamente algunos diagnósticos
enfermeros, puesto que contienen en sus características definitorias, resultados
6
esperados e intervenciones cierta correlación con los resultados esperados con la
práctica mindfulness para la salud y las relaciones.
Concretamente en la presentación del tema, vamos a centrarnos en el afrontamiento
inefectivo, porque consideramos que es la raíz de la mayoría de los demás.
* Afrontamiento inefectivo: Incapacidad para llevar a cabo una apreciación válida de
los agentes estresantes para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para
usar los recursos disponibles.
* Ansiedad: Irritabilidad, preocupación por cambios en acontecimientos vitales,
deterioro de la atención, tendencia a culpar a otros, síntomas estimulación sistema
nervioso simpático, agitación, temor, dificultad para la concentración, angustia,
confusión…
* Baja autoestima: Expresiones negativas sobre sí mismo, falta de contacto ocular,
búsqueda excesiva de reafirmación, rechazo de lo positivo de sí mismo, se autoevalúa
incapaz de afrontar los acontecimientos, pasividad o falta de asertividad, conducta
indecisa, manifiesta vergüenza o culpa.
* Cansancio en el desempeño del rol del cuidador: Cólera, conflicto familiar, estrés,
ansiedad, fatiga, preocupación, sentimientos de depresión….
* Conflicto de decisiones: Sufrimiento mientras toma una decisión, signos físicos de
distrés o tensión, incertidumbre sobre las decisiones, cuestiona sus valores y
creencias en la toma de decisiones, vacilación entre las elecciones alternativas…
* Confusión aguda: Fluctuaciones en el nivel de conciencia, agitación, intranquilidad,
percepciones erróneas…
* Impotencia: Resentimiento, cólera, culpa, frustración por incapacidad en realizar
actividades previas, expresiones de duda respecto al desempeño del rol, rechazo a
manifestar los verdaderos sentimientos, pasividad o falta de implicación en sus
cuidados e asertividad, falta de control de los progresos.
* Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo: Deterioro funcional progresivo
de naturaleza física y cognitiva. Notable disminución de la capacidad de la persona
para vivir con una enfermedad multisistémica, afrontar los problemas subsiguientes y
manejar sus propios cuidados
7
* Trastorno de la percepción sensorial: Irritabilidad, distorsiones visuales, distorsiones
auditivas, cambio en el patrón de conducta y comunicación, agitación, intranquilidad,
falta de concentración
BASE DEL EJERCICIO PRÁCTICO
Para la práctica de cualquier ejercicio basado en el Mindfulness, es muy importante
tener en cuenta una serie de pautas a seguir:
* Debemos estar centrados en el presente, evitando así cualquier posible sufrimiento
que nos pueda provocar un recuerdo del pasado o un pensamiento sobre el futuro.
Esto lo conseguiremos mediante el control de la respiración durante todo el ejercicio.
* Durante la práctica, pueden aparecer una serie de interferencias a la mente que nos
distraigan. Estas se clasifican según de dónde provienen: de la zona externa, que
serían todas aquellas percibidas mediante los aparatos sensoriales; y de la zona
interna, como son los dolores viscerales.
Pues bien, estas interferencias van a provocar a nuestra mente una serie de
pensamientos'contaminantes' que nos van a distraer del ejercicio de atención plena.
* Otro punto importante a tratar es el silencio, pues es la única forma de poder
centrarnos en nosotros mismos y las sensaciones que percibimos.
* La respiración va a ser la base de nuestra práctica, pues centrándote en ella puedes
educar tu mente y ser observadores de nuestra mente.
* Por último, queremos remarcar la importancia de ser conscientes de nuestro cuerpo
y las sensaciones que percibimos acerca del mismo.
Para finalizar la exposición realizaremos un pequeño ejercicio de Mindfulness
aplicando la teoría mostrada en este trabajo.
CONCLUSIÓN
El mindfulness es una técnica de psicoterapia milenaria, sencilla, breve, fácil de
aprender y aplicar, que puede utilizarse tanto en formato grupal como individualmente,
y que ha demostrado su eficacia en múltiples enfermedades y entornos sanitarios.
Como ocurre en las psicoterapias, y a diferencia de los psicofármacos, su eficacia se
8
mantiene años después de la intervención porque el individuo aprende habilidades que
incorpora en su vida diaria.
Por tanto, la psicoterapia del «estar atento» representa una clara alternativa
terapéutica y preventiva, aunque requiere un compromiso activo del paciente de
practicar con una frecuencia semanal. Por último, el Mindfulness parece también una
herramienta clave para desarrollar la empatía y los aspectos más humanistas del
profesional sanitario, por lo que también podría ser recomendable su oferta dentro de
los sistemas de formación de los profesionales sanitarios.
Por último podemos resumir lo anteriormente dicho con una cita, “La conciencia plena
puede facilitar el autocuidado, puesto que mejora la atención a todos los
acontecimientos cognitivos y emocionales tal como aparecen, incluyendo aquellos que
pueden ser signos tempranos de potenciales recaídas depresiva.” (Segal et al., 2002)
BIBLIOGRAFÍA
• Mañas Mañas, I (2007). Mindfulness (atención plena): la meditación en
psicología clínica. Disponible en: http://www.psyciencia.com/wp-
content/uploads/2012/11/MINDFULNESS-ATENCIÓN-PLENA-LA-
MEDITACIÓN-EN-PSICOLOGÍA.pd
• Vallejo Pareja, M.A (2006). Mindfulness. Disponible en:
http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=1340
• Villegas Besora, M (2006). Revista de Psicoterapia: Mindulness y Psicoterapia.
Disponible en:
http://www.academia.edu/8485676/Revista_de_Psicoterapia_66_67_
• Cerrato, S. (2014) Mindfullness en la consulta de enfermería de atención
primaria. Recuperado el 19 de octubre de 2015.
https://escuelatranspersonal.com/wp-content/uploads/2014/08/mindfulness-en-
la-consulta-de-enfermeria-de-atencion-primaria.-susana-cerrato.pdf.
9
• Simón, V. Mindfulness y neurobiología. Revista de psicoterapia, 17, 66/67.
Recuperado el 17 de octubre de 2015.
http://vicentesimon.com/pdf/mindfulness.pdf
• Cerrato Rodríguez, Susana (2014) Mindfulness en la Consulta de Enfermería
de Atención Primaria. Recuperado el 16 de Octubre de 2015, en
https://escuelatranspersonal.com/wp-content/uploads/2014/08/mindfulness-en-
la-consulta-de-enfermeria-de-atencion-primaria.-susana-cerrato.pdf
• Campo Osaba, María Antonia et al. (2011) Mindfulness: conciencia plena y
enfermería. Recuperado el 18 de Octubre de 2015, en
http://www.esmindfulness.com/wp-content/uploads/2012/02/CAP-3-ENF-
COMUNITARIA-I.pdf
• Sarmiento-Bolaños, M. J. y Gómez-Acosta, A. (2013). Mindfulness. Una
propuesta de aplicación en rehabilitación neuropsicológica. Avances en
Psicología Latinoamericana, 31 (1), pp. 140-155.
10

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Mindfulness y salud mental portada

  • 1. “MINDFULNESS Y SALUD MENTAL” ENFERMERÍA PSIQUIÁTRICA Y SALUD MENTAL Alejandro Aranda Campillo Mar Boix Sales Irene Ibáñez Valero Raquel Del Vigo Ferrer Lidia Sánchez Lara
  • 2. ÍNDICE INTRODUCCIÓN………………………………………………………Pág 3 DESARROLLO………………………………………..…………..Págs 3-8 • Elementos clave……………………………………………Págs 3-4 • Indicaciones………………………………………….…….Págs 4-5 • Beneficios………………………………………………...….Págs 5-6 • Papel de enfermería…………………………………..……Págs 6-8 BASE DEL EJERCICIO PRÁCTICO…………………………….…..Pág 8 CONCLUSIÓN………………………………………..…………... Págs 8-9 BIBLIOGRAFÍA……………………………………………..…….Págs 9-10 INTRODUCCIÓN En el siglo XXI, estamos siendo testigos de la irrupción de las prácticas meditativas orientales conceptualizadas como habilidades psicológicas en la teoría y en la práctica 2
  • 3. de la psicología, de la psicoterapia y en general, de la ciencia occidental. Hace unos 2.500 años, surgió la figura de Siddharta Gautama (el Buda Shakyamuni), el iniciador de una tradición religiosa y filosófica ampliamente extendida por todo el mundo (el budismo) y cuya piedra angular es, precisamente, la práctica de mindfulness. (VIllegas. M, 2006) El objetivo de este artículo es presentar el enfoque alternativo que la terapia de aceptación y meditación, mindfulness, ofrece para el manejo de los pensamientos, además de nombrar los múltiples beneficios que éste presenta en las enfermedades de salud mental. El Mindfulness o Atención Plena se define como la capacidad innata del ser humano a dar cuenta del flujo permanente de fenómenos que constituyen su experiencia del momento presente: sensaciones corporales, pensamientos y emociones que emergen y atraviesan el campo de la consciencia. (Medeiros. S, 2011). Esta forma particular de prestar atención incluye: a) intencionalidad, es decir, es a propósito, como manera de contrarrestar el funcionamiento habitual basado, por lo general, en automatismos y repeticiones de patrones cognitivos, afectivos y conductuales; b) un carácter de constancia, es decir, momento a momento y c) una actitud ecuánime, es decir, desprovista de juicios de valor (positivos, negativos o neutros) sobre la experiencia. DESARROLLO • Elementos clave En la práctica de mindfulness o atención plena encontramos una serie de elementos y componentes claves, los cuales podemos diferenciar según el autor al que nos referimos. Germer distingue entre el momento presente, aceptación y la consciencia la cual se divide en parar, observar y volver. Estos tres son considerados interdependientes, es decir, que se relacionan entre sí. Además distingue cualidades, las cuales denomina “momentos mindfulness” o elementos clave: • El no-conceptual donde mindfulness es consciencia sin quedar atrapados en nuestros propios procesos de pensamiento. 3
  • 4. • Estar centrado en el presente, sin divagar en el pasado o futuro. Además se encuentra el no-condenatorio que consistiría en experimentar algo radical, sin tener en cuenta otros aspectos. • El intencional que consiste en redireccionar la atención hacia el fin buscado cuando nuestra mente se disperse. • La observación participante mediante la que podemos experimentar la mente y el cuerpo de un modo íntimo. • La no-verbal ya que la consciencia no se representa con palabras sino que está representada en la mente. • El exploratorio donde la consciencia mindfulness investiga los diferentes niveles de percepción. • El liberador donde el momento de consciencia mindfulness produce un estado de liberación del sufrimiento condicionado. En cuanto a Bioshop, se diferencian dos tipos de componentes implicados en dicha práctica. El primero de ellos es el de la autorregulación de la atención, cuyo objetivo es el mantenimiento y re-dirección de esta. Y, por otro lado, se encuentra la orientación hacia la experiencia. Por su parte, Hayes y Wilson destacan como elementos importantes la exposición, el cambio cognitivo, la autorregulación, la relajación y la aceptación. Finalmente, se encuentra uno de los investigadores más importantes de hoy en día en este tema, Kabat-Zinn. Este señala elementos relacionados con la actitud como: no juzgar, la paciencia, la mente participante, confianza, aceptación y ceder. Además destaca la relevancia del compromiso, la autodisciplina y la intencionalidad en la práctica. (Mañas, I. 2007) • Indicaciones En cuanto a las indicaciones de la práctica de mindfulness, podemos observar que ha sido utilizado en la depresión y ansiedad, en los trastornos de la personalidad y alimentarios, psicosis, abuso de sustancias, psicoterapia en general, en el cáncer y dolores crónicos, lesiones cerebrales traumáticas y fatiga crónica, entre otras. 4
  • 5. De las anteriormente nombradas, haremos hincapié en aquellas tratadas como enfermedades psiquiátricas. En el tratamiento de la ansiedad y los ataques de pánico, se ha demostrado una disminución en los síntomas como la depresión y la gravedad de los ataques producidos. Estas mejoras se mantienen una media de tres años. Por otra parte, los pacientes con trastornos de personalidad como el trastorno límite de personalidad y el obsesivo-compulsivo, han sido tratados en su mayoría con la DBT, dialectical behavior therapy, dando resultados positivos como la reducción de la conducta parasuicida, el número de días de hospitalización, mayor adherencia al tratamiento... En los trastornos compulsivos como la bulimia se ha demostrado una mayor reducción en la cantidad de atracones y de las conductas purgativas. (Villegas, M. 2006) • Beneficios Un motivo muy importante por el que la práctica del mindfulness es cada vez una actividad más conocida y famosa es debido a la gran cantidad de beneficios que esta puede aportar a nuestro cuerpo. Es posible que parte de los efectos beneficiosos de mindfulness se deban a la atenuación de la secreción de cortisol en respuesta al estrés. De hecho, según la revista Health Psychology, la atención plena está directamente vinculada a una reducción de los niveles de estrés, es decir, a una reducción de los niveles de cortisol. Además, la práctica de este fenómeno puedes ayudarnos a analizar de una manera más objetiva nuestros problemas. El mindfulness puede también ayudarnos a conquistar esos aspectos ocultos comunes que pueden amplificar o disminuir nuestros defectos más allá de la realidad. Principalmente nos vamos a centrar en cómo esta técnica favorece en la resolución de problemas psicológicos y enfermedades mentales: La práctica del mindfulness se ha vinculado con un aumento en la densidad axonal (las conexiones entre células) y el crecimiento de la mielina, una capa de tejido graso que cumple funciones de protección. También ayuda al cerebro a tener un mejor control sobre el dolor y las emociones, específicamente a través del control de los ritmos alfa corticales (que desempeñan un papel sobre qué sentidos presta atención nuestro cerebro. 5
  • 6. Por otro lado, un estudio en la revista Frontiers in Human Neuroscience demuestra que la meditación cambia la respuesta de la región cerebral de la amígdala a los estímulos emocionales, efecto que se produce incluso cuando la persona no está practicando mindfulness. Otros muchos beneficios de la práctica del mindfulness pueden ser por ejemplo la reducción de automatismos y distracciones, aceptar la realidad tal cual es, evitar o reducir la impulsividad o potenciar la autoconciencia, entre muchos otros. A nivel físico, encontramos beneficios muy generales, como puede ser una mayor actividad cardíaca, mayor relajación muscular, menor frecuencia respiratoria, descenso en el lactato plasmático, disminución del flujo sanguíneo en hígado y riñones, aumento de la circulación sanguínea en el cerebro, etc. • Papel de enfermería Para poder introducir la práctica del “Mindfulness” en el cuidado de la salud, los profesionales sanitarios deben ponerlo en práctica previamente en ellos mismos para poder transmitir esta experiencia y obtener resultados para posteriormente, ayudar a mejorar el bienestar y la salud de las personas que corren a su cargo. Además el “Mindfulness” es muy beneficioso para los profesionales sanitarios, ya que con la práctica de éste, puede llegar a cumplirse dos objetivos principales, éstos son: la reducción del síndrome de Burnout y el aumento de la empatía, cercanía, autenticidad y aceptación. Gracias a ello, llegamos a la conclusión de que con la práctica del “Mindfulness” los profesionales realizan cambios para favorecer un mejor cuidado, llegar a satisfacer todas las necesidades de los pacientes y ser más resistentes a los efectos que tiene el cuidar a personas que están sufriendo. Cada día son más las personas que recurren a este tipo de terapia para reducir o calmar distintos tipos de patologías como por ejemplo la ansiedad, depresión, trastornos alimenticios, problemas familiares y estrés laboral entre otros. Los profesionales sanitarios ayudan a los pacientes a ser autónomos en su propia recuperación e insisten en la reflexión, interpretación e influencia de la situación por la que están pasando y en la manera en la que este problema está repercutiendo en su vida. A continuación, nos gustaría citar y explicar resumidamente algunos diagnósticos enfermeros, puesto que contienen en sus características definitorias, resultados 6
  • 7. esperados e intervenciones cierta correlación con los resultados esperados con la práctica mindfulness para la salud y las relaciones. Concretamente en la presentación del tema, vamos a centrarnos en el afrontamiento inefectivo, porque consideramos que es la raíz de la mayoría de los demás. * Afrontamiento inefectivo: Incapacidad para llevar a cabo una apreciación válida de los agentes estresantes para elegir adecuadamente las respuestas habituales o para usar los recursos disponibles. * Ansiedad: Irritabilidad, preocupación por cambios en acontecimientos vitales, deterioro de la atención, tendencia a culpar a otros, síntomas estimulación sistema nervioso simpático, agitación, temor, dificultad para la concentración, angustia, confusión… * Baja autoestima: Expresiones negativas sobre sí mismo, falta de contacto ocular, búsqueda excesiva de reafirmación, rechazo de lo positivo de sí mismo, se autoevalúa incapaz de afrontar los acontecimientos, pasividad o falta de asertividad, conducta indecisa, manifiesta vergüenza o culpa. * Cansancio en el desempeño del rol del cuidador: Cólera, conflicto familiar, estrés, ansiedad, fatiga, preocupación, sentimientos de depresión…. * Conflicto de decisiones: Sufrimiento mientras toma una decisión, signos físicos de distrés o tensión, incertidumbre sobre las decisiones, cuestiona sus valores y creencias en la toma de decisiones, vacilación entre las elecciones alternativas… * Confusión aguda: Fluctuaciones en el nivel de conciencia, agitación, intranquilidad, percepciones erróneas… * Impotencia: Resentimiento, cólera, culpa, frustración por incapacidad en realizar actividades previas, expresiones de duda respecto al desempeño del rol, rechazo a manifestar los verdaderos sentimientos, pasividad o falta de implicación en sus cuidados e asertividad, falta de control de los progresos. * Incapacidad del adulto para mantener su desarrollo: Deterioro funcional progresivo de naturaleza física y cognitiva. Notable disminución de la capacidad de la persona para vivir con una enfermedad multisistémica, afrontar los problemas subsiguientes y manejar sus propios cuidados 7
  • 8. * Trastorno de la percepción sensorial: Irritabilidad, distorsiones visuales, distorsiones auditivas, cambio en el patrón de conducta y comunicación, agitación, intranquilidad, falta de concentración BASE DEL EJERCICIO PRÁCTICO Para la práctica de cualquier ejercicio basado en el Mindfulness, es muy importante tener en cuenta una serie de pautas a seguir: * Debemos estar centrados en el presente, evitando así cualquier posible sufrimiento que nos pueda provocar un recuerdo del pasado o un pensamiento sobre el futuro. Esto lo conseguiremos mediante el control de la respiración durante todo el ejercicio. * Durante la práctica, pueden aparecer una serie de interferencias a la mente que nos distraigan. Estas se clasifican según de dónde provienen: de la zona externa, que serían todas aquellas percibidas mediante los aparatos sensoriales; y de la zona interna, como son los dolores viscerales. Pues bien, estas interferencias van a provocar a nuestra mente una serie de pensamientos'contaminantes' que nos van a distraer del ejercicio de atención plena. * Otro punto importante a tratar es el silencio, pues es la única forma de poder centrarnos en nosotros mismos y las sensaciones que percibimos. * La respiración va a ser la base de nuestra práctica, pues centrándote en ella puedes educar tu mente y ser observadores de nuestra mente. * Por último, queremos remarcar la importancia de ser conscientes de nuestro cuerpo y las sensaciones que percibimos acerca del mismo. Para finalizar la exposición realizaremos un pequeño ejercicio de Mindfulness aplicando la teoría mostrada en este trabajo. CONCLUSIÓN El mindfulness es una técnica de psicoterapia milenaria, sencilla, breve, fácil de aprender y aplicar, que puede utilizarse tanto en formato grupal como individualmente, y que ha demostrado su eficacia en múltiples enfermedades y entornos sanitarios. Como ocurre en las psicoterapias, y a diferencia de los psicofármacos, su eficacia se 8
  • 9. mantiene años después de la intervención porque el individuo aprende habilidades que incorpora en su vida diaria. Por tanto, la psicoterapia del «estar atento» representa una clara alternativa terapéutica y preventiva, aunque requiere un compromiso activo del paciente de practicar con una frecuencia semanal. Por último, el Mindfulness parece también una herramienta clave para desarrollar la empatía y los aspectos más humanistas del profesional sanitario, por lo que también podría ser recomendable su oferta dentro de los sistemas de formación de los profesionales sanitarios. Por último podemos resumir lo anteriormente dicho con una cita, “La conciencia plena puede facilitar el autocuidado, puesto que mejora la atención a todos los acontecimientos cognitivos y emocionales tal como aparecen, incluyendo aquellos que pueden ser signos tempranos de potenciales recaídas depresiva.” (Segal et al., 2002) BIBLIOGRAFÍA • Mañas Mañas, I (2007). Mindfulness (atención plena): la meditación en psicología clínica. Disponible en: http://www.psyciencia.com/wp- content/uploads/2012/11/MINDFULNESS-ATENCIÓN-PLENA-LA- MEDITACIÓN-EN-PSICOLOGÍA.pd • Vallejo Pareja, M.A (2006). Mindfulness. Disponible en: http://www.papelesdelpsicologo.es/vernumero.asp?id=1340 • Villegas Besora, M (2006). Revista de Psicoterapia: Mindulness y Psicoterapia. Disponible en: http://www.academia.edu/8485676/Revista_de_Psicoterapia_66_67_ • Cerrato, S. (2014) Mindfullness en la consulta de enfermería de atención primaria. Recuperado el 19 de octubre de 2015. https://escuelatranspersonal.com/wp-content/uploads/2014/08/mindfulness-en- la-consulta-de-enfermeria-de-atencion-primaria.-susana-cerrato.pdf. 9
  • 10. • Simón, V. Mindfulness y neurobiología. Revista de psicoterapia, 17, 66/67. Recuperado el 17 de octubre de 2015. http://vicentesimon.com/pdf/mindfulness.pdf • Cerrato Rodríguez, Susana (2014) Mindfulness en la Consulta de Enfermería de Atención Primaria. Recuperado el 16 de Octubre de 2015, en https://escuelatranspersonal.com/wp-content/uploads/2014/08/mindfulness-en- la-consulta-de-enfermeria-de-atencion-primaria.-susana-cerrato.pdf • Campo Osaba, María Antonia et al. (2011) Mindfulness: conciencia plena y enfermería. Recuperado el 18 de Octubre de 2015, en http://www.esmindfulness.com/wp-content/uploads/2012/02/CAP-3-ENF- COMUNITARIA-I.pdf • Sarmiento-Bolaños, M. J. y Gómez-Acosta, A. (2013). Mindfulness. Una propuesta de aplicación en rehabilitación neuropsicológica. Avances en Psicología Latinoamericana, 31 (1), pp. 140-155. 10